Nise vagy airtal melyik a jobb. Aertal vagy nimesil Mi a jobb az aertal vagy a dexalgin

A Celebrex egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) kapszula formájában, amelyet a Pfizer gyógyszergyár hozott létre. Hatásmechanizmusa szerint a II. típusú ciklooxigenáz (COX-2) szelektív inhibitorai közé tartozik.

Ezenkívül a gyógyszer lázcsillapító hatással rendelkezik. A kémiai szerkezet szerint a gyógyszer a coxibok csoportjába tartozik.

Egy kapszula ára 100, 200 vagy 400 mg-os adaggal a moszkvai gyógyszertárakban 50 rubel. A hatóanyag (Celecoxib) legmagasabb napi adagja 400 mg, és 50-100 rubelbe kerül. A gyógyszertárakban a Celebrex receptre kapható.

Különféle fájdalmak enyhítésére vagy enyhítésére használják, beleértve a posztoperatív, mozgásszervi, hátfájás enyhítését, valamint az osteoarthritis, a spondylitis ankylopoetica, a rheumatoid arthritis és a primer dysmenorrhoea tüneti kezelésére.

Az emberek egyre gyakrabban keresnek valamit a gyógyszer helyettesítésére – miért?

A COX-2 gátlásával a COX-1-re csekély hatással, a Celebrex hatékonyan enyhíti a fájdalmat és a gyulladást anélkül, hogy jelentős károsodást okozna a gyomor-bél traktusban (GIT).

Bár a coxibok közül ez a gyógyszer a legkevésbé veszélyes a szív- és érrendszerre (CVS), mégis növeli a kockázatot. trombózisos események 400 mg-ot meghaladó napi adag és hosszú távú alkalmazás esetén. A szív- és érrendszeri betegségekben a gyógyszer ellenjavallt.

Ha minden oldalról figyelembe vesszük a Celebrexet, akkor ma az egyik legbiztonságosabb NSAID, de nagyon drága, ez az első ok, amiért sokan olcsóbb gyógyszeranalógokat keresnek.

A fogyasztók gyakran félnek az esetleges mellékhatásoktól (főleg a CCC-től), amelyeket levonnak a használati utasításból, és nem kezdik el szedni a gyógyszert. Azok azonban, akik már szedték, általában nem vesznek észre magukon veszélyes mellékhatásokat, de néha rossz hatásosságra és rendszeres használat esetén a hatás gyors csökkenésére panaszkodnak.

Így a Celebrex az egyik legdrágább NSAID, ami miatt sokan keresnek alternatívákat.

A gyógyszer összes analógja - teljes áttekintés

A Celebrex legközelebbi analógjaként (a hatóanyag - Celecoxib szerint) a Dilax kapható - 100 és 200 mg-os kapszulák. Gyártók: KRKA-RUS, KRKA.

Kémiai szerkezetében hasonló

A koxibok szelektív COX-2 gátlók. Ezek tartalmazzák:

  • Arcoxia (Etoricoxib) - tabletták a Merck Sharp & Dohme B.V-től;
  • Dynastat (Parecoxib) - liofilizátum a Pfizertől

Ezek a gyógyszerek a Celebrexhez hasonlóan szív- és érrendszeri betegségeket és azok szövődményeit is kiválthatják.

Analógok az indikációkhoz és a testre gyakorolt ​​hatásokhoz

Olyan gyógyszerek, amelyeket a használati utasítás szerint hasonló esetekben használnak, mégpedig gyulladásokra, valamint ízületi és egyéb fájdalmakra.

A meloxicam - a fő komponens - egy szelektív COX-2 gátló, mint a celekoxib, az oxicamhoz tartozik, szintén növelheti a trombózis kockázatát.

A készítményben a következőket tartalmazza:

A nimesulid egy COX-gátló, főként a COX-2. Szulfonanilidre utal. Ezt az anyagot tartalmazó készítmények:

  • Nimesil - por szuszpenzióhoz a Guidotti / Menarini csoporttól;
  • Nise - gél, tabletták Dr. Reddy's Laboratories;
  • Nemulex - granulátum szuszpenzió készítéséhez a Sotex cégtől;
  • Nimesan - tabletták a Shreya Life Sciences cégtől.

Ugyanezen indikációkon különböző kémiai szerkezetű, nem szelektív COX-gátlók is szerepelnek. Gyakran a leghatékonyabbak, de károsíthatják a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját.

A TOP 18 legjobb nem szelektív COX-gátló, amelyek a Celebrexhez hasonlóan hatnak:

A mi választásunk

A legjobb analógok, amelyek helyettesíthetik a Celebrexet, a fogyasztók visszajelzései alapján, a következőket kell figyelembe venni:

A legolcsóbb analógok

Vény nélkül adják ki az Indometacin, Diclofenac és Ibuprofen alapú gyógyszereket. Ezek a Celebrex legolcsóbb analógjai is:

  1. Indometacin. A legmagasabb napi adag (hosszú szájon át történő alkalmazás esetén - 75 mg) 3 rubeltől kezdődik.
  2. Diklak. A legmagasabb napi adag (150 mg) 10 rubelből fog kerülni.
  3. Ibuprofen. A legmagasabb napi adag (2400 mg) 10 rubelből fog kerülni.

Hazai analógok

Az Oroszországban gyártott NSAID-k listája:

érdektelen vélemény

Tanulmányoztuk a Celebrexről és számos analógjáról szóló véleményeket, és ez a kép rajzolódik ki.

Összehasonlítás más gyógyszerekkel

Elemezzük, mi jobb, mint a Celebrex vagy analógjai az ár, a mellékhatások és egyéb tényezők alapján:

Nagyon sok ember szenved olyan kellemetlen betegségben, mint az interkostális neuralgia. Ezt a betegséget a bordák között áthaladó idegek összenyomódása vagy irritációja okozza. Ennek a patológiának a fő tünete az elviselhetetlen és intenzív fájdalom, amely mély légzéssel, köhögéssel és mozgással fokozódik. Érdemes megjegyezni, hogy az interkostális neuralgia, amelynek orvosi kezelését csak szakképzett háziorvos vagy neurológus írhatja fel, meglehetősen súlyos betegség.

Ha egy személynek súlyos fájdalmai vannak az interkostális régióban, akkor tapasztalt orvoshoz kell fordulnia. Valójában ennek a betegségnek a leple alatt teljesen különböző patológiák rejthetők el. Ez lehet például szívbetegség vagy vesekólika. Az orvos a szükséges vizsgálat elvégzése után előírhatja a megfelelő kezelést, amely segít a betegnek gyorsabban visszatérni a munkába és a normális életbe.

Az öngyógyítás veszélyes lehet - szinte minden gyógyszernek sok ellenjavallata és különféle mellékhatása van, és ezzel a betegséggel a gyógyszerek nem mindig tudják teljesen megszüntetni a fájdalmat. Csak szakképzett szakember tudja meghatározni, hogy mely gyógyszerek és milyen adagolási formában alkalmasak egy adott beteg számára, valamint előírhatja a gyógyszeres terápia szükséges időtartamát.

Annak érdekében, hogy a gyógyszer hatékony legyen, érdemes követni az általános ajánlásokat. Tehát körülbelül a betegség első három napjában, amikor a fájdalom különösen erős, jobb, ha a beteg tartózkodik a munkától, és betartja az ágynyugalmat. A pajzson kell feküdni, vagyis nagyon sík és kemény felületen. A magas párnákat is kerülni kell.

A fájdalomcsillapítók számos formában hatékony kezelést jelentenek.

Természetesen mindenekelőtt a betegnek olyan gyógyszerekre van szüksége, amelyek enyhíthetik a fájdalmat. Erre a célra általában nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak. A gyógyszertárakban az ilyen gyógyszerek kínálata hatalmas, de nem szabad önállóan vagy gyógyszerész javaslatára megvásárolni őket. Csak az orvos írhatja fel a megfelelő gyógyszert.

Általában nagyon súlyos fájdalom esetén az orvosok intramuszkuláris injekciókat írnak elő fájdalomcsillapítókkal, mint például a Ketonal, Ketorol vagy Analgin. Mindegyik nagyon gyorsan enyhíti a fájdalmat, azonban a hatás csak néhány órán át tart. Az orvos általában egy teljes ilyen injekciót ír elő - öt vagy tíz eljárást. Az ilyen gyógyszereket nem lehet hosszabb ideig használni, mivel a gyomorbetegségek súlyosbodását okozhatják, például fekélyeket vagy gyomorhurutot.

Néha az olyan gyógyszerek, mint a Ketonal, rektális kúpok formájában is felírhatók. Ez az adagolási forma meglehetősen elfogadható idős betegek számára, mivel hosszú távú fájdalomcsillapítást ad és gyorsan hat.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket kenőcsök vagy gélek formájában is alkalmazzák. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint a Nise, Ketonal, Diclofenac, Voltaren. Kis mennyiségű kenőcsöt kell vékony rétegben felvinni arra a testrészre, ahol a fájdalom érezhető. Helyi kezelésként néha olyan tapaszokat használnak, amelyekre gyógyászati ​​​​anyagot, például Ketonal thermot alkalmaznak. Egy ilyen tapaszt orvosi javaslatra éjszaka is felragaszthatjuk a fájó helyre.

Az orvos fájdalomcsillapítókat írhat fel tabletta formájában. Olyan gyógyszerek lehetnek, mint az Analgin, Nise, Movalis vagy Baralgin. Általában naponta háromszor kell bevenni étkezés után, az ajánlott adag betartásával. Az ilyen kezelés folyamata általában nem hosszú, mivel ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása súlyos egészségügyi problémákat okozhat, elsősorban a gyomor-bél traktusban. Vannak modernebb gyógyszerek is, amelyeket elhúzódó (vagyis hosszú távú) hatás különböztet meg. Ide tartozik például a Melox forte, amelyet naponta egyszer elég bevenni.

A vitaminok segítenek megbirkózni a neuralgiával

Vitaminokat kell szedni olyan betegségek esetén, mint például a bordaközi neuralgia. Ez különösen igaz a B-vitaminokra, mint például a B6, B1 és B12. Sok tapasztalt orvos intramuszkuláris injekciót ír elő ezekből a gyógyszerekből a betegek számára. A B1- és B6-vitamin injekciókat váltogatni kell, például a B1-et páros, a B6-vitamint pedig a páratlan napokon kell beadni. Néha az orvosok azt tanácsolják a betegeknek, hogy injekciók helyett multivitaminokat igyanak.

Novocain blokád - gyors fájdalomcsillapítás

Néha az akut fájdalom enyhítése érdekében a neuropatológus novokain blokádot adhat betegének. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy nagyon gyorsan megmentse a beteget a kényelmetlenségtől. Abból áll, hogy az érintett ideg novokainnal van feltörve. Igaz, egy ilyen eljárást nem mindenkinek mutatnak be.

Kígyó- és méhmérget tartalmazó gyógyszerek

Elég hatékonyak azok a gyógyszerek, amelyek méhek vagy kígyók mérgét tartalmaznak. De vannak ellenjavallataik is: máj- és vesebetegségek, szoptatás, terhesség, szívbetegség, láz vagy az összetevők egyéni intoleranciája. Az ilyen gyógyszereket csak orvosával folytatott konzultációt követően használhatja.

A gyógyszerek, amelyek hatása a méhek mérgén alapul, egy Apizartron nevű kenőcsöt tartalmaz. Németországban gyártják. Nemcsak fájdalomcsillapító, hanem gyulladáscsökkentő hatása is van.

A Viprosal nevű kenőcs viperamérget tartalmaz. Külsőleg a fájdalom és a gyulladás enyhítésére használják. Olyan összetevőket is tartalmaz, mint a kámfor és a fenyőolaj, amelyek szintén elég hatékonyak neuralgiában.

Más gyógyszerek fokozzák a kezelés hatását

Ritkábban bordaközi neuralgiával izomlazítókat és nyugtatókat használnak. Ezek a gyógyszerek segítenek enyhíteni az izomgörcsöt, megnyugtatják a beteget, lehetőséget adnak neki a pihenésre és a lazításra. Általában az orvosok a Sibazont tablettákban alkalmazzák, súlyosabb esetekben a Relaniumot intramuszkulárisan adják be. Csak az orvosnak van joga ilyen gyógyszereket felírni, mivel ezeket szigorúan receptre adják fel. Az izomrelaxánsok a fájdalom súlyosságát is csökkenthetik, de a gyógyszerek mellékhatásai határozzák meg a terápia orvosi felügyeletének szükségességét.

Gyakran paprikagipszet használnak a fájdalom enyhítésére. A fájdalmas területre ragasztják, miközben a bőrnek száraznak, tisztának és sérülésmentesnek kell lennie. A módszer ellenjavallata a tapasz összetevőire való allergia.

Szóval, bordaközi neuralgiával kezelni, természetesen megéri. Az egészség mielőbbi helyreállítása érdekében szigorúan be kell tartani az orvos által adott ajánlásokat. Hiszen az öngyógyítás sokkal súlyosabb betegségekhez vezethet, mint a neuralgia.

Azt jelenti, hogy az Aertal csoportja egyik legjobbja. De manapság az Aertal sok rajongója a helyettesítőihez folyamodik, mert az analógok néha több mint felével olcsóbbak. A gyógyszert a spanyol Almiral gyártja, ami meghatározza a magas árát.

A gyógyszer számos analógjának kiválasztása megtakarítja a kezelést, és ugyanazt a hatást éri el a tabletták szedésével, injekcióval vagy kenőcs használatával.

Az Aertal tablettapótlói

A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó Aertal-t az aceclofenac alapján hozták létre, amely egy erős fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású anyag. A páciens szervezetében gátolja a prosztaglandinok szintézisét, ezáltal pozitív hatást vált ki. A gyógyszer használatának indikációi a következő feltételek:

  • fogfájás;
  • fájdalom a humeroscapularis periarthritis következtében;
  • lumbágó;
  • lágy szövetek reumás elváltozásai;
  • osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica, rheumatoid arthritis.

A tablettákban lévő Aertal analógjait ugyanazon betegségek kezelésére használják, és ugyanazt a bioaktív anyagot tartalmazzák, mint az eredeti gyógyszer. A gyógyszerek alacsony költségét az a tény magyarázza, hogy mindegyiket az Orosz Föderáció területén gyártják.

Részletesebben meg kell vizsgálni az Aertal oroszországi gyártás generikus termékeit. Ezek közül a főbbek a következők:

  • Asinak;
  • Actinac;
  • Asephil;
  • diklotol;
  • Infenac;
  • Tronak és mások.

Mindegyik gyógyszer tabletta formájában kapható. 1 tabletta 100 mg aceklofenakot tartalmaz. Az anyag jellemzője, hogy képes felhalmozódni az ízületi táska folyadékában, ami miatt a gyógyszerek szedésének hatása időnként meghosszabbodik.

Mivel az Aertal ezek analógjai gyakorlatilag megismétlik az összetételét, és azonosak vele, az alapok egyéb jellemzői ugyanazok. Például tilos bármilyen gyógyszert bevenni a gyomor-bél traktus patológiáira, túlzott kálium- és kalciumszint esetén a vérben, valamint 18 év alatti gyermekek számára.

Analógok oldatos injekció formájában

Azok az emberek, akik az Aertal folyékony formáit kívánják megvásárolni, meglehetősen gyakran találkoznak analógokkal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az eredeti gyógyszert injekciós oldat formájában nem állítják elő közvetlenül.

Ha egy gyógyszert injekcióban írnak fel, akkor figyelni kell az aceclofenac alapján létrehozott Acephen gyógyszerre. Az oldatot ampullákban értékesítik, minden milliliter 150 mg bioaktív komponenst tartalmaz.

Az eszköz rendkívül hatékony, de ugyanakkor számos mellékhatással rendelkezik, amelyek között meglehetősen súlyos. Ezek a gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, szájgyulladás, bélvérzés, ekcéma, álmatlanság, ödéma, lábgörcsök és még sok más.

Ha az Acephen szedése során a betegek túlérzékenységet tapasztalnak az összetevőivel és a mellékhatások megnyilvánulásával, az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszert más anyagokon alapuló Aertal generikus gyógyszerekkel helyettesítsék tabletta formájában. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek a meloxicamot, a ciklooxigenázra ható utolsó generációs inhibitort tartalmazzák.

Figyelmet kell fordítani a következő gyógyszerekre:

  • Voltaren;
  • diklofenak;
  • Ketanov;
  • Diclopar;

Költségük meglehetősen magas, de a gyógyszer bevétele miatt a szervezet negatív reakciójának kockázata többszörösére csökken.

A leírt eszközök bármelyike ​​ellenjavallt gyomor-bélrendszeri betegségekben, terhesség és szoptatás alatt.

Helyettesítők kenőcs és krém formájában

Az NSAID-csoportba tartozó gyógyszereket a betegek gyakran külső krémek és gélek formájában használják az érintett testterületek dörzsölésére. Mi helyettesítheti az Aertal kenőcsöt?

Meglehetősen nagyszámú külső szert hoztak létre, amelyek megszüntethetik a fájdalmat, kiterjeszthetik az ereket és megállíthatják a gyulladásos folyamatot. Ezek a következő nem hormonális gyógyszerek:

  • Veral;
  • Diclogel;
  • diklofenak;
  • indometacin;
  • Revmalin.

Bármely kenőcsnek, mint a gélnek, nagyon kevés mellékhatása van. A betegek sokkal jobban tolerálják a gyógyszereket, mint az orális adagolásra szánt gyógyszereket. Csak kisebb fejfájás és bőrreakciók zavarhatják az embert. A krémet az emésztőrendszeri betegségekben szenvedők használhatják, mivel a bioaktív anyag nem hatol be a véráramba, és helyi hatást fejt ki az érintett területen.

Analógok por formában

Azok az emberek, akiknek nyelési problémái vannak, és nem tudják használni az Aertalt tablettában, a gyógyszert szuszpenzió formájában használják. A 100 mg aceclofenacot tartalmazó por vízben oldódik, és egyszer kell bevenni az erős fájdalom enyhítésére és az általános közérzet javítására. A gyógyszer tilos fruktóz intoleranciában szenvedő betegek számára, mivel a szuszpenzió összetétele szorbitot tartalmaz, amely a gyomor-bél traktus rendellenességeit okozhatja.

Ha az általános Aertal-t por formájában kell használnia, akkor figyelnie kell a Movalisra. A Nise-t is megvásárolhatja, de a gyógyszertári láncban kész szuszpenzió formájában értékesítik.

A szacharóz ki van zárva a Movalis további összetételéből, ami lehetővé teszi a cukorbetegek és az erre a komponensre negatív reakciókkal küzdő emberek számára a használatát.

Bármi legyen is az Aertal helyettesítőinek költsége és jellemzői, csak az orvos utasítása szerint ajánlott használni őket.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel való ellenőrizetlen kezelés súlyos egészségkárosodást okozhat. Csak szakember tudja eldönteni, hogy indokolt-e az Aertal gyógyszer cseréje olcsóbb generikumokkal.

A gyulladásos folyamat szinte minden esetben a reumás patológiát kíséri, jelentősen rontva a beteg életminőségét. Éppen ezért az ízületi betegségek kezelésében az egyik vezető irány a gyulladáscsökkentő kezelés. Több gyógyszercsoport is rendelkezik ezzel a hatással: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), glükokortikoidok szisztémás és lokális használatra, részben, csak komplex kezelés részeként, kondroprotektorok.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az elsőként felsorolt ​​gyógyszerek csoportját - az NSAID-okat.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amelynek hatása gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító. Mindegyikük súlyossága a különböző gyógyszerekben eltérő. Ezeket a gyógyszereket nem szteroidnak nevezik, mert szerkezetükben különböznek a hormonális gyógyszerektől, a glükokortikoidoktól. Ez utóbbiak erős gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek, ugyanakkor a szteroid hormonok negatív tulajdonságaival is rendelkeznek.

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa a COX enzim - ciklooxigenáz - fajtáinak nem szelektív vagy szelektív gátlása (gátlása). A COX testünk számos szövetében megtalálható, és különféle biológiailag aktív anyagok termeléséért felelős: prosztaglandinok, prosztaciklinek, tromboxán és mások. A prosztaglandinok pedig a gyulladás közvetítői, és minél több van belőlük, annál kifejezettebb a gyulladásos folyamat. A COX-ot gátló NSAID-ok csökkentik a prosztaglandinok szintjét a szövetekben, és a gyulladásos folyamat visszafejlődik.

Az NSAID-ok felírásának sémája

Egyes NSAID-oknak számos meglehetősen súlyos mellékhatása van, míg az ebbe a csoportba tartozó más gyógyszereket nem jellemzik. Ennek oka a hatásmechanizmus sajátosságai: a gyógyszerek hatása a különféle típusú ciklooxigenázokra - COX-1, COX-2 és COX-3.

A COX-1 egészséges emberben szinte minden szervben és szövetben megtalálható, különösen az emésztőrendszerben és a vesékben, ahol ellátja legfontosabb funkcióit. Például a COX által szintetizált prosztaglandinok aktívan részt vesznek a gyomor- és bélnyálkahártya integritásának megőrzésében, a megfelelő véráramlás fenntartásában, csökkentik a sósav szekrécióját, növelik a pH-t, foszfolipidek és nyálka szekréciót, serkentik a sejtproliferációt (reprodukciót) . A COX-1-et gátló gyógyszerek nemcsak a gyulladás fókuszában, hanem az egész testben csökkentik a prosztaglandinok szintjét, ami negatív következményekhez vezethet, amelyekről az alábbiakban lesz szó.

A COX-2 általában hiányzik az egészséges szövetekben, vagy megtalálható, de kis mennyiségben. Szintje közvetlenül a gyulladás során és a fókuszában emelkedik. A COX-2-t szelektíven gátló gyógyszerek, bár gyakran szisztémásan szedik őket, kifejezetten a fókuszra hatnak, csökkentve benne a gyulladásos folyamatot.

A COX-3 a fájdalom és a láz kialakulásában is részt vesz, de ennek semmi köze a gyulladáshoz. Külön NSAID-k hatnak erre a bizonyos típusú enzimre, és csekély hatással vannak a COX-1-re és a COX-2-re. Egyes szerzők azonban úgy vélik, hogy a COX-3, mint az enzim független izoformája, nem létezik, és ez a COX egy változata. -1: ezek a kérdések további kutatást igényelnek.

Az NSAID-ok osztályozása

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kémiai osztályozása létezik, amely a hatóanyag molekulájának szerkezeti jellemzői alapján történik. A biokémiai és farmakológiai szakkifejezések azonban valószínűleg kevéssé érdeklik az olvasók széles körét, ezért kínálunk egy másik osztályozást, amely a COX-gátlás szelektivitása alapján történik. Elmondása szerint az összes NSAID a következőkre oszlik:
1. Nem szelektív (a COX minden típusát érinti, de főleg a COX-1-et):

  • indometacin;
  • ketoprofen;
  • piroxicam;
  • Aszpirin;
  • diklofenak;
  • aciklofenak;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen.

2. Nem szelektív, a COX-1-re és a COX-2-re egyaránt hatással van:

  • Lornoxicam.

3. Szelektív (gátolja a COX-2-t):

  • meloxicam;
  • nimesulid;
  • etodolac;
  • Rofekoxib;
  • Celekoxib.

A fenti gyógyszerek némelyikének gyakorlatilag nincs gyulladáscsökkentő hatása, de nagyobb fájdalomcsillapító (Ketorolac) vagy lázcsillapító hatásuk van (Aspirin, Ibuprofen), ezért ezekről a gyógyszerekről ebben a cikkben nem fogunk beszélni. Beszéljünk azokról az NSAID-okról, amelyek gyulladáscsökkentő hatása a legkifejezettebb.

Röviden a farmakokinetikáról

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket orálisan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.
Szájon át szedve jól felszívódnak az emésztőrendszerben, biohasznosulásuk kb. 70-100%. Savas környezetben jobban felszívódnak, és a gyomor pH-jának lúgos oldalra való eltolódása lassítja a felszívódást. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben a gyógyszer bevétele után 1-2 órával határozzák meg.

Intramuszkulárisan beadva a gyógyszer 90-99%-ban kötődik a vérfehérjékhez, funkcionálisan aktív komplexeket képezve.

Jól behatolnak a szervekbe és szövetekbe, különösen a gyulladás fókuszába és az ízületi folyadékba (az ízületi üregben). Az NSAID-ok a vizelettel ürülnek ki a szervezetből. Az eliminációs felezési idő nagymértékben változik a gyógyszertől függően.

Ellenjavallatok az NSAID-ok használatához

Az ebbe a csoportba tartozó készítmények nem kívánatosak a következő esetekben:

  • egyéni túlérzékenység az összetevőkre;
  • , valamint az emésztőrendszer egyéb fekélyes elváltozásai;
  • leuko- és trombopénia;
  • nehéz és;
  • terhesség.


Az NSAID-ok fő mellékhatásai

Ezek:

  • ulcerogén hatás (az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek azon képessége, hogy provokálják a gyomor-bél traktus fejlődését);
  • dyspeptikus rendellenességek (kellemetlen érzés a gyomorban és mások);
  • hörgőgörcs;
  • toxikus hatások a vesére (működésük megsértése, megnövekedett vérnyomás, nefropátia);
  • toxikus hatások a májra (a máj transzaminázok fokozott aktivitása a vérben);
  • toxikus hatások a vérre (a képződött elemek számának csökkenése az aplasztikus anémiáig, megnyilvánulva);
  • a terhesség megnyúlása;
  • (bőrkiütés, anafilaxia).
Az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek mellékhatásairól beérkezett jelentések száma 2011-2013 között

Az NSAID terápia jellemzői

Mivel az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kisebb-nagyobb mértékben károsítják a gyomornyálkahártyát, legtöbbjüket feltétlenül étkezés után, sok víz ivása után kell bevenni, lehetőleg a gyógyszerek párhuzamos alkalmazásával. a gyomor-bél traktus karbantartására. Általában a protonpumpa-gátlók járnak el ebben a szerepben: Omeprazole, Rabeprazole és mások.

Az NSAID-kezelést a lehető legrövidebb ideig és a legalacsonyabb hatásos dózisban kell végezni.

A károsodott vesefunkciójú személyeknek, valamint az idős betegeknek rendszerint az átlagos terápiás dózis alatti dózist írnak fel, mivel ezekben a betegcsoportokban a folyamatok lelassulnak: a hatóanyagnak van hatása és a kiválasztódása is. hosszabb időszak.
Tekintsük részletesebben az NSAID-csoport egyes gyógyszereit.

Indometacin (Indometacin, Metindol)

Felszabadulási forma - tabletták, kapszulák.

Kifejezetten gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Gátolja a vérlemezkék aggregációját (összetapadását). A maximális koncentrációt a vérben a bevétel után 2 órával határozzák meg, a felezési idő 4-11 óra.

Rendeljen hozzá, mint általában, 25-50 mg-ot naponta 2-3 alkalommal.

A fent felsorolt ​​mellékhatások meglehetősen hangsúlyosak ennél a gyógyszernél, ezért jelenleg viszonylag ritkán használják, átadva a helyét más, biztonságosabb gyógyszereknek ebben a tekintetben.

Diclofenac (Almiral, Voltaren, Diklak, Dicloberl, Naklofen, Olfen és mások)

Felszabadulási forma - tabletták, kapszulák, injekciók, kúpok, gél.

Kifejezetten gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben 20-60 perc elteltével érhető el. Majdnem 100%-ban felszívódik a vér fehérjéivel, és eljut a szervezetben. A hatóanyag maximális koncentrációját az ízületi folyadékban 3-4 óra elteltével határozzák meg, felezési ideje ebből 3-6 óra, a vérplazmából - 1-2 óra. A vizelettel, epével és széklettel ürül.

Általános szabály, hogy a diklofenak ajánlott felnőtt adagja 50-75 mg naponta 2-3 alkalommal szájon át. A maximális napi adag 300 mg. A retard formát, amely egy tablettában (kapszulában) 100 g gyógyszernek felel meg, naponta egyszer kell bevenni. Intramuszkuláris injekció esetén egyszeri adag 75 mg, az adagolás gyakorisága napi 1-2 alkalommal. A gél formájú gyógyszert vékony rétegben kell felvinni a bőrre a gyulladásos területen, az alkalmazás gyakorisága napi 2-3 alkalommal.

Etodolak (Etol erőd)

Felszabadulási forma - 400 mg-os kapszulák.

Ennek a gyógyszernek a gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító tulajdonságai is meglehetősen hangsúlyosak. Mérsékelt szelektivitással rendelkezik - elsősorban a COX-2-re hat a gyulladás fókuszában.

Szájon át szedve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás nem függ a táplálékfelvételtől és a savlekötőktől. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben 60 perc elteltével határozzák meg. 95%-a kötődik a vérfehérjékhez. A plazma felezési ideje 7 óra. Főleg vizelettel ürül ki a szervezetből.

Reumatológiai patológiák sürgősségi vagy hosszú távú kezelésére, valamint bármely etiológiájú fájdalom szindróma esetén alkalmazható.
Javasoljuk, hogy a gyógyszert 400 mg-ot naponta 1-3 alkalommal étkezés után vegye be. Ha elhúzódó terápia szükséges, a gyógyszer adagját 2-3 hetente egyszer módosítani kell.

Az ellenjavallatok szabványosak. A mellékhatások hasonlóak a többi NSAID-hoz, azonban a gyógyszer relatív szelektivitása miatt ritkábban jelentkeznek és kevésbé hangsúlyosak.
Csökkenti egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, különösen az ACE-gátlók hatását.


Aceclofenac (Aertal, Diclotol, Zerodol)

100 mg-os tabletták formájában kapható.

A diklofenak méltó analógja hasonló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással.
Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és csaknem 100%-ban felszívódik a gyomornyálkahártyán. Az egyidejű táplálékfelvétellel a felszívódás üteme lelassul, mértéke azonban változatlan marad. Szinte teljesen kötődik a plazmafehérjékhez, és ebben a formában az egész szervezetben elterjed. A gyógyszer koncentrációja az ízületi folyadékban meglehetősen magas: eléri a vérben lévő koncentrációjának 60% -át. Az átlagos eliminációs felezési idő 4-4,5 óra. Főleg a vesén keresztül választódik ki.

A mellékhatások közül kiemelendő a dyspepsia, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, a szédülés: ezek a tünetek meglehetősen gyakoriak, 100-ból 1-10 esetben. Egyéb mellékhatások sokkal ritkábban fordulnak elő, különösen betegenként kevesebb mint egynél. 10 000.

A mellékhatások valószínűsége csökkenthető, ha a lehető leghamarabb felírják a betegnek a minimális hatásos dózist.

Nem javasolt az aceclofenac szedése terhesség és szoptatás ideje alatt.
Csökkenti az antihipertenzív szerek vérnyomáscsökkentő hatását.

Piroxicam (Piroxicam, Fedin-20)

Felszabadulási forma - 10 mg-os tabletták.

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása mellett vérlemezke-gátló hatása is van.

Jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. A táplálék egyidejű lenyelése lelassítja a felszívódás sebességét, de nem befolyásolja a hatás mértékét. A maximális koncentráció a vérben 3-5 óra elteltével figyelhető meg. A vérben lévő koncentráció sokkal magasabb a gyógyszer intramuszkuláris beadásakor, mint orális bevétel után. 40-50%-a behatol az ízületi folyadékba, az anyatejben található. Számos változáson megy keresztül a májban. Vizelettel és széklettel ürül ki. A felezési idő 24-50 óra.

A fájdalomcsillapító hatás a tabletta bevétele után fél órán belül jelentkezik, és egy napig fennáll.

A gyógyszer dózisai a betegségtől függően változnak, és napi 10-40 mg egy vagy több adagban.

Az ellenjavallatok és a mellékhatások szabványosak.

Tenoxicam (Texamen-L)

Felszabadulási forma - por oldatos injekcióhoz.

Alkalmazza intramuszkulárisan 2 ml (20 mg gyógyszer) naponta. Akut esetben - 40 mg naponta 1 alkalommal, 5 egymást követő napon, ugyanabban az időben.

Fokozza az indirekt antikoagulánsok hatását.

Lornoxicam (Xefocam, Larfix, Lorakam)

Felszabadulási forma - 4 és 8 mg-os tabletták, por oldatos injekcióhoz, amely 8 mg hatóanyagot tartalmaz.

Az ajánlott orális adag 8-16 mg naponta 2-3 alkalommal. A tablettát étkezés előtt, bő vízzel kell bevenni.

Egyszerre 8 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva. Az injekciók száma naponta: 1-2 alkalommal. Az oldatos injekciót közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni. A maximális napi adag 16 mg.
Idős betegeknek nem kell csökkenteniük a lornoxikám adagját, azonban a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások valószínűsége miatt a gasztroenterológiai patológiában szenvedőknek óvatosan kell szedniük.

Meloxicam (Movalis, Melbek, Revmoxicam, Recox, Melox és mások)

Felszabadulási forma - 7,5 és 15 mg-os tabletták, 2 ml-es injekció 15 mg hatóanyagot tartalmazó ampullában, rektális kúpok, amelyek 7,5 és 15 mg meloxicamot is tartalmaznak.

Szelektív COX-2 inhibitor. Ritkábban, mint az NSAID-csoport más gyógyszerei, mellékhatásokat okoz vesekárosodás és gasztropátia formájában.

Általában a kezelés első néhány napjában a gyógyszert parenterálisan alkalmazzák. 1-2 ml oldatot fecskendezünk mélyen az izomba. Amikor az akut gyulladásos folyamat kissé alábbhagy, a beteget áthelyezik a meloxicam tabletta formájába. Belül étkezéstől függetlenül használják, napi 1-2 alkalommal 7,5 mg.

Celekoxib (Celebrex, Revmoxib, Zycel, Flogoxib)

Felszabadulási forma - 100 és 200 mg gyógyszer kapszula.

Egy specifikus COX-2 inhibitor, kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással. Terápiás dózisban alkalmazva gyakorlatilag nincs negatív hatása a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára, mivel nagyon alacsony affinitása a COX-1-hez, ezért nem okoz megsértést az alkotmányos prosztaglandinok szintézisében. .

A celekoxibot általában napi 100-200 mg dózisban, 1-2 adagban kell bevenni. A maximális napi adag 400 mg.

A mellékhatások ritkák. A gyógyszer hosszantartó, nagy dózisú alkalmazása esetén az emésztőrendszer nyálkahártyájának fekélyesedése, gyomor-bélrendszeri vérzés és agranulocitózis lehetséges.

Rofekoxib (Denebol)

A felszabadulási forma oldatos injekció 1 ml-es ampullákban, amelyek 25 mg hatóanyagot tartalmaznak, tabletták.

Rendkívül szelektív COX-2 inhibitor, kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal. Gyakorlatilag nincs hatással a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára és a veseszövetre.

Óvatosan jelöljön ki nőket a terhesség 1. és 2. trimeszterében, szoptatás alatt, szenvedő vagy súlyos személyeknél.

A gasztrointesztinális traktusból származó mellékhatások kialakulásának kockázata nő, ha hosszú ideig nagy dózisban szedik a gyógyszert, valamint idős betegeknél.

Etoricoxib (Arcoxia, Exinef)

Felszabadulási forma - 60 mg-os, 90 mg-os és 120 mg-os tabletták.

Szelektív COX-2 inhibitor. Nem befolyásolja a gyomor prosztaglandinjainak szintézisét, nem befolyásolja a vérlemezkék működését.

A gyógyszert szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Az ajánlott adag közvetlenül a betegség súlyosságától függ, és napi 30-120 mg között változik 1 adagban. Idős betegeknek nincs szükségük az adag módosítására.

A mellékhatások rendkívül ritkák. Általában az etorikoxibot 1 évig vagy tovább szedő betegek észlelik (súlyos reumás betegségek esetén). Az ebben az esetben előforduló mellékhatások köre rendkívül széles.

Nimesulid (Nimegesic, Nimesil, Nimid, Aponil, Nimesin, Remesulide és mások)

Felszabadulási forma - 100 mg-os tabletták, orális adagolásra szánt szuszpenziós granulátumok 1 adag gyógyszert tartalmazó tasakban - egyenként 100 mg, gél csőben.

Rendkívül szelektív COX-2 inhibitor, kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással.

Vegye be a gyógyszert 100 mg-ban naponta kétszer, étkezés után. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg. A gélt az érintett területre kell felvinni, finoman dörzsölni a bőrbe. Alkalmazások sokasága - napi 3-4 alkalommal.

A Nimesulide idős betegeknek történő felírásakor a gyógyszer adagjának módosítása nem szükséges. A beteg máj- és vesefunkciójának súlyos károsodása esetén az adagot csökkenteni kell. Hepatotoxikus hatása lehet, gátolhatja a májműködést.

Terhesség alatt, különösen a 3. trimeszterben, erősen nem javasolt a nimesulid szedése. A laktáció alatt a gyógyszer szintén ellenjavallt.

Nabumeton (Synmeton)

Felszabadulási forma - 500 és 750 mg-os tabletták.

Nem szelektív COX-gátló.

Egy felnőtt beteg egyszeri adagja 500-750-1000 mg étkezés közben vagy után. Különösen súlyos esetekben az adag napi 2 grammra emelhető.

A mellékhatások és ellenjavallatok hasonlóak más, nem szelektív NSAID-okéhoz.
Terhesség és szoptatás ideje alatt szedése nem javasolt.

Kombinált nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek két vagy több hatóanyagot tartalmaznak az NSAID csoportból, vagy NSAID-okat vitaminokkal vagy más gyógyszerekkel kombinálva. A főbbeket az alábbiakban soroljuk fel.

  • Dolaren. 50 mg diklofenak-nátriumot és 500 mg paracetamolt tartalmaz. Ebben a készítményben a diklofenak kifejezett gyulladáscsökkentő hatása a paracetamol fényes fájdalomcsillapító hatásával kombinálódik. Vegye be a gyógyszert 1 tablettát naponta 2-3 alkalommal étkezés után. A maximális napi adag 3 tabletta.
  • Neurodiclovitis. 50 mg diklofenakot, B1- és B6-vitamint és 0,25 mg B12-vitamint tartalmazó kapszulák. Itt a diklofenak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatását a B-vitaminok fokozzák, amelyek javítják az anyagcserét az idegszövetben. A gyógyszer ajánlott adagja 1-3 kapszula naponta 1-3 adagban. A gyógyszert étkezés után, bő folyadékkal vegye be.
  • Az oldatos injekció formájában előállított Olfen-75 a 75 mg-os diklofenakon kívül 20 mg lidokaint is tartalmaz: az utóbbi oldatban való jelenléte miatt a gyógyszer injekciói kevésbé fájdalmasak. a beteg számára.
  • Fanigan. Összetétele hasonló a Dolarenéhez: 50 mg diklofenak-nátrium és 500 mg paracetamol. Naponta 2-3 alkalommal 1 tabletta bevétele javasolt.
  • Flamidez. Nagyon érdekes, más gyógyszer. Az 50 mg diklofenak és 500 mg paracetamol mellett 15 mg szerratiopeptidázt is tartalmaz, amely proteolitikus enzim, fibrinolitikus, gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatással bír. Tabletta és gél formájában kapható helyi használatra. A tablettát szájon át, étkezés után, egy pohár vízzel kell bevenni. Általában napi 1-2 alkalommal 1 tablettát írjon elő. A maximális napi adag 3 tabletta. A gélt külsőleg használják, naponta 3-4 alkalommal alkalmazva az érintett bőrfelületre.
  • Maxigesic. A fent leírt Flamidezhez hasonló összetételű és hatású gyógyszer. A különbség a gyártó cégben van.
  • Diplo-P-Pharmeks. Ezeknek a tablettáknak az összetétele hasonló a Dolaren összetételéhez. Az adagok azonosak.
  • Dollár. Azonos.
  • Dolex. Azonos.
  • Oksalgin-DP. Azonos.
  • Cinepar. Azonos.
  • Diklokain. Az Olfen-75-höz hasonlóan diklofenak-nátriumot és lidokaint tartalmaz, de mindkét hatóanyag feleannyiban van. Ennek megfelelően akcióban gyengébb.
  • Dolaren gél. Diklofenak-nátriumot, mentolt, lenolajat és metil-szalicilátot tartalmaz. Mindezek az összetevők bizonyos mértékig gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és felerősítik egymás hatását. A gélt naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák a bőr érintett területeire.
  • Nimid forte. 100 mg nimesulidet és 2 mg tizanidint tartalmazó tabletták. Ez a gyógyszer sikeresen egyesíti a nimesulid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását a tizanidin izomlazító (izomlazító) hatásával. A vázizomzat görcsje által okozott akut fájdalmakra használják (népszerűen - a gyökerek megsértésével). Evés után vegye be a gyógyszert, igyon sok folyadékot. Az ajánlott adag napi 2 tabletta 2 részre osztva. A kezelés maximális időtartama 2 hét.
  • Nizalid. A nimid forte-hoz hasonlóan nimesulidet és tizanidint is tartalmaz hasonló adagokban. Az ajánlott adagok azonosak.
  • Alit. Oldható tabletták, amelyek 100 mg nimesulidet és 20 mg dicikloverint tartalmaznak, amely izomrelaxáns. Szájon át, étkezés után, egy pohár folyadékkal kell bevenni. Naponta kétszer 1 tabletta bevétele javasolt, legfeljebb 5 napig.
  • Nanogan. Ennek a gyógyszernek az összetétele és az ajánlott adagok hasonlóak a fent leírt Alit gyógyszeréhez.
  • Oksigan. Azonos.

Osteoarthritis, rheumatoid arthritis és más ízületi és gerincbetegségek, amelyek fájdalommal és gyulladással járnak.

Sajátosságok: ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer hasonló elven működik, és három fő hatást fejt ki: fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító.

Különböző gyógyszerekben ezek a hatások eltérő mértékben fejeződnek ki, így egyes gyógyszerek jobban megfelelnek az ízületi betegségek hosszú távú kezelésére, másokat főként fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként alkalmaznak.

A leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, hányinger, hasi fájdalom, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának eróziója és fekélyei.

Fő ellenjavallatok: Egyedi intolerancia, gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása.

Fontos információk a beteg számára:

A kifejezett fájdalomcsillapító hatású és jelentős számú mellékhatással rendelkező gyógyszerek (diklofenak, ketorolak, nimesulid és mások) csak az orvos utasítása szerint alkalmazhatók.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők között megkülönböztetik az úgynevezett "szelektív" gyógyszerek csoportját, amelyeknél kisebb valószínűséggel jelentkeznek a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások.

Még a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók sem használhatók hosszú távon. Ha gyakran, hetente többször van rájuk szükség, akkor szükséges az orvosi vizsgálat és a reumatológus vagy neurológus ajánlása szerinti kezelés.

Bizonyos esetekben ennek a gyógyszercsoportnak a hosszú távú alkalmazása a gyomrot védő protonpumpa-gátlók további bevitelét igényli.

A gyógyszer kereskedelmi neve Árkategória (Oroszország, dörzsölje.) A gyógyszer jellemzői, amelyeket a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Diklofenak
Voltaren(Novartis) Erőteljes fájdalomcsillapító, főként hát- és ízületi fájdalmakra. Nem kívánatos hosszú ideig használni, mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van. Káros hatással lehet a májműködésre, fejfájást, szédülést és fülzúgást okozhat. Ellenjavallt "aszpirin" asztmában, vérképzési és véralvadási folyamatokban. Ne használja terhesség, szoptatás és 6 év alatti gyermekek számára.
Diklofenak(különböző gyártók)
Naklofen(Krka)
Ortofen(különböző gyártók)
Rapten Rapid(Stada)
Hatóanyag: Indometacin
Indometacin(különböző gyártók) 11,4-29,5 Erőteljes gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Ez azonban meglehetősen elavultnak tekinthető, mivel számos mellékhatás kialakulásának valószínűségéhez vezet. Számos ellenjavallata van, beleértve a terhesség III trimeszterét, 14 éves korig.
Metindol retard(Polfa) 68-131,5
Hatóanyag: diklofenak + paracetamol
Panoksen(Oxford Laboratories) 59-69 Erőteljes kétkomponensű fájdalomcsillapító. Erős fájdalom és gyulladás csökkentésére használják ízületi gyulladás, osteoarthritis, osteochondrosis, lumbágó, fogászati ​​és egyéb betegségek esetén. Mellékhatások - mint a diklofenak. Ellenjavallatok gyulladásos bélbetegség, súlyos máj-, vese- és szívelégtelenség, koszorúér bypass műtét utáni időszak, progresszív vesebetegség, aktív májbetegség, terhesség, szoptatás, gyermekkor.
Hatóanyag: Tenoxicam
Texamen(Mustafa Nevzat Ilach Sanai) 186-355 Erőteljes fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van, lázcsillapító hatása kevésbé kifejezett. A gyógyszer megkülönböztető jellemzője a hosszú hatástartam: több mint egy nap. Javallatok: radikuláris szindróma osteochondrosisban, osteoarthritis ízületi gyulladással, neuralgia, izomfájdalom. Számos mellékhatása van. Ellenjavallt gyomor-bélrendszeri vérzés, terhesség és szoptatás esetén.
Hatóanyag: Ketoprofen
artrozilén(Dompe Pharmaceuticals) 154-331 Kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer. Nem befolyásolja hátrányosan az ízületi porc állapotát. Alkalmazási javallatok különféle ízületi gyulladások, osteoarthritis, köszvény, fejfájás, neuralgia, isiász, izomfájdalmak, poszttraumás és posztoperatív fájdalmak, onkológiai betegségek fájdalomszindróma, fájdalmas időszakok tüneti kezelése. Számos mellékhatást okoz, és számos ellenjavallata van, beleértve a terhesség III trimeszterét és a szoptatást. Gyermekeknél az életkori korlátozások a gyógyszer kereskedelmi nevétől függenek.
Gyorssapkák(Medana Pharma) 161-274
Ketonal (Lek. d.d.) 93-137
Ketonal duó(Lek. d. d.) 211,9-295
Oki (Dompe Pharmaceuticals) 170-319
Flamax(Sotex) 86,7-165,8
Flamax forte(Sotex) 105-156,28
Flexen(Italfarmaco) 97-397
Hatóanyag: Dexketoprofen
Dexalgin(Berlin-Chemie/Menarini) 185-343 Új, erős, rövid távú hatású gyógyszer. A fájdalomcsillapító hatás a gyógyszer bevétele után 30 perccel jelentkezik, és 4-6 óráig tart. Alkalmazási javallatok a mozgásszervi rendszer akut és krónikus gyulladásos betegségei (rheumatoid arthritis, spondylitis, arthrosis, osteochondrosis), menstruációs fájdalom, fogfájás. A mellékhatások és ellenjavallatok hasonlóak más gyógyszerekéhez. Általánosságban elmondható, hogy rövid távú, javallatok szerinti és ajánlott adagokban történő alkalmazás esetén jól tolerálható.
Hatóanyag: Ibuprofen
Ibuprofen(különböző gyártók) 5,5-15,9 Leggyakrabban lázcsillapítóként és fejfájás csillapító szerként használják. Nagy dózisban azonban gerinc-, ízületi betegségekre, valamint zúzódások és egyéb sérülések utáni fájdalmak enyhítésére is használható. A gyomor-bélrendszer, a vérképzőszervek mellékhatásai, valamint a fejfájás, szédülés, álmatlanság, megnövekedett vérnyomás és számos egyéb nemkívánatos reakció lehetséges. Számos ellenjavallata van. A terhesség III. trimeszterében és szoptatás alatt nem alkalmazható, az I. és II. trimeszterben óvatosan, csak orvosi javaslatra alkalmazható. cha.
Burana (Orion Corporation) 46,3-98
Ibufen (Polfa, Medana Pharma) 69-95,5
Pillanat (Berlin-Chemie/Menarini) 71,6-99,83
Nurofen(Reckitt Benckiser) 35,65-50
Nurofen Ultracap(Reckitt Benckiser) 116-122,56
Nurofen Express(Reckitt Benckiser) 102-124,4
Nurofen Express Neo(Reckitt Benckiser) 65-84
Faspik(Zambon) 80-115
Hatóanyag: ibuprofen + paracetamol
Ibuklin(Dr. Reddy's) 78-234,5 Két fájdalom- és lázcsillapító anyagot tartalmazó kombinált készítmény. Erőteljesebben működik, mint ugyanazok a gyógyszerek külön-külön. Használható ízületi és gerincfájdalmakra, sérülésekre. Gyulladáscsökkentő hatása azonban nem túl kifejezett, ezért reumás betegségek hosszú távú kezelésére nem javasolt. Számos mellékhatása és ellenjavallata van. Ne alkalmazza 12 év alatti gyermekeknél, valamint a terhesség III trimeszterében és szoptatás alatt.
Brustan(Ranbaxi) 60-121
Következő(Pharmstandard) 83-137
Hatóanyag: Nimesulid
nise(Dr. Reddy's) 111-225 Szelektív fájdalomcsillapító gyógyszer, főként hát- és ízületi fájdalmakra. Enyhítheti a menstruációs fájdalmakat, fejfájást és fogfájást is. Szelektív hatású, ezért a gyomor-bél traktusra kevésbé hat negatívan. Ennek azonban számos ellenjavallata és mellékhatása van. Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt, gyermekeknél a korhatár a gyógyszer kereskedelmi nevétől függ.
Nimesulid(különböző gyártók) 65-79
Aponil(Medocémi) 71-155,5
Nemulex(Sotex) 125-512,17
Nimesil(Berlin-Chemie/Menarini) 426,4-990
Nimika (IPKA) 52,88-179,2
Nimulid(Panacea Biotek) 195-332,5
Hatóanyag: Naproxen
Nalgezin(Krka) 104-255 Erőteljes gyógyszer. Ízületi gyulladás, osteoarthritis, adnexitis, köszvény súlyosbodása, neuralgia, isiász, csont-, inak- és izomfájdalmak, fej- és fogfájás, daganatos és műtét utáni fájdalom kezelésére használják. Elég sok ellenjavallata van, és sokféle mellékhatást okozhat, ezért hosszan tartó kezelés csak orvosi felügyelet mellett lehetséges.
Naproxen(Pharmstandard) 56,5-107
Naproxen-acry (Akrikhin) 97,5-115,5
Hatóanyag: Naproxen + ezomeprazol
Vimovo(AstraZeneca) 265-460 Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású naproxen tartalmú kombinált készítmény, protonpumpa-gátló esomeprazollal. Tabletták formájában, egymás utáni anyagok adagolásával: a héj azonnali felszabadulású magnézium-ezomeprazolt, a mag pedig nyújtott hatóanyag-leadású, bélben oldódó bevonatú naproxent tartalmaz. Ennek eredményeként a naproxen feloldódása előtt ezomeprazol szabadul fel a gyomorban, ami megvédi a gyomornyálkahártyát a naproxen esetleges negatív hatásaitól. Tüneti enyhítésre javallott osteoarthritis, rheumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica kezelésében olyan betegeknél, akiknél fennáll a gyomor- és nyombélfekély kialakulásának kockázata. Jó gyomorvédő tulajdonságai ellenére számos egyéb mellékhatást is okozhat. Ellenjavallt súlyos máj-, szív- és veseelégtelenség, gyomor-bélrendszeri és egyéb vérzések, agyvérzés és számos egyéb betegség és állapot esetén. Nem javasolt a terhesség III trimeszterében, szoptatás alatt és 18 év alatti gyermekeknél.
Hatóanyag: Amtolmetin guacil
Nizilat(Dr. Reddy's) 310-533 Új, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, minimális negatív hatással a gyomornyálkahártyára. Számos lehetséges mellékhatás ellenére a betegek általában jól tolerálták (beleértve a 6 hónapos hosszú távú alkalmazást is). Használható reumás betegségek (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica, köszvény stb.) és egyéb eredetű fájdalom szindrómák kezelésére egyaránt. Nagyon sok ellenjavallata van. Terhesség, szoptatás és 18 éves kor alatt nem alkalmazható.
Hatóanyag: Ketorolac
Ketanov(Ranbaxi) 214-286,19 Az egyik legerősebb fájdalomcsillapító. A nagyszámú ellenjavallat és mellékhatás miatt alkalmanként és csak nagyon erős fájdalom esetén alkalmazható.
Ketorol(Dr. Reddy's) 12,78-64
Ketorolac(különböző gyártók) 12,1-17
Hatóanyag: Lornoxicam
Xefocam(Nycomedes) 110-139 Kifejezetten fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Fájdalom rövid távú kezelésére javallott, beleértve a reumás betegségeket (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica, köszvény stb.). Számos mellékhatása és ellenjavallata van.
Xefokam Rapid(Nycomedes) 192-376
Hatóanyag: Aceclofenac
Aertal(Richter Gideon) 577-935 Jó gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. Hozzájárul a fájdalom, a reggeli merevség, az ízületi duzzanat súlyosságának jelentős csökkenéséhez, nem befolyásolja hátrányosan a porcszövetet.
Gyulladás és fájdalom csökkentésére használják lumbágó, fogfájás, reumás ízületi gyulladás, osteoarthritis és számos más reumatológiai betegség esetén. Sok mellékhatást okoz. Az ellenjavallatok hasonlóak a Panoxenéhez. Ne használja terhesség, szoptatás alatt és 18 év alatti gyermekeknél.
Hatóanyag: Celekoxib
Celebrex(Pfizer, Searl) 365,4-529 Ennek a csoportnak az egyik legszelektívebb (szelektív hatású) gyógyszere, amely minimális negatív hatással van a gyomor-bél traktusra. Alkalmazási javallatok: osteoarthritis, rheumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica, hátfájás, csont- és izomfájdalmak, műtét utáni, menstruációs és egyéb fájdalmak tüneti kezelése. Duzzanatot, szédülést, köhögést és számos egyéb mellékhatást okozhat. Számos ellenjavallattal rendelkezik, beleértve a II-IV. osztályú szívelégtelenséget, klinikailag jelentős szívkoszorúér-betegséget, perifériás artériás betegséget és súlyos agyi érbetegséget. Terhesség, szoptatás és 18 éves kor alatt nem alkalmazható.
Hatóanyag: Etoricoxib
Arcoxia(Merck Sharp & Dome) 317-576 Erős szelektív gyógyszer. A hatásmechanizmus, a mellékhatások és az ellenjavallatok hasonlóak a celekoxibhoz. Alkalmazási javallatok: osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica és akut köszvényes ízületi gyulladás.
Hatóanyag: Meloxicam
Amelotex(Sotex) 52-117 Modern szelektív gyógyszer, kifejezett gyulladáscsökkentő hatással. Alkalmazási javallatok a fájdalom és gyulladásos szindróma osteoarthritis, osteochondrosis, rheumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica esetén. Általában nem alkalmazzák lázcsillapító célokra és más típusú fájdalmak kezelésére. Különféle mellékhatásokat okozhat, de a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​negatív hatása kisebb, mint az ebbe a csoportba tartozó nem szelektív gyógyszereké. Számos ellenjavallata van, beleértve a terhességet, a szoptatást és a 12 év alatti gyermekeket.
Artrozan(Pharmstandard) 87,7-98,7
Bi-xicam(Veropharm) 35-112
Meloxicam(különböző gyártók) 9,5-12,3
Mirloks(Polfa) 47-104
Movalis(Boehringer Ingelheim) 418-709
Movasin(Szintézis) 73,1-165

Ne feledje, az öngyógyítás életveszélyes, minden gyógyszer használatával kapcsolatban forduljon orvoshoz.

Melyik a jobb: Nimesil vagy Aertal?

A gyógyszerek összehasonlítása

Mindkét gyógyszer célja a gyulladás enyhítése és a fájdalom enyhítése különböző betegségekben.

Aertal

A gyógyszer célja a gyulladás enyhítése és a reumás betegségekben szenvedő betegek állapotának enyhítése. Az Aertal fő hatóanyaga, az aceclofenac hatással van a perifériás idegrendszerre. Ebben az esetben a fájdalom enyhül és az ízületi merevség csökken a test hosszú egy pozícióban tartása miatt.

A hatóanyag jól segít az osteochondrosisban, az ízületi gyulladásban, a reumában és más rendellenességekben. A betegek gyakran két formában írják fel a gyógyszert: külső és belső használatra. Ebben az esetben a terápia összetett és a leghatékonyabb.

Nimesil

Ez a gyógyszer, mint az előző, irányított hatással van a különféle gyulladásos folyamatok eltávolítására. A Nimesil-t a fájdalom enyhítésére és az általános állapot enyhítésére írják fel.

A Nimesil-t az alábbi fájdalmakra használják:

A gyógyszerek összehasonlítása

A Nimesil vagy az Aertal egyes paraméterek összehasonlítását az alábbi táblázat mutatja be:

Gyógyszeres áttekintés - Aertal

Az Aertal egy olyan gyógyszer, amely a gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik.

Segédanyagok: folyékony paraffin, metil-parahidroxibenzoát, emulziós viasz, propil-parahidroxibenzoát, víz.

A gyógyszer hatóanyagot tartalmaz - aceclofenac, amely gátolja az aciklooxigenáz enzim aktivitását, csökkenti a gyulladásos citokinek szintézisét.

Ennek a komponensnek a lágy szövetekben és a perifériás idegrendszerben való magas aktivitása miatt az aceclofenac megszünteti a fájdalmat, enyhíti a duzzanatot és a reggeli merevséget reumás betegségekben.

A gyógyszer szájon át történő bevétele után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, és másfél-három óra alatt éri el maximális koncentrációját. Az aceclofenac nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, nagy koncentrációban van jelen az ízületi folyadékban. A gyógyszer a veséken keresztül választódik ki.

Jelzés

  • Osteoarthritis esetén;
  • Fájdalom a gerincben;
  • Reumás betegségek;
  • Lumbágó;
  • Fogfájás;
  • Humeroscapularis periarthritis;
  • Osteoarthritis;
  • spondylitis alkilózisa;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Gyulladásos betegségek fájdalmának enyhítésére.

Adagolás

A kezelés dózisát és a terápia menetét az orvosnak minden egyes beteg számára egyénileg kell előírnia, a betegség természetétől és összetettségétől függően. Általában a betegeknek naponta kétszer egy tablettát írnak fel.

Mellékhatások

Amikor ezt a gyógyszert betegeknél szedték, a következő mellékhatásokat figyelték meg:

A gyomor-bél traktus részéről: emésztési zavarok, gyomorfájdalom, hányinger, emelkedett májenzimek, székletzavar. Talán a hasnyálmirigy-gyulladás, szájgyulladás, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyes elváltozásai, gyomorvérzés kialakulása.

CNS: ingerlékenység, fejfájás, görcsök, memóriavesztés, szédülés, ízérzékelési zavarok, álmatlanság, halláskárosodás, látásvesztés, remegés. Ritkán - aszeptikus meningitis, ödéma, veseelégtelenség.

CCC: szívdobogásérzés, ischaemiás betegség, vérnyomászavarok, leukopenia, szívelégtelenség, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, hörgőgörcs, ekcéma, csalánkiütés, eritroderma, néha anafilaxiás sokk.

Ez a gyógyszer ellenjavallt

Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.

A gyomor-bél traktus betegségei a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyes elváltozásainak súlyosbodása vagy gyanúja, vesekárosodás, vérképzés, csökkent véralvadás.

A gyógyszert nem írhatja fel terhes nőknek és szoptató anyáknak, valamint 18 év alatti gyermekeknek.

Rendkívül óvatosan kell szedni a gyógyszert bronchiális asztmában, károsodott veseműködésben, májban, gyomor-bélrendszeri betegségben, szívkoszorúér-betegségben, magas vérnyomásban, károsodott agyi keringésben, cukorbetegeknél, időseknél, alkoholt fogyasztó betegeknél. és füstölni.

Óvatosan kell szednie azokat a betegeket is, akiknek a munkája közvetlenül kapcsolódik a veszélyes mechanizmusok kezeléséhez vagy az autóvezetéshez, mivel a gyógyszer szédülést okozhat.

Kölcsönhatás

Ha digoxinnal, lítiumkészítményekkel, fenitoinnal egyidejűleg alkalmazzák, fennáll a plazmakoncentrációjuk kialakulásának veszélye.

Az Aertal csökkentheti a diuretikumok aktivitását.

Káliumkészítményekkel együtt szedve fennáll a hyperkalemia, hypercaluria kialakulásának veszélye.

Ciklosporinnal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a ciklosporin nefrotikus hatása fokozódhat.

A gyógyszer megváltoztathatja a vér glükózszintjét, ezért a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a hipoglikémiás gyógyszerek adagjának módosítására van szükség.

A gyógyszer növelheti a metotrexát plazmakoncentrációját, ezért be kell tartani az adagok közötti intervallumot, legalább egy napnak kell lennie.

Acetilszalicilsavval együtt adva csökkentheti az aceclofenac plazmakoncentrációját.

Az antikoagulánsokkal és antiaggregánsokkal egyidejűleg történő bevétel növeli a vérzés kockázatát.

Az Aertal fokozhatja a glükokortikoszteroidok és más gyulladáscsökkentő szerek fekélyes hatását.

Túladagolás

A gyógyszert nagy dózisban szedő betegeknél a következő mellékhatásokat figyelték meg:

fejfájás, hányinger, hasi fájdalom, hányás. Megjelenik: öblítse ki a gyomrot, vegyen be szorbenseket. tüneti kezelés.

Tárolás

Fénytől védett helyen, jégeső hőmérsékleten kell tárolni.

Olcsó analógok és helyettesítők az aertal gyógyszerhez tablettákban, kenőcsökben, porokban és ampullákban

A spanyol gyártás gyógyszeraertalja az aceclofenac alapú nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vonatkozik. A gyógyszer hatékony fájdalomcsillapító, alkalmazását lázcsillapítóként gyakorolják.

Az átlagos árak a gyógyszertárakban 325-850 rubel.

Az Aertal nem alkalmazható terhesség, szoptatás alatt, valamint 18 év alatti gyermekek számára. Vannak más ellenjavallatok is.

Számos fájdalomcsillapító gyógyszer létezik, amelyek hatásmechanizmusa azonos, de a hatóanyag eltérő lehet. A gyógyszer közeli helyettesítői és olcsó analógjai gyakran segítenek a betegeknek, amikor lehetetlen aertal kezelést végezni.

Az orosz gyártás analógjai

A táblázat az aertal szinonimáit tartalmazza egy hazai gyártó nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerei közül.

Azonos javallatokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik, tabletta formájában kapható.

Az értékesítésben van egy gél, rektális kúpok, tabletták, injekciós oldat.

Gyógyszert használnak az ízületek és a mozgásszervi megbetegedések kezelésére, amelyeket fájdalom és gyulladás kísér.

A hatókör magában foglalja a rheumatoid arthritis, arthropathia, arthrosis, bursitis, spondylitis, tendinitis, radiculopathia kezelését.

Ukrán cserejátékosok

Az ukrán termelés Aertal analógjai eltérő összetételű gyógyszerrel rendelkeznek, de ugyanazok a használati javallatok.

A lista olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek megmondják, hogyan kell helyettesíteni a gyógyszert:

  • Revmoxicam. A legjobb és legolcsóbb gyógyszer reumatológiai és ízületi betegségek kezelésére. A gyógyszer középpontjában a meloxicam áll. Az átlagos ár 110-245 rubel.
  • Fort Gel. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek középpontjában a ketoprofén áll. Helyileg alkalmazzák a zúzódások, sérülések és reumás betegségek okozta fájdalom megszüntetésére. Az átlagos ár 55-70 rubel.
  • Diklofenak-nátrium. Olcsó ukrán, közeli helyettesítője az aertalnak a diklofenak hatóanyaggal. Elérhető kenőcs, gél, krém, hígítópor, kúpok, tabletták, szuszpenziók formájában.

Lázcsillapító hatású érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az átlagos ár 20-110 rubel.

Fehérorosz generikus gyógyszerek

Figyelembe kell venni az aertal modern fehérorosz generikus gyógyszereit, amelyek hatékonyan helyettesíthetik az olcsó fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőt reumás és egyéb betegségek esetén.

Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, humeroscapularis periarthritis kezelésére, fájdalomcsillapításra használják.

Kapszulákban értékesítik.

Használati javallatok: ízületi betegségek, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica.

A gyógyszercsalád különféle felszabadulási formákat tartalmaz a tablettáktól a porokig és a kúpokig.

A tablettákat, gélt vagy szuszpenziót reumás és ízületi betegségek kezelésére, valamint akut fájdalom enyhítésére használják.

Az aertal legolcsóbb szinonimája az azonos nevű hatóanyaggal.

Tabletta formájában kapható, gélt, kenőcsöt, krémet, injekciós port, szuszpenziót is találhat.

A gyógyszert fájdalomcsillapításra, lázcsillapításra, gyulladáscsökkentőként használják.

Használható a terhesség 2. és 3. trimeszterében, gyermekeknél 3 hónapos kortól, szoptatás alatt.

Egyéb külföldi analógok

Az alábbiakban bemutatjuk a legjobb importált gyógyszereket a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából.

  1. Asinak. A gyógyszert a mozgásszervi rendszer gyulladásos betegségeinek kezelésére használják. A gyógyszer összetétele az aceclofenacot tartalmazza. A származási ország India. Az átlagos ár 315-380 rubel.
  2. Aceclone. Az aceklofenakot tartalmazó gyógyszerek kategóriájából az aertal népszerű analógja olcsóbb. A javallatok a következők: különböző típusú ízületi gyulladások, spondylitis ankylopoetica, köszvény, osteoarthritis. A gyógyszert Indiában állítják elő. Az átlagos ár 185-450 rubel.
  3. Zerodol. Aceclofenac tabletták. Nem szteroid reumaellenes szer, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. A származási ország India. Az átlagos ár 90-150 rubel.
  4. Voltaren. A diklofenak káliumsóján alapuló emulgél, amely kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Svájci gyógyszer különféle felszabadulási formákkal: gél, tapasz, kenőcs, tabletták, injekciók ampullákban, kúpok, spray. Az átlagos ár 210-650 rubel.
  5. Movalis. A gyógyszer az ízületi gyulladást, az ízületi gyulladást és a mozgásszervi rendszer és az erek egyéb reumatológiai betegségeit kezeli. A tabletták, injekciók és szuszpenziók alapja meloxicamot tartalmaz. A gyógyszert Görögországban, Németországban és Ausztriában gyártják. Az átlagos ár 205-920 rubel.
  6. Nimesil. Az airtal egyik legjobb olcsó importált analógja nimesuliddal az alapban. Számos felszabadulási forma létezik: krém, gél, tabletta, kenőcs, por italkészítéshez, oldatos injekció, szuszpenzió, spray, cseppek, hüvelyi és végbélkúpok.

Olasz vagy német gyártási eszközök. Az átlagos ár 25-690 rubel.

Az ingyenes gyógyszertári nyaralás ellenére a gyógyszerek önválogatása nem javasolt. Annak érdekében, hogy véglegesen megszabaduljon a fájdalomtól, és ne a betegség tünetét, hanem az okát szüntesse meg, orvoshoz kell fordulnia.

Szisztémás hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer hasonló elven működik, és három fő hatást fejt ki: fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító.

Főbb jelzések:

Osteochondrosis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis és más ízületi és gerincbetegségek, amelyek fájdalommal és gyulladással járnak.

Jellemzők: az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer hasonló elven működik, és három fő hatást fejt ki: fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító.

A leggyakoribb mellékhatások: allergiás reakciók, hányinger, hasi fájdalom, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának eróziója és fekélyesedése.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia, gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása.

Fontos információk a beteg számára:

A kifejezett fájdalomcsillapító hatású és jelentős számú mellékhatással rendelkező gyógyszerek (diklofenak, ketorolak, nimesulid és mások) csak az orvos utasítása szerint alkalmazhatók.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők között megkülönböztetik az úgynevezett "szelektív" gyógyszerek csoportját, amelyeknél kisebb valószínűséggel jelentkeznek a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások.

Még a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók sem használhatók hosszú távon. Ha gyakran, hetente többször van rájuk szükség, akkor szükséges az orvosi vizsgálat és a reumatológus vagy neurológus ajánlása szerinti kezelés.

Bizonyos esetekben ennek a gyógyszercsoportnak a hosszú távú alkalmazása a gyomrot védő protonpumpa-gátlók további bevitelét igényli.

Ízületi gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok): az eszközök áttekintése

A gyulladásos folyamat szinte minden esetben a reumás patológiát kíséri, jelentősen rontva a beteg életminőségét. Éppen ezért az ízületi betegségek kezelésében az egyik vezető irány a gyulladáscsökkentő kezelés. Több gyógyszercsoport is rendelkezik ezzel a hatással: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), glükokortikoidok szisztémás és lokális használatra, részben, csak komplex kezelés részeként, kondroprotektorok.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az elsőként felsorolt ​​gyógyszerek csoportját - az NSAID-okat.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amelynek hatása gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító. Mindegyikük súlyossága a különböző gyógyszerekben eltérő. Ezeket a gyógyszereket nem szteroidnak nevezik, mert szerkezetükben különböznek a hormonális gyógyszerektől, a glükokortikoidoktól. Ez utóbbiak erős gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek, ugyanakkor a szteroid hormonok negatív tulajdonságaival is rendelkeznek.

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa a COX enzim - ciklooxigenáz - fajtáinak nem szelektív vagy szelektív gátlása (gátlása). A COX testünk számos szövetében megtalálható, és különféle biológiailag aktív anyagok termeléséért felelős: prosztaglandinok, prosztaciklinek, tromboxán és mások. A prosztaglandinok pedig a gyulladás közvetítői, és minél több van belőlük, annál kifejezettebb a gyulladásos folyamat. A COX-ot gátló NSAID-ok csökkentik a prosztaglandinok szintjét a szövetekben, és a gyulladásos folyamat visszafejlődik.

Az NSAID-ok felírásának sémája

Egyes NSAID-oknak számos meglehetősen súlyos mellékhatása van, míg az ebbe a csoportba tartozó más gyógyszereket nem jellemzik. Ennek oka a hatásmechanizmus sajátosságai: a gyógyszerek hatása a különféle típusú ciklooxigenázokra - COX-1, COX-2 és COX-3.

A COX-1 egészséges emberben szinte minden szervben és szövetben megtalálható, különösen az emésztőrendszerben és a vesékben, ahol ellátja legfontosabb funkcióit. Például a COX által szintetizált prosztaglandinok aktívan részt vesznek a gyomor- és bélnyálkahártya integritásának megőrzésében, a megfelelő véráramlás fenntartásában, csökkentik a sósav szekrécióját, növelik a pH-t, foszfolipidek és nyálka szekréciót, serkentik a sejtproliferációt (reprodukciót) . A COX-1-et gátló gyógyszerek nemcsak a gyulladás fókuszában, hanem az egész testben csökkentik a prosztaglandinok szintjét, ami negatív következményekhez vezethet, amelyekről az alábbiakban lesz szó.

A COX-2 általában hiányzik az egészséges szövetekben, vagy megtalálható, de kis mennyiségben. Szintje közvetlenül a gyulladás során és a fókuszában emelkedik. A COX-2-t szelektíven gátló gyógyszerek, bár gyakran szisztémásan szedik őket, kifejezetten a fókuszra hatnak, csökkentve benne a gyulladásos folyamatot.

A COX-3 a fájdalom és a láz kialakulásában is részt vesz, de ennek semmi köze a gyulladáshoz. Külön NSAID-k hatnak erre a bizonyos típusú enzimre, és csekély hatással vannak a COX-1-re és a COX-2-re. Egyes szerzők azonban úgy vélik, hogy a COX-3, mint az enzim független izoformája, nem létezik, és ez a COX egy változata. -1: ezek a kérdések további kutatást igényelnek.

Az NSAID-ok osztályozása

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kémiai osztályozása létezik, amely a hatóanyag molekulájának szerkezeti jellemzői alapján történik. A biokémiai és farmakológiai szakkifejezések azonban valószínűleg kevéssé érdeklik az olvasók széles körét, ezért kínálunk egy másik osztályozást, amely a COX-gátlás szelektivitása alapján történik. Elmondása szerint az összes NSAID a következőkre oszlik:

1. Nem szelektív (a COX minden típusát érinti, de főleg a COX-1-et):

2. Nem szelektív, a COX-1-re és a COX-2-re egyaránt hatással van:

3. Szelektív (gátolja a COX-2-t):

A fenti gyógyszerek némelyikének gyakorlatilag nincs gyulladáscsökkentő hatása, de nagyobb fájdalomcsillapító (Ketorolac) vagy lázcsillapító hatásuk van (Aspirin, Ibuprofen), ezért ezekről a gyógyszerekről ebben a cikkben nem fogunk beszélni. Beszéljünk azokról az NSAID-okról, amelyek gyulladáscsökkentő hatása a legkifejezettebb.

Röviden a farmakokinetikáról

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket orálisan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák.

Szájon át szedve jól felszívódnak az emésztőrendszerben, biohasznosulásuk kb %. Savas környezetben jobban felszívódnak, és a gyomor pH-jának lúgos oldalra való eltolódása lassítja a felszívódást. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben a gyógyszer bevétele után 1-2 órával határozzák meg.

Intramuszkulárisan beadva a gyógyszer 90-99%-ban kötődik a vérfehérjékhez, funkcionálisan aktív komplexeket képezve.

Jól behatolnak a szervekbe és szövetekbe, különösen a gyulladás fókuszába és az ízületi folyadékba (az ízületi üregben). Az NSAID-ok a vizelettel ürülnek ki a szervezetből. Az eliminációs felezési idő nagymértékben változik a gyógyszertől függően.

Ellenjavallatok az NSAID-ok használatához

Az ebbe a csoportba tartozó készítmények nem kívánatosak a következő esetekben:

Az NSAID-ok fő mellékhatásai

  • ulcerogén hatás (az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek azon képessége, hogy kiváltsák a gyomor-bél traktus fekélyeinek és erózióinak kialakulását);
  • dyspeptikus rendellenességek (rossz érzés a gyomorban, hányinger és mások);
  • hörgőgörcs;
  • toxikus hatások a vesére (működésük megsértése, megnövekedett vérnyomás, nefropátia);
  • toxikus hatások a májra (a máj transzaminázok fokozott aktivitása a vérben);
  • mérgező hatások a vérre (a képződött elemek számának csökkenése az aplasztikus anémiáig, a véralvadás megsértése, amely vérzéssel nyilvánul meg);
  • a terhesség megnyúlása;
  • allergiás reakciók (bőrkiütések, viszketés, anafilaxia).

Az NSAID csoportba tartozó gyógyszerek mellékhatásairól beérkezett jelentések száma években

Az NSAID terápia jellemzői

Mivel az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kisebb-nagyobb mértékben károsítják a gyomornyálkahártyát, legtöbbjüket feltétlenül étkezés után, sok víz ivása után kell bevenni, lehetőleg a gyógyszerek párhuzamos alkalmazásával. a gyomor-bél traktus karbantartására. Általában a protonpumpa-gátlók járnak el ebben a szerepben: Omeprazole, Rabeprazole és mások.

Az NSAID-kezelést a lehető legrövidebb ideig és a legalacsonyabb hatásos dózisban kell végezni.

A károsodott vesefunkciójú személyeknek, valamint az idős betegeknek általában az átlagos terápiás dózis alatti adagot írnak fel, mivel ezekben a betegekben lelassulnak az anyagcsere-folyamatok: a hatóanyagnak van hatása és kiürül. hosszabb időszak.

Tekintsük részletesebben az NSAID-csoport egyes gyógyszereit.

Indometacin (Indometacin, Metindol)

Felszabadulási forma - tabletták, kapszulák.

Kifejezetten gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Gátolja a vérlemezkék aggregációját (összetapadását). A maximális koncentrációt a vérben a bevétel után 2 órával határozzák meg, a felezési idő 4-11 óra.

Rendelje hozzá, mint általában, pomg belül 2-3 alkalommal egy nap.

A fent felsorolt ​​mellékhatások meglehetősen hangsúlyosak ennél a gyógyszernél, ezért jelenleg viszonylag ritkán használják, átadva a helyét más, biztonságosabb gyógyszereknek ebben a tekintetben.

Diclofenac (Almiral, Voltaren, Diklak, Dicloberl, Naklofen, Olfen és mások)

Felszabadulási forma - tabletták, kapszulák, injekciók, kúpok, gél.

Kifejezetten gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben percek alatt érhető el. Majdnem 100%-ban felszívódik a vér fehérjéivel, és eljut a szervezetben. A hatóanyag maximális koncentrációját az ízületi folyadékban 3-4 óra elteltével határozzák meg, felezési ideje ebből 3-6 óra, a vérplazmából - 1-2 óra. A vizelettel, epével és széklettel ürül.

A diklofenak ajánlott felnőtt adagja általában napi 2-3 mg, szájon át. A maximális napi adag 300 mg. A retard formát, amely egy tablettában (kapszulában) 100 g gyógyszernek felel meg, naponta egyszer kell bevenni. Intramuszkuláris injekció esetén egyszeri adag 75 mg, az adagolás gyakorisága napi 1-2 alkalommal. A gél formájú gyógyszert vékony rétegben kell felvinni a bőrre a gyulladásos területen, az alkalmazás gyakorisága napi 2-3 alkalommal.

Etodolak (Etol erőd)

Felszabadulási forma - 400 mg-os kapszulák.

Ennek a gyógyszernek a gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító tulajdonságai is meglehetősen hangsúlyosak. Mérsékelt szelektivitással rendelkezik - elsősorban a COX-2-re hat a gyulladás fókuszában.

Szájon át szedve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás nem függ a táplálékfelvételtől és a savlekötőktől. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben 60 perc elteltével határozzák meg. 95%-a kötődik a vérfehérjékhez. A plazma felezési ideje 7 óra. Főleg vizelettel ürül ki a szervezetből.

Reumatológiai patológiák sürgősségi vagy hosszú távú kezelésére szolgál: osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, valamint bármilyen etiológiájú fájdalom szindróma esetén.

Az ellenjavallatok szabványosak. A mellékhatások hasonlóak a többi NSAID-hoz, azonban a gyógyszer relatív szelektivitása miatt ritkábban jelentkeznek és kevésbé hangsúlyosak.

Csökkenti egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, különösen az ACE-gátlók hatását.

Aceclofenac (Aertal, Diclotol, Zerodol)

100 mg-os tabletták formájában kapható.

A diklofenak méltó analógja hasonló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással.

Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és csaknem 100%-ban felszívódik a gyomornyálkahártyán. Az egyidejű táplálékfelvétellel a felszívódás üteme lelassul, mértéke azonban változatlan marad. Szinte teljesen kötődik a plazmafehérjékhez, és ebben a formában az egész szervezetben elterjed. A gyógyszer koncentrációja az ízületi folyadékban meglehetősen magas: eléri a vérben lévő koncentrációjának 60% -át. Az átlagos eliminációs felezési idő 4-4,5 óra. Főleg a vesén keresztül választódik ki.

A mellékhatások közül a dyspepsia, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, szédülés figyelhető meg: ezek a tünetek meglehetősen gyakoriak, 100-ból 1-10 esetben. Egyéb mellékhatások sokkal ritkábban fordulnak elő, különösen a gyomorfekély – 10 000-ből kevesebb, mint egy beteg.

A mellékhatások valószínűsége csökkenthető, ha a lehető leghamarabb felírják a betegnek a minimális hatásos dózist.

Nem javasolt az aceclofenac szedése terhesség és szoptatás ideje alatt.

Csökkenti az antihipertenzív szerek vérnyomáscsökkentő hatását.

Piroxicam (Piroxicam, Fedin-20)

Felszabadulási forma - 10 mg-os tabletták.

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása mellett vérlemezke-gátló hatása is van.

Jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. A táplálék egyidejű lenyelése lelassítja a felszívódás sebességét, de nem befolyásolja a hatás mértékét. A maximális koncentráció a vérben 3-5 óra elteltével figyelhető meg. A vérben lévő koncentráció sokkal magasabb a gyógyszer intramuszkuláris beadásakor, mint orális bevétel után. 40-50%-a behatol az ízületi folyadékba, az anyatejben található. Számos változáson megy keresztül a májban. Vizelettel és széklettel ürül ki. A felezési idő óra.

A fájdalomcsillapító hatás a tabletta bevétele után fél órán belül jelentkezik, és egy napig fennáll.

A gyógyszer dózisai a betegségtől függően változnak, és napi 10-40 mg egy vagy több adagban.

Az ellenjavallatok és a mellékhatások szabványosak.

Tenoxicam (Texamen-L)

Felszabadulási forma - por oldatos injekcióhoz.

Alkalmazza intramuszkulárisan 2 ml (20 mg gyógyszer) naponta. Akut köszvényes ízületi gyulladás esetén - 40 mg naponta egyszer, 5 egymást követő napon, ugyanabban az időben.

Fokozza az indirekt antikoagulánsok hatását.

Lornoxicam (Xefocam, Larfix, Lorakam)

Felszabadulási forma - 4 és 8 mg-os tabletták, por oldatos injekcióhoz, amely 8 mg hatóanyagot tartalmaz.

Egyszerre 8 mg intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva. Az injekciók száma naponta: 1-2 alkalommal. Az oldatos injekciót közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni. A maximális napi adag 16 mg.

Idős betegeknek nem kell csökkenteniük a lornoxikám adagját, azonban a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások valószínűsége miatt a gasztroenterológiai patológiában szenvedőknek óvatosan kell szedniük.

Meloxicam (Movalis, Melbek, Revmoxicam, Recox, Melox és mások)

Felszabadulási forma - 7,5 és 15 mg-os tabletták, 2 ml-es injekció 15 mg hatóanyagot tartalmazó ampullában, rektális kúpok, amelyek 7,5 és 15 mg meloxicamot is tartalmaznak.

Szelektív COX-2 inhibitor. Ritkábban, mint az NSAID-csoport más gyógyszerei, mellékhatásokat okoz vesekárosodás és gasztropátia formájában.

Általában a kezelés első néhány napjában a gyógyszert parenterálisan alkalmazzák. 1-2 ml oldatot fecskendezünk mélyen az izomba. Amikor az akut gyulladásos folyamat kissé alábbhagy, a beteget áthelyezik a meloxicam tabletta formájába. Belül étkezéstől függetlenül használják, napi 1-2 alkalommal 7,5 mg.

Celekoxib (Celebrex, Revmoxib, Zycel, Flogoxib)

Felszabadulási forma - 100 és 200 mg gyógyszer kapszula.

Egy specifikus COX-2 inhibitor, kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással. Terápiás dózisban alkalmazva gyakorlatilag nincs negatív hatása a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára, mivel nagyon alacsony affinitása a COX-1-hez, ezért nem okoz megsértést az alkotmányos prosztaglandinok szintézisében. .

A celekoxibot általában napi mg-os adagban, 1-2 adagban kell bevenni. A maximális napi adag 400 mg.

A mellékhatások ritkák. A gyógyszer hosszú távú, nagy dózisban történő alkalmazása esetén az emésztőrendszer nyálkahártyájának fekélyesedése, gyomor-bélrendszeri vérzés, agranulocitózis és thrombocytopenia lehetséges.

Rofekoxib (Denebol)

A felszabadulási forma oldatos injekció 1 ml-es ampullákban, amelyek 25 mg hatóanyagot tartalmaznak, tabletták.

Rendkívül szelektív COX-2 inhibitor, kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal. Gyakorlatilag nincs hatással a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára és a veseszövetre.

Óvatosan írjon elő nőket a terhesség 1. és 2. trimeszterében, szoptatás alatt, bronchiális asztmában vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedőket.

A gasztrointesztinális traktusból származó mellékhatások kialakulásának kockázata nő, ha hosszú ideig nagy dózisban szedik a gyógyszert, valamint idős betegeknél.

Etoricoxib (Arcoxia, Exinef)

Felszabadulási forma - 60 mg-os, 90 mg-os és 120 mg-os tabletták.

Szelektív COX-2 inhibitor. Nem befolyásolja a gyomor prosztaglandinjainak szintézisét, nem befolyásolja a vérlemezkék működését.

A gyógyszert szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Az ajánlott adag közvetlenül a betegség súlyosságától függ, és naponta mg-on belül 1 adagban változik. Idős betegeknek nincs szükségük az adag módosítására.

A mellékhatások rendkívül ritkák. Általában az etorikoxibot 1 évig vagy tovább szedő betegek észlelik (súlyos reumás betegségek esetén). Az ebben az esetben előforduló mellékhatások köre rendkívül széles.

Nimesulid (Nimegesic, Nimesil, Nimid, Aponil, Nimesin, Remesulide és mások)

Felszabadulási forma - 100 mg-os tabletták, orális adagolásra szánt szuszpenziós granulátumok 1 adag gyógyszert tartalmazó tasakban - egyenként 100 mg, gél csőben.

Rendkívül szelektív COX-2 inhibitor, kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással.

Vegye be a gyógyszert 100 mg-ban naponta kétszer, étkezés után. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg. A gélt az érintett területre kell felvinni, finoman dörzsölni a bőrbe. Alkalmazások sokasága - napi 3-4 alkalommal.

A Nimesulide idős betegeknek történő felírásakor a gyógyszer adagjának módosítása nem szükséges. A beteg máj- és vesefunkciójának súlyos károsodása esetén az adagot csökkenteni kell. Hepatotoxikus hatása lehet, gátolhatja a májműködést.

Terhesség alatt, különösen a 3. trimeszterben, erősen nem javasolt a nimesulid szedése. A laktáció alatt a gyógyszer szintén ellenjavallt.

Nabumeton (Synmeton)

Felszabadulási forma - 500 és 750 mg-os tabletták.

Nem szelektív COX-gátló.

Egy felnőtt beteg egyszeri adagja 000 mg étkezés közben vagy után. Különösen súlyos esetekben az adag napi 2 grammra emelhető.

A mellékhatások és ellenjavallatok hasonlóak más, nem szelektív NSAID-okéhoz.

Terhesség és szoptatás ideje alatt szedése nem javasolt.

Kombinált nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek két vagy több hatóanyagot tartalmaznak az NSAID csoportból, vagy NSAID-okat vitaminokkal vagy más gyógyszerekkel kombinálva. A főbbeket az alábbiakban soroljuk fel.

  • Dolaren. 50 mg diklofenak-nátriumot és 500 mg paracetamolt tartalmaz. Ebben a készítményben a diklofenak kifejezett gyulladáscsökkentő hatása a paracetamol fényes fájdalomcsillapító hatásával kombinálódik. Vegye be a gyógyszert 1 tablettát naponta 2-3 alkalommal étkezés után. A maximális napi adag 3 tabletta.
  • Neurodiclovitis. 50 mg diklofenakot, B1- és B6-vitamint és 0,25 mg B12-vitamint tartalmazó kapszulák. Itt a diklofenak fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatását a B-vitaminok fokozzák, amelyek javítják az anyagcserét az idegszövetben. A gyógyszer ajánlott adagja 1-3 kapszula naponta 1-3 adagban. A gyógyszert étkezés után, bő folyadékkal vegye be.
  • Az oldatos injekció formájában előállított Olfen-75 a 75 mg-os diklofenakon kívül 20 mg lidokaint is tartalmaz: az utóbbi oldatban való jelenléte miatt a gyógyszer injekciói kevésbé fájdalmasak. a beteg számára.
  • Fanigan. Összetétele hasonló a Dolarenéhez: 50 mg diklofenak-nátrium és 500 mg paracetamol. Naponta 2-3 alkalommal 1 tabletta bevétele javasolt.
  • Flamidez. Nagyon érdekes, más gyógyszer. Az 50 mg diklofenak és 500 mg paracetamol mellett 15 mg szerratiopeptidázt is tartalmaz, amely proteolitikus enzim, fibrinolitikus, gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatással bír. Tabletta és gél formájában kapható helyi használatra. A tablettát szájon át, étkezés után, egy pohár vízzel kell bevenni. Általában napi 1-2 alkalommal 1 tablettát írjon elő. A maximális napi adag 3 tabletta. A gélt külsőleg használják, naponta 3-4 alkalommal alkalmazva az érintett bőrfelületre.
  • Maxigesic. A fent leírt Flamidezhez hasonló összetételű és hatású gyógyszer. A különbség a gyártó cégben van.
  • Diplo-P-Pharmeks. Ezeknek a tablettáknak az összetétele hasonló a Dolaren összetételéhez. Az adagok azonosak.
  • Dollár. Azonos.
  • Dolex. Azonos.
  • Oksalgin-DP. Azonos.
  • Cinepar. Azonos.
  • Diklokain. Az Olfen-75-höz hasonlóan diklofenak-nátriumot és lidokaint tartalmaz, de mindkét hatóanyag feleannyiban van. Ennek megfelelően akcióban gyengébb.
  • Dolaren gél. Diklofenak-nátriumot, mentolt, lenolajat és metil-szalicilátot tartalmaz. Mindezek az összetevők bizonyos mértékig gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és felerősítik egymás hatását. A gélt naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák a bőr érintett területeire.
  • Nimid forte. 100 mg nimesulidet és 2 mg tizanidint tartalmazó tabletták. Ez a gyógyszer sikeresen egyesíti a nimesulid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását a tizanidin izomlazító (izomlazító) hatásával. A vázizomzat görcsje által okozott akut fájdalmakra használják (népszerűen - a gyökerek megsértésével). Evés után vegye be a gyógyszert, igyon sok folyadékot. Az ajánlott adag napi 2 tabletta 2 részre osztva. A kezelés maximális időtartama 2 hét.
  • Nizalid. A nimid forte-hoz hasonlóan nimesulidet és tizanidint is tartalmaz hasonló adagokban. Az ajánlott adagok azonosak.
  • Alit. Oldható tabletták, amelyek 100 mg nimesulidet és 20 mg dicikloverint tartalmaznak, amely izomrelaxáns. Szájon át, étkezés után, egy pohár folyadékkal kell bevenni. Naponta kétszer 1 tabletta bevétele javasolt, legfeljebb 5 napig.
  • Nanogan. Ennek a gyógyszernek az összetétele és az ajánlott adagok hasonlóak a fent leírt Alit gyógyszeréhez.
  • Oksigan. Azonos.

Az Aertal tabletták olcsó analógjai, valamint krém, kenőcs és por

Az ízületi betegségek olyan patológiák, amelyek gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók alkalmazására kényszerítik a betegeket. A cikk az Aertal hatékony gyógyszerről és az olcsó analógok kiválasztásának jellemzőiről beszél, figyelembe véve a gyógyszerrel kapcsolatos információkat és az orvosok és betegek visszajelzéseit.

Kinek írják fel az Aertalt és miért?

Az Aertal aceclofenac tartalmú ízületi betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre utal szisztémás és helyi alkalmazásra. Elnyomja a prosztaglandinok szintézisét, gyulladáscsökkentő hatást biztosít és csökkenti a fájdalmat.

Jól behatol az ízületi folyadékba, hosszan tartó hatást biztosít. A gyógyszer Magyarországon tabletta és szuszpenzióhoz való por formájában, egyszeri adag 100 mg aceclofenac-mal és 1,5%-os krém formájában kapható.

Az Aertal orális formában a mozgásszervi rendszer patológiáinak és bizonyos fájdalommal járó állapotok kezelésére szolgál, beleértve:

  • reuma, beleértve az extraartikuláris elváltozásokat;
  • osteoarthritis;
  • rheumatoid arthritis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • fogfájás;
  • primer dysmenorrhoea;
  • lumbodynia.

Az Aertalt napi 1-2 alkalommal 1 tablettát vagy tasakot kell bevenni étkezés után vagy közben. A port meleg vízben feloldjuk és megiszik. A maximális napi adag 200 mg.

Az Aertal ellenjavallt:

  • túlérzékenység az aceklofenakra, a gyógyszer összetevőire vagy az acetilszalicilsavra;
  • gyomor-bélrendszeri vérzés vagy NSAID-ok miatti perforáció után;
  • gyomor- vagy nyombélfekély;
  • vérzés vagy csökkent hemosztázis;
  • súlyos szív-, súlyos vese- és májelégtelenség;
  • angina pectoris esetén és szívinfarktus vagy koszorúér bypass graft után.

A gyógyszert nem alkalmazzák szoptatás alatt, a terhesség harmadik trimeszterében és 18 év alatti gyermekeknél.

Az Aertal mellékhatásai leggyakrabban az emésztőrendszerre gyakorolt ​​nemkívánatos hatással járnak.

Voltak akut eróziók és fekélyek, az emésztőrendszer falának perforációja, vérzés, néha súlyos. Hányinger hányással, laza széklet, puffadás, hasi fájdalom, gyomorhurut súlyosbodása és egyéb dyspeptikus megnyilvánulások figyelhetők meg. Vannak allergiás reakciók, neurológiai rendellenességek, vérszegénység.

Az aceclofenac kezelés során növelheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát. A krémet felnőtteknél helyileg alkalmazzák a mozgásszervi sérülések utáni fájdalmak kezelésére, a lumbágó, a torticollis és a periarthrosis komplex terápiájában. A terméket naponta legfeljebb háromszor kell felvinni a tiszta bőrre.

A krémet nem használják, ha intoleranciát mutattak az összetevőire.

A gyógyszerkölcsönhatások jellemzői óvatosságot igényelnek magas vérnyomás esetén - az aceclofenac csökkenti egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát. Nem alkalmazzák más NSAID-okkal, metotrexáttal, szívglikozidokkal, lítiumvegyületekkel, véralvadásgátlókkal, fluorokinolonokkal együtt.

A kölcsönhatások inkább az aceclofenac orális formáihoz kapcsolódnak, krémes kezelésnél a korlátozások minimálisak.

Az Aertal ára rubel 20 tablettára, egy nagy csomag jövedelmezőbb - 60 tabletta 800 rubelért. 20 db 100 mg-os csomag egy vágásba kerül. 60 gramm krém ára 330 rubel. Sok analóg olcsóbb. Tekintsük őket.

Hogyan cseréljük ki az Aertal-t?

A gyógyszertárakban az aceclofenac hazai készítményeit tabletta formájában árulják, és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek minden formája széles választékban kapható más, hasonló hatású hatóanyagokkal.

Az Aertal teljes analógjait három orosz gyártmányú általános tabletta képviseli. Összetételükben, tulajdonságaiban és felhasználási sajátosságaiban megegyeznek a magyar generikussal (az eredeti gyógymód a Niplonac).

Áruk sokkal kedvezőbb:

  • Aceclofenac (CJSC Berezovsky FZ) legfeljebb 100 rubel 20 tablettára;
  • Alental (CJSC "VERTEX") 250 rubel 20 lapra;
  • Aceclofenac ("Synthesis") - 20 és 60 tablettát tartalmazó csomagok 220 és 550 rubelre.

Egyes NSAID-ok más hatóanyagokkal helyettesíthetik az Aertalt olyan esetekben, amikor aceclofenac tartalmú gyógyszerek nem állnak rendelkezésre.

A gyulladáscsökkentő gyógyszer helyettesítőjének kiválasztásakor meg kell érteni, hogy különböző klinikai helyzetekben nem minden gyógyszernek lesz ugyanolyan hatása. A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás súlyossága a kóros folyamat eltérő időtartamától és jellegétől függően eltérő.

Ezért a vényköteles gyógyszereket, amelyek magukban foglalják a tablettákat és az Aertal port, más összetételű gyógyszerekkel cserélje ki orvosnak. Önállóan vagy gyógyszerész segítségével kiválaszthatja az árának megfelelő aceclofenac gyógyszert, és kiválaszthatja a krém helyettesítőjét.

Tabletták és kapszulák

Az aceclofenac csak más, vényköteles NSAID-ok alkalmazása esetén helyettesíthető teljesen. A szabadon értékesített termékek - Ibuprofen, Naproxen és Aspirin - nem biztosítják a kívánt hatást. A meloxicam, a diklofenak, a celekoxib és a ketoprofen hasonló hatást fejt ki krónikus ízületi elváltozásokban.

Akut fájdalom esetén a Ketorolac lesz az optimális helyettesítő.

A meloxicam az optimális gyógymód az ízületi elváltozásokban szenvedő betegek számára, kondroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. 7,5 és 15 milligrammos tabletták formájában kapható, naponta 1 alkalommal. A gyógyszer gyomorfekély remissziójában alkalmazható.

Importhelyettesítők - gyógyszerek A Meloxicam-Teva, a Meloxicam Shtada 10 15 mg-os vagy 20 7,5 mg-os tablettára kerül, míg a különböző gyártóktól származó orosz gyógyszer azonos adagja 75-130 rubelbe kerül.

A diklofenak az ízületi betegségekre használt gyógyszer olcsósága miatt a leghíresebb és nagyon népszerű. Néhány éve még a gyulladáscsökkentő terápia mércéjének számított, mára a mellékhatások miatt korlátozott a használata.

Kifejezett mellékhatása van a gyomorra, trombózist okozhat, szívinfarktus és szélütés kialakulásához vezethet. Együtt alkalmazva csökkenti a vérnyomáscsökkentő szerek hatékonyságát.

50 és 75 mg-os tabletták és 100 mg-os kapszulák formájában alkalmazzák. A maximális napi adag 150 milligramm. Importált gyógyszerek Dicloberl és Diklak 75 mg No. 10 - 70 rubel. Az orosz gyártmányú diklofenak ára 48 rubeltől kezdődik. (100 mg 20 db)

Ketoprofen - 50, 100 és 150 mg-os kapszulák és tabletták. Nem szelektív gyógyszer, jó fájdalomcsillapító hatással krónikus gyulladásban. 25 kapszula külföldi Ketonal 50 mg mindegyik ára 100 rubel. A hazai Ketoprofen 1,5-2-szer olcsóbb.

A celekoxib egy szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszer, kapszula formájában kapható, 100 és 200 mg-os dózisban. Nem mutat gasztrotoxicitást, gyomorproblémák esetén használható.

Befolyásolja a szív gerjesztési folyamatait, ezért a szív patológiájában korlátozottan alkalmazzák. Az olcsó analógok közül az importált Dilaxa 10 kapszulára vágva és a hazai Roucoxib-Routek azonos áron kapható.

A Ketorolac domináns fájdalomcsillapító hatású gyógyszer, a felsoroltak közül a leghatékonyabb akut állapotokban - trauma, fogfájás, műtét után. A maximális hatás a sérülés vagy a fájdalom megjelenése utáni első 3-5 napon látható.

Nem alkalmazzák krónikus fájdalom esetén (kivéve onkológiát). A tabletták 10 mg ketorolakot tartalmaznak, naponta legfeljebb 4 alkalommal.

A leghíresebb importált gyógymód a román Ketanov, 10 tabletta ára 60 rubel. A hazai Ketorolac ára körülbelül 20 rubel.

Krémek, kenőcsök és gélek

A választás a ketoprofen, nimesulid és diklofenak alapú, hasonló fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő gyógyszerek közül történik:

  • Fastum gél - 2,5% ketoprofent tartalmaz, 30 gramm gél ára 240 rubel, 100 g - 550 rubel;
  • Ketonal - 5% krém ketoprofénnel, ára 30 g - 300 rubel. Van egy 2,5% -os gél, 50g ára 300 rubel;
  • Bystrumgel - egy orosz gyógyszer, amelynek ugyanaz az anyaga 2,5% -os koncentrációban, 30 gramm költsége 190 rubel;
  • Nise - 1% nimesulid gél, 20 g ára 175 rubel;
  • 5% diklofenakot tartalmazó Diclac gél, ára 50 g - 270 rubel;
  • A hazai Diclofenac 1% -os gél és kenőcs formájában, egy olcsó gyógyszer, amelynek ára 30 rubel / 30 gramm, az 5% -os gél 2-2,5-szer többe kerül.

A leghatékonyabb eszköz 5% ketoprofén és diklofenak.

Porok tasakban

Az Aertal por formájában történő cseréjének kiválasztásakor az alapokat más összetevőkkel hasonlítják össze. A porokban a legnépszerűbb NSAID-ok az olasz Nimesil gyógyszer, amely 100 mg nimesulidot tartalmaz. Költsége 680 rubel 30 csomagra.

A nimesulidnak a hepatotoxicitás miatt számos felhasználási korlátozása van, a NSAID-ok szokásos ellenjavallatain túl májbetegségek, alkoholizmus, megfázás és influenza esetén nem alkalmazható, és ha a beteg testhőmérséklete megemelkedik, a gyógyszer szedését abba kell hagyni. Számos országban, ahol továbbra is alkalmazzák, az ízületi betegségeket kizárták a javallatok közül.

A szomszédos országokban Dexalgin-tasakok (dexketoprofen) és Catafast (kálium-diklofenak) kaphatók, amelyek hatékonysága és biztonságossága magasabb, mint a nimesulid.

De még egészen fiatalok is fordulnak zúzódások, sérülések után egészségügyi intézményekhez, gyógyszertárakba.

A fájdalom enyhítésére, a gyulladásos folyamat leállítására és a duzzanat enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak. Lehet külső eszköz, orális és injekció.

Jó gyógymódok a Diclofenac és az Aertal, a Movalis és más, az egész világon népszerű NSAID-ok kategóriájába tartozó gyógyszerek.

Aertal

A gyógyszer alapja az Acyclofenac - az ecetsav származéka. Jól csillapítja a gyulladást, érzéstelenít, csillapítja a lázat és a duzzanatot. Ez egy új generációs gyógyszer.

Segít a reggeli merevségen is, használják fogfájásra, isiászra, reumás fájdalmakra, radiculitisre, lumbágóra.

100 mg-os, 20 és 60 darabos tablettákban, belső használatra szánt porokban készülnek, külső használatra krém is van. Az Aertal hatóanyaga gátolja a gyulladásos folyamatokért felelős prosztaglandinok és prosztaciklinek szintézisét.

Por és tabletta formájában óvatosan kell eljárni a gyomor és a belek peptikus fekélyében, nyálkahártyájának károsodásában szenvedő betegeknél. De ellentétben a legtöbb népszerű NSAID-vel, az airtal könnyebben tolerálható.

Egyéb ellenjavallatok a következők:

  • vese- és májbetegségek
  • akut rhinitis
  • cukorbetegség
  • csalánkiütés
  • terhesség és szoptatás időszaka

A tablettákat és a porokat bő vízzel kell bevenni, legfeljebb 200 mg naponta, a por gyorsabban hat.

A krémet külsőleg napi 2-3 alkalommal használják.

Az Aertal mellékhatásai:

  • gyomortáji fájdalom
  • vese- és májelégtelenség
  • szívritmuszavarok
  • egyéni intolerancia

A gyógyszerek összehasonlítása

A diklofenak jobb vagy rosszabb, mint az Aertal? A Diclofenac a legrégebbi gyógyszer, több mellékhatása van, az Aertal kevésbé irritálja a gyomrot, kevésbé hat a véralvadásra és egyéb mutatókra.

Ezek a gyógyszerek különböző árkategóriákba tartoznak. Az Aertal és a Diclofenac közötti különbség az árban is megvan. Az új gyógyszer sokkal drágább, 10 tabletta körülbelül 700 rubelbe kerül, míg a második az árkategóriában 100 rubelig terjed. Az Aertal krém ára körülbelül 300 rubel, és a diklofenak kenőcs sokkal olcsóbb. Az acyclofenac étkezéstől függetlenül is bevehető, a szervezet toleranciája sokkal jobb.

Az Aertal egy modernebb és továbbfejlesztett eszköz. Az Aertal jó a gyomor- és bélnyálkahártya betegségeiben szenvedő betegek számára.

Az NSAID-ok az egyik legtöbbet vásárolt és felírt gyógyszer a világon. Minden orvos azt a gyógyszert írja elő, amelyet ebben az esetben a leghatékonyabbnak tart. A kezelést alapos vizsgálat és diagnózis után írják elő.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

FONTOS. Az oldalon található információk csak referenciaként szolgálnak. Ne végezzen öngyógyítást. A betegség első jeleinél forduljon orvoshoz.

Olcsó analógok és helyettesítők az aertal gyógyszerhez tablettákban, kenőcsökben, porokban és ampullákban

A spanyol gyártás gyógyszeraertalja az aceclofenac alapú nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre vonatkozik. A gyógyszer hatékony fájdalomcsillapító, alkalmazását lázcsillapítóként gyakorolják.

Az átlagos árak a gyógyszertárakban 325-850 rubel.

Az Aertal nem alkalmazható terhesség, szoptatás alatt, valamint 18 év alatti gyermekek számára. Vannak más ellenjavallatok is.

Számos fájdalomcsillapító gyógyszer létezik, amelyek hatásmechanizmusa azonos, de a hatóanyag eltérő lehet. A gyógyszer közeli helyettesítői és olcsó analógjai gyakran segítenek a betegeknek, amikor lehetetlen aertal kezelést végezni.

Az orosz gyártás analógjai

A táblázat az aertal szinonimáit tartalmazza egy hazai gyártó nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerei közül.

Azonos javallatokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik, tabletta formájában kapható.

Az értékesítésben van egy gél, rektális kúpok, tabletták, injekciós oldat.

Gyógyszert használnak az ízületek és a mozgásszervi megbetegedések kezelésére, amelyeket fájdalom és gyulladás kísér.

A hatókör magában foglalja a rheumatoid arthritis, arthropathia, arthrosis, bursitis, spondylitis, tendinitis, radiculopathia kezelését.

Ukrán cserejátékosok

Az ukrán termelés Aertal analógjai eltérő összetételű gyógyszerrel rendelkeznek, de ugyanazok a használati javallatok.

A lista olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek megmondják, hogyan kell helyettesíteni a gyógyszert:

  • Revmoxicam. A legjobb és legolcsóbb gyógyszer reumatológiai és ízületi betegségek kezelésére. A gyógyszer középpontjában a meloxicam áll. Az átlagos ár 110-245 rubel.
  • Fort Gel. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek középpontjában a ketoprofén áll. Helyileg alkalmazzák a zúzódások, sérülések és reumás betegségek okozta fájdalom megszüntetésére. Az átlagos ár 55-70 rubel.
  • Diklofenak-nátrium. Olcsó ukrán, közeli helyettesítője az aertalnak a diklofenak hatóanyaggal. Elérhető kenőcs, gél, krém, hígítópor, kúpok, tabletták, szuszpenziók formájában.

Lázcsillapító hatású érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az átlagos ár 20-110 rubel.

Fehérorosz generikus gyógyszerek

Figyelembe kell venni az aertal modern fehérorosz generikus gyógyszereit, amelyek hatékonyan helyettesíthetik az olcsó fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőt reumás és egyéb betegségek esetén.

Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, humeroscapularis periarthritis kezelésére, fájdalomcsillapításra használják.

Kapszulákban értékesítik.

Használati javallatok: ízületi betegségek, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica.

A gyógyszercsalád különféle felszabadulási formákat tartalmaz a tablettáktól a porokig és a kúpokig.

A tablettákat, gélt vagy szuszpenziót reumás és ízületi betegségek kezelésére, valamint akut fájdalom enyhítésére használják.

Az aertal legolcsóbb szinonimája az azonos nevű hatóanyaggal.

Tabletta formájában kapható, gélt, kenőcsöt, krémet, injekciós port, szuszpenziót is találhat.

A gyógyszert fájdalomcsillapításra, lázcsillapításra, gyulladáscsökkentőként használják.

Használható a terhesség 2. és 3. trimeszterében, gyermekeknél 3 hónapos kortól, szoptatás alatt.

Egyéb külföldi analógok

Az alábbiakban bemutatjuk a legjobb importált gyógyszereket a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjából.

  1. Asinak. A gyógyszert a mozgásszervi rendszer gyulladásos betegségeinek kezelésére használják. A gyógyszer összetétele az aceclofenacot tartalmazza. A származási ország India. Az átlagos ár 315-380 rubel.
  2. Aceclone. Az aceklofenakot tartalmazó gyógyszerek kategóriájából az aertal népszerű analógja olcsóbb. A javallatok a következők: különböző típusú ízületi gyulladások, spondylitis ankylopoetica, köszvény, osteoarthritis. A gyógyszert Indiában állítják elő. Az átlagos ár 185-450 rubel.
  3. Zerodol. Aceclofenac tabletták. Nem szteroid reumaellenes szer, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. A származási ország India. Az átlagos ár 90-150 rubel.
  4. Voltaren. A diklofenak káliumsóján alapuló emulgél, amely kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Svájci gyógyszer különféle felszabadulási formákkal: gél, tapasz, kenőcs, tabletták, injekciók ampullákban, kúpok, spray. Az átlagos ár 210-650 rubel.
  5. Movalis. A gyógyszer az ízületi gyulladást, az ízületi gyulladást és a mozgásszervi rendszer és az erek egyéb reumatológiai betegségeit kezeli. A tabletták, injekciók és szuszpenziók alapja meloxicamot tartalmaz. A gyógyszert Görögországban, Németországban és Ausztriában gyártják. Az átlagos ár 205-920 rubel.
  6. Nimesil. Az airtal egyik legjobb olcsó importált analógja nimesuliddal az alapban. Számos felszabadulási forma létezik: krém, gél, tabletta, kenőcs, por italkészítéshez, oldatos injekció, szuszpenzió, spray, cseppek, hüvelyi és végbélkúpok.

Olasz vagy német gyártási eszközök. Az átlagos ár 25-690 rubel.

Az ingyenes gyógyszertári nyaralás ellenére a gyógyszerek önválogatása nem javasolt. Annak érdekében, hogy véglegesen megszabaduljon a fájdalomtól, és ne a betegség tünetét, hanem az okát szüntesse meg, orvoshoz kell fordulnia.

    Hasonló hozzászólások

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

© 2018 Női magazin | Womans7 Az oldal anyagainak engedély nélküli másolása tilos

Movalis vagy artrosilen melyik a jobb

Az osteochondrosis kezelésére szolgáló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok, NSAID-ok) 1829-ben fedezték fel, miután a csoport első képviselőjét a fűzfa kéregéből - szalicilsavat - izolálták. A gyulladás megszüntetésére, a fájdalom megszüntetésére gyógyszereket írnak fel.

A legtöbb NSAID hosszú távú (egy-két hétnél tovább) alkalmazása a mellékhatások miatt nem javasolt, azonban a gerinc degeneratív-dystrophiás betegségeiben szenvedő betegeknél hosszú távú gyulladáscsökkentő kezelésre van szükség.

A gyógyszeripar régóta keresi az NSAID csoportba tartozó gyógyszereket, amelyeknek kevesebb mellékhatása van.

A nem szteroid gyulladásgátló szerek hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz enzim elnyomása. Anélkül, hogy a részletekbe mennénk, csak annyit mondunk, hogy a ciklooxigenáz blokkolja a gyulladásos reakciókat azáltal, hogy megakadályozza az allergia mediátorok felszabadulását a hízósejtekből és a bazofil sejtekből.

Vegye figyelembe, hogy ezen anyagok felfedezéséért John Wayne Nobel-díjat kapott.

Az NSAID-ok osztályozása

Annak érdekében, hogy részletesen elmagyarázzuk az olvasóknak, mik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, és hogyan kell alkalmazni őket az osteochondrosisra, javasoljuk az osztályozás megfontolását.

Kémiai összetétel szerint:

  1. Savas vegyületek: pirazolidonok, szalicilátok (aszpirin), fenil- és indolecetsav származékok (diclofenac, indometacin, aceclofenac, sulindac), oxicamok (lornoxicam, tenoxicam, meloxicam), propionsav származékok (ketoprofen, naproxen).
  2. Nem savas anyagok: szulfonamid (nimesulid), alkanon (nabumeton).

A közepes dózisú gyulladáscsökkentő hatás erőssége szerint ezek a szerek a legnagyobbtól a legkisebbig a következő sorrendbe rendezhetők: indometacin, flurbiprofen, piroxikám, diklofenak, ketoprofen, aszpirin.

A fájdalomcsillapító hatás szerint az NSAID-ok a következő sorrendben helyezhetők el: ketoprofen, indometacin, piroxicam, naproxen, ibuprofen, aszpirin.

„A fenti hatékonyság elemzésekor megjegyezzük, hogy egy olyan nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, mint az aszpirin, gyenge fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Mérgező hatása miatt gyakorlatilag nem alkalmazzák a gerinc degeneratív folyamataihoz kapcsolódó hátfájdalmakra.

A fenti eszközök bármelyikének kifejezett mellékhatása van a gyomor-bél traktusra. Ennek eredményeként a gyógyszeripar olyan szelektív, csökkentett mellékhatású gyógyszereket keres. E fejlesztések eredményeként szelektív NSAID-ok jöttek létre. Hatásmechanizmusuk a 2-es típusú ciklooxigenáz blokkolása.

Alkalmazásuk megengedett az osteochondrosis és a gerinc más degeneratív-dystrophiás betegségei esetén.

Milyen gyógyszereket válasszunk és hogyan használjuk őket

Az NSAID-ok osteochondrosis és más degeneratív-dystrophiás elváltozások kezelésére történő alkalmazása érdekében az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket gondosan kell kiválasztani. Áttekintésük során nyilvánvalóvá válik, hogy némelyikük kifejezettebb gyulladáscsökkentő, míg másik része fájdalomcsillapító hatású.

„A gyógyszer optimális kiválasztásához ismernie kell az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásának mechanizmusait és a gerincoszlop patológiás elváltozásainak jellemzőit minden egyes betegnél.”

Mindenesetre a kifejezett hatású és mellékhatású gyógyszerek csak az orvos által előírt módon alkalmazhatók.

Az osteochondrosis kezelésére használt NSAID-csoport legnépszerűbb képviselői a nimesulid, a meloxicam, a ketorolac és a diklofenak (aceklofenak). A terapeuták és neurológusok írják fel őket a reflex vagy kompressziós eredetű fájdalom szindróma kezelésére.

Általában az osteochondrosis és a gerinc más degeneratív betegségei esetén a fájdalom terápiájának kezdete a diklofenak, aceklofenak vagy ketorolak kinevezésével jár, mivel hatásuk gyors és jó fájdalomcsillapító hatása van. Fontos megjegyezni, hogy ezen gyógyszerek injekcióinak maximális száma 5 nap.

Egy héttel később a pácienst általában olyan tablettakészítményekre helyezik át, amelyek kevésbé hatnak a gyomor-bél traktusra és kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, például nimesulidra, meloxicamra. A rendkívül szelektív coxibokat a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​mellékhatásaik miatt még keveset tanulmányozzák, és ritkábban írják fel őket.

Az alábbi táblázatban láthatók a fájdalommal járó osteochondrosisban a legnépszerűbb NSAID-k alkalmazásának sémája.

Ne feledje, hogy nem használhat egyszerre több, azonos csoportba tartozó fájdalomcsillapítót. Ilyen helyzetben nem annyira a fájdalomcsillapító hatás növekszik, hanem a mellékhatások és a vérzés lehetőségével járó nyombélfekély (gyomor) kialakulásának valószínűsége.

Bármelyik gyógyszert is választja, nem szabad sokáig használni! Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszert legfeljebb 14 napra írják fel, még azokat is, amelyeket a gyógyszertárakban orvosi rendelvény nélkül árulnak.

A diklofenak, a nimesulid és a voltaren gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​negatív hatásának csökkentése érdekében az orvosok olyan gyógyszereket ajánlhatnak, amelyek megvédik a gyomrot a károsodástól, például omeprazolt (Ultop, Omez).

A gyógyszerek áttekintése hatásosság és hatásmechanizmus szerint

A diklofenak csoport képviselői (Voltaren, Naklofen, Rapten Rapid) erős fájdalomcsillapító hatásúak, ízületi és háti fájdalmakra használják. Súlyos mellékhatások miatt hosszú ideig nem szedhetők. A gyógyszerek ellenjavallt aszpirin asztma, vérképzőszervi rendellenességek és a véralvadási folyamatok patológiája esetén.

Az aceclofenac és a diklofenak hatékonyságának értékelésére végzett összehasonlító vizsgálatok azt mutatták, hogy az aceclofenac szedése során gyorsabban javult és enyhül a fájdalom. A mellékhatások kialakulásának gyakorisága valamivel alacsonyabb volt, a tolerálhatóságot jobban értékelték.

A ketoprofen származékok ("Artrosilen", "Bystrumkaps", "Ketonal", "Flamaks") kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Nincsenek negatív hatással a csigolyaközi porckorongokra, ezért az osteochondrosis előnyös eszközei.

A nimesulid ("Nise", "Nimesil") az alacsonyan szelektív gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyeket hát- és ízületi fájdalmakra használnak. A folyamatban lévő vizsgálatok (F. Bradbury) a diklofenakhoz és a ketoprofénhez képest nagyobb biztonságot és a gasztrointesztinális elváltozások (gasztritisz, hányinger, hasmenés, fájdalom) alacsony előfordulását bizonyították. Ezenkívül egy másik vizsgálatban a gyomor-bélrendszeri károsodás kockázati tényezője a nimesulidban ugyanolyan kicsi volt, mint a rendkívül szelektív coxibokban.

Nem szabad félni attól, hogy gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel a fájdalom szindrómával járó osteochondrosisra. Az NSAID-ok szervezetre gyakorolt ​​negatív hatása ellenére nem találtak alternatívát a betegség kezelésében!

  1. Diclofenac fájdalom szindrómák kezelésében. Danilov A.B. Folyóirat „Főorvos”, 2009. 5. szám.
  2. Hátfájás: differenciáldiagnózis és racionális farmakoterápia. Kolokolov O.V., Salina E.A., Sitkali I.V., Kolokolova A.M., Lukina E.V. Orosz orvosi folyóirat.
  3. Aceclofenac az osteoarthritis kezelésében. Sharapova E.P., Taskina E.A., Raskina T.A., Vinogradova I.B., Menshikova L.V., Alekseeva L.I., Ivanova O.N. Folyóirat „Főorvos”, 2012. 8. szám.

Meloxicam: használati utasítás, ár, vélemények, analógok

A meloxicam egy új generációs gyógyszer az ízületi patológiák kezelésére használt nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából. A meloxicam enyhíti a gyulladást, megszünteti a fájdalmat és a lázat. Ez a gyógyszer bármilyen típusú gyulladás kezelésére alkalmazható, beleértve a megfázást és a lázat is.

De a Meloxicam különösen hatásos más jellegű ízületi gyulladás és arthrosis, valamint spondylitis ankylopoetica esetén. Az eszköz a következő formákban érhető el:

A csomagolástól és a felszabadulási formától függően a gyógyszer ára 90 és 120 rubel között változik 15 mg-onként.

Miért van szükségünk analógra?

Az azonos csoportba tartozó gyógyszerek hatékonysága eltérő lehet. Létezik olyan, hogy biohasznosulás – ez a hatóanyag azon mennyisége, amelyet a beteg szervezete felszív. Ez a mutató különbözik a hasonló hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek mindegyikénél.

Fontos az időzítés, amelyen keresztül a beteg vérében elérjük a hatóanyag maximális koncentrációját. Ez a mutató képet ad arról, hogy a gyógyszer milyen gyorsan működik.

A felezési időt is figyelembe veszik. E mutató szerint meg lehet határozni a gyógyszer hatásos hatásának idejét, és kiszámítani azt az időt, amikor lehetséges lesz egy második, az elsővel összeegyeztethetetlen gyógyszer bevétele.

Ezenkívül mindegyik gyógyszernek megvannak a saját lehetséges mellékhatásai és ellenjavallatai - ez is egy jelentős oka annak, hogy sok beteg analógot keres.

Ez a paraméter a gyógyszer minőségétől, összetételétől (segédanyagok) függ. A kiadási forma néha az oka annak, hogy a betegek analógot választanak.

Mindenki kiválaszt egy nyomtatványt, amelyet kényelmesen elvihet, ha szükséges, útközben is magával viheti és tárolhatja. A betegek természetesen figyelembe veszik a gyógyszer költségét és a gyógyszertári elérhetőségét.

Ha az ízületi patológiák kezelésére szolgáló gyógyszerekről beszélünk a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából, akkor a hasonló hatású, de a fent felsorolt ​​​​mutatókkal rendelkező gyógyszerek meglehetősen nagy választékát kínáljuk. Ezért általában nem nehéz analógot találni.

Mi helyettesítheti a Meloxicamot

A meloxicam, ha nem alkalmas vagy nem kapható, helyettesíthető ilyen gyógyszerekkel:

Amelotex. Ezt az analógot főként intramuszkuláris injekcióhoz való oldat formájában állítják elő és adják be. Az utasítások szerint az ízületi szövetek degeneratív folyamataira, a Bechterew-kórra és az ízületi gyulladásra írják fel. A gyógyszer biohasznosulása 99%. A vérben a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 2-3 óra. A meloxicam ehhez képest rosszabbul szívódik fel, és nem olyan gyorsan éri el maximális koncentrációját.

Egy analóg átlagosan 320 rubelt fizet 15 mg hatóanyagonként, főként ampullákban. Az Amelotex tabletták olcsóbbak - 20 tabletta ára 110 rubeltől kezdődik. De a tabletták nem olyan népszerűek, mivel hatékonyságuk alacsony, és nagyon ritkán használják érzéstelenítőként és lázcsillapítóként.

Ez az analóg gél formájában vásárolható meg külső használatra az izom-csontrendszeri betegségekben.

  1. Ugyanolyan hatással van a szervezetre, mint a meloxicam.
  2. Ez az analóg összetételében nagyon hasonló a meloxicamhoz.
  3. A fő különbség az, hogy a movalis, pontosabban az összetételében lévő hatóanyag, egy tekintélyes európai konszern szabadalmaztatott fejlesztése.

Emiatt az analóg nagyon népszerű és széles körben ismert, keresett a vásárlók körében, és kiváló értékelésekkel rendelkezik. Használati utasítása, kémiai összetétele, hatásai és biohasznosulása szerint nem különbözik a meloxicamtól.

De költsége többszöröse - 520 rubel 20 7,5 mg-os tablettára. Ez azzal magyarázható, hogy a gyártónak joga van egy egyedi gyógyszerformához, amelyet más konszernek is meg kell vásárolniuk tőle.

A magas költségek nem csökkentik ennek az analógnak a népszerűségét a betegek körében, mivel bizalmat adnak a gyógyszer garantált minőségében.

Artrozan. Ennek az analógnak a fő különbsége az, hogy hosszú ideig, ha szükséges, hónapokig vagy akár évekig is használható. A gyógyszer előnyei, hogy szinte nincs hatással a vesére és a májra, elegendő egy kis adag gyógyszer naponta - csak egy egység.

A gyógyszer ára 200 rubel 20 15 mg-os tablettára és 350 rubel 15 mg-os oldatra ampullákban. Elérhetősége miatt a gyógyszer nagyon népszerű a hosszú távú terápiára javallt betegek körében.

Movasin. Ez a legolcsóbb analóg. A gyógyszer 15 mg-os csomagja csak 50 rubelbe kerül. Az azonos koncentrációjú ampullákban lévő oldat ára 60 rubel. Injekció formájában a gyógyszert csak 2-3 napig írják fel, majd a tablettákra való átállás javasolt. Ennek oka az emésztőrendszerre és a keringési rendszerre gyakorolt ​​nagyfokú hatás.

A gyógyszert 18 év alatti gyermekek számára nem írják fel, míg a movalis 15 éves kortól alkalmazható.

Matarin. A használati utasítás a termék főként külső használatra való felhasználását feltételezi, bár a gyógyszer tabletta formájában is kapható. A gyógyszer 30 mg meloxicamot és 100 mg paprika kivonatot tartalmaz. A paprika melegítő hatású, a kenőcsöt naponta többször is használhatja hosszú ideig.

A gyógyszer ára 170-190 rubel 15 mg-onként. A gyógyszer 12 évesnél idősebb gyermekek számára alkalmazható. A gyógyszer fő hátránya a gyógyszertárak szűkössége.

Melyik analóg a jobb

Betegfelmérések szerint melyik gyógyszer, melynek hatóanyaga a meloxicam a legjobb, leggyakrabban Movalis néven. Ezenkívül a népszerűség szempontjából a gyógyszereket a következőképpen osztották el:

Ha nem veszi figyelembe a gyógyszer költségét, akkor a vásárlói vélemények szerint a Movalis a leghatékonyabb. Ha figyelembe vesszük az ár-minőség arányt, akkor az Artrozan és az Amelotex lesz a legjobb.

Gyógyszervásárláskor a céloktól és a valós problémától függően minden betegnél más-más mutatók fontosak. Valaki csak az eszköz hatékonyságát és minőségét veszi figyelembe, mások számára nagyon fontos a költsége. Mindenesetre mindig választhat egy hatékony analógot.

Ha hosszú távú kezelést írnak elő, akkor tanácsos előnyben részesíteni az olyan gyógyszereket, mint az Arthrosis és a Mataren. Ez utóbbi a gyermekgyógyászatban használható, és ez nagyon népszerűvé teszi a betegek egy bizonyos kategóriája körében.

A Movasin a legolcsóbb gyógyszer, rendkívül hatékony, de számos komoly ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik. 18 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A leghatékonyabb formában - injekciós oldatban - három napnál tovább nem használható, nem tanácsos a gyógyszert hosszú ideig tablettában szedni.

A Movalis, amelynek analógjai gyakran nem alacsonyabbak a hatékonyság szempontjából, népszerű NSAID. Azonban nem mindenki felel meg az árának. Ezekben az esetekben jobb, ha megkéri az orvost, hogy írjon fel egy olcsóbb analógot. Előnyben kell részesíteni a hazai gyártókat, akiknek gyógyszereit ritkán hamisítják.

Általában a mozgásszervi rendszer patológiáira a Movalis-t szakemberek írják fel. A farmakológiai szerek nagy csoportjába tartozik - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ennek a gyógyszernek az alapja egy olyan hatóanyag, mint a meloxicam.

Mi az a meloxicam?

A Movalis gyógyszerre vonatkozó utasításokban információkat talál a meloxicam kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásairól. Hatásmechanizmusának sajátossága a gyulladásos folyamatot kiváltó prosztaglandinok szelektív gátlására korlátozódik. Ezért ez a gyógyszer mentes az ilyen típusú gyógyszerekre jellemző mellékhatásoktól.

Például a meloxicam nem provokálja az eróziók és gyomorfekélyek kialakulását egyidejű vérzéssel, és az olyan tünetek százalékos aránya, mint a hasi fájdalom, hányinger és hányás, lényegesen alacsonyabb. A meloxicam szinte teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból a magas biohasznosulása miatt.

Az anyag ilyen tulajdonságai lehetővé teszik a meloxicam alapú gyógyszerek felírását az izom-csontrendszer különféle betegségei esetén: ízületi gyulladás; arthrosis; reuma; osteochondrosis; a gerinc egyéb degeneratív-dystrophiás patológiái.

A meloxicam alapú készítményeket tabletta, injekciós ampullák (injekciók), kenőcsök, gélek, valamint végbélkúpok formájában állítják elő.

Movalis helyettesíthető?

Gyakran előfordul, hogy amikor az ember orvosi felírással kerül a gyógyszertárba, kénytelen megtagadni a gyógyszer megvásárlását annak magas ára miatt. Ha egy személynek tablettát kell bevennie, egy csomag ára körülbelül 500 rubelbe fog kerülni, de ha injekciót írnak fel neki, akkor egy ampullacsomag körülbelül 600 rubelt fog fizetni. Ilyen körülmények között a betegnek saját felelősségére kell módosítania az orvos felírását, például a terápia menetének csökkentésével, ami csökkenti a kezelés hatékonyságát.

Sajnos nem mindenki tudja, hogy a gyógyszertárakban most gazdaságosabb analógok találhatók egy olyan gyógyszerhez, mint a Movalis. Ezek tartalmazzák:

Ezek a gyógyszerek ugyanazt a meloxicam anyagot tartalmazzák, de sokkal olcsóbbak.

Mi a különbség a Movalis és analógjai között?

A Movalis egy olyan gyógyszer, amelynek fejlesztésébe, tesztelésébe és engedélyezésébe hatalmas összegeket fektettek be. Természetesen mindezek a költségek beleszámítanak az alapok végső költségébe. Az analóg gyógyszerek előállításához nem kell ekkora összeget költeni, aminek következtében azok kiskereskedelmi ára alacsonyabb lesz.

Ha a meloxicam alapanyagról beszélünk, akkor a Movalisban és analógjaiban is azonos lesz. De a kísérő anyagok (adjuvánsok, egyéb szennyeződések) eltérőek lehetnek. Azt is hangsúlyozni kell, hogy a Movalis vagy analóg készítményeinek fogyasztása esetén előforduló mellékhatások hasonlóak lesznek, mivel ezek a fő anyag hatása miatt jelennek meg, és egyáltalán nem kiegészítő komponensek.

Hogyan kell helyesen menteni?

Mennyire helyes a Movalis analóg eszközökre cserélni? Azonban tudnia kell bizonyos szabályokat, amelyek segítenek kiválasztani a gyógyszer kiváló minőségű és költségvetési helyettesítőjét.

  1. Megbízható, megbízható gyártót kell választania.
  2. Tájékoztassa a kezelőorvost, hogy az eredeti gyógyszer túl drága, akkor az orvos maga választja ki a gazdaságosabb gyógyszert.
  3. Ne döntsön saját maga a gyógyszercseréről, mert még a gyógyszerésznek sincs joga kijavítani az orvos felírásait.

Ezenkívül az analóg gyógyszerek kiválasztásakor előnyben kell részesíteni a hazai gyártókat. Mihez kapcsolódik? Az a tény, hogy ma az orosz gyártmányú gyógyszereket szinte soha nem hamisítják, mert állami szinten aktívan ellenzik a hamisítást. Ezenkívül ne felejtsük el, hogy az Orosz Föderáció gyógyszerészeti aggályai jelentősen megnövelték a hatékonyság és a biztonság ellenőrzését. De a legfontosabb dolog az ilyen gyógyszerek viszonylag alacsony költsége, amely lehetővé teszi a különböző jövedelmű polgárok számára, hogy hazai gyógyszereket vásároljanak.

Miért másért keresnek az emberek analógokat? Van egy lista néhány mutatóról is, amelyeknek köszönhetően kiderül a csoport leghatékonyabb gyógyszere. Például ezen pontok egyike lehet a gyógyszer biológiai hozzáférhetősége. Ez a kifejezés a beteg szervezetében felszívódó gyógyszeranyag egy specifikus mutatójára utal. Érdemes megjegyezni, hogy ez a mutató jelentősen eltérhet az azonos alapanyagú gyógyszerek esetében.

Ugyanilyen fontos egy másik kritérium – az az idő, amely alatt az anyag maximális szintjét elérjük a szervezetben. Ez a kritérium a gyógyszer hatásának sebességét jelzi. Ugyanilyen fontos a felezési idő figyelembevétele, mivel ezen adatok birtokában megtudhatja a hatás idejét és az inkompatibilis gyógyszerek alkalmazása közötti minimális időtartamot. Ne felejtsük el, hogy bizonyos emberek számára nagyon fontos a pénzeszközök felszabadításának formája. Ez a páciens egyéni preferenciáinak köszönhető, valamint a gyógyszer használatának és tárolásának kényelmét illetően.

Gyógyszer analógok

Mind a Movalis, mind analógjait különféle felszabadulási formákban állítják elő: tabletták, injekciók, kúpok. A Movalishoz hasonló hatású gyógyszer létezik, de a következőket nevezhetjük a legnépszerűbbnek.

Amelotex

Ez egy analóg Movalis gyógyszer, amelyet a Sotex PharmFirma CJSC gyárt. Az értékesítésen tablettákat, oldatot, amellyel intramuszkuláris injekciókat készítenek, rektális kúpokat és külső használatra szánt gélt találhat. Az ártartomány 80 rubel a tabletták és legfeljebb 500 rubel egy injekciós oldat.

A gyógyszer majdnem maximális biohasznosulása 99%. Ezenkívül meglehetősen gyorsan eléri a maximális koncentrációt a vérben - 2-3 óra. A gyógyszer azonban hosszú ideig a szervezetben marad. Általában injekciókat használnak, amelyek hihetetlenül hatékonyak az ízületi gyulladás, a Bechterew-kór és az ízületek degeneratív betegségei esetén.

Artrozan

A Movalis másik orosz analógja, amelyet a Pharmstandard-Leksredstva OJSC gyárt. A tabletták ára a gyógyszertárakban 160 és 400 rubel között mozog. Ez az árkategória eléggé megfizethetővé teszi a gyógyszert az ügyfelek széles köre számára, ami fontos a gyógyszerrel való hosszú távú terápia szempontjából. Ennek a gyógyszernek a különleges megkülönböztető jellemzője az a képesség, hogy a gyógyszert hosszú ideig (hónapok, sőt évek) is bevegye. A gyógyszernek nincs depresszív hatása a májra és a vesére, és a betegnek kis napi adagra is szüksége van (legfeljebb 1 tabletta).

Movasin

A leginkább költségvetési gyógyszer (50-110 rubel), amelyet a Joint Stock Kurgan Society of Medical Devices "Synthesis" állít elő. A gyógyszer egy bizonyos adagolási sémát foglal magában. Hány napig tart a terápia ezzel a szerrel?

Intramuszkulárisan a Movasint csak 2-3 napig írják fel, és a további kezelés tisztán tabletták segítségével lehetséges. A gyógyszer kinevezésének ez a jellemzője jelentős gátló hatással jár a gyomor-bélrendszerre és az emberi keringési rendszerre. Általában az ilyen jogorvoslatot kizárólag a 18. életévüket betöltött személyek számára írják fel.

Matarin

A gyógyszer csodálatos helyi gyógymód. Bár a gyógyszernek létezik tabletta formája, a legtöbb esetben előnyös a kenőcs, amely 30 mg meloxicamot és 100 mg paprika tinktúrát tartalmaz. A kenőcsöt naponta (naponta többször is) alkalmazhatja, hosszabb ideig. A paprika jelenléte a kenőcs összetételében helyi melegítő hatással is rendelkezik. A kenőcs ára legfeljebb 200 rubel. Ennek a jogorvoslatnak a jelentős előnye a 12 évesnél idősebb gyermekeknél történő alkalmazás lehetősége.

Természetesen a Movalis legnépszerűbb analógja maga a Meloxicam. Az összes lehetőség közül a Meloxicam-Teva-t részesítik előnyben, amelyet az izraeli Teva cég gyárt. A fogyasztói vélemények alapján azonban továbbra is a Movalis a legjobb megoldás az intézkedésre.

© 2016–2018 Treat Joint – Mindent az ízületek kezeléséről

Felhívjuk figyelmét, hogy az oldalon közzétett összes információ csak tájékoztató jellegű és

nem öndiagnózisra és betegségek kezelésére szolgál!

Az anyagok másolása csak a forrásra mutató aktív hivatkozással engedélyezett.

Aertal tabletták, por, kenőcs (krém), használati utasítások, analógok, árak

Latin neve: Airtal

Nemzetközi név: Aceclofenac

Hatóanyag: Aceclofenac

Gyártó: OJSC Richter Gedeon, Magyarország;

Gyógyszertári kiadás feltétele: Receptre

"Aertal" - gyulladáscsökkentő hatású orvosi gyógyszer. Általában érzéstelenítőként használják a mozgásszervi rendszer különféle betegségeihez.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

Farmakodinamika

A hatóanyag gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Az aceclofenac gátolja a prosztaglandinok termelődését, ezáltal segít enyhíteni a fájdalmat a gyulladásos folyamat helyén, valamint megakadályozza a láz kialakulását. Reuma esetén az aceclofenac jelentősen csökkenti a fájdalmat, enyhíti a reggeli mozgások merevségét, enyhíti az ízületek duzzadását, ami javítja a beteg általános állapotát.

Farmakokinetika

A hatóanyag gyorsan felszívódik tabletta vagy por alapú szuszpenzió bevételekor. Az aceclofenac maximális koncentrációja a vérben 1 óra 15 perc után éri el. - 3 óra. Közvetlenül a szinoviális folyadékba behatolva koncentrációja a plazma aceclofenac indexének 57%-a, a maximális koncentrációja körülbelül 2-4 órával később következik be, mint magában a plazmában. A hatóanyag 25 liter térfogatban oszlik el.

A hatóanyag 99%-ban kötődik az albuminhoz. Változás nélkül kerül az általános keringésbe, fő metabolitja a 4'-hidroxiaceklofenak.

A felezési idő nem haladja meg a 4 órát. Az Aertal gyógyszer összetevői a veséken keresztül választódnak ki, általában hidroxi-származékok (az alkalmazott dózis 2/3-a).

Használati javallatok

Az Aertalt érzéstelenítőként és gyulladáscsökkentőként szedheti a következő betegségekben:

  • A rheumatoid típusú ízületi gyulladás
  • Lumbágó
  • Osteoarthritis
  • Humeroscapularis periarthritis
  • Spondylitis ankylopoetica
  • Az izom-csontrendszer patológiáit okozó betegségek.

Az ilyen típusú betegségek lokalizációja eltérő, néhányról részletesebben a cikkben olvashat: Hátfájás.

Az Aertalt hatékony fájdalomcsillapítóként is beveheti a fogfájás ellen.

"Aertal" tabletták

1 tabletta tartalma:

20 darab ára 323 rubeltől 413 rubelig

A fő gyógyászati ​​komponens: aceclofenac 100 mg-os dózisban;

A gyógyszer további összetevői: gliceril-disztearát, kroszkarmellóz-nátrium, povidon, mikrokristályos cellulóz.

Mindegyik tabletta filmbevonatú: kerek és mindkét oldalán domború (átmérőjük körülbelül 8 mm). A tabletta egyik oldalán egy gravírozott „A” betű látható. A tabletták 10 darabot tartalmazó buborékcsomagolásban kaphatók. A csomag legfeljebb 9 buborékcsomagolást tartalmazhat.

A tablettákat a gyártástól számított 3 évig t>25 °C-on tárolják.

Adagolás és adminisztráció

Az Aertal tablettát nem szabad összetörve bevenni. Az átlagos napi adag 2 tabletta, mindegyik 100 mg aceclofenac-ot tartalmaz. Általában az orvosok reggel és este tablettát írnak elő (1 tabletta reggel, 1 tabletta este).

"Aertal" por

1 tasak tartalma:

Átlagos ár - 350 rubel

Hatóanyag: aceclofenac, adagolás - 100 mg.

Segédanyagok: aszpartám, hipromellóz, szorbit, kolloid szilícium-dioxid, nátrium-szacharinát, titin-dioxid, valamint ízesítőszerek (tej, karamell és tejszín).

A por szuszpenzió későbbi elkészítésére szolgál, amelyet szájon át kell beadni. A por színe fehér vagy krémszínű (háromrétegű csomagolózacskóban eladó, egy kartondoboz 20 darabot tartalmaz).

Azok a betegek, akiknél fruktóz intoleranciát diagnosztizáltak, nem szedhetik az aceclofenac-ot szuszpenzió formájában, mivel szorbitot tartalmaz, ami emésztési zavarokat okoz.

A port a gyártástól számított 4 évig t > 30 °C-on tárolják.

Adagolás és adminisztráció

Az Aertal port főként egyszer használják erős fájdalom enyhítésére. A kezelés során 1 tasak reggel, valamint 1 adag szuszpenziót kell bevenni este. A gyógyszer elkészítése egyszerű: hígítsa fel a tasak tartalmát 60 ml folyadékban (vízben). A szuszpenziót az elkészítése után azonnal ajánlott felhasználni.

"Aertal" kenőcs

Az Aertal krém ára 1,5% 60 g körülbelül 261 rubel

1 g krém (kenőcs) 100% aceclofenacot tartalmaz, amely mikronizált formában van - 15 mg.

További komponensek: propil-parahidroxibenzoát, emulziós viasz, metil-parahidroxibenzoát, folyékony paraffin és víz.

Krém (kenőcs) külső használatra ajánlott. Enyhíti a túlzott duzzanatot, gátolja az erythema további kialakulását. A krém vagy kenőcs helyi fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású.

Gazdag fehér árnyalatú homogén anyag formájában jelenik meg. Alumínium tubusban készül, mely 60 g tejszínt tartalmaz, 1 tubus kartondobozban van.

A krémet t > 25 °C-on tárolják, eltarthatósága legfeljebb 2 év.

Adagolás és adminisztráció

Az Aertal krémet csak a bőrbe való dörzsölésre használják. Ne alkalmazzon krémet olyan kötszerek alá, amelyek nagyon szorítják a bőrt.

A krémet könnyű mozdulatokkal kell dörzsölni a duzzanat vagy a fájdalmas érzés lokalizációjának helyén a nap folyamán háromszor. Egy alkalmazáshoz szükséges krém kiszámítása: 2 g a bőrfelület 7 cm 2 -enként.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első két trimeszterében az Aertal alkalmazása csak bizonyos esetekben lehetséges, ha az anya előnye meghaladja a magzatot érintő lehetséges kockázatokat. Óvatosan használja az Aertal gyógyszert a tervezés során vagy a terhesség 1. és 2. trimeszterében, a kezelésnek minimálisnak kell lennie a gyógyszer csökkentett adagjával.

Az aceclofenok anyatejjel történő kiosztásának tényét nem állapították meg. Ebben az esetben a gyógyszert orvos szigorú felügyelete mellett írják fel. Hány napig lehet szedni a gyógyszert, csak a kezelőorvos dönt.

Ellenjavallatok

A gyógyszer leírása számos ellenjavallatot tartalmaz, ilyen esetekben nem írják elő:

  • Peptikus fekély, erózió, valamint az emésztőrendszerben lokalizált vérzés
  • Az urticaria jelenléte
  • Rhinitis, amelyet nem szteroid gyógyszerek, valamint aszpirin szedése okoz
  • Bronchospasmus
  • Progresszív veseelégtelenség
  • A hematopoiesis patológiái
  • A terhesség és a szoptatás időszaka
  • Hiperkalémia
  • Az Aertal hatóanyagot tartalmazó hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység
  • 18 éves korig.

A gyógyszert óvatosan írják fel gyomor-bélrendszeri, máj-, vese-, magas vérnyomás, ischaemia, diabetes mellitus, perifériás artériás betegségek, idős korban, dohányzás esetén, alkohollal való visszaélés esetén, nem szteroid ellenes szerek hosszan tartó alkalmazása esetén. gyulladásos gyógyszerek.

Az Aertal krémet nem írják fel a bőr integritásának megsértésével azon a helyen, ahol a gyógyszert fel kell használni.

Elővigyázatossági intézkedések

Rendkívül óvatosan érdemes a gyógyszert a szív- és érrendszer, a vesék és a máj patológiáira alkalmazni. A recepció nem ajánlott más betegségek esetén, amelyeket ödéma kísér. A gyógyszer alkalmazása ebben a betegcsoportban súlyos következményekkel jár, aminek következtében a vese kiválasztódása zavart okoz, duzzanat figyelhető meg.

A fenilketonuriában szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy az Aertal por kis mennyiségű (5,61 mg) fenilalanint tartalmaz.

Ha az aceclofenac szedése során a beteg szédülést, gyengeséget, a központi idegrendszer működési zavarát tapasztalja, akkor jobb, ha tartózkodik a járművek vezetésétől.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ennek a gyógyszernek a használata csökkenti a vérnyomás csökkentésére használt gyógyszerek, valamint a diuretikumok hatékonyságát. A gyógyszer kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombinációja rendkívül nem kívánatos, mivel hiperglikémia vagy hyperkalaemia kialakulását idézheti elő.

A gyártó figyelmeztet arra, hogy a gyógyszer glükokortikoszteroidokkal vagy más nem szteroid gyógyszerekkel együtt történő szedése esetén fennáll a mellékhatások kockázata. Lehetséges, hogy az Aertal növelheti a ciklosporin nefrotoxicitását.

A gyógyszert óvatosan kell bevenni diuretikumokkal kombinálva, magas hipovolémia kockázattal és idős betegeknél.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése számos mellékhatást okozhat:

Gyomor-bélrendszer: a belek megzavarása kólikával és puffadással, hányással vagy hányingerrel, peptikus fekély és erózió előfordulása, hepatitis, akut hasnyálmirigy-gyulladás és szájgyulladás;

CNS és perifériás idegrendszer: az alvás minőségének romlása, túlzott ingerlékenység, paresztézia, depresszív állapot, szédülés, szédülés, agyhártyagyulladás, látás- és memóriazavar, térbeli tájékozódási zavar, érzékenység, valamint ízérzés megváltozása;

Egyéb: allergiás reakciók, károsodott vesefunkció, hematuria, vérszegénység, leukopenia, magas vérnyomás, agranulocitózis, thrombocytopenia, valamint a szív- és érrendszer patológiái.

Túladagolás

A túladagolás a következő tünetekkel észlelhető: hányinger, hányás, gyomorfájdalom, gyengeség, fejfájás.

Kezelésként érdemes gyomormosást végezni, aktív szenet szedni. Szükség esetén az antacidumok, valamint a tüneti terápiában használt egyéb gyógyszerek alkalmazása nem kizárt.

Analógok

A mai napig sok olyan gyógyszert gyártanak, amelyek hasonlóak az Aertalhoz, de a hatóanyag bennük más.

"Movalis"

Boehringer Ingelheim International, Németország

A Movalis-t tabletták, végbélkúpok, gél, injekció, oldatos por formájában állítják elő. Ajánlott ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica és arthrosis tüneti kezelésére. Feltárták a gyulladásos folyamatok kezelésének hatékonyságát. A Movalis fő hatóanyaga a meloxicam.

  • Magas hatásfok
  • Egyszerű használat
  • Enyhíti a megfázás tüneteit
  • A Movalis magas ára
  • Sok mellékhatás.

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., India

Nise - adagolási formák: tabletták, szuszpenziók, gél. A gyógyszer egy nem szteroid gyógyszer, amelynek gyulladáscsökkentő hatása van, ezért hatásos a mozgásszervi rendszer számos betegségében, valamint különböző jellegű fájdalmakban.

  • Elfogadható ár
  • Gyorsan enyhíti az erős fájdalmat
  • A gyógyszer többféle adagolási formában kerül forgalomba
  • Nem működik azonnal
  • Csak bizonyos típusú fájdalom esetén hatásos
  • Az ellenjavallatok nagy listája van.

"Diklofenak"

A diklofenak a következő adagolási formákban kerül forgalomba: tabletták, kenőcsök, krémek vagy gélek, valamint kúpok. Különféle kóros folyamatokra írják fel, amelyeket gyulladásos folyamat kísér.

  • Alacsony költségű
  • Gyorsan enyhíti a gyulladást és enyhíti a fájdalmat
  • Megsérti a máj és a vesék, valamint az emésztőrendszer működését
  • Alacsony biohasznosulás (50-60%).

Töltse le a használati útmutatót

Töltse le az utasításokat az "Aertal" táblagépekhez

Töltse le az Aertal por használati útmutatóját

Az "Aertal" kenőcs használati útmutatójának letöltése

    Olvassa el még:
  1. Artiflex (tasak, krém) és Artiflex Chondro - használati utasítás, az Artiflex készítmények analógjai
  2. Artro eszköz tablettákban, kenőcsökben és kapszulákban: használati utasítás, analógok, árak
  3. Arava - használati utasítás. Arava tabletták: analógjaik és áraik
  4. Brufen - használati utasítás, Brufen felszabadulási formák és Brufen analógok

Az orvos azt mondta, hogy a Movalist kondroprotektorral kell beadni, tanácsolta Elbonnak. Úgy tűnik, hogy a movalis enyhíti a gyulladást, de tönkreteszi az ízületet. És Elbona helyreáll. Szóval nem értettem – de akkor általában mi értelme a movalisnak?

Az Elbon sokáig jön, ha a fájdalom erős, Movalis-t írnak fel. Véleményem szerint minden világos, mint a nappal. És akkor ezt az Elbont rendszeresen, legalább félévente egyszer át kell szúrni, hogy ne legyen súlyosbodás.

A Movalis jó gyógyszer, de sok mellékhatása van. Az orvos azt mondta, hogy vigyünk elbont, az valahogy helyreállítja az ízületet, és gyorsabban elmúlik a gyulladás. Ennek eredményeként csak három napig szúrtam át vele a movalist, és minden elmúlt.

Hosszú ideje szenvedek ízületi gyulladásban. Már sok gyógyszertől függővé vált, az aertal igazi haszonnal járt. Néhány napon belül megszüntette az exacerbációt, és a többi gyógyszerből csak az Elbont szedte injekcióban, mydocalmokat és egyéb, általában felírt dolgokat nem. Ezt jelenti a friss fájdalomcsillapító.

Aina, ami engem illet, ha beadja az Elbont, akkor már nem kell gyógyszer, ő maga is jól csillapítja a gyulladást :) Fájdalomcsillapítót csak olyan esetekben szedek, amikor a kúrák közötti szünetben kezd fájni. Ez általában terhelés után történik.



 
Cikkek tovább téma:
A krónikus fájdalom szindróma tünetei és kezelése
A krónikus fájdalom rendkívül gyakori és alábecsült jelenség. Az Orosz Fájdalomkutató Szövetség szerint a krónikus fájdalom szindrómák prevalenciája Oroszországban 13,8% és 56,7% között változik, átlagosan 34,3 eset/1
A felfekvések okai, kezelési módszerek és a szükséges megelőzés
Fontolja meg, hogyan kell kezelni a felfekvéseket (lat. Decubitus) fejlődési szakaszuktól és elhelyezkedésüktől függően. Találjuk ki, mely gyógyszerkészítmények és bevált népi jogorvoslatok segítenek megbirkózni az idősek problémájával, mint a síró, száraz és gennyes kenetekkel.
Mit válasszunk: diklofenak vagy voltaren?
Terhesség alatt tilos Szoptatás alatt tilos Gyermekeknél tilos Korlátozások vonatkoznak idősekre Korlátozottak májproblémákra Korlátozások veseproblémák esetén A diklofenak egy hatóanyagot tartalmazó gyógyszer.
Orális antidiabetikumok Orális antidiabetikumok alkalmazása esetén
A 2-es típusú cukorbetegség a vércukorszint folyamatos ellenőrzését igényli. A normalizáláshoz hipoglikémiás gyógyszereket használnak, amelyek tablettákban kaphatók. Nekik köszönhetően az ember képes normális életet élni anélkül, hogy félne az egészségétől. Még akkor is, ha