Alapkutatás. Környezeti betegségek A betegségek környezeti okai
2. táblázat
|
Az elemek |
Az elemeknek való kitettség hatásai |
Forrásai |
|
Emelkedett koncentrációk |
||
|
Idegrendszeri betegségek (minamata betegség). A gyomor-bél traktus diszfunkciója, kromoszómák változásai. |
A talaj, a felszíni és a felszín alatti vizek szennyeződése. |
|
|
Bőrrák, intonáció, perifériás ideggyulladás. |
Talajszennyezés. Pácolt gabona. |
|
|
A csontszövet pusztulása, a fehérjeszintézis késése a vérben, az idegrendszer és a vesék megsértése. |
Szennyezett talajok, felszíni és felszín alatti vizek. |
|
|
Szerves szövetelváltozások, csontbontás, hepatitis |
Talajok, felszíni és talajvizek szennyeződése. |
|
|
Májcirrhosis, károsodott vesefunkció, proteinuria. |
Talajszennyezés. |
A Minamata-kór az emberek és állatok betegsége, amelyet higanyvegyületek okoznak. Megállapítást nyert, hogy egyes vízi mikroorganizmusok képesek a higanyt erősen mérgező metil-higanygá alakítani, ami növeli koncentrációját a táplálékláncok mentén, és jelentős mennyiségben halmozódik fel a ragadozóhalak szervezetében. A higany haltermékekkel kerül az emberi szervezetbe, amelyekben a higanytartalom meghaladhatja a normát. Így az ilyen halak 50 mg/kg higanyt tartalmazhatnak; sőt, ha ilyen halat esznek, higanymérgezést okoz, ha a nyers hal 10 mg/kg-ot tartalmaz. A betegség idegi rendellenességek, fejfájás, bénulás, gyengeség, látásvesztés formájában nyilvánul meg, és akár halálhoz is vezethet.
Az Itai-tai betegség emberi mérgezés, amelyet a kadmiumvegyületeket tartalmazó rizs elfogyasztása okoz. Ez a betegség 1955 óta ismert szennyvíz A kadmiumot tartalmazó Mitsui konszern a rizsföldek öntözőrendszerébe került. A kadmiummérgezés apátiát, vesekárosodást, csontlágyulást és akár halált is okozhat az emberekben. Az emberi szervezetben a kadmium főként a vesében és a májban halmozódik fel, káros hatása pedig akkor jelentkezik, ha ennek a kémiai elemnek a koncentrációja a vesében eléri a 200 μg/g-ot. Ennek a betegségnek a jeleit a világ számos régiójában rögzítik, jelentős mennyiségű kadmiumvegyület kerül a környezetbe. Források: fosszilis tüzelőanyagok égetése hőerőművekben, ipari vállalkozások gázkibocsátása, ásványi műtrágyák, színezékek, katalizátorok gyártása stb. Asszimiláció - a víz és az élelmiszer-kadmium felszívódása 5%, a levegő pedig akár 80%. Emiatt a szennyezett légkörrel rendelkező nagyvárosok lakosainak szervezetében a kadmiumtartalom tízszerese lehet ennek. lakosok vidéki táj... A városlakók tipikus „kadmium” betegségei a következők: magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, veseelégtelenség. Dohányzóknak (a dohány erősen felhalmozza a kadmiumsókat a talajból) vagy a kadmiumot használóknál tüdőtágulatot adnak a tüdőrákhoz, nemdohányzóknak pedig a bronchitist, pharyngitist és egyéb légúti betegségeket.
A Yusho-kór – poliklórozott bifenilekkel (PCB) történő emberi mérgezés – 1968 óta ismert. Japánban egy rizsolaj-finomító üzemben befinil szivárgott be a hűtőegységekből a termékbe. A mérgezett olajat ezután élelmiszerként és takarmányként forgalmazták. Először körülbelül 100 ezer csirke pusztult el, és hamarosan az emberek elkezdték mutatni a mérgezés első tüneteit. Ez a bőrszín megváltozásában, különösen a PCB-mérgezésen átesett anyáktól született gyermekek bőrének sötétedésében nyilvánult meg. Később a belső szervek (máj, vese, lép) súlyos károsodását, rosszindulatú daganatok kialakulását fedezték fel. Bizonyos típusú PCB-k használata mezőgazdaságés az egészségügyi ellátás egyes országokban a fertőző betegségek hordozóinak visszaszorítása érdekében számos mezőgazdasági termékben, például rizsben, gyapotban és zöldségekben való felhalmozódásához vezetett. A hulladékégető művekből bizonyos mennyiségű PCB kerül a környezetbe, ami veszélyt jelent a városlakók egészségére. Ezért sok országban a PCB-k használata korlátozott, vagy csak zárt rendszerekben használatos.
A "sárga gyermekek" betegség - a betegség az interkontinentális ballisztikus rakéták megsemmisítésének eredményeként jelent meg, ami a rakéta-üzemanyag mérgező összetevőinek a környezetbe való kibocsátásához vezetett: UDMH (az aszimmetrikus dimetil-hidrazin vagy gentil) - a rakéta-üzemanyag fő összetevője, valamint a nitrogén-tetroxid (mindkettő az első osztályú veszély). Ezek a vegyületek nagyon mérgezőek, bejutnak az emberi szervezetbe a bőrön, a nyálkahártyán, a felső légutakon, a gyomor-bélrendszeren keresztül. Ennek eredményeként a sárgaság kifejezett jeleivel rendelkező gyermekek születtek. Az újszülöttek előfordulása 2-3-szorosára nőtt. Nőtt a központi idegrendszeri elváltozásokkal küzdő újszülöttek száma. A csecsemőhalandóság nőtt. Ezeknek az anyagoknak a felszabadulása miatt bőr "égések" jelentkeztek - pustuláris betegségek, amelyek a helyi folyókban való úszás, az erdőbe járás, a meztelen testrészek talajjal való közvetlen érintkezése után jelentkezhetnek stb.
"Csernobili betegség" 1986. április 26-án robbanás történt a csernobili atomerőmű 4. erőművében. A radionuklid kibocsátás 77 kg volt. (Hirosima - 740 gr.). 9 millió ember érintett. A szennyezett terület 160 ezer km volt. A radioaktív csapadék összetétele körülbelül 30 radionuklidot tartalmazott, mint például: kripton - 85, jód - 131, cézium - 317, plutónium - 239. Ezek közül a legveszélyesebb a jód - 131, rövid felezési idővel. Ez az elem a légutakon keresztül jut be az emberi szervezetbe, és a pajzsmirigyben koncentrálódik. A helyi lakosság a "csernobili betegség" tüneteit mutatta: fejfájás, szájszárazság, duzzadt nyirokcsomók, gége- és pajzsmirigyrák. Szintén a csernobili baleset által érintett területeken megnövekedett a szív- és érrendszer incidenciája, gyakoribbá váltak a különböző fertőzések kitörései, és jelentősen csökkent a születések száma. A mutációk gyakorisága a gyermekek körében 2,5-szeresére nőtt, minden ötödik újszülöttnél anomáliát találtak, a gyermekek mintegy harmada mentális zavarral született. A csernobili "esemény" nyomai az emberiség genetikai apparátusában az orvosok tanúsága szerint csak 40 generáció után tűnnek el.
Bevezetés
Az emberiséget régóta érdekli a környezet egészségre gyakorolt hatása és a betegségek előfordulása. Hippokratész (Clifton, 1752) már Kr.e. 500-ban írt a levegőről, vízről és helyzetről című művében a környezet fontosságáról az emberi egészség szempontjából, ahol ismertette az időjárás és a különböző évszakok hatásait, a víz jellemzőit és a helyszínt. városok. Sürgette, hogy vegyék fontolóra a lakosság életkörülményeit, szokásait: "szeretnek-e túl sokat enni és inni, mennyire szeretnek dolgozni, szeretik-e a fizikai aktivitást". Az évszázadok során a környezet állapotával kapcsolatos aggodalom a környezeti betegségek általános elméleteitől a mai, erősen fókuszált és mechanikus formulák felé tolódott el, amelyek konkrét ágenseket vagy kórokozók csoportjait és specifikus betegségeket célozzák meg.
A foglalkozási megbetegedések olyan betegségek csoportja, amelyek kizárólag vagy főként a szervezetnek kedvezőtlen munkakörülmények és foglalkozási veszélyek következtében alakulnak ki. A tűzoltó szakma önmagában is magában foglalja, hogy időről időre fokozott fizikai és pszichés megterhelésnek, valamint olyan súlyos kémiai és fizikai veszélyeknek teszik ki magukat, amelyeknek más modern munkahelyeken a dolgozók általában nem teszik ki magukat. A sérülések, égési sérülések és a füst belélegzése jelentik a tűzoltók legnagyobb egészségügyi kockázatát. A tűzoltók foglalkozási kockázatai több figyelmet érdemelnek a jól ismert mérgező anyagokkal való folyamatos érintkezés miatt.
A KÖRNYEZET ÉS AZ EMBERI EGÉSZSÉG KÉMIAI SZENNYEZÉSE.
Jelenleg az emberi gazdasági tevékenység egyre inkább
a bioszféra szennyezésének fő forrásává válik. A természetes környezetbe
növekvő mennyiségben gáznemű, folyékony és szilárd halmazállapotú
termelési hulladék. Különféle vegyi anyagok találhatók benne
talajba, levegőbe vagy vízbe kerülő hulladék ökológiailag továbbadódik
linkek egyik láncból a másikba, végül belépnek a testbe
személy.
A szervezet szennyezésre adott válasza egyéntől függ
jellemzők: életkor, nem, egészségi állapot. Általános szabály, hogy több
gyerekek, idősek és idősek, beteg emberek kiszolgáltatottak.
A biológiailag erősen aktív kémiai vegyületek képesek
hosszú távú hatást gyakorolnak az emberi egészségre: krónikus
különböző szervek gyulladásos betegségei, idegrendszeri változások,
hatással van a magzat méhen belüli fejlődésére, ami különféle
eltérések újszülötteknél.
Az orvosok közvetlen kapcsolatot állapítottak meg a betegségben szenvedők számának növekedése között
allergia, bronchiális asztma, rák és a környezet leromlása
a régió helyzetét. Megbízhatóan megállapították, hogy az ilyen hulladék
olyan termelés, mint a króm, nikkel, berillium, azbeszt, számos peszticid,
rákkeltő anyagok, vagyis rákot okoznak.
A dohányzás nagy károkat okoz az emberi egészségben. Dohányzó nem csak
maga szívja be a káros anyagokat, de a légkört is szennyezi, kiteszi
mások veszélye. Megállapítást nyert, hogy az emberek, akik ugyanabban
egy dohányzós szobában még több káros anyagot szívnak be, mint ő maga.
BIOLÓGIAI SZENNYEZÉS ÉS EMBERI BETEGSÉGEK.
A kémiai szennyező anyagokon kívül vannak még
biológiai, különféle betegségeket okoz az emberben. azt
kórokozók, vírusok, helminták, protozoák. Ők tudnak
lenni a légkörben, vízben, talajban, más élőlények testében, benne
magában az emberben is.
A legveszélyesebbek a fertőző betegségek kórokozói. Van nekik
a környezettel szembeni különféle ellenállás. A fertőzés forrása gyakran a talaj, amelyet folyamatosan benépesítenek a tetanusz, a botulizmus, a gáz gangréna és egyes gombás betegségek kórokozói. Bőrsérülés esetén, mosatlan étellel, a higiéniai szabályok megszegésével kerülhetnek az emberi szervezetbe.
A kórokozók bejuthatnak a talajvízbe és válhatnak
emberi fertőző betegségek okozója. Ezért artézi víz
a kutakat, kutakat, forrásokat ivás előtt fel kell forralni.
Különösen szennyezettek a nyílt vízforrások: folyók, tavak,
tavak. Számos olyan eset van, amikor a vízforrások szennyezettek
járványokat okozott kolera, tífusz, vérhas.
Az emberek és a háziállatok megfertőződhetnek természetes gócbetegségekkel,
természetes tűzhely területére kerülni. Ilyen betegségek közé tartozik a pestis,
tularemia, tífusz, kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, malária, alvási betegség.
A HANGOK HATÁSA EGY EMBERRE.
Az ember mindig is a hangok és zajok világában élt. Minden élő szervezet, így az ember számára is, a hang a környezet egyik hatása.
A nagy teljesítményű hangok és zajok hatással vannak a hallókészülékre,
idegközpontok fájdalmat és sokkot okozhatnak. Ez így működik
zajszennyezés.
A lombok csendes susogása, a patak zúgása, a madárhangok, a víz enyhe csobbanása és
a surf hangja mindig kellemes az ember számára. Megnyugtatják, leszedik
feszültség. De a természet hangjainak természetes hangjai egyre inkább megszólalnak
ritka, teljesen eltűnnek vagy elfojtják az ipari szállítás és
egyéb zajok.
A hosszan tartó zaj hátrányosan befolyásolja a hallás szervét, csökkenti
hangérzékenység. Ez a szív, a máj működésének lebomlásához, a kimerültséghez és az idegsejtek túlfeszültségéhez vezet.
A zajszintet a hang mértékét kifejező egységekben mérik
nyomás, - decibel. A 20-30 decibeles (dB) zajszint emberre gyakorlatilag ártalmatlan, természetes háttérzaj. A 130 decibeles hang már fájdalmas érzést okoz az emberben, a 150 pedig elviselhetetlenné válik számára.
Az ipari zajszint is nagyon magas. Sok munkahelyen és zajos
Iparágakban eléri a 90-110 decibelt és még többet is. Nem sokkal csendesebb és
minket otthon, ahol új zajforrások jelennek meg - az ún
Készülékek.
A nagyon zajos modern zene is tompítja a fület és idegbetegségeket okoz. A zajnak felhalmozódó hatásai vannak, azaz akusztikus irritáció, a szervezetben felhalmozódva egyre jobban lenyomja az idegrendszert.
Ezért mielőtt a zajnak való kitettség miatti hallásvesztés lépne fel
a központi idegrendszer funkcionális zavara. Különösen
a zaj káros hatással van a neuropszichés aktivitásra
szervezet. A zajok a szív- és érrendszer funkcionális zavarait okozzák; káros hatással vannak a vizuális és vesztibuláris analizátorokra, csökkentik a reflexaktivitást, ami gyakran balesetet, sérülést okoz.
Tanulmányok kimutatták, hogy a nem hallható hangok is károsak lehetnek
hatása az emberi egészségre. Tehát az infrahangok különleges hatást gyakorolnak az emberi mentális szférára: az intellektuális tevékenység minden típusa érintett, a hangulat romlik, néha zavartság, szorongás, ijedtség, félelem, és nagy intenzitás esetén gyengeség érzése, mint azután. erős idegsokk.
Az ultrahangok, amelyek előkelő helyet foglalnak el az ipari zajok tartományában,
szintén veszélyesek. Az élő szervezetekre kifejtett hatásmechanizmusuk rendkívüli
különböző.
IDŐJÁRÁS ÉS AZ EMBERI ÉRZÉS
A minket körülvevő természet bármely jelenségében van egy szigorú ismétlődés
folyamatok: nappal és éjszaka, apály és dagály, tél és nyár.
A történelmi fejlődés során az ember alkalmazkodott egy bizonyos
a természeti környezet ritmikus változásai miatti életritmus és
anyagcsere-folyamatok energiadinamikája.
Jelenleg a szervezetben számos ritmikus folyamat ismert,
bioritmusoknak nevezzük. Ide tartozik a szívritmus, a légzés,
az agy bioelektromos aktivitása. Az egész életünk az
a pihenés és az erőteljes tevékenység állandó változása, az alvás és az ébrenlét,
megerőltető munka és pihenés okozta fáradtság.
Az összes ritmikus folyamat között a központi helyet a napi folyamat foglalja el
ritmusok, amelyek a legnagyobb jelentőséggel bírnak a szervezet számára. Kiderült, hogy a cirkadián ritmusok változásainak tanulmányozása lehetővé teszi egyes betegségek előfordulásának legkorábbi stádiumában történő azonosítását.
Az éghajlat komoly hatással van az emberi jólétre is,
időjárási tényezőkön keresztül befolyásolva azt. Az időjárási viszonyok közé tartozik
fizikai feltételek együttese: légköri nyomás, páratartalom,
légmozgás, oxigénkoncentráció, zavarás mértéke
a föld mágneses tere, a légkör szennyezettségének mértéke.
Az időjárás éles változásával csökken a fizikai és szellemi teljesítőképesség, súlyosbodnak a betegségek, nő a hibák, balesetek, sőt halálesetek száma.
Példák néhány környezeti betegségre
Minamata betegség - emberek és állatok higanyvegyületei által okozott betegsége. Megállapítást nyert, hogy egyes vízi mikroorganizmusok képesek a higanyt erősen mérgező metil-higanygá alakítani, ami növeli koncentrációját a táplálékláncok mentén, és jelentős mennyiségben halmozódik fel a ragadozóhalak szervezetében.
A higany haltermékekkel kerül az emberi szervezetbe, amelyekben a higanytartalom meghaladhatja a normát.
A betegség idegi rendellenességek, fejfájás, bénulás, gyengeség, látásvesztés formájában nyilvánul meg, és akár halálhoz is vezethet.
Itai-itai betegség - emberi mérgezés, amelyet a kadmiumvegyületeket tartalmazó rizs elfogyasztása okozott. Ez a rézkarc apátiát, vesekárosodást, a csontok meglágyulását és akár halált is okozhat.
Az emberi szervezetben a kadmium főként a vesében és a májban halmozódik fel, káros hatása pedig akkor jelentkezik, ha ennek a kémiai elemnek a koncentrációja a vesében eléri a 200 μg/g-ot.
Források: fosszilis tüzelőanyagok égetése hőerőművekben, ipari vállalkozások gázkibocsátása, ásványi műtrágyák, színezékek, katalizátorok gyártása stb. A szennyezett légkörrel rendelkező nagyvárosok lakóinak kadmiumtartalma tízszer magasabb lehet, mint a vidéki területeken élőké. A városlakók tipikus „kadmium” betegségei a következők: magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, veseelégtelenség. Dohányzóknak (a dohány erősen felhalmozza a kadmiumsókat a talajból) vagy a kadmiumot használó termelésben dolgozóknak tüdőrákot adnak hozzá.
tüdőtágulat, nemdohányzóknak pedig - bronchitis, pharyngitis és egyéb légúti betegségek.
"Csernobili betegség" - a csernobili atomerőmű negyedik reaktorának felrobbanása következtében kibocsátott radionuklidok emberi szervezetre gyakorolt hatása okozta. A helyi lakosság a "csernobili betegség" tüneteit mutatta: fejfájás, szájszárazság, duzzadt nyirokcsomók, gége- és pajzsmirigyrák. A csernobili atomerőmű balesete által érintett területeken is nőtt az előfordulás szív- és érrendszeri rendszerek, gyakoribbá váltak a különféle fertőzések kitörései, jelentősen csökkent a termékenységi ráta.
A mutációk gyakorisága a gyermekek körében 2,5-szeresére nőtt, minden ötödik újszülöttnél anomáliát találtak, a gyermekek mintegy harmada mentális zavarral született.
A foglalkozási megbetegedések olyan betegségek csoportja, amelyek kizárólag vagy főként a szervezetnek kedvezőtlen munkakörülmények és foglalkozási veszélyek következtében alakulnak ki.
Esszémben azokra a szakmai veszélyekre szeretném felhívni a figyelmet, amelyeknek a tűzoltók ki vannak téve.
A tűz oltása meglehetősen rendkívüli tevékenység, és bár van róla elképzelés, hogy piszkos és veszélyes üzlet, ennek ellenére feltétlenül szükséges és tekintélyes. A tűzoltókat a közvélemény tiszteli rendkívül fontos munkájukért. A tűzoltók pedig teljesen tisztában vannak azokkal a veszélyekkel, amelyekkel szembesülhetnek. Munkájuk önmagában is azt sugallja, hogy időről időre fokozott fizikai és pszichés stressznek, valamint olyan súlyos kémiai és fizikai veszélyeknek teszik ki magukat, amelyeknek más modern munkahelyeken a dolgozók általában nem teszik ki magukat.
Azok a foglalkozási veszélyek, amelyeknek a tűzoltók ki vannak téve, a következő kategóriákba sorolhatók: fizikai (főleg nem biztonságos környezet, túlmelegedés és ergonómiai stressz), kémiai és pszichológiai.
Fizikai veszélyek
.
A tűzoltás során számos olyan fizikai veszély áll fenn, amelyek súlyos testi sérülést okoznak. A falak, a mennyezetek és a padlók hirtelen összeomlanak, magával rántva a tűzoltókat. Zárt térben hirtelen felerősödő tűz és lángkitörések, amelyek a túlmelegedett levegővel való kölcsönhatás során égő vagy izzó anyagok által termelt éghető gázok hirtelen meggyulladása következtében léphetnek fel. A hirtelen támadt lángok elnyelhetik a tűzoltót, vagy elvághatják a menekülési útvonalát. A sérülések száma és súlyossága minimalizálható fokozott képzéssel, munkatapasztalattal, kompetenciával és jó fizikai erőnléttel. A munka jellege azonban olyan, hogy a tűzoltók téves számítások, körülmények vagy mentés közben veszélyes helyzetbe kerülhetnek.
Számos tűzoltóság számítógépes adatbázist állított össze az irányítása alatt álló épületekről, az anyagokról és a lehetséges veszélyekről, amelyekkel a területükön a tűzoltás során szembesülhetnek. Az ilyen adatok adatbázisához való gyors hozzáférés segíti a csapatot abban, hogy időben reagáljon a felmerülő veszélyekre és előre jelezze a veszélyes helyzetek előfordulását.
Termikus veszélyek
Túlmelegedés a tűz oltása során felléphet forró levegővel, hősugárzással, forró felületekkel való érintkezés következtében, valamint az emberi test által a munka során keletkező belső hő hatására, amely a tűz eloltásáig nem hűthető le. A védőruházat szigetelő tulajdonságai és a túlzott testhő miatti fizikai fáradtság túlmelegedést okozhat a tűzoltás során. A túlmelegedés sérülést, például égési sérülést vagy általános túlmelegedést okozhat, ami kiszáradáshoz, hőgutához és szívrohamhoz vezethet.
Maga a forró levegő általában nem jelent komoly veszélyt a tűzoltóra. A száraz levegő nem képes sokáig megtartani a hőt. A gőz vagy a forró, párás levegő súlyos égési sérüléseket okozhat, mivel a gőz sokkal több hőenergiát tartalmaz, mint a száraz levegő. Szerencsére a gőzégés nem gyakori.
A hősugárzás gyakran elég intenzív a tűz során. Égés lehetséges, ha csak hősugárzás van. Egyes tűzoltók bőre elváltozásokat tapasztal az állandó hőhatás miatt.
Kémiai veszélyek
A tűzzel összefüggő halálesetek több mint 50 százaléka a füsttel való érintkezés eredménye, nem a tűz. A tűz okozta halálesetek és megbetegedések egyik jelentős tényezője a légköri oxigénhiány miatti hipoxia, amely fizikai aktivitás elvesztéséhez, tájékozódási zavarhoz és mobilitás elvesztéséhez vezet. A füst összetevői külön-külön és együttesen is mérgezőek. A 95.3. ábrán egy önálló légzőkészülékkel (SCBA) működő tűzoltó látható, aki kiment egy védtelen tűzoltót, aki egy égő gumiabroncs-raktárból nagyon füstös tűzbe került. (A kimentett tűzoltónak elfogyott a levegője, levette a légzőkészülékét, hogy mély levegőt vegyen, és szerencséje volt, hogy kimentették, mielőtt túl késő lett volna.)
Rizs. 95.3 Egy tűzoltó kiment egy másik, mérgező füstbe került tűzoltó egy zárt raktárban
Bármilyen füst, beleértve az égő fa füstjét is, veszélyes és potenciálisan végzetes lehet, ha koncentrált dózisban belélegzik. A füst különböző összetevők kombinációjából áll. A füst toxicitása elsősorban a tüzelőanyagtól, a láng hőkapacitásától és attól függ, hogy mennyi oxigén áll rendelkezésre az égéshez, vagy egyáltalán rendelkezésre áll-e. A tűz helyén a tűzoltók gyakran vannak kitéve szén-monoxidnak, nitrogén-dioxidnak, kén-dioxidnak, hidrogén-kloridnak, hidrogén-cianidnak, aldehideknek és szerves anyagoknak, például benzolnak. Különböző gázok kombinációi különböző szintű veszélyt jelentenek. Épülettüzek során csak szén-monoxid és hidrogén-cianid szabadul fel halálos koncentrációban. A szén-monoxid a leggyakoribb, specifikus és nagyon súlyos tűzveszély. Mivel a szén-monoxid közel van a hemoglobinhoz, a karboxihemoglobin gyorsan felhalmozódik a vérben, mivel szén-monoxidot tartalmazó atmoszférában marad. A karboxihemoglobin nagymértékű felhalmozódását elsősorban a súlyos fáradtság okozhatja, amely fokozza a tüdő szellőzését, és így a tűzoltás során védőfelszerelés hiányában a tüdőbe áramló levegőt. Nincs egyértelmű kapcsolat a füst intenzitása és a levegőben lévő szén-monoxid mennyisége között. A sztrippelési eljárás során, amikor az éghető anyagok parázsolnak és még nem égtek ki teljesen, a tűzoltóknak kerülniük kell a dohányzást, mivel ez növeli a vér szén-monoxid szintjét. A hidrogén-cianidot nitrogénben gazdag anyagok alacsony hőmérsékletű elégetésével állítják elő, beleértve a természetes szálakat, például a fát és a selyemet, valamint a kevésbé elterjedt szintetikus anyagokat, például a poliuretánt és a poliakrilnitrilt.
A szénhidrogén üzemanyagok alacsony hőmérsékleten történő elégetésekor könnyű szénhidrogének, aldehidek (például formaldehid) és szerves savak képződhetnek. Jelentős mennyiségű nitrogén-oxid képződik magas hőmérsékleten - a légkörben lévő nitrogén oxidációja következtében, valamint a sok nitrogént tartalmazó tüzelőanyagok alacsony égési hőmérsékletén. Ha az üzemanyag klórt tartalmaz, hidrogén-klorid képződik. A polimer műanyagok különösen veszélyesek. Ezeket a műanyagokat az ötvenes években, majd később kezdték használni épületek építésére és díszítésére. Megégnek, rendkívül veszélyes anyagokká alakulnak. Az akrolein, a formaldehid és az illékony zsírsavak nagyon gyakori termékei egyes polimerek, köztük a polietilén és a természetes cellulóz parázsló égésének. A cianinképződés veszélye a poliuretán és a poliakrilnitril égési hőmérsékletének emelkedésével nő: 800 Celsius-fok feletti, de 1000 Celsius-fok alatti hőmérsékleten nagy mennyiségben szabadul fel akrilnitril, acetonitrilpiridin, benzonitril. Épületek díszítésére önkioltósága, magas klórtartalma miatt előnyösebb a polivinil-klorid alkalmazása. Sajnos az anyag nagy mennyiségben bocsát ki sósavat, és néha, ha a tűz elég sokáig tart, dioxidokat bocsát ki.
A szintetikus anyagok különösen veszélyesek parázsláskor, nem körülmények között magas hőmérsékletű... A cement meglehetősen hatékonyan tartja meg a hőt, és "szivacsként" működhet, felhalmozva a gázokat, amelyek aztán a porózus anyagon keresztül távoznak, és a tűz eloltása után hidrogén-kloridot és más mérgező füstöket bocsátanak ki.
Pszichológiai veszélyek
A tűzoltók olyan helyzetekben dolgoznak, amelyeket mások szorgalmasan elkerülnek, és sokkal nagyobb kockázatnak teszik ki magukat, mint bármely más civil szakma. Nem számít, milyen heves a tűz, sok minden elromolhat, és egy nagyobb tűz lefolyása gyakran kiszámíthatatlan. A tűzoltónak a személyi biztonságon túl gondoskodnia kell a többi tűzveszélyes személy biztonságáról is. Az áldozatok mentése különösen megerőltető munka.
Egy hivatásos tűzoltó élete feszült várakozások és stresszes válságok végtelen sorozata. A tűzoltók azonban élvezik munkájuk számos pozitív oldalát. Ritkán van olyan szakma, amelyet ennyire tisztelnek a társadalomban. A munkahelyi biztonságról a tűzoltót felvevő tűzoltóság gondoskodik, a fizetés itt általában magasabb, mint más szakmákban. A tűzoltókban erős a bajtársiasság és a szeretet a kollégáik iránt. A munka ezen pozitív aspektusai felülmúlják a stresszes pillanatokat, és megóvják a tűzoltót az ismétlődő stressz érzelmi következményeitől.
Amikor megszólal a riasztó, a tűzoltó azonnal szorongva várja a helyzet kiszámíthatatlanságát, amellyel szembe kell néznie. ben tesztelve Ebben a pillanatban a pszichés stressz akkora, vagy még nagyobb, mint a tűz oltásának folyamatában. A pszichológiai és biokémiai stresszmérők azt mutatják, hogy a szolgálatot teljesítő tűzoltók pszichés stresszt tapasztalnak, ami a pszichés stressz és az aktivitási szint szubjektíven észlelt tényezőit tükrözi szolgálat közben.
Tüdőrák.
A tűzoltók epidemiológiai vizsgálatai során a legnehezebb megkülönböztetni a tüdőrákot más daganatoktól. Fő kérdés- az ötvenes évektől kezdődően a szintetikus anyagok felhasználása építő- és befejező anyagokban, a tűzoltók égéstermékekkel való érintkezése miatt növelte-e a rák kockázatát a tűzoltók körében. A füst által belélegzett rákkeltő anyagoknak való nyilvánvaló kitettség ellenére nehéz volt dokumentálni és következetesen dokumentálni a tüdőrákos halálozás növekedését a foglalkozási következmények fényében.
Bizonyítékok vannak arra, hogy a tűzoltók munkája növeli a tüdőrák kockázatát. Ez különösen igaz a magukat a legnagyobb veszélynek kitevő, legnagyobb munkatapasztalattal rendelkező tűzoltók körében. További kockázatot jelenthet a dohányzás még nagyobb kockázata.
A tűzoltók munkája és a tüdőrák kapcsolatára vonatkozó elmélkedések azt sugallják, hogy a kapcsolat gyenge, és nem utal arra, hogy a kockázatot a szakmának kellene tulajdonítani. Bizonyos szokatlan jellemzőkkel rendelkező esetek, mint például a rák a viszonylag fiatal, nemdohányzó tűzoltók körében, alátámaszthatják ezt a következtetést.
Más típusú rák.
A közelmúltban kimutatták, hogy más rákos megbetegedések következetesebben kapcsolódnak a tűzoltókhoz, mint a tüdőrák.
A különböző szakirodalom eltérő adatokat közöl az agyi és központi idegrendszeri daganatos megbetegedésekről, és ez nem meglepő, hiszen valamennyi jelentésben viszonylag csekély a leírt esetek száma. Nem valószínű, hogy ez az összefüggés a közeljövőben tisztázásra kerülne. Ezért ésszerű a rendelkezésre álló bizonyítékok alapján e betegség kockázatát a tűzoltók foglalkozási megbetegedéseként elismerni.
Úgy tűnik, hogy a nyirok- és vérképzőrendszeri rák kockázata meglehetősen magas. E ritka daganatos megbetegedések kis száma azonban megnehezíti a szakmával való kapcsolatuk jelentőségének meghatározását. Mivel ezek a ráktípusok ritkák, statisztikai szempontból az epidemiológusok egy csoportba sorolják őket, ami még nehezebben értelmezhető, hiszen orvosi szempontból ennek nincs értelme.
Szívbetegségek.
Nincs meggyőző válasz arra a kérdésre, hogy vajon az embereket fokozottan veszélyezteti-e a szívbetegség miatti halál. Bár az egyetlen nagy tanulmány 11%-os növekedést mutatott, egy másik tanulmány pedig 52%-os növekedést jelentett a koszorúér-betegség halálozásában, a legtöbb kutató nem jutott arra a következtetésre, hogy a kockázat a teljes populációra nézve nő. Még ha a magasabb becslések helyesek is, a relatív kockázati becslések még mindig nem elegendőek a kockázat eseti alapon történő feltételezéséhez.
Főleg a klinikai gyakorlatból származó bizonyítékok arra utalnak, hogy a szén-monoxidnak való kitettség a szívizom váratlan dekompenzációját és a hirtelen túlterheléssel járó szívinfarktus kockázatát okozhatja. Ez nem jelenti a későbbi szívinfarktus megnövekedett kockázatát, de ha egy tűzoltó szívrohamot kapott a tűz alatt vagy másnap, az a munkájának tudható be. Ezért minden esetet eseti alapon kell megvizsgálni, de az ilyen bizonyítékok nem jelentenek általánosan megnövekedett kockázatot minden tűzoltó számára.
A tüdő betegségei
Az égő műanyag váladékával való kellően intenzív érintkezés minden bizonnyal súlyos tüdőkárosodást, sőt maradandó rokkantságot is okozhat. A tűzoltás rövid távú asztmaszerű elváltozásokhoz vezethet, amelyek idővel elmúlnak. Úgy tűnik, hogy ez nem vezet a krónikus tüdőbetegség miatti halálozás fokozott kockázatához az élet során, kivéve, ha a mérgezés elég súlyos volt (a füst belélegzése miatti halálozás valószínűsége), vagy ha nem volt kitéve a füstnek szokatlan tulajdonságok(különösen polivinil-klorid (PVC) égetésekor).
A tűzoltók körében előforduló krónikus tüdőbetegséget alaposan tanulmányozták. A szakmával való kapcsolatukat nem erősítették meg, ezért lehetetlen ilyen feltételezéseket megfogalmazni. Kivételt képeznek azok a ritka esetek, amikor a krónikus betegség veszélyes érintkezés következménye, amit a kapott szövődményekről szóló orvosi igazolás igazol.
Az általános kockázatvállalás nem indokolt rossz szakmai kapcsolatok esetén, vagy ha a betegség a lakosság körében gyakori. Eredményesebb megközelítés lehet az egyedi esetek tanulmányozása különböző kockázati tényezők és az átfogó kockázati kép vizsgálatával. Az általános kockázati feltételezés inkább a szokatlan, magas relatív kockázatú rendellenességekre alkalmazható, különösen, ha egyediek vagy bizonyos szakmákra jellemzőek. A 95.1. táblázat felsorolja azokat a konkrét ajánlásokat és kritériumokat, amelyek minden esetben cáfolják vagy megkérdőjelezik a hajlamot.
Sérülések.
A tűz oltása során elszenvedett sérülések előre jelezhetők - ezek égési sérülések, esések, leeső tárgyak alá esés. A tűzoltók ezen okok miatti halálozási aránya lényegesen magasabb, mint a többi szakmában dolgozók körében. A tűz oltásával kapcsolatos munkák nagy égési sérülésekkel járnak, különösen a tűzbe való belépés és az oltás során, miközben a láng belsejében, például tűzoltótömlőt tartanak. Könnyen égési sérüléseket is kaphat a pincében lévő tűz oltása során, röviddel az eset előtt szerzett sérülésből, valamint a tűzoltó által jelenleg végzett tűzoltóságon kívüli képzésből. Az esések leggyakrabban zárt rendszerű légzőkészülék használatakor és a közlekedési vállalatoknál történő tűzoltás során fordulnak elő.
következtetés.
A tűzoltás nagyon komoly vállalkozás, amely gyakran extrém körülmények között zajlik. A tűz oltásának szükségessége mindig váratlan, előre nem látható, és hosszú várakozási időszakok váltakoznak rövid intenzív tevékenységgel.
A tűzoltók állandó, meglehetősen intenzív stresszt élnek át, amint tűz kitör. Bármilyen további terhelés az űrlapon kiegészítő felszerelés vagy az áldozat megmentése, bármennyire is szükséges a védelemhez, csökkenti a termelékenységüket, hiszen a tűzoltók már maximálisan "kihasználják magukat". Pénzeszközök felhasználása egyéni védelemúj pszichológiai stresszt rótt a tűzoltókra, de másokat eltávolított, csökkentve ezzel a veszély szintjét.
A tűz oltása során a testhőmérséklet és szívverés néhány percig átmennek egy bizonyos cikluson: kissé megnövekednek az épület bejáratának előkészítő munkáinak hatására, majd még jobban megnövekednek a környezeti hő hatására, és meredeken emelkednek a forró légkörben végzett munkaterhelés következtében. 20-25 perc elteltével - a tűzoltónak az önálló légzőkészülékkel történő épületen belüli tartózkodása szokásos időtartama után - a pszichés terhelés a hétköznapi ember által elviselhető határokon belül marad. Az épületbe való visszatérést igénylő, hosszan tartó tüzek oltásakor azonban nem telik el elegendő idő a légtartályok cseréje között egy önálló légzőkészülékben a test lehűléséhez, ami hőfelhalmozódáshoz vezet, növeli a testhőmérsékletet és növeli a kockázatot. a hőguta.
A közelmúltban felfedezték a betegségek egy speciális csoportját, amelyeket környezeti betegségeknek neveztek (nem tévesztendő össze az endemikus betegségekkel). Az élőlényektől idegen anyagok - xenobiotikumok (a görögül Xenos - idegen és biosz - élet) okozzák, amelyek közül különösen negatív hatást fejtenek ki. nehézfém-ionok(Kadmium, ólom, higany stb.) És néhány nemfém bináris vegyület (kén-oxid (IU) SO2 és nitrogén (IU) oxid NO2).
A fémes higany és gőzei, amelyek rendkívül mérgező vegyszerek, a leggyakoribb „fémes” környezetszennyezők közé tartoznak. A vízbe történő kibocsátás különösen veszélyes, mert a fenéken lakó mikroorganizmusok tevékenysége következtében egy erősen mérgező, vízben oldódó vegyület keletkezik, amely Minamata-kórt okoz. (Megjegyzés! Ha otthonában elromlik a higanyhőmérő, akkor óvatosan gyűjtse össze az összes higanygolyót egy papírra, és töltse ki a padló réseit és egyenetlenségeit kénporral. A kén könnyen reagál a higannyal, ártalmatlan vegyületet képezve. HgS.)
A kadmium, vegyületei és gőzei is akut mérgező anyagok közé tartoznak, amelyek könnyen felszívódnak a véráramba, hatással vannak a központi idegrendszerre, a májra és a vesére, megzavarják az anyagcserét. A kis dózisú krónikus mérgezés (itai-itai betegség) vérszegénységhez és csontpusztuláshoz vezet. A kadmiumsókkal történő akut mérgezés tüneteit hirtelen hányás és görcsök kísérik.
Az ólom és vegyületei szintén nagyon mérgezőek. Az emberi szervezetbe kerülve felhalmozódnak (felhalmozódásból lat - felhalmozódás) a csontokban, pusztulásukat okozva, és ennek az elemnek az atomjai felhalmozódhatnak a vesetubulusokban, ami a kiválasztó funkció károsodását okozza. Az ólomvegyületeket széles körben használják festékek, festékek, peszticidek, üvegtermékek gyártásában, valamint benzin adalékanyagaként az oktánszám növelésére, ezért gyakrabban fordul elő ezzel az elemmel történő mérgezés. Mivel az autók károsanyag-kibocsátása ólomvegyületeket tartalmaz, mára egyszerűen beborította a Föld teljes felszínét, még az Antarktiszig is eljutott, ahol még soha nem voltak autók.
A környezeti betegségek talán leghíresebb kitörése hazánkban a 80-as évek végén volt. XX század Egy eset Csernyivci városában, amikor a külsőleg egészséges, 2-3 éves gyerekek hirtelen elkezdtek hullani a hajuk, és egyik napról a másikra egyszerűen megkopaszodtak. Ennek a betegségnek az okát, amelyet mérgezésnek neveznek, gyorsan megállapították - a Thalia sóval való mérgezés - egy nagyon veszélyes xenobiotikum. Az azonban máig tisztázatlan, honnan származik ez a kémiai elem ekkora mennyiségben. El kell mondanunk, hogy a világ minden táján, és különösen Ukrajnában, meglehetősen gyakran fordulnak elő olyan betegségek, amelyeket az orvostudomány nem ismert, amelyeket különféle természetellenes anyagok hatása okoz a szervezetben.
Mi az a savas eső... A különféle kén- és nitrogén-oxidok erős környezetszennyező anyagok, amelyek főként a szén elégetése során kerülnek a légkörbe. Az anyagok nemcsak azért veszélyesek, mert allergiát és asztmát okozhatnak, hanem a savas esők miatt is. A légköri vízzel reagálva (gyakran a napsugárzás hatására) a kén-oxidok savak - szulfit (SO2 + Н20 = H2SO3), kénsav (SO3 + Н20 = H2SO4) és nitrogén-oxidok - nitrogén és nitrogén (2N02) oldataivá alakulnak. - h Н20 = HN03 - h HN02) savak. Aztán hóval vagy esővel együtt a földre esnek. A savas esők elpusztítják az erdőket és a növényeket, elpusztítják az életet a víztestekben, savasságukat olyan szintre emelve, hogy a növények és állatok elpusztulnak bennük.
Így a gyártási folyamat során és az energiatermelés során hatalmas mennyiségű hulladékanyag (korom, foszfor, szén-monoxid, nitrogén-oxidok stb.) kerül a levegőbe és a vízbe.
Kén, fémes elemek különféle vegyületei stb.), amelyek tömege a Földön mindössze egy év alatt több millió tonna. Az élőlények ezeknek a vegyületeknek a többségével még soha nem találkoztak, ezért nem tudják hasznosítani őket – felhasználni őket szükségleteikre. Míg felhalmozódásuk elkerülhetetlenül a természeti környezet fokozatos pusztulásához vezet, és minden élőlényre káros. Mivel a modern civilizáció nem nélkülözheti egyre több autó, repülőgép, tanker gyártását, gyárak, lakónegyedek és pusztán nyaralók építését, és a környezetbarát anyag- és energiatermelésre való átállás még mindig nem más, mint a jövő projektje. , szükségessé válik a termelési hulladék kvótázása, korlátozva azok szabad kidobását. Ehhez minden ország kap egy kvótát, amely szerint évente meghatározott mennyiségű tonna kibocsátással szennyezheti majd a környezetet. Ám ez az elképzelés, ami persze csak fél intézkedés, nem talál igazi támogatásra a legfejlettebb országok kormányaiban, hiszen ebben az esetben a termelés meredek visszaesése várható.
Szövetségi Oktatási Ügynökség
Állami szakmai felsőoktatási intézmény
AMUR ÁLLAMI EGYETEM
(GOUVPO "AmSU")
Gazdaságtudományi Kar
Világgazdasági, Idegenforgalmi és Vámügyi Osztály
Szakterület 036401.65 - Vám
ESSZÉ
A témában: Környezeti emberi betegségek
Az "Ökológia" tudományágban
Végrehajtó
a 075а csoport tanulója _________________________ T.M. Fiú
Ellenőrizve ____________________ T.V. Ivanykina
Blagovescsenszk
2011
TARTALOM
1 EMBERI EGÉSZSÉG
Az emberi egészség az emberi személyiség és közösség, természetes állapotának fő tulajdonsága, legfőbb tulajdonsága, amely tükrözi mind az egyén egészségét, mind a társadalom azon képességét, hogy adott körülmények között a leghatékonyabban tudja ellátni biológiai és társadalmi funkcióit. A közegészségügy minősége korunk egyik legfontosabb globális problémája, amelyet a tudósok és politikusok folyamatosan vitatnak világszerte.
Az „egyéni egészség” fogalma nincs szigorúan meghatározva, ami az emberi egészséget befolyásoló különféle tényezőkhöz, valamint a szervezet létfontosságú tevékenységének alapvető mutatóinak egyéni ingadozásaihoz kapcsolódik.
A gyakorlati és elméleti orvoslás és a humánökológia számára fontosabb a „gyakorlati egészség”, vagy „norma” fogalmának meghatározása, amelynek határaitól való eltérés betegségnek (patológiának) tekinthető.
A tudományos és gyakorlati feladatokat az emberi egészséggel kapcsolatos, annak minőségének felmérése vagy mérése szükséges. Az egészségi állapot mérése különböző mutatókat foglal magában: átlagos élettartam, standardizált halálozás, csecsemőhalandóság, anyai halálozás, halálokok, elveszett potenciális életévek, morbiditás, kórházi kezelés, átmeneti rokkantság, rokkantság.
A következő tényezők befolyásolják a lakosság egészségének alakulását:
- természeti viszonyok (klíma, felszíni és felszín alatti vizek, a terület geológiai szerkezete, talajtakaró, növény- és állatvilág, stabilitás természeti viszonyok);
életmód és társadalmi-gazdasági feltételek, beleértve az egészségügyi ellátás minőségét;
szennyezés és környezetromlás;
munkakörülmények.
2 ÖKOLÓGIAI KÁROK ÉS BETEGSÉGEK
2.1 Környezeti károk
A környezetkárosítás a környezeti feltételek jelentős regionális vagy helyi megsértését jelenti, amely a helyi ökológiai rendszerek, a helyi gazdasági infrastruktúra pusztulásához vezet, súlyosan veszélyezteti az emberek egészségét és életét, és jelentős gazdasági károkat okoz. A környezeti sérülések a következők:
1) hirtelen, hirtelen, katasztrofális, vészhelyzetekkel kapcsolatos (ES); 2) időben elhúzódó, amikor az elváltozás vészhelyzetek elhúzódó, fokozatosan halványuló következménye, vagy éppen ellenkezőleg, fokozatosan növekvő negatív változások eredményeként keletkezik és észlelhető. Az ilyen vereségek mértéke nem lehet kevésbé katasztrofális. Az utóbbiak viszont a következőkre oszlanak:
1-P) természeti katasztrófák és természeti katasztrófák (földrengések, cunamik, vulkánkitörések, földcsuszamlások, árvizek, természeti tüzek, hurrikánok, heves havazások, lavinák, járványok, káros rovarok tömeges elszaporodása stb.) és
1-A) antropogén (ember okozta) katasztrófák (ipari és kommunikációs balesetek, robbanások, összeomlások, épületek és építmények megsemmisülése, tüzek stb.).
A legnagyobb környezeti veszélyt az ember okozta katasztrófák jelentik, amelyek káros vegyi és radioaktív anyagok környezetbe kerülésével járnak együtt.
A túlzott népsűrűség számos emberi populációban szintén jelentős környezeti károk okozója. A népesség növekedése és az emberi populációk sűrűsége, valamint az immunitás gyengülése (a szó legtágabb értelmében) a hatalmas tömegek sebezhetőségének fő belső tényezőjévé vált. Ez szinte kivétel nélkül minden, az embereket érintő külső tényezőre vonatkozik – a kiszámíthatatlan természeti katasztrófáktól vagy egy új halálos vírus megjelenésétől a gondosan megtervezett háborúkig. A helyzetet súlyosbítja a városokba és a sűrűn lakott tengerparti területekre irányuló népességvándorlás.
A gazdasági tevékenység által okozott környezeti károk nem feltétlenül járnak balesetekkel és katasztrófákkal. Ezek bármely területi tevékenység környezeti összetevőinek hiányos vagy hibás elszámolásának következményei lehetnek. A főbbek a következők:
1) a területen megengedett legnagyobb technogén terhelés jelentős túllépése;
2) a termelés, a gazdasági létesítmények nem megfelelő elhelyezése, amelyben a gazdasági megvalósíthatóság túlzottan felülmúlja a környezetvédelmi megengedhetőséget;
3) a termelőerők elhelyezkedésének és a természeti tájak antropogén átalakulásának ökológiai következményeinek téves értékelése.
2.2 Civilizációs betegségek
A civilizációs betegségek olyan betegségek és egyéb sérülések az emberekben, amelyek az ipari, tudományos és technológiai forradalmak költségeiből erednek, és a természetes ökoszisztémák pusztulása következtében a környezet deformációjával járnak együtt.
A civilizációs betegségeknek számos közvetlen oka van. A legsúlyosabb jelenségek az emberi genom felbomlása saját ökológiai résének tönkretétele és kolosszális genetikai terhelés felhalmozódása, a pszichoszociális stressz fokozódása, a túlzott táplálkozás, a kábítószerrel való visszaélés, a dohányzás, az alkohol és az örökkévalóság következtében. növekvő környezetszennyezés.
2.2.1 Dohányzás
Méretét és elterjedtségét tekintve ezen okok közül ez a legveszélyesebb. A dohány levelei nikotint tartalmaznak - egy erős mérget, amely nagy dózisban bénuláshoz, légzésleálláshoz és a szívműködés leállásához vezet.
A dohányzással összefüggő betegségek olyan fontos okai az egészségromlásnak és a korai halálozásnak a fejlett országokban, hogy ezekben az országokban a dohányzás visszaszorítása többet tehet az egészség és a várható élettartam javítása érdekében, mint bármely más beavatkozás a megelőző gyógyászat bármely területén. ..
2.2.2 Függőség
A kábítószer-függőség a szociálisan és genetikailag hajlamos személyek betegsége, amelyet a kábítószer iránti ellenállhatatlan vágy és a szervezet átmeneti vagy krónikus mérgezése jellemez. A betegség okai szociálpszichológiai tényezők.
Az opiátok és a kokain hatásának klinikai képe eltérő, de a függőség kialakulásának egymást követő szakaszai hasonlóak. Az első szakaszban a „magasság”, az eufória és a testi kényelem érzése döntő szerepet játszik abban, hogy „bevonódjanak” a kábítószer-függőségbe. Ezzel párhuzamosan az ellenállás is növekszik: az eufória kiváltásához az adagokat 2-3-szorosára kell emelni. A kábítószer-függőség második szakaszát súlyos fizikai függőség jellemzi. A gyógyszerrel szembeni rezisztencia növekedése élesen kifejeződik, a megnövelt dózis hatásának időtartama észrevehetően csökken, a korábbi "magas" eltűnik, a gyógyszer csak a hatékonyság, az erő és az étvágy helyreállításához szükséges dopping lesz. A szomatikus betegségek súlyosbodnak. A bőr pelyhesedik, a haj töredezett, a körmök letörnek, a fogak omladoznak. Szokatlan sápadtság, vérszegénység és székrekedés jellemzi. A szexuális vágy elmúlik, a férfiaknál impotencia, a nőknél pedig amenorrhoea lép fel. A szexuális tevékenység csak passzív formában nyilvánulhat meg, ideértve a homoszexuálist is, prostitúció formájában annak érdekében, hogy pénzt szerezzenek kábítószerre. Az AIDS, a vírusos hepatitis és más betegségek valószínűsége meredeken növekszik.
A kábítószer-függőség harmadik szakasza ritka, mivel nem minden drogos éli meg, hogy lássa. Az extrém kimerültség, gyengeség és apátia fogyatékossá teszi a beteget. Az érdeklődést csak a gyógyszer tartja fenn. A halál kísérő betegségek miatt következik be.
2.2.3 Alkoholizmus
Az alkoholizmus egy krónikus betegség, amelyet belső és mentális zavarok kombinációja jellemez, az egyik leggyakoribb szerhasználat. Ennek oka az etil-alkoholt tartalmazó alkoholos italokkal való szisztematikus visszaélés. Az alkoholizmus jellemző jelei: az alkohollal szembeni rezisztencia megváltozása, a mérgezés iránti kóros vonzalom, a deprivációs szindróma kialakulása - alkoholelvonás. Az alkoholizmus kezelésének problémája nagymértékben összefügg az alkoholsóvárgást elnyomó eszközök kifejlesztésével.
Az alkoholizmusban szenvedő betegek várható élettartama 15-20 évvel lerövidül a belső szervek megnövekedett előfordulása miatt. A legsúlyosabb veszteségeket nem annyira a nagy horderejű alkoholizmus okozza, mint inkább a munkaképes korúak és a viszonylag egészséges emberek szisztematikus alkoholfogyasztása, ami jelentősen megnöveli a közúti balesetek, családok összeomlások, öngyilkosságok és háztartási gyilkosságok számát. .
4 Nem fertőző betegségek
4.1 Genetikai terhelés
A természetes szelekció mechanizmusainak letiltása, a higiénia és az orvostudomány fejlődése, sok beteg megmentése és az akut betegségek krónikus formáiba való átvitele; a szervezet védekezőképességének pótlása gyógyszerekkel, eljárásokkal, a terhelt öröklődésű emberek életének megőrzése, környezetszennyezés, stressz, dohányzás, alkohol, drog – mindez nem járult hozzá az egészséges faji génállomány megőrzéséhez.
Az emberiség veszélyes genetikai terhelést halmozott fel a mutációk miatt, amelyek többsége nem tartaná a tengelyt, ha a természetes szelekció továbbra is úgy működne, mint a természetes állatpopulációkban.
Nőtt az azonosított örökletes betegségek és eltérések száma
stb.................
A lakosság környezetfüggő betegségei közé tartoznak azok a betegségek, amelyek etiológiájában a környezeti tényezők bizonyos szerepet játszanak. Ebben az esetben gyakran a következő kifejezéseket használják: „ökológiai betegség”, „antropoökológiai betegségek”, „ökológiailag függő betegségek”, „ökopatológia”, „civilizációs betegségek”, „életmód-betegségek” stb. Ebben a tekintetben úgy tűnik, hogy a hangsúly számos betegség ökológiai vagy társadalmi okán van.
A természettől (fizikai, kémiai, biológiai stb.) függően a környezeti tényező eltérő szerepet játszhat a betegség etiológiájában. Képes etiológiai, ok-okozati tényezőként hatni, gyakorlatilag meghatározza egy adott betegség kialakulását. Jelenleg a lakosság mintegy 20 krónikus betegsége ésszerűen összefüggésbe hozható a környezeti tényezők hatásával (Minamata-kór, amelyet a tengeri és folyami fauna higanytartalmú ipari szennyvízzel való szennyeződése okoz; Itai-itai betegség a rizs öntözése következtében. kadmiumot tartalmazó vízzel rendelkező mezők stb.)
Ha a környezeti tényező a betegség oka, akkor hatását determinisztikusnak nevezzük.
Módosító tényezőként működhet egy környezeti tényező, pl. megváltoztatja a klinikai képet és súlyosbítja a lefolyást krónikus betegség... Ebben az esetben az adott tényezőhöz kapcsolódó kockázat egy másik tényező vagy hatás jelenlététől függően módosul. Például a nitrogén-oxiddal történő légszennyezés a légúti diszfunkció tüneteit váltja ki krónikus légúti betegségben szenvedő betegeknél.
Egyes esetekben a vizsgált tényező keverő hatású lehet. A zavaró tényezőkre példa az életkor és a dohányzás a légköri szennyezés légúti betegségek kialakulásának kockázatára gyakorolt hatásának vizsgálatakor, a dohányzás a tüdőrák és a pleurális mesothelioma kialakulásának kockázatának vizsgálatakor azbesztnek való kitettség esetén stb.
A betegségeket okozhatja a szervezet belső és külső környezetének egyensúlyhiánya is, ami különösen jellemző az endémiás betegségekre. Egyes endémiás betegségek etiológiája és patogenezise jól ismert. Például azt találták, hogy a világ számos régiójában megfigyelték fluorózis az ivóvízből származó fluorid túlzott bevitele miatt; az endemikus golyva előfordulása a környezet és az élelmiszer jódhiányával jár, és ezen túlmenően bizonyos, a hormonális állapotot megzavaró vegyi anyagok hatásának eredménye lehet.
A környezet legjellemzőbb jelei, különösen kémiai, a betegség természete:
Egy új betegség hirtelen kitörése. Gyakran fertőzőnek értelmezik, és csak alapos klinikai és epidemiológiai elemzéssel lehet azonosítani a vegyi anyagoknak való kitettség valódi okát;
Patognomóniás (specifikus) tünetek. A gyakorlatban ez a tünet meglehetősen ritka, mivel a mérgezés specifikus jelei főleg viszonylag magas expozíciós szintek esetén jelentkeznek. A nem specifikus tünetek bizonyos kombinációja sokkal nagyobb diagnosztikai értékkel bír;
Nem specifikus jelek, tünetek, laboratóriumi adatok kombinációja, ismert betegségeknél szokatlan;
A fertőző betegségekre jellemző érintkezési átviteli útvonalak hiánya. Például az azbesztmunkásokkal egy lakásban élő embereknél nagyon nagy a tüdő- és a mellhártya daganatok kialakulásának kockázata, ami a szennyezett overallokkal együtt szállított azbesztrészecskéknek való kitettségnek köszönhető;
Közös expozíciós forrás minden áldozat számára; betegségek összefüggése a vegyi anyagok jelenlétével az egyik környezeti objektumban;
A dózis-válasz összefüggés kimutatása: a betegség kialakulásának valószínűségének növekedése és/vagy súlyosságának növekedése a dózis növelésével;
A populációban általában viszonylag ritka megbetegedések számának klaszterek kialakulása (kondenzáció);
A betegségesetek jellemző térbeli megoszlása. A földrajzi lokalizáció jellemző például szinte minden endemikus betegségre;
Az áldozatok megoszlása kor, nem, társadalmi-gazdasági státusz, szakma és egyéb jellemzők szerint. A betegségre legérzékenyebbek gyakran gyermekek, idősek, krónikus patológiás betegek;
A fokozott betegségkockázatú alcsoportok azonosítása. Az ilyen alcsoportok gyakran jelezhetik a befolyásoló tényező patogenetikai jellemzőit;
Átmeneti kapcsolat a betegség és a tényezőknek való kitettség között. Figyelembe kell venni a több héttől (tricrezil-foszfát - bénulás, dinitrofenol - szürkehályog) több évtizedig (dioxinok - rosszindulatú daganatok) terjedő lappangási időszak lehetőségét;
A betegségek összefüggése bizonyos eseményekkel: új gyártóüzem megnyitása vagy új anyagok előállításának (felhasználásának) megkezdése, ipari hulladékok ártalmatlanítása, étrend megváltoztatása stb.;
Biológiai plauzibilitás: a megfigyelt változásokat a betegség patogenezisére vonatkozó adatok, laboratóriumi állatokon végzett vizsgálatok eredményei igazolják;
Kimutatás az érintett alany vérében kémiai vagy metabolitja;
A beavatkozások hatékonysága (specifikus megelőző és terápiás intézkedések).
A fenti jelek mindegyike külön-külön nem meghatározó, és csak kombinációjuk teszi lehetővé a környezeti tényezők etiológiai szerepének gyanúját. Ez az egyén betegsége ökológiai természetének megállapításának rendkívüli nehézsége.
A lakossághigiénés diagnosztika a különböző területek környezeti helyzetének felmérésére és az egyes veszélyes vállalkozásokkal vagy más környezetszennyező forrásokkal kapcsolatos egészségügyi kockázatok azonosítására szolgál. Kedvező ökológiai helyzet alatt a környezetre és az emberi egészségre káros antropogén források hiányát, valamint a természetes, de az adott területen (régióban) abnormális természeti éghajlati, biogeokémiai és egyéb jelenségeket értjük. A környezeti tényezők lakosság egészségére gyakorolt hatásának intenzitásától függően megkülönböztetik az ökológiai vészhelyzet és az ökológiai katasztrófa zónáit.
A területek ökológiai állapotát orvosi és demográfiai mutatók összessége értékeli. Ezen mutatók közé tartozik a perinatális, csecsemő (1 év alatti) és gyermek (14 év alatti) halálozás, gyakorisága veleszületett fejlődési rendellenességek fejlődés, spontán vetélések, gyermekek és felnőttek morbiditási szerkezete stb. A mortalitási és morbiditási mutatók mellett az átlagos élettartam, az emberi sejtekben előforduló genetikai rendellenességek gyakorisága (kromoszóma-rendellenességek, DNS-törések stb.), az immunogram eltolódásai , bioszubsztrátumok (vér, vizelet, haj, fogak, nyál, méhlepény, anyatej stb.) tartalma, az emberi mérgező vegyszerek.
A populációs higiénés diagnosztika mellett létezik egy egyéni diagnosztika is, amelynek célja az egyén egészségi zavarai és a múltban ható vagy ható potenciálisan káros környezeti tényezők közötti ok-okozati összefüggések feltárása. Relevanciája nemcsak a betegségek helyes diagnosztizálása, kezelése és megelőzése, hanem egy esetleges „környezet-egészség” kapcsolat kialakítása szempontjából is meghatározható a környezeti vagy ipari tényezők következtében az emberi egészséget ért károk anyagi kártérítésének meghatározása érdekében. .
A lehetséges egészségi hatások súlyosságukat tekintve katasztrofális (korai halálozás, várható élettartam csökkenése, súlyos impotencia, fogyatékosság, szellemi retardáció, veleszületett deformitások), súlyos (szervi és idegrendszeri működési zavarok, fejlődési zavarok, viselkedési zavarok) és kedvezőtlen (súly) kategóriába sorolhatók. veszteség, hiperplázia, hipertrófia, sorvadás, az enzimaktivitás megváltozása, a szervek és rendszerek reverzibilis diszfunkciója stb.).
Amint már említettük, a lakosság külső hatásokra adott reakciói a legtöbb esetben valószínűségi jellegűek, ami az embereknek a vizsgált környezeti tényező hatásával szembeni egyéni érzékenységének különbségéből adódik. ábrán. A 3.9 a populáció környezeti tényezők hatására adott biológiai válaszának spektrumát mutatja be. Ahogy a képen is látszik,
a lakosság legnagyobb részében a káros tényezőknek való kitettség hatására lappangó betegségek, prenosológiai állapotok alakulnak ki, amelyeket a mortalitás, az orvosi ellátás, a kórházi megbetegedések nem mutatnak ki. Csak egy célzott és mélyreható orvosi vizsgálat képes felmérni a kitett populáció valódi egészségi állapotát. Ezt a feladatot a megoldásra tervezték higiénés diagnosztika.
A higiénés diagnosztika a premorbid (premorbid) állapotok azonosítására összpontosít. A higiénés diagnosztika kutatásának tárgya az egészség, annak nagysága. Orvos végzi az adaptív rendszerek állapotának felmérése, a stressz vagy az adaptív mechanizmusok zavarának korai felismerése, amely a jövőben betegségekhez vezethet. Az orvos nem tud és nem is szabad megnyugodnia akkor sem, ha a beteg bizonyos panaszokkal érkezik, de a betegség objektív jeleit nem lehetett megtalálni nála. Az ilyen embereket (kivéve, ha kifejezetten szimulátorok) a kockázati csoportba kell utalni (megfigyelés), és az egészségi állapotukat dinamikusan kell tanulmányozni.
A rákkeltő anyagok osztályozása (IARC)
1 - ismert humán rákkeltő anyagok; 2A - valószínű emberi rákkeltő anyagok; 2B - lehetséges rákkeltő anyagok;
3 - rákkeltőnek nem minősített szerek;
4 - szerek, valószínűleg nem rákkeltőek az emberre.
Sok fajhoz rosszindulatú daganatok A megelőző intézkedések rendkívül hatékonyak. A WHO szerint a megelőző intézkedésekkel 7,6-szeresére csökkenthető a gyomorrák, a vastagbélrák 6,2-szeresére, a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata 17,2-szeresére. Hólyag- 9,7-szer. A rosszindulatú daganatok összes típusából eredő halálozások körülbelül 30%-a, a tüdőrák okozta esetek 85%-a pedig a dohányzó.
A vegyi tényezők és iparágak ilyen széles köre (messze nem teljes!) megkívánja az orvostól, hogy legalább e lista keretein belül legyen elképzelése a pácienseit érintő lehetséges kockázatokról, és összpontosítson az esetleges rossz egészségi állapot legkorábbi jeleire. emberek.
