Késleltetett beszéd gyermekek kezelésében. Késleltetett beszédfejlődés (spr és sprr), késleltetett beszéd, tünetek, jelek, kezelés spr, sprr. A késleltetett beszédfejlődés okai gyermekeknél
A késleltetett beszédfejlődést 4 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják. Ez azt a szomorú tényt jelenti, hogy a gyerek beszéde a normáknál lassabb ütemben alakul. A kölyök 2-3 évesen nem beszél, vagy beszél, de aktív szókincse nagyon szűkös, és eltér társai élénk beszédétől.
A szülőknek mindig nehéz beismerni, hogy valami nincs rendben a gyermekükkel. Annál is nehezebb meghatározni a beszédfejlődés késését, mert 2-3 éves korukra a gyerekek még csak elkezdenek beszélni, és egészen a közelmúltig az édes gügyögés, szótagkommunikáció volt jellemző!
Hogyan nyilvánul meg a beszédfejlődés késése
A figyelmes szülők képesek lesznek megérteni, hogy gyermekükben a koherens beszéd kialakulása késik, a következő jelek szerint:
- A gyereknek kicsi a szókincse. Mindössze 2-3 tucat szó van az eszközben, amelyek közül sok még nem valódi szó, hanem inkább stabil hangok vagy szótagok ("ba" - nagymama, "kup" - úszni).
- A passzív szókincs is kicsi. A gyermek nem tudja megmutatni a megnevezett tárgyakat, és ő maga sem tudja testrészeinek, háztartási tárgyainak nevét. Egyszerű kéréseket nem tud teljesíteni (hozni, elvinni).
- A beszéd csak az objektumok felsorolásából és bármilyen cselekvésből áll. Ebben az esetben a szavak nem kapcsolódnak mondatokká.
- A kiejtés nem egyértelmű, és olyan kevés a jelentőségteljes szó, hogy csak a rokonok vagy néha csak az anya érti meg a babát.
Általában 3 éves korukban a gyerekek már meglehetősen aktívan alkotnak mondatokat több szóból, jól ismerik a különféle tárgyak nevét, és szívesen beszélnek különféle témákról. Érdeklődéssel játszanak, egyszerű kéréseket teljesítenek, és boldogan felismerve a mondókák vagy mesék ismerős sorait, befejezik a felnőttek számára.
Ha egy gyermeknél RRP jelei vannak, feltétlenül meg kell mutatni egy szakembernek. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál gyorsabban oldódnak meg a problémák. Nem szabad hallgatni arra a véleményre, hogy 4-5 éves kor előtt még korai logopédushoz menni. Talán nem minden szakorvos vállalja a kétévesek kezelését, de biztosan talál egyet. Például központunkban nagyon fiatal gyerekekkel tartanak órákat - másfél éves kortól.
Az RRR okai
A gyermekek beszédének kialakulását fiziológiai és pszichológiai okok is hátráltathatják.
Soroljuk fel a főbbeket:
- A halláskárosodás. A nagyothalló gyermek nem tudja reprodukálni a beszédet.
- Az artikulációs apparátus szerkezetének vagy fejletlenségének élettani jellemzői.
- Az idegrendszer érésének jellemzői. A nehéz terhesség vagy nehéz szülés után született, traumás agysérülést (TBI) elszenvedett, gyakran beteg gyermekeknek gyakran vannak neurológiai problémái, amelyek befolyásolják az agyféltekék közötti kapcsolatok kialakulását, és ezért késleltetik a beszéd kialakulását.
- Pszichológiai okok - stressz, nélkülözés, kedvezőtlen otthoni körülmények vagy a gyermekre nehezedő túlzott nyomás, a szülők beszédkövetelése.
- Társadalmi tényezők. Ezek közé tartozik az otthoni beszédet serkentő tényezők hiánya - a gyermekkel való elégtelen kommunikáció, és néha még az ellenkező helyzet is, amikor a gyermeknek egyszerűen „nincs szüksége”, hogy bármit is mondjon, minden vágyát a túlzottan védelmező szülők előre látják.
- Nem az utolsó helyet foglalja el az öröklődés. Ha valamelyik hozzátartozó a szokásosnál később beszélt, ez azt jelenti, hogy gyermeke veszélyben van. Sajnos a ZRR generációról generációra növekszik.
Nagyon nehéz megtalálni az okot, amely gátolja a beszédképzés folyamatait. Ezért fontos, hogy szakemberhez forduljon, aki megvizsgálja a gyermeket és előírja a helyes korrekciós intézkedéseket.
Mi van, ha a gyerek nem beszél jól?
Először is vedd természetesnek a helyzetet. Ne sértődj meg a tényeken. Minél hamarabb nyújtanak segítséget, annál nagyobb az esélye annak, hogy a gyermek utolérje társait az iskolában.
Másodszor, menjen tesztelni. A gyermeket meg kell vizsgálni:
- logopédus-defektológus;
- neurológus;
- pszichológus.
Mi segít a késleltetett beszédfejlődésben
A korrekciós intézkedéseket minden gyermek számára egyénileg választják ki, a késés okaitól és mértékétől függően.
Általában szinte mindenkinek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek stimulálják az agyi funkciók működését - nootropikumok. Mindazonáltal, ha csak gyógyszert szed, a beszéd nem jelenik meg varázsütésre. Annál is inkább óva inteni szeretném a szülőket a gyermek öngyógyító kezelésétől, mert "Vasya kogiutmot ivott a szomszédnál és az segített neki."
Először is Vasya gyógyszert szedett, amelyet az orvos az elvégzett vizsgálatok alapján írt fel. És másodszor, Vasya biztosan kapott valami mást - az RRP korrekcióját mindig a javító tanárok és a szülők maximális bevonásával együtt hajtják végre.
A kizárólagos gyógyszeres kezelés nem fog működni. A kinevezések mindig komplexen zajlanak, beleértve a defektológus és gyakran a neuropszichológus aktív munkáját. A beszédképzés folyamatainak „beindításához” szükséges a memória, a figyelem fejlesztése, a finommotorika serkentése. Emellett nagy figyelmet fordítanak a didaktikai játékokra, amelyek javítják a koncentrációt, bővítik a passzív és aktív szókincset.
Csak rendszeres testmozgás mellett figyelhető meg javulás. Ezenkívül a szülőknek kedvező beszédkörnyezetet kell kialakítaniuk, követve a logopédus-defektológus ajánlásait a gyermekkel való otthoni munkához.
Minél hamarabb megteszi a megfelelő intézkedéseket, annál gyorsabban és könnyebben érhető el az eredmény. Ezért a szakértők nyomatékosan javasolják, hogy ne várják meg, amíg a gyermek „maga” beszél, vagy amíg elér egy bizonyos életkort (4-5 év). Végül is egy ilyen elvárás kapcsolódó problémák megjelenéséhez vezethet, például a pszichével.
Forduljon szakemberhez és végezzen vizsgálatot. Csak te vagy a felelős a gyermek jövőjéért!
Ha egy gyermek a normálisnál később kezd beszélni, azt beszédretardációnak (LAD) nevezik. A beszéd megjelenését okozhatják pszichoemotikus tényezők, halláskárosodás, autizmus, mentális retardáció, agyi bénulás jelenléte, újszülöttkori agykárosodás, kétnyelvűség, vagy a gyermek késői érése.
A beszéd egy motoros aktus, amelynek célja a verbális reakciók végrehajtása az artikulációs apparátus segítségével. A nyelv több egyén egymás közötti szimbolikus kapcsolatrendszere. Általában az ember szimbólumokban gondolkodik, és nem angolul, oroszul, németül vagy más nyelveken. Ahhoz, hogy ez a szimbolikus reakció megvalósuljon a nyelvben, összetett folyamatok mennek keresztül az agyon. A teljes beszéd akkor lehetséges, ha:
- Látomás. A gyereknek az első napoktól kezdve látnia kell, hogyan beszélnek a szülei. Majd megismétli ezeket a mozdulatokat;
- Meghallgatás. A gyermek csak akkor fog beszélni, ha hallja a saját hangját;
- Érett központi idegrendszer és jól fejlett szenzoros és motoros pályák;
- A légzőrendszer, az arc, a nyelv, a szájpad anatómiailag egészséges izmai;
- A maxillofacialis régió helyes anatómiája.
Kezdetben a beszédkárosodással kapcsolatos problémákat az alaporvosi ellátásban azonosítják - a gyermekorvosi találkozón. Ha egy ilyen probléma jelen van egy gyermekben, az negatívan befolyásolhatja általános mentális, érzelmi és szociális fejlődését.
A mentális patológia tünetei a következők:
- A motoros reakciók kialakulásának megsértése;
- Változások az izomtónusban;
- a tekintet rögzítésének hiánya stb.;
A kezelési kilátások akkor a legkedvezőbbek, ha ezeket a változásokat korán észlelik.
A beszédkészség fejlesztése: szakasz
Már 1-2 élethetében megfogható egy óvatos pillantás és a felnőttek artikulációjának megismétlésére irányuló kísérletek egy gyermekben. 1,5 hónapos korban kezdődik az első dúdolás, amely eleinte csak magánhangzókból áll, majd 1-2 hónap múlva mássalhangzókat is hozzáadnak hozzájuk. 4 hónapos korig már hallható a zümmögés pipahang formájában. Egy gyereknél 7-8 hónapos korban kezdődik a babrálás, és az egyes szótagok kiejtése is felmerül. Ennek a szakasznak a végére megjelenik a modulált gügyögés, vagyis bizonyos hanglejtések összekapcsolásával való gügyögés. Ahogy fejlődik, további 1,5 hónap elteltével a gyermek elkezd beszélni rövid szavakat: ma-ma, pa-pa, ba-ba. Egy év elteltével a baba összehasonlítja ezeket a szavakat konkrét emberekkel. 13-15 hónapos korára a gyermek szókincse már több szót tartalmaz. Másfél évesen már meg tudja különböztetni a különböző környezeti hangok névanyagát. Kisméretű, egyszótagú kifejezések kiejtésére tett kísérletek 20 hónapos korig előfordulnak. Két éves korára a baba már elkezdhet olyan kérdéseket feltenni, mint "mi ez?" A harmadik életévet a különféle esetekben használt szavak megjelenése jellemzi, és az alárendelt mondatokat is használják. A hosszú frázisok és a rövid monológok 4-5 éves korig megjelennek.
Beszédfejlődés kisgyermekeknél függ továbbá a család kulturális és társadalmi státuszától és a gyermekkel végzett tevékenységektől a különféle fejlesztő játékokban.
A fiúknál az RRD 4-szer gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál. A gyermekek általános populációjában ez a szám 3 és 10% között mozog.
Az RRR okai
Az okokat korábban röviden ismertettük, de részletesebben foglalkozunk velük:
- Károsodott mentális funkció. Ez a leggyakoribb ok. A beszédkárosodás eseteinek több mint fele nála fordul elő. Minél súlyosabb a mentális zavar, annál hangsúlyosabbak a beszédfejlődési zavarok. Súlyos mentális zavarok esetén a prognózis kedvezőtlen. Ebben az esetben a genetikai hajlam, a méhen belüli fertőzés, a méhlepény-elégtelenség miatti magzati hipoxia, a magsárgaság, az újszülöttek agyhártyagyulladása és agyvelőgyulladása miatt mentális zavarok lépnek fel;
- A gyermek éretlensége. Ez az ok többes terhességnél, alacsony születési súlynál és koraszülötteknél, szívhibás betegeknél és újszülöttkori műtéteknél hat. A beszéd fejletlensége emiatt gyakrabban fordul elő fiúknál. Ha a gyermeknek nincs szervi agyi patológiája, a beszéd 5-7 évre visszaáll a normális szintre;
- Autizmus. Ez a betegség a pszicho-beszéd fejlődésének megsértése. A fiúk 3-4-szer gyakrabban szenvednek, mint a lányok. Az autizmus az érzelmek hiányában, a vizuális kontaktus csökkenésében vagy lehetetlenségében, a rituális cselekvésekben, a sztereotip mozgásokban és a másokkal való kapcsolat hiányában nyilvánul meg. A beszéd egyszótagú, sovány, színtelen, deviáns;
- Választható mutizmus. Ez a patológia abban nyilvánul meg, hogy a gyermek nem hajlandó beszélni, bár a készüléknek nincs organikus szerkezeti károsodása különböző szinteken. Ez a lányoknál gyakoribb. Az elektromos mutizmus egy bizonyos genetikai fejlődési anomáliával összefüggésben keletkezik. A gyerekek a játék közben beszélgetnek, néha beszélgetnek szüleikkel, barátaikkal, de soha nem kommunikálnak az iskolában és idegenekkel;
- Cerebrális bénulás (agyi bénulás). Mind mentális, mind motoros zavarok vannak, ami hozzájárul a beszéd fejletlenségéhez;
- Süketség. Süketség vagy halláscsökkenés esetén a gyermek mind szociálisan, mind pszichológiailag rosszul alkalmazkodik. Ugyanakkor kialakul a beszéd, a psziché, az értelem és a személyiség megsértése. Néha a halláskárosodást csak 2-3 év múlva lehet kimutatni. A kisgyermekek ezt az állapotot maguktól nem tudják megjavítani és megjelölni. Ehhez a gyermekek tervezett vizsgálata során az orvosnak érdeklődnie kell, hogy a szülők részéről felmerül-e gyermekük halláskárosodásának gyanúja, elegendő-e a gyermek reakciója a fellebbezésre, kellőképpen érti-e neki szóló beszéd. A halláskárosodás kialakulásával a gyermek rosszul viselkedhet, nem engedelmeskedik az iskolában, és rosszul alkalmazkodik szociálisan. A halláskárosodás kialakulásának fokozottan veszélyeztetett szereplői közül kiemelhető a süketség és halláscsökkenés a családi anamnézisben, a nyak- és fej anomáliák, a vérrokonok házassága, a születési asphyxia, az alacsony születési súly, a magzati alkoholszindróma, a veleszületett fertőzések, bakteriális meningitis;
- Kétnyelvűség. A gyermek beszéde lassulhat, ha a családban több beszélt nyelv van. 5 éves korára a gyermek még mindig megtanul minden nyelvet, és késedelem nélkül fejlődik;
- Pszichoszociális depriváció. Nem megfelelő táplálkozás, rossz anyagi helyzet a szegénységig, ritka kapcsolatok a szülőkkel, nem megfelelő nyelvi stimuláció - mindezek a pillanatok IAD-hez vezetnek.
Mit tegyen a gyermekorvos RRP esetén?
Késleltetett beszéd gyanúja esetén először a családtörténet sajátosságait, a terhesség és a szülés lefolyását kell kideríteni. Feltétlenül ki kell zárni a genetikai szindrómákat, a dimorfizmust és a kromoszómális betegségeket. Az ENT orvos, genetikus, neurológus és pszichológus konzultációit írják elő.
RRR kezelés
Késleltetett beszédfejlődés gyermekeknél több szakorvos átfogóan kezeli előzetes vizsgálat után. A pszichoterapeutának szükségszerűen kezelnie kell az elektív mutizmusban szenvedő gyermeket. A gyógyszeres terápiát az alapbetegség figyelembevételével írják elő.
Vannak azonban olyan gyógyászati anyagok, amelyek nem specifikus általános hatást fejtenek ki.
A késleltetett beszédfejlődés (RAD) elkerülése érdekében az anyák gyakran fordulnak logopédushoz, amikor a babák még 2 évesek sem. Az ilyen hibák elkerülése érdekében meg kell értenie a beszédkésés okait, és meg kell különböztetnie a figyelmeztető jeleket. Ha a baba egészséges, de nem hajlandó beszélni, először minden lehetséges eszközzel kell aktiválnia képességeit otthon.
A késleltetett beszédfejlődés első jelei 2 éves gyermekeknél
Az RRR jelei már az élet első hónapjaiban észrevehetők. A szülők számára riasztó jelnek kell lennie, ha életkorban nem reagálnak a hangokra és más zajokra legfeljebb hat hónapig ... Később a gyerekek elkezdenek "járni", megismételni a magánhangzó hangokat. Évre a babának tudnia kell néhány szót vagy szótagot, amelyekkel konkrét tárgyakat jelöl. Egy nagyon csendes gyerek, aki nem gügyög, szorongást kelt a felnőttekben.
Másfél évre a gyermeknek fel kell ismernie a nevét, tudnia kell néhány tucat szót, és meg kell értenie az egyszerű kéréseket. Ha a baba nem reagál a hangokra, nem teljesíti az elemi kéréseket, ez a beszéd késésének jele lehet.
Két év általában 20-30 egyszerű szót tud kiejteni, és megtanul belőlük rövid mondatokat alkotni. A gyermek passzív szókincse több száz szót tartalmaz, ennek köszönhetően jól megérti a felnőttek kéréseit. Az RRP jele lehet a szavak ismétlésére való hajlandóság, a korlátozott szókincs, a mondatalkotási kísérletek hiánya, a háztartási cikkek és testrészek nevének tudatlansága.
Meg kell érteni, hogy a standard beszédteljesítmény szabványok a gyermek nemétől függően változhatnak.
A lányok esetében a normál mutatóktól való eltérés egyik vagy másik irányban nem haladhatja meg a 2-3 hónapot. A fiúk általában lassabban tanulnak meg beszélni, mert számukra a 4-5 hónapos időszak normális eltérésnek számít.
A késleltetett beszédfejlődés okai 2 éves gyermekeknél
A csecsemőknél az RRD leggyakoribb oka a hallásproblémák.
Ha a gyermek nem tesz különbséget a hangok között, nem fog tudni megtanulni beszélni, vagy problémák lesznek a beszéd artikulációjával és megértésével. Ezért minden olyan jel esetén, amely arra utal, hogy a baba nem hallja a hangját és más hangokat, forduljon gyermekorvosához és fül-orr-gégészéhez. A diagnosztizált halláskárosodás lehet veleszületett vagy szerzett fülfertőzés következtében.
Pszichés okok és családi problémák gyakran vezetnek késleltetett beszédhez.
Egy 2 éves gyermeknél késleltetett beszéd alakulhat ki, ha a felnőttek kevés figyelmet fordítanak a babára, és alig beszélnek vele. A figyelemhiányhoz hasonlóan a fejlődési hiányosságokat a túlzott védekezés is okozhatja, ami miatt a kisgyermek kevésbé érzi magát magabiztosnak. Bármilyen komoly probléma a családi körben negatívan befolyásolja a beszédfejlődést, legyen szó alkoholfogyasztásról, gyakori veszekedésről vagy szülői válásról. Ha az RRP oka pszichés, akkor nagyon egyszerű segíteni a babának beszélni, csak egészséges kapcsolatokat kell kialakítani a családban és
Gyakran előfordul, hogy a beszédfejlődés késése a gyermek agyának károsodott működéséhez kapcsolódik.
Oka lehet az anya terhesség alatti betegsége, elhúzódó, elhúzódó vagy problémás szülés, valamint születési trauma. Az RRP néha a baba által korai életkorban elszenvedett súlyos fertőzés vagy súlyos sérülés hátterében alakul ki. Ezenkívül a késleltetett beszédre való genetikai hajlam befolyásolja a baba mentális és intellektuális fejlődésének sebességét is.
A gyermek élettani rendellenességei segítenek a neurológus és az otolaryngológus felderítésében. Ha a vizsgálat során a baba agyi rendellenességei vagy halláskárosodása van, a beszédkésés problémája csak az okának megszüntetésével oldható meg. Más esetekben a szülőknek több időt kell tölteniük gyermekükkel, és a megfelelő technikákat kell alkalmazniuk a beszédfejlesztéshez.
A cikk végén elkészítettünk egy ellenőrző listát „Késleltetett beszédfejlődés egy gyermekben”. Töltse le, és ismerje meg az 5 év alatti gyermekek beszédfejlődésének normáit, az RRD jeleit és az RRR cselekvési algoritmusát!
Késleltetett beszédfejlődés 2 éves kezelés
Fontolja meg a baba beszédfejlődésének felgyorsításának módjait:
- A beszédfejlődés szempontjából fontos, hogy a gyermek minél több beszélgetést halljon, ezért szánjon időt a vele való kommunikációra. Olvasson neki könyveket és mondókákat, énekeljen dalokat, hangot adjon bármilyen cselekedetnek, a környező tárgyak neveinek, vonja be a babát egy beszélgetésbe. Minden szót egyértelműen mondjon ki, szánjon rá időt, hogy a beszéd ne váljon a baba számára érthetetlen nyelvcsavarássá.
- A más gyerekekkel való kommunikáció is segíti a beszédkészség fejlesztését. A néma emberek az első óvodai hetek után sokat beszélnek. A csecsemők könnyebben találnak közös nyelvet társaikkal és nagyobb gyerekekkel, gyorsabban tanulnak egymástól, mint a felnőttektől.
- Minden olyan tevékenység, amely arra kényszeríti a kisgyermeket, hogy aktívan használja az ujjait, javítja gondolatai hangos kifejezésének képességét. Vezesd be a mindennapi gyakorlatodba a gyurmamintázást és -rajzolást, sajátíts el az ujjjátékokat, raktározd fel a konstruktorokat és egyéb, különálló részekből álló játékokat.
- Segítségével 2 éves korban is serkenthető a beszéd fejlődése, különös tekintettel a tenyéren és a lábfejen található biológiailag aktív pontokra. Tanítsd meg babádat, hogy alaposan dörzsölje a tenyerét, amíg melegségérzetet nem kap, majd finoman masszírozza át minden ujját és a tenyér teljes felületét. Tanítsa meg kisgyermekét, hogy önállóan masszírozza meg a lábát, vagy hívja meg, hogy mezítláb sétáljon egy domborműves felületen, egy kavicsos szőnyegen vagy masszázsösvényen.
- Két éves kortól megengedett a logóritmika (logopédiai ritmika) aktív használata. Ez a terápiavonal a beszédproblémákat korrigálja azáltal, hogy ritmikus mozdulatokat kombinál szavakkal vagy zenével. Számos rímgyakorlat létezik, amelyeket a gyerekek felnőttként is megismételhetnek a szavak hangosítása és a szükséges mozdulatok végrehajtása közben. Az ilyen gyakorlatok fejlesztik az általános és finom motoros készségeket, valamint megtanítják a morzsákat a motoros és beszédkészségek összehangolt használatára.
- A 2-3 éves gyermekek beszédének késése ahhoz a tényhez vezet, hogy a csecsemők gyakran nem tudják egyértelműen kiejteni a szavakat a gyengén fejlett arcizmok miatt. A probléma megoldásához tanítsa meg a babát fújni vagy fütyülni. Az izmok jól fejlődnek, ha szívószálon keresztül iszik.
- Intenzívebb izommunkához végezzen artikulációs gimnasztikát gyermekével. Számos gyakorlat létezik a nyelvre, az ajkakra, az arcokra, sőt az alsó állkapocsra is. A rendszeres, 5-10 perces gyakorlatok segítik a gyermeket abban, hogy jobban tudja irányítani artikulációs szerveit, beszéde tisztább és érthetőbb lesz.
- Az unalmas torna helyett színpadra állíthatunk például novellákat a „Tündérmesék a nyelv életéből” gyűjteményből, amelyek során sokkal érdekesebb a gyakorlatok elvégzése.
- Mivel az RRP-t gyakran a hangokra való figyelem alacsony koncentrációjával társítják, játssz hangjátékokat a babával. Például kérje meg csukott szemmel a kicsikét, hogy találja ki a háztartási gépeket vagy az állatokat a hangjuk alapján, vagy ismerjen fel egy családtagot a hangjáról. Bátorítsd babádat, hogy utánozza az őt körülvevő hangokat. Kérdezd meg, hogyan süllyed a tehén, hogyan fúj a szél, hogyan ugat a kutya.
Annak érdekében, hogy gyermeke beszélhessen, az oktatási játékoknak és tevékenységeknek a napi program részét kell képezniük. Töltsön minden nap időt masszázzsal, artikulációs gimnasztikával és játékokkal a finom motoros készségek fejlesztésére, csak ebben az esetben gyorsan észreveszi az eredményeket, és megmenti gyermekét a megkésett beszédfejlődés veszélyes diagnózisától.
Következő cikkünk témája "Újszülött higiénia: Baby Girl Care, Cicatricial"
Töltse le a „Késleltetett beszédfejlődés egy gyermeknél” ellenőrzőlistát
A baba beszéde normálisan fejlődik? Hogyan állapítható meg, hogy a gyermek lemaradt a beszédfejlődésben, és mi a teendő, ha ez beigazolódik? Töltse le az ellenőrző listát, és ismerje meg az 5 év alatti gyermekek beszédfejlődésének normáit, az RRD jeleit és az RRR cselekvési algoritmusát!
A gyermekek késleltetett beszédfejlődése (SPD) összetett betegség, amelyben a beszédfejlődés messze elmarad az elfogadott életkori normáktól. Annak ellenére, hogy minden baba egyéni, 3-4 éves korára tisztán és koherensen kell beszélnie. Az RRP-t abban az esetben figyelik meg, ha a gyermek értelmi fejlettsége megfelel az életkorának, és a beszéd jelentősen elmarad. Ezt a betegséget hatékonyan kezelik 7 év alatti gyermekeknél. Hogyan lehet időben felismerni?
A gyermekek beszédének fejlesztésére vonatkozó normák
Minden gyereknek megvan a maga temperamentuma, saját öröklődése. Kialakulását számos tényező befolyásolja. A fenti normák viszonylagosak: ha a baba beszédének fejlődése több hónapig eltér, akkor nem kell aggódnia. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a fiúk általában 5 hónappal később kezdenek beszélni, mint a lányok. A megadott adatok alapján kell vezérelnie, hogy megtudja, megfelel-e a beszéd kora morzsáinak.
A gyereknek képesnek kell lennie:
- évre legalább 10 olyan szót mondjon ki, amely önmagában és a hozzá közel állók számára érthető (ebben az esetben a gyermeknek ismernie kell az általa ismert egyszerű tárgyak és cselekvések nevét);
- 2 éves korára rövid mondatokban (2-3 szóból) beszél, szókincse 100 szóra bővül;
- 2,5 évesen körülbelül 300 szót helyesen (vagy majdnem helyesen) ejt ki, ismeri és hívja a nevét, használjon mellékneveket, tegyen fel egyszerű kérdéseket;
- 3 éves korig több mondatból álló novellát alkosson, minden beszédrészt helyesen használjon (a gyermek szavai legyenek érthetőek idegenek számára), szókincse 1000 szóra bővül;
- a 4. életévben alkosson 4 szónál több mondatot, ejtse ki szinte minden hangot helyesen, változtassa meg az intonációt, válaszoljon a kérdésekre.
Szakorvoshoz kell fordulni, ha a gyermek 3-4 éves korára még a szülők számára sem érthető, kiejti a szavakat, nem érti a felnőtt beszédet, túl gyorsan vagy lassan beszél, gyakran használ rajzfilmekből származó kifejezéseket, nem tud 3 szóból álló mondat. Ha ezekkel a jelekkel együtt fokozott nyálelválasztás, rágási és nyelési nehézség jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz. A ZRR időben történő kezelése minden esélyt megad a babának, hogy az iskola kezdetén ne különbözzen társaitól.
A probléma okai
A szakértők 2 csoportra osztják a gyermek beszédfejlődésének késleltetésének okait. A fiziológiai tényezők közé tartoznak a baba egészségével kapcsolatos tényezők. Az ilyen problémák által okozott RAD kezelése mindig nehezebb, és különböző szakemberek segítségét igényli. A szociális okok közé tartoznak azok az okok, amelyek a baba környezetétől, nevelési jellemzőitől függenek.
Az RRD fiziológiai okai:
- A halláskárosodás;
- látási problémák;
- az artikulációs szervek gyenge fejlettsége: nyelv, ajkak, lágy szájpadlás;
- agykárosodás;
- sérülés vagy súlyos betegség az újszülöttkori időszakban;
- méhen belüli trauma által okozott betegségek;
- az anya terhessége alatti problémák, alkoholfogyasztása;
- korai vagy nehéz szülés;
- néhány veleszületett betegség: Down-szindróma, cerebrális bénulás, hiperaktivitás, autizmus;
- átöröklés.
Társadalmi tényezők:
- elégtelen figyelem a gyermekre, amikor nincs kivel beszélni;
- a szülők és a környező emberek elmosódott beszéde;
- túlzott védelmező szülői gondoskodás, ami a beszédmotiváció elvesztéséhez vezet;
- gyakori érzelmi stressz;
- a TV állandó munkája, a gyermeket körülvevő idegen hangok jelenléte;
- családi kommunikáció több nyelven.
Miért érdemes orvoshoz fordulni?
Ha legkésőbb 7 éves korában nem kezdi meg a késleltetett beszédfejlődés szükséges kezelését, a gyermek már iskolás korában észrevehetően lemarad társaitól. Egy ilyen gyereknek csak speciális iskolába kell járnia. A szülőknek mindig figyelemmel kell kísérniük a gyermek állapotát. A lelki vagy fizikai stressz fokozódása, betegség (akár enyhe), védőoltások egészségi állapotának romlásához vezethetnek, és alvászavarokat, fejfájást, orrvérzést, hisztériát, emlékezetkiesést, agressziót okozhatnak.
A beszédfejlődési rendellenességek kezelését nemcsak logopédus végzi. Ez a szakember csak 4-5 éves gyermekek hangbeállításával foglalkozik. Mi van akkor, ha egy kisebb gyermek nyilvánvaló beszédhibával beszél? Semmi esetre sem szabad elhalasztani a diagnózist és a kezelést.
A beszédfejlődés elmaradásának okainak feltárása után szakember foglalkozhat a probléma megszüntetésével. Defektológusok, pszichológusok, neuropatológusok, pszichiáterek és korrektorok dolgoznak 3 éves gyerekekkel. Ha a gyermeknek veleszületett neurológiai betegsége van, a neuropatológus egy éves korában megkezdheti a kezelést. A 4-5 éves gyermekeket logopédusok tanítják világosan és hozzáértően beszélni.
Kezelési módszerek
A szülők mindig érdeklődnek - hány éves kortól kell kezelni a babát? Az orvosok szerint a kezelést azonnal meg kell kezdeni, amint megjelenik a patológia első gyanúja. Minden beszédfejlesztéssel foglalkozó szakember már 3-4 éves gyermekekkel dolgozhat. A RAD kezelésére többféle kezelés létezik.
A gyógyszeres módszer az, hogy a gyermek bizonyos gyógyszereket szed. Minden gyógyszert gyermekneurológus ír fel alapos vizsgálat után. Az ilyen gyógyszerek aktiválják a beszédzónák aktivitását és "táplálják" az agy neuronjait. Semmi esetre sem szabad a gyermeknek bizonyos gyógyszereket önállóan beadni, azokat csak orvos írhatja fel.
A fizioterápia magában foglalja a mágnesterápiát és az elektroreflexoterápiát. Ezek az eljárások lehetővé teszik bizonyos agyterületek működésének helyreállítását, amelyek felelősek a szókincsért, a mentális képességekért és a diktálásért. 2 éves kortól használhatóak. Ellenjavallatok epilepszia, görcsös szindróma, mentális zavarok.
A gyógyszeres kezelést és a gyógytornát korrekt tanári munka mellett kell végezni, különben hatástalanok lesznek. A szakemberek 3 éves kortól dolgoznak a gyerekekkel, segítik a fejlődési rendellenességek kijavítását, megakadályozzák a beszédgátlás esetleges előfordulását, megtanítják a kezelési folyamat során felmerülő nehézségek kezelését. Minden gyermek számára egyéni kezelési tervet dolgoznak ki játék formájában.
Hogyan lehet segíteni az orvosoknak?
A kezelés sikeresebb lesz, ha a szakembereket a szülők segítik. A gyermek az idő nagy részét velük tölti, így a rendszeres anyukával és apával való foglalkozások óriási pozitív hatással lesznek. Annak meghatározásához, hogy a szülőknek napi rendszerességgel milyen munkát kell végezniük gyermekükkel, konzultáljon szakemberrel.
A következő gyakorlatok jó eredményeket hoznak.
- Ujjjátékok. A kézi motoros készségek fejlesztése az artikulációs apparátus működését is javítja. 2-3 éves kortól hasznos a gyereknek rejtvényeket gyűjteni, konstruálni, játszani kockákkal, mozaikokkal, fűzni, betétekkel, gyurmából faragni, ujjfestékkel rajzolni, gyöngyöket fűzni damilra.
- Szabadtéri Játékok. A beszéd fejlesztéséhez hasznosak azok a játékok, amelyek a térben való eligazodást, az ügyes mozgást, a mozgás sebességének és irányának megváltoztatását célozzák. Jó, ha a gyermek minden cselekedetét szavak kísérik.
- Zenei játékok. Tökéletesen fejlesztik a figyelmet, megtanítanak koncentrálni, elkapni a hangszín- és ritmusváltozást. Kitalálhatja az állatok hangját, különféle hangszereket, nagyobb gyerekekkel - a dallamok nevét.
- A vizuális figyelem fejlesztése. A beszéd javításához nélkülözhetetlenek a színes tárgyakkal, geometrikus formákkal és speciális kártyákkal ellátott játékok.
- Masszázs. Szükséges, ha az RRP-t a gyermek pszichofizikai fejlődésének rendellenességei okozzák. A professzionális masszázst érdemesebb szakemberre bízni, illetve általános erősítő mozdulatokat is végezhetnek a szülők.
Minden tevékenység szisztematikus megközelítést igényel, ezért naponta oda kell figyelni rá. A kezelés során szakorvosi ellenőrzés szükséges. A 3 éves gyermeket hetente egyszer beszédpatológusnak kell bemutatni. Egy 4 éves gyermeknek hetente kétszer kell szakorvoshoz fordulnia. A kezelés hatásának fokozása érdekében, amikor gyermekével kommunikál, kövesse az alábbi egyszerű szabályokat:
- ne beszéljen a baba előtt a problémájáról, ne féljen a beszédétől;
- késztesse a babát arra, hogy beszédében, érzelmeiben egy felnőtt utánozzon;
- hangoztassa az összes tevékenységet, amelyet Ön vagy a gyermek hajt végre, ne féljen ugyanazokat a szavakat megismételni;
- használjon egyszerű mondatokat (3-4 szó), amikor csecsemővel kommunikál;
- olvassa el a gyermek számára elérhető meséket, verseket;
- korlátozza vagy teljesen kizárja a tévénézést;
- énekeljen dalokat babájával minden nap legalább 5 percig;
- fejlessze a baba légzőrendszerét: tanítsa meg pipázni, szájharmonikázni, szappanbuborékot fújni;
- ne kényszerítse a babát a tanulásra, tegye ezt játék formájában;
- masszírozza a gyermekek kezét és ujjait speciális masszírozóval, ehhez használhat luc- vagy fenyőtobozokat;
- ha a gyermek fáradt, halassza el az órákat egy számára kedvezőbb időpontra;
- mindig ösztönözze kisgyermekét a beszédfejlődés javítására.
A legfejlettebb kezelések hatástalanok lehetnek, ha a gyermek ellenséges környezetben fejlődik. Beszédfejlődésének serkentéséhez további módszerekre van szükség, például delfinterápia, hippoterápia. A kezelés hatása még fokozhatja a gyermek és a házi kedvenc interakcióját. A legfontosabb dolog az, hogy ne feledje: minél korábban kezdődik a beszédjavítás, annál gyorsabban és könnyebben érhető el az eredmény.
A beszéd fejlesztése és formálása minden gyermek számára egyénileg történik, sok tényezőtől függően. Nem szabad összehasonlítani az egyik babát a másikkal, de világosan meg kell érteni a különbséget a norma és a patológia között a fejlődésben. Ha riasztások jelennek meg a gyermek beszédének késésében, akkor szakember segítségére lehet szüksége, ha nem tud egyedül megbirkózni a problémával.
Mik a megkésett beszédfejlődés jelei 3 év alatti gyermekeknél? És mikor érdemes riadót fújni? Erről a cikkben lesz szó.
A gyermek beszédfejlődésének normái
Kezdetben minden egészséges baba nem tud beszélni. A szüleivel való minden kommunikáció a sírás eltérő intonációján keresztül történik. És csak idővel és megfelelő gondossággal történik a beszéd kialakulása és fejlődése, amely számos szakaszból áll. Mindegyik fontos, és az egyik befejezése nélkül a gyermek nem tudja elsajátítani a következőt. A szülők fő feladata, hogy időben felismerjék és segítsenek, ha a gyermeknek nehézségei vannak.
Normális beszédfejlődésről beszélünk, ha a gyermek 2-5 hónapos korában kezd járni. Háromtól ötig megtanulja az egyes szótagok kiejtését, belépve a gügyögési időszakba. 11 hónapos kortól megjelennek az első szavak. 2-3 éves korában a gyermek már képes megkonstruálni az első egyszerű mondatokat. A gyermek három éves korától képes összefüggő kis szöveggé építeni gondolatait, megjegyezni és újra elmondani rövid verseket.
A beszéd kialakulása az első életévben
Az első életév nagyon fontos a gyermek beszédének helyes kialakulásához. Ebben az időszakban agya, hallása és beszédszervei aktívan fejlődnek. Ezen összetevők harmonikus kombinációja lehetővé teszi, hogy beszéljünk a baba egészségéről. Valaki más beszédét hallva először megpróbálja lemásolni a beszélő intonációját, majd hasonló hangokat és szótagokat tesz közzé.
Életének első hónapjaiban a gyermek öntudatlanul hangokat ad ki, fokozatosan edzi hangkészülékét. Aztán elkezdi énekelni ezeket a hangokat, átlépve a dúdoló szakaszba. Három hónaptól a baba felnőttet utánozva, külön szótagokban válaszol, fél évre pedig már egyértelműen kiejti az egyéni hangkombinációkat. 9 hónapos korára a baba babrál. Ebben az időszakban fejlődik az artikuláció, bizonyos szavakat igyekszik a felnőttek után ismételni. Javul a beszédhallás, a tárgyak észlelése, annak megértése, hogy egy felnőtt hogyan beszél hozzá.
Az első életév végén a baba már képes megismételni az egyes szavakat. Szókincse körülbelül 10 szóból áll, azonos típusú szótagokból áll. A felismerhető tárgyak köre bővült. Felismeri szeretteinek nevét, meg tudja különböztetni, hogy ki van ábrázolva a képen.
A beszéd fejlesztése egy évtől három évig
Egy éves korától a gyermek elkezd aktívan mozogni a térben, kölcsönhatásba lép számos tárggyal. Ez nem befolyásolhatja beszédének alakulását. Az első szavak jelennek meg, cselekvéseket jelölve, miközben általánosított formában. A passzív szókincs egyre szélesedik, a belőle származó szavak fokozatosan átmennek az aktív szókincsbe. A gyermek egy felnőtt segítségével, amikor különféle tárgyakkal érintkezik, megtanulja általánosítani azokat.
Másfél év után megjelennek a gyermek beszédében az első egyszerű mondatok, amelyek gyakran két-három szóból állnak. Ezután a baba megtanulja a többes számot, és két éves korára már használja az esetformákat. A 3 éves gyermekek késleltetett beszédfejlődését akkor diagnosztizálják, ha a gyermek nem tudja, hogyan. De megéri-e azonnal pánikba esni? Először is fontos kideríteni az okot.
Az elutasítás okai
Miért késik a gyermekek beszédfejlődése? Az okok eltérőek lehetnek. A gyermek beszédében fellépő problémák hatékony kijavításához világosan meg kell határozni a problémát, és fel kell venni a kapcsolatot a megfelelő szakemberrel. A tudósok azonosítják a fő okokat:
- Fejlődési problémák a születés előtti időszakban.
- Születési trauma.
- Fejsérülés korai életkorban.
- Pszichológiai trauma, késleltetett neuropszichés fejlődés.
- Hallásproblémák.
- Korlátozott felnőtt-gyermek kommunikáció.
Senkinek sem titok, hogy a gyermek egészségét a nő terhessége alatt fektetik le, amikor minden szerv kialakul, fejlődik az agy, amely a jövőben a beszéd kialakulásáért és fejlődéséért felelős. Fertőző betegségek, traumák, antibiotikumos kezelés, a kismama egészségtelen életmódja nemcsak a baba egészségét, de pszichéjének fejlődését is károsan befolyásolhatja. Számos tanulmány kimutatta a születési trauma során fellépő negatív hatást a gyermek beszédére. Ekkor fordulhat elő, hogy a 3 éves vagy annál idősebb gyermekek beszédfejlődése késleltetett.
Fejsérülések korai életkorban, agyrázkódás, súlyos fertőző betegségek szövődményekkel, stressz, neurózis - mindez hatással lehet a gyermek testének fejlődésére általában, és különösen a beszédre.
A hallásproblémák nagyon károsan befolyásolják a beszéd fejlődését és kialakulását. Ebben az esetben 3 éves gyermekeknél késik a beszédfejlődés. Lehetetlen megtanítani a gyermeket a hangok reprodukálására, ha nem hallja és nem érti őket. Talán ez csak egy átmeneti jelenség, amely betegséggel, fülgyulladással vagy kéndugó jelenlétével jár. Vagy ez komoly betegség, például halláskárosodás. A betegség mértékétől függően a megfelelő kezelést otolaryngológus írja elő.
Ismeretes, hogy a 3 éves gyermekek beszédfejlődésének késését megszünteti a felnőttekkel való állandó kapcsolat. A szülők jóval azelőtt beszélnek gyermekükkel, hogy megtanulna válaszolni rájuk. Ezek serkentik az agy munkáját, a pozitív érzelmeket, és ezáltal a beszédet. Észrevehető, hogy azok a gyerekek, akiket valamilyen okból megfosztanak a kommunikáció lehetőségétől, sokkal később kezdenek beszélni.
A beszéd fejlődése 3-4 éves gyermekeknél: norma és késés
Három éves korig a beszéd retardáció (RAD) diagnózisa nagyon ritka, legtöbbször különféle kísérőbetegségekkel. Ha aggodalomra ad okot, akkor a szakemberhez intézett időben történő fellebbezés teljesen megoldhatja a problémát. Különös figyelmet kell fordítani arra az esetre, ha a baba nem igyekszik kapcsolatba lépni más gyerekekkel. Nem fogadják be a játékba, mert a körülötte lévők számára érthetetlen a beszéde. A gyerek túlságosan siet, és lenyeli a szavak egy részét. Egyszerű kérdésekre nem tud válaszolni. Nem ismeri fel és nem tudja megnevezni az egyszerű objektumokat. Gyermekének segítségre van szüksége, ha ezek a tünetek jelen vannak. Valószínűleg ezek a problémák elmúlhatnak a szülőkkel végzett egyszerű gyakorlatokkal. Ha rövid időn belül nincs eredmény az órákon, forduljon szakemberhez.
Késleltetett beszédfejlődés öt év alatti csecsemőknél
4 év elteltével nagy a valószínűsége annak, hogy a késleltetett beszédfejlődésről a késleltetett pszichoverbális fejlődésre (ZPRR) kerül átmenet. Ennek oka az a tény, hogy a beszéd fejletlensége gátolja a gondolkodás fejlődését, és fordítva, a mentális fejlődés problémái gátolják a gyermek beszédének normális kialakulását. A beszédfejlődés sikere a ZPRD kezelésére és korrekciójára kiválasztott módszerektől függ. Megjegyezték azonban, hogy ötéves kor után a beszédhiányok teljes felszámolásának esélye meredeken csökken. És 6 év után már csak 0,2%.
Probléma jelei
Honnan tudhatod, hogy gyermekednek valóban beszédkésése van? Hogyan lehet felismerni az eltéréseket? A tudósok és szakértők 10 fő jellemzőt azonosítanak:
- A "revitalizációs reakció" hiánya felnőtteknél 4 hónapig.
- Akár 9 hónapig tartó gügyögés hiánya.
- Rágási és nyelési problémák akár másfél évig.
- Az egyszerű szavak hiánya és az elemi parancsok félreértése másfél évig.
- A szókincs nem bővül két évvel.
- Képtelenség egyszerű kétszavas mondatokat alkotni 2,5 évre.
- Hallhatatlan, kapkodó vagy túl lassú beszéd 3 éves korig.
- Képtelenség saját mondatokat alkotni 3 évesen, vagy felnőtt tükörmondatokat használ.
- Három év után nem értik a felnőttek egyszerű magyarázatait.
- Folyamatosan nyitott száj és erős nyáladzás, amely nem jár fogzással.
Késleltetett beszédfejlődés – mikor kell riadót fújni?
A beszédfejlődésnek meglehetősen elmosódott határai vannak. Nem szabad állandóan összehasonlítania gyermekét más gyerekekkel. A beszéd kialakulásának folyamata tisztán egyéni. A tudósok azt is feljegyezték, hogy a fiúk valamivel később kezdenek beszélni, mint a lányok. A fiúknál azonban magasabb a beszédfejlődés késésének százalékos aránya.
Ha egy gyermek három éves korában tökéletesen megérti a felnőttet, teljesíti kéréseit, és nincs késés a mentális fejlődésében, akkor ne essen pánikba. Ha csak a beszéd szenved a babában, akkor az ok a beszéd kialakítására való egyéni felkészültségben rejlik. Ha a gyermek három év után egyáltalán nem vagy nagyon keveset beszél, vagy a beszéde érthetetlen, akkor ez komoly ok arra, hogy szakemberhez forduljunk.
Terápiás és korrekciós módszerek
A késleltetett beszédfejlődés kezelésének módszerei:
- Gyógyszer.
- Órák szakemberekkel.
Ha a szakemberek, például a gyermekneurológus által végzett vizsgálat során a gyermeknél agykárosodást diagnosztizálnak, akkor általában gyógyszeres kezelést írnak elő. Párhuzamosan megy a logopédus, masszázsterapeuta, gyermekpszichológus foglalkozásokkal, ha a helyzet úgy kívánja.
Beszédkéséssel küzdő gyermekeket segítő szakemberek
A szülőknek nem szabad pánikba esniük, mivel a gyermek megkésett beszédét és beszédfejlődését kezelik. Számos szakember foglalkozik ezzel:
- Beszédterapeuta.
- Defektológus.
- Neurológus.
- Az audiológus.
- Pszichológus.
Minden szülőnek tudnia kell, mikor és miért kell egy adott orvoshoz fordulnia. A logopédusok segítenek a helyes kiejtésben, masszírozzák a beszédizmokat, javítják a dikciót.
A defektológusok gyakran dolgoznak tandemben logopédussal, ezeknek a szakembereknek a fő feladata a szellemi és (vagy) testi fogyatékos gyermekek fejlődési problémáinak megszüntetése.
A neurológus diagnosztizálja és segít azonosítani vagy kizárni az agykárosodást. A pszichológusok segítenek fejleszteni a memóriát, a figyelmet, a kéz finom motoros készségeit, megbirkózni a pszichológiai traumákkal, amelyek a beszéd fejlődésének késleltetésével jártak.
Az audiológus olyan orvos, aki segít a hallásproblémák kezelésében.
Profilaxis
A 3-5 éves gyermek beszédfejlődésének késése rendkívül kellemetlen az egész család számára. A leírt probléma megelőzésének leghatékonyabb módja az anyával, felnőttekkel való folyamatos kommunikáció, jó feltételek megteremtése a baba egészének fejlődéséhez, folyamatos kommunikáció a gyermekével, könyvek olvasása neki, versek memorizálása. A beszéd fejlesztésében fontos szerepet játszanak a kezek finom motoros készségei - rajzolás, gyurmából való modellezés, ujjak és didaktikai játékok. Mindezek a módszerek elérhetők otthoni megvalósításra. Még ha a 3 év alatti gyermekeknél a késleltetett beszédfejlődés jelei teljesen hiányoznak is, továbbra is maximális kommunikációra van szükség a jövőbeni problémák elkerülése érdekében.
Az RRR kezelésének módszerei
Orvosi
Amikor a baba lemarad a beszédfejlődésben, a neurológus vagy neuropatológus gyakran a következő gyógyszereket írja fel:
- Cogithium- serkenti a beszédfejlődésért felelős agyterületek normális működését;
- Lecitin, Encephabol, Cortexin, Actovegin, Neuromultivitis- nootróp gyógyszerek, amelyeket az agy táplálására használnak. Ez felgyorsítja a neuronok képződését.
Minden tablettát kizárólag orvos ír fel. Ne adja be a gyógyszert önmagában, mert ha valakinek segített a gyógyszer, akkor gyermeke számára ellenjavallt lehet.
Pedagógiai
A gyógyszeres terápia nem csodaszer az RRP-re. A gyerekekkel defektológusnak és logopédusnak kell foglalkoznia.
A defektológus előtt a gyermek értelmi és szociális szintjének emelése áll. A tanár szisztematikus játékokkal korrigálja a negatív fejlődési tényezőket, helyreállítja a beszédfunkciót. Ilyenek a meseterápia, a hangutánzás, a nyelv- és arctorna, a finommotorika fejlesztése stb. A defektológus osztályok két év után kezdődnek. Az orvosi központok teljes programokat dolgoznak ki beszédpatológiás gyermekek számára.
Logopédus 4-5 éves gyerekekkel dolgozik. Az orvos megtanítja a gyermeket a betűk helyes kiejtésére, mondatok felépítésére és történetek kialakítására.
De magának kell elsajátítania a gyermek betűk kiejtésének készségeit.
Javító
A technika fizioterápiából áll, amely helyreállítja az agy egyes részeit, a beszédfunkciókat és a szellemi képességeket. A leghatékonyabb módszerek a következők:
Magnetoterápia
Az alacsony frekvenciájú hullámok segítségével serkentik a szervezetben a kémiai és mentális folyamatok lefolyását. Ellenjavallt 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél.
Elektroreflexoterápia
Az orvos egy speciális készülék segítségével befolyásolja az agy azon részeit, amelyek felelősek a beszéd fejlődéséért. A módszert hat hónapos csecsemőknél alkalmazzák, de ellenjavallatai vannak: epilepszia, görcsök, mentális zavarok.
Alternatív
A segítő módszerek a következők lehetnek:
- Delfinterápia- kezelés delfinekkel;
- hippoterápia- gyógyászati lovaglás;
- leckék fejlesztése;
- művészetterápia- festési kezelés;
- osteopathia- kézi módszer a gyermek testének szerkezetének befolyásolására, amely lehetővé teszi a különféle jogsértések helyreállítását.
Korábban már szóltunk a kétévesek megkésett beszédfejlődésének (RAD) okairól, jeleiről, és áttekintettük a gyermekek otthoni kezelési módjait is. Ha minden erőfeszítése ellenére a baba három éves korára még nem kezdett el jól beszélni, érdemes elgondolkodnia a beszédkésés teljes körű diagnózisán és annak szakszerű kezelésén.
Késleltetett beszédfejlődés jelei egy háromévesnél
3 éves korában a babának több tucat főnévből, igéből és melléknévből álló kiterjedt szókinccsel kell rendelkeznie. Ezek közül a gyermek képes legyen tudatosan olyan egyszerű mondatokat alkotni, amelyek tükrözik gondolatait, vágyait.
Ha egy hároméves gyerek csak könyvekből vagy rajzfilmekből ismételget, anélkül, hogy megértené azok jelentését, ez a beszédfejlődés késleltetésének tünete.
Riasztó jelnek számít a korlátozott szókincs, valamint a megjegyzett szavak mondatainak kombinálásának képtelensége is.
A passzív szókincs az alapján értékelhető, hogy a baba mennyire érzékeli a felnőttek kéréseit. Ha a gyermek nem érti az egyszerű kérdéseket, és nem ismeri a háztartási cikkek nevét, valószínűleg az ok az RRR-ben van.
Rossz, ha a gyermek állandóan sietve próbál beszélni, emiatt a szavak végződései eltűnnek, beszéde a hozzá közel állók számára is érthetetlenné válik. Vannak fordított helyzetek is, amikor a kicsi túlságosan kinyújtja a szavakat, lassan, de homályosan beszél. Az RRD másik tünete lehet az állandóan nyitott száj és a bőséges nyálfolyás, amely nem társul fogzáshoz.
A beszédkésés diagnózisa 3 éves korban
Az RRR átfogó diagnosztikája azzal kezdődik látogatás a gyermekorvosnál, amely meghatározza a gyermek általános állapotát, azonosítja a beszédkésés lehetséges okait, és beutalót ad valamelyik szűk szakterületű szakorvoshoz: fül-orr-gégészhez, pszichiáterhez, neurológushoz vagy logopédushoz. A diagnózis folyamatában a beszédkésleltetés pontos diagnózisát állapítják meg, függetlenül az általános fejlődési rendellenességek jelenlététől.
Látogatás a fül-orr-gégésznél kötelező, ha felmerül a gyanú, hogy a gyermek nem hallja a beszédet. Az orvosnak nemcsak a halláskárosodást, hanem a gyulladásos folyamatok, az adenoidok és a krónikus középfülgyulladás jelenlétét is ki kell zárnia.
Mivel a beszéd késésének oka egyes esetekben az agy megsértése, gyermekneurológus számos vizsgálatra irányíthatja a babát, beleértve az elektroencefalogramot, az echo-encephalogramot, az MRI-t és a fej artériáinak duplex szkennelését.
A cikk végén további anyagokat készítettünk az Ön számára. Töltse le a „Késleltetett beszédfejlődés egy gyermekben” ellenőrzőlistát, és ismerje meg a gyermekek beszédfejlődésének normáit, az RRD jeleit és az RRD cselekvési algoritmusát!
Bár a logopédusok általában négy évesnél idősebb gyerekekkel dolgoznak, a gyermekorvos beutalhatja hároméves gyermekét logopédiai vizsgálat... A morzsák pszichomotoros fejlődésének állapotának meghatározásához Denveri tesztet, valamint a beszédfejlődési skálát használják. A szakember nemcsak a gyermek aktív, hanem passzív szókincsének mennyiségét is meghatározhatja, valamint felmérheti általános beszédtevékenységét, feltárhatja a koherens beszéd jelenlétét, ami nem mindig a szülők hatáskörébe tartozik. Az orvos felméri a beszédkészülék állapotát, a motoros készségek fejlettségi szintjét, valamint a vizuális és hallási reakciók minőségét.
Késleltetett beszéd 3 éves gyermeknél, kezelés
- A diagnózis eredményei alapján egy neurológus vagy neuropatológus előírhatja a ZRR gyógyszeres kezelését. A neuronok képződésének és erősödésének felgyorsítása érdekében olyan gyógyszereket használnak, mint a Lecitin, Cortexin, Neuromultivit és Actovegin. A beszédért felelős agyterületek munkájának aktiválásához a Cogitumot rendelik hozzá. Ne feledje, hogy ezeket a gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint használhatja.
- A mikroáram reflexológiát az agy azon részeinek helyreállítására használják, amelyek felelősek a beszédtevékenységért, a szókincs felhalmozódásáért, a dikcióért és az intellektuális tevékenységért. Az eljárásokat szakember végzi orvosi felszereléssel, szigorúan az orvos előírása szerint. Az ilyen típusú terápia ellenjavallatai az epilepszia, a görcsös szindróma és a mentális betegségek. A mágnesterápiának nincs ilyen ellenjavallata, ezért az elektroreflexoterápia alternatívájaként szolgálhat.
- A defektológussal végzett órákon kívül logopédiai masszázs is ajánlott a gyermekek beszédének javítására. Az ülés során a szakember a kezeken, a fülcimpákon, az arcokon, az ajkakon és még a nyelven is bizonyos aktív pontokra hat. Egyes esetekben szonda masszázst írnak elő.
Vannak alternatív módszerek az RRD kezelésére, de választásukat egyénileg kell megközelíteni. Egyes gyerekek jól reagálnak a hippoterápiára vagy a delfinterápiára, míg mások jobban megfelelnek a zene- vagy művészetterápiának.
A legjobb eredményt a gyógyszeres kezelés, a logopédiai masszázs, a mikroáram reflexológia és a defektológussal vagy logopédussal végzett kiegészítő foglalkozások együttes alkalmazásával érik el. Ne feledkezzünk meg az otthoni oktatójátékokról és tevékenységekről, a közös olvasásról és a finom motoros készségek fejlesztéséről. A beszéd aktiválására szolgáló intézkedések sorozatát szisztematikusan és rendszeresen kell végrehajtani, csak ebben az esetben lehet biztosítani a baba teljes fejlődését.
Minden 14. gyermeknek kifejezett késése van a beszédfejlődésben (RAD). A beszédfejlődési problémák már 2 éves kortól észrevehetők.
A cikk anyagot tartalmaz a kétéves csecsemők IAD okairól és jeleiről, a gyermekek beszédfejlődésének normáiról és az orvosok véleményéről a problémáról.
A gyermekek késleltetett beszédfejlődésének jelei a táblázatban - mikor érdemes riadót fújni?
A csecsemők beszédének biztonságos és kedvezőtlen fejlődésének mutatói
| A sikeres beszédfejlődés jelei | A gyenge beszédfejlődés jelei |
| A gyermek testi fejlettsége korának megfelelő. | A testi fejlettség nem felel meg az életkornak, a fejlődési elmaradásnak. |
| Nincsenek neurológiai betegségek. | Neurológiai betegségek jelennek meg. |
| A beszélgetés során a gyermek önmagára hallgat, és a hibáit önállóan javítja ki. | Súlyos általános betegségei vannak. |
| Szeretteivel szabadon beszél, idegenekkel félénken viselkedik. | Figyelmen kívül hagyja az elhangzottak megismétlésére irányuló kéréseket. |
| Érdeklődéssel ismétli beszédeit. | Nem törekszik a szülők beszédének megismétlésére. |
| A gyermek beszéd segítségével oldja meg problémáit. | Minden problémáját egyedül, szülői beavatkozás nélkül oldja meg. |
| Megmutatja a neki elnevezett elemeket. | Nem érez kényelmetlenséget vagy zavart, amikor idegenekkel beszél. |
| Tudja és érti a különbséget a „nagy” és a „kicsi” között. | Nem igyekszik érthetően beszélni a körülötte lévők számára, nem érdekli, hogy megértik-e vagy sem. |
| A beszédfejlődésben lemarad a társaitól. | |
| Nem reagál a megjegyzésekre, megismétli az elhangzottakat, csak jobban. |
Mikor kell a gyermeknek beszélni - a csecsemők beszédfejlődésének normái a táblázatban
Nincs külön szerv, amely kifejezetten egy személy beszédéért felelős. A beszédet és a szavakat olyan anatómiai eszközök alkotják, mint a rágás, a légzés és a nyelés. De mielőtt egy szó vagy szóalak kialakulna, az agykéreg részt vesz a folyamatban.
Gyermekeknél a beszédképzés folyamata több szakaszból áll:
- Az első szakasz a születéskor kezdődik és 6-10 hónapos korig tart. Ez magában foglalja a kiabálást, a gügyögést és a dúdolást. Ezekkel az úgynevezett "jelzésekkel" a baba értesíti a szülőket, hogy éhes, fázik vagy meleg, kényelmetlen vagy fájdalmai vannak. A továbbiakban mások beszélgetését hallgatva kezdenek kialakulni benne az egyszerű „ma”, „pa”, „ba” stb. szótagok.
- A második szakasz 8-10 hónapos korban kezdődik, és legfeljebb 2 évig tart. Ebben az időszakban a baba elkezdi megérteni a szülők által elmondott alapvető kifejezéseket, és gesztusokkal válaszolhat egy kérdésre (pl. „hol van anya?”). Intonációval örömet, elégedetlenséget, félelmet fejez ki. 1 éves kora után a gyermek névadó kifejezésekkel kezdi a szavakat hívni (például egy autó BBC, egy macska egy cica, egy játék egy lala).
- 2 éves kortól 3 időszak kezdődik, amikor a baba világosan megérti egy felnőtt beszédét, utasításokat hajt végre, könnyedén rámutat a megnevezett tárgyakra. A gyermek már két-négy szóból álló kifejezéseket tud megnevezni, anyanyelve összes hangját kiejti, szókincse átlagosan 300 szóból áll.
Asztal 1. A gyermekek beszédének normális fejlődése életkor szerint
| № | Beszédforma | Kor |
| 1. | Kiáltás az elégedetlenség vagy az öröm intonációjával. | 1-2 hónap |
| 2. | A gyermek sétál, és megpróbálja kiejteni az egyszerű szótagokat. | 2-3 hónap |
| 3. | A gyermek megpróbálja megismételni a szavakat utánad, és ugyanazokkal a szótagokkal ejti ki őket. | 4-5 hónap |
| 4. | Elkezdi kiejteni az első szótagokból álló szavakat (ma-ma, ba-ba, pa-pa, la-la), vagy névadói néven nevezi a dolgokat (macska-cica, tehén - mu-mu). | 8 hónap - 1 év 2 hónap |
| 5. | A gyermek elkezd 2-4 szót kombinálni, és logikai kifejezéseket alkot. | 1 év 6 hónap - 2 év 2 hónap |
| 6. | Gyakran felteszi a kérdéseket: "mi ez?" | 1 év 9 hónap - 2 év 6 hónap |
| 7. | A baba beszéde elkezdi megszerezni a helyes nyelvtani jelentést (számokat, nemet használ). | 2 év 4 hónap - 3 év 6 hónap |
| 8. | A gyermek aktívan beszélni kezd, elmondja, mit csinál, hol és hogyan, és beszél a játékaival. | 2 év 6 hónap - 3 év 5 hónap |
Miért nem beszél a gyermek 2 éves korában - a táblázatban a gyermekek beszédfejlődésének késleltetésének összes szociális, pszichológiai és fiziológiai oka
Normális esetben, amikor eléri a két éves kort, a babának aktívan kommunikálnia kell a szülőkkel és szeretteivel, nevezze a dolgokat a megfelelő nevén, meséljen különféle történeteket. De előfordul, hogy egy gyerek 2 évesen még nem beszél szót, vagy nagyon rosszul csinálja, de ugyanakkor nem. Ennek sok oka lehet, három fő csoportba egyesülnek – szociális, pszichológiai és fiziológiai.
A beszéd késésének vagy hiányának okai egy 2 éves gyermeknél
| Fiziológiai | Pszichológiai | Társadalmi |
| Az arc és a száj izmainak gyengesége. | Ijedtség. | A szülők figyelmének hiánya a gyermek iránt. |
| Hallásproblémák, süketség, halláskárosodás. | Állandó szülői botrányok, veszekedések. | A gyermek állandó hozzáférése számítógéphez, TV-hez, tablethez. |
| Az ajkak, szájpadlás, nyelv, arcizmok veleszületett fejlődési rendellenességei. | Kedvezőtlen családi környezet (egyszülős család, szülők hiánya, antiszociális szülők). | A gyermek megnövekedett felügyeleti joga, amikor nem kell semmit megértenie, és nem kell gondolkodnia valamin. |
| Az agy és az idegrendszer patológiái. | A szülők magas követelményei a babával szemben, erőszakos kísérletek arra, hogy megtanítsák beszélni. | |
| Örökletes betegségek. | ||
| Mentális betegség. ... |
Az idegrendszer patológiái, amelyek a beszéd fejletlenségéhez vezetnek
Általános beszédfejlődés - a beszédpatológia formái:
- Dysarthria.
- Beszédzavar.
- Motor alalia.
- Érzékszervi alalia.
Dysarthria
A dysarthria mérsékelt, súlyos és elhasználódott formákban nyilvánul meg.
A patológia jellemzői:
- A gyermek beszédének teljes kiejtési rendszere szenved.
- A légzési ritmus zavart.
- A hang orrhangot vesz fel.
- Minden hang elmosódottan és elmosódottan ejt, mintha "az orrban" lenne.
A dysarthria súlyos formáiban az arcizmok tónusának zavarai észrevehetők - vagy túl ellazultak, vagy túl feszültek.
A gyermek nem tudja felemelni a nyelvét, kidugni, és nem érheti el a szája sarkát. A nyelv folyamatosan remeg, amikor megpróbálja egy helyzetben tartani, elkékül, túlzott nyálzás jelenik meg.
A baba nagy- és finommotorikában egyaránt szenved, esetlen, nem tud ugrani, féllábon állni, nem szeret rajzolni, kivágni, nehezen tartja az egyensúlyt.
A dysarthria kialakulásának okai:
- Aszphyxia vagy trauma szülés közben.
- Az anyával való összeférhetetlenség hatása az Rh-faktorra.
- Agyi sérülések és daganatok.
- A központi idegrendszer örökletes patológiái.
Normál hallás és fejlett artikulációs szervek esetén a gyermekeknél a már kialakulni kezdett beszéd elbomlik.
Az afázia jellegzetes vonása - a gyermek megszólalt és hirtelen elhallgatott, hangok kiejtésében szabálysértések következtek be, a kijelentések értelmének elvesztése. A beszédfejlődés ezen megsértése az intelligencia fejlődésének késleltetéséhez vezet.
Az afázia okai - traumák, daganatok és gyulladásos agyi betegségek.
Motor Alalia
Beszédpatológia, amelynek számos károsodása van: a beszéd teljes hiányától egészen az olyan kisebb problémákig, mint a szóvégződések helytelen használata vagy a nem és a szám szerinti elhajlás.
A motoros alalia súlyos formájának jellemző vonása - a gyermek megérti, amit mondanak neki, de saját szóbeli beszéde gyakorlatilag nem fejlődik. Az ilyen megnyilvánulásokkal rendelkező gyerekek nem tudják önállóan ajkukat és nyelvüket megfelelő helyzetbe hozni, ügyetlenek a legegyszerűbb mozdulatok végrehajtásában.
Az ilyen gyermekek ujjainak finom motoros készségei szinte fejletlenek, a memória és a gondolkodás egyaránt szenved.
A motoros alalia kialakulásának okai - az agy beszédzónáinak sejtjeinek károsodása vagy késleltetett fejlődése születési trauma, fertőzések, méhen belüli fejlődés során a magzatot érő toxinoknak való kitettség következtében.
Érzékszervi alalia
Ezzel a patológiával a gyerekek nem értik a hozzájuk címzett beszéd jelentését, vagy külön-külön értik a szavakat, de nem tudják felfogni a teljes kifejezés vagy kijelentés jelentését.
Néha egy szenzoros alaliás gyermeknek van logorrea(az egyes szavak értelmetlen és összefüggéstelen kiejtése).
Megfigyelhető mentális retardáció, az idegrendszer negatív megnyilvánulásai: ingerlékenység, negativizmus, a nagy és finom motoros készségek megsértése.
Meg kell különböztetni ezeket a tartós és súlyos beszédfejlődési patológiákat (OHP) a beszédfejlődés időbeli késleltetésétől (RRD), amikor a csecsemő fejlődésének sajátosságai, örökletes jellemzői okozzák a kortársakhoz képest némi lemaradást, és a szülőkkel való kommunikáció hiánya.
Ezt csak szakember végezheti: neuropszichiáter, logopédus, fejlődési fogyatékos gyermekek pszichológusa.
Szakértői vélemény
Komarovsky doktor:
A legtöbb gyerek körülbelül egy éves kortól kezd el olyan hangokat kiadni, amelyeknek van valamilyen jelentése. De vannak teljesen normális gyerekek, akik nem sietnek beszélni. Úgy tűnik, ez elsősorban a gyermek temperamentumától és személyiségétől függ. A barátságos, vidám gyermek hajlamos korán beszélni. A nyugodt, elmélkedésre hajlamos gyermek sokáig figyeli, mi történik körülötte, mielőtt véleményt nyilvánítana.
Fontos szerepe van annak is, hogy milyen légkörben nő fel a gyermek, és a körülötte lévők hozzáállása is. Ha az anya valami miatti idegfeszültség miatt mindig elhallgat a gyerek társaságában, akkor ő is, nem érezve a kommunikáció iránti vágyat, önmagába is visszahúzódik. A felnőttek néha a másik végletbe esnek: folyamatosan beszélnek a gyerekkel, parancsolnak neki, megfosztva minden kezdeményezéstől. Az ilyen gyermek kényelmetlenül érzi magát az emberekkel szemben, és magába zárkózik. Még nem nőtt fel ahhoz a korhoz, amikor egy felnőttel tud vitatkozni, vagy csak úgy távozni. Úgy gondolják, hogy azok a gyerekek, akiket az egész család szolgál ki, későn kezdenek beszélni, nem engedik, hogy maguktól mozgassák a kezüket, megakadályozva minden vágyukat. Ha a gyermek hosszabb ideig nem kezd el beszélni, a szülőknek először az jut eszébe, hogy gyermekük lemarad-e a szellemi fejlődésben. Valójában néhány szellemi fogyatékos gyerek későn kezd el beszélni. De sokan közülük az első szavaikat ugyanabban a korban mondják, mint a normál gyerekek. A tények azt bizonyítják, hogy a 3 éves korukig alig beszélő gyerekek túlnyomó többsége normális mentális fejlődésű, sőt szokatlanul intelligensnek bizonyul.
Szerintem könnyű kitalálni, mit kell tenni, ha a gyerek sokáig nem kezd el beszélni. Ne haragudj rá ezért, és ne rohanj arra a következtetésre, hogy hülye. Légy gyengéd vele, és próbáld nem nagyon visszafogni a kezdeményezését. Adja meg neki a lehetőséget, hogy más gyerekekkel legyen, ahol természetesebbnek fogja érezni magát. Beszéljen vele barátságos hangon, egyszerű szavakkal. Bátorítsa őt, hogy nevezzen meg dolgokat, amikor szüksége van rájuk. De ne követeld tőle, hogy beszéljen, és ne fejezze ki nemtetszését.
A "Szülőknek a gyermek beszédéről" című könyvből N.V. Niscseva:
A beszédfejlődés késésének okai változatosak: a hallási, vizuális és tapintási észlelés fejlődésének problémái; értelmi fogyatékosság, a beszéd késői fejlődésének örökletes típusa. A lehetséges okok között meg kell jegyezni a gyermek szomatikus gyengeségét, fájdalmát, amely miatt az összes mentális funkció kialakulása késik; és a társadalmi tényezők, nevezetesen a megfelelő feltételek hiánya a baba beszédének fejlődéséhez. A túlzott védelem körülményei között a beszédfunkció gyakran igénytelen marad, mivel a körülötte lévők szavak nélkül megértik a gyermeket, és megakadályozzák minden vágyát. A beszédfejlődés elsődleges késése olyan esetekben lehetséges, amikor a szülők folyamatosan gesztusokkal és tettekkel kísérik a gyermekhez intézett hívásaikat, és a baba megszokja, hogy nem szavakra, hanem gesztusokra reagál. Rendkívül káros, ha a gyermek túlzottan tájékozott beszédkörnyezetben tartózkodik, amikor az egymással kommunikáló felnőttek beszédét hallja, valamint rádiót, televíziót, és megszokja, hogy nem hallgatja a beszédet, és nem tulajdonít jelentőséget a szónak. . Ebben az esetben a gyermek hosszú, értelmetlen pszeudomondatokat ejthet, imitálva a teljes beszédet, és az igaz beszéd kialakulása késik. Általános szabály, hogy a diszfunkcionális családokban, ahol a felnőtteknek sem idejük, sem kedvük nincs a gyerekekkel való kommunikációra, az utóbbiak beszédfejlődése is késik.
N. S. Ilyina, logopédus-defektológus:
A modern beszédterápiában két olyan tényezőcsoport létezik, amelyek késleltetik a beszédképzés ütemét:
a) a nevelés társadalmi feltételeinek tökéletlensége és pedagógiai hibák;
b) a gyermek szenzomotoros vagy neurológiai bázisának meghibásodása.
Az első csoportba tartoznak a helytelen nevelési módszerek a családi vagy gyermekgondozási intézményben, ami a felnőttek elégtelen gyermeki figyelméből, vagy éppen ellenkezőleg, túlzott védelemből áll. Valójában és egy másik esetben a gyermek nem képez motivációt a verbális kommunikációra. Az első esetben nincs kihez fordulni, a másodikban - nincs szükség, minden időben megtörténik. A klinikai besorolás keretében az ilyen jogsértés funkcionális jellegű beszédfejlődési ütem késésének minősül. Az alulfejlettség megnyilvánulásait gyakran súlyosbítják a gyermek személyiségjegyei, hajlamos a makacsságra, öntörvényűségre és hisztérikus reakciókra.
A beszédfejlődés ütemének késése a kommunikációs motiváció csökkenése miatt, az időben megkezdett munkával és a nevelési feltételek változásával a gyors és teljes korrekció tendenciáját mutatja.
Ha a gyermeknek formálatlan vagy elégtelen szenzomotoros szférája (fonémikus észlelés, artikulációs apparátus motoros képességei, vizuális gnózis) vagy idegrendszeri betegségei vannak, akkor az ilyen fejletlenség nem csak a nevelési feltételek megváltoztatását igényli, hanem szakember segítségét is. konzultációk vagy rendszeres foglalkozások formájában. A beszédpatológia ezen formájának korrekciója hosszabb időt vesz igénybe, és több erőfeszítést és figyelmet igényel.
Ha a beszédfejlődés késik, a korai korrekció a leghatékonyabb; három éves kor alatt. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ha 6 vagy 7 éves korban észleli a beszéd fejletlenségét, fel kell adnia. A speciális órák mindenesetre pozitív hatással lesznek a gyermek beszédére és személyiségére, ha szisztematikusak. A gyermek fejlődésének sikere nagymértékben függ a szülők aktív pozíciójától, akik szakemberek irányításával meg tudják szervezni a helyes kommunikációt a gyermekkel.
