A dadogás kezelésének integrált megközelítése. Dadogás korrekciós technikák Beszédkárosodás és korrekciójuk dadogás közben
Bevezetés
2. A dadogás leküzdésének módjai óvodáskorban
2.1 A dadogás megelőzése
2.2 Integrált terápiás és pedagógiai megközelítés a dadogás leküzdésére
Következtetés
Bibliográfia
Bevezetés
A dadogás gyakori beszédzavar. Kisgyermekeknél fordul elő beszédük és személyiségük legaktívabb formálódásának időszakában, és tovább zavarja a gyermek számos személyes tulajdonságának fejlődését, megnehezíti szociális alkalmazkodását.
Mivel a dadogás szorosan összefügg a kialakuló személyiséggel, a személyiségjegyek és tevékenységek felépítésénél figyelembe kell venni. Ez az álláspont azon alapul, hogy a dadogás során szűkös körülmények között megy végbe a személyiségfejlődés és ez gyakran annak deformációjához vezet.
Az emberi személyiség társadalmi kapcsolatok összessége, amely a másokkal való kommunikációban és közös tevékenységekben nyilvánul meg. A dadogók egy részénél a kialakult dadogás miatt megszakadnak a társas kapcsolatok, másoknál meg sem alakulnak ki. A dadogó gyermekek szociabilitásának, utánzásának, önállóságának, aktivitásának mértékének, játéktevékenységük jellegének vizsgálata a dadogó gyermek személyiségének diszharmonikus fejlődéséről tanúskodik. Főleg a személyiség egyes aspektusainak egyenetlen, most lelassult, majd felgyorsult fejlődésében fejeződik ki. Ezért a dadogásról, mint a diszontogenezis összetett tünetegyütteséről kell beszélnünk.
A dadogás általában az intenzív beszédfejlődés időszakában jelentkezik, leggyakrabban 2-5 éves korban, amikor a gyermek frázisokban kezd beszélni. Ráadásul a dadogás fiúknál 4-szer gyakrabban fordul elő, mint lányoknál. Ha még egy enyhe dadogás is megjelenik, amely egy idő után magától elmúlik, későbbi visszaesések lehetségesek, különösen a kritikus fejlődési időszakokban (6-7 éves korban és pubertáskor).
Az elmúlt években a legfejlettebb országokban megnőtt a dadogás gyakorisága a gyermekek körében, ami az elektronikus média, a videojátékok gyors mindennapi életbe lépésével függ össze, amelyek hatalmas mennyiségű audiovizuális adatot szabadítanak fel a törékeny emberekről. gyermek idegrendszere.
Ezért nagyon fontos, hogy időben azonosítsuk a dadogás okait, és elkezdjük kezelni. Felismerve a dadogó gyermekre gyakorolt átfogó hatás szükségességét, fontos hangsúlyozni a differenciált megközelítés jelentőségét a dadogó személyiségének, beszédének fejlesztésében, átnevelésében.
1. Dadogás, okai és megnyilvánulásai
A dadogást általában a beszédtempó és -ritmus megsértésének tulajdonítják, amelyet a beszédkészülék izomgörcse okoz a beszéd folyamatában. Dadogásban szenvedő személynél ilyen görcsök jelentkezhetnek a nyelv izmaiban, majd az ajkak izmaiban, majd a hangszalagok területén vagy a légzőrendszer izmaiban. Ez az egyes hangokon periodikusan „leragadt”, és ezáltal a hangsúlyos és hangsúlytalan szótagok helyes váltakozásának, azaz a beszédritmusnak a megsértéséhez vezet. A dadogás közbeni beszédtempót az egyenetlenség jellemzi: vagy élesen lelassul a beszéd megszakítása miatt a beszédizmok görcsei miatt, majd a beszéd egyes szakaszai a rohamok közötti intervallumokban gyorsult ütemben ejtik ki (miközben a beszéd megy ").
A gyermekek dadogása a személyiség- és viselkedészavarokkal szoros kölcsönhatásban alakul ki, és nagymértékben függ a gyermek neuropszichés állapotától, ami összetett tüneteket és tulajdonképpeni beszédzavarokat okoz. A gyermekek neuropszichés állapotának változásai gyakran nemcsak, és olykor nem is annyira a kialakuló dadogáshoz kötődnek, hanem az egyén fejlődésének sajátosságaihoz. A beszédkárosodás általában csak súlyosbítja azoknak a fejlődési rendellenességeknek a megnyilvánulását, amelyek a gyermekben már előfordultak vagy körvonalazódtak. Nevelési hibák, egyenetlen hozzáállás a gyermekhez (néha simogatják, néha túlzottan szidják a legkisebb sértésért), konfliktushelyzetek a családban stb. A dadogást néha a szülők vagy valamelyik szülő helytelen beszédének utánzása okozza. rokonai.
A dadogás súlyosságát általában a dadogás beszédállapota határozza meg. Ez nem elég. Figyelembe kell venni a kommunikáció jellegét, a tevékenységek során a viselkedés jellemzőit, és figyelembe kell venni a hiba súlyosságát az alábbiak szerint. Könnyű fokozat - a gyerekek bármilyen helyzetben szabadon kommunikálnak idegenekkel, részt vesznek egy kollektív játékban, minden típusú tevékenységben, a verbális kommunikáció szükségességéhez kapcsolódó feladatokat hajtanak végre. A görcsök csak független beszédben figyelhetők meg. Átlagos fokozat - a gyerekek nehézségeket tapasztalnak az új, valamint számukra jelentős helyzetekben való kommunikáció során, ismeretlen emberek jelenlétében, megtagadják a társaikkal való kollektív játékokban való részvételt. Görcsök figyelhetők meg a beszédkészülék különböző részein, független, kérdés-felelet és reflektált beszéd közben. Súlyos fokú - a dadogás minden kommunikációs helyzetben kifejeződik, bonyolítja a beszédkommunikációt és a gyermekek kollektív tevékenységét, torzítja a viselkedési reakciók megnyilvánulását.
A dadogás okait hagyományosan két nagy csoportra osztják: hajlamosító vagy távoli és termelő, vagy legközelebbi.
Az okok első csoportja, mint maga a név is mutatja, még nem okoz dadogást, hanem csak hajlamosít rá. Ilyen hajlamosító szerepet a következő, a beszédfejlődés szempontjából kedvezőtlen tényezők játszhatnak.
1. Terhelt öröklődés (szülők dadogása, különféle neuropszichés és egyéb krónikus betegségek, kezdetben a gyermek idegrendszerének némi gyengülését okozva). A gyermek genetikai kódja tartalmazhatja a motoros szféra kóros jellemzőit és bizonyos személyiségjegyeket (akcentuációkat), amelyek kedvezőtlen körülmények között dadogáshoz vezethetnek. A dadogás előfordulása a testvéreknél 18%. Ezenkívül a kétpetéjű ikreknél a dadogás 32%, a monozigóta ikreknél pedig 77% -ban fordul elő. A dadogó férfiaknál a dadogó fiúk aránya 22%, a lányoknál - 9%, a nőknél pedig - 36%, illetve 17%.
2. Az anya terhességének és szülésének bonyolult lefolyása, amely tovább ronthatja a gyermek idegrendszerének állapotát - instabilitását okozhatja különféle káros hatásokkal szemben. Az olyan betegségek, mint a skizofrénia, tuberkulózis, szifilisz stb., káros kémiai termelési tényezők, fokozott radioaktivitás sok esetben elsősorban a születendő gyermek idegrendszerét érintik.
3. Korai életkorban súlyos, vagy gyakran kiújuló szomatikus betegségek, melyek az idegrendszert kimerítően hatnak, csökkentik annak ellenálló képességét a káros külső hatásokkal szemben.
4. Lemaradt gyermek a beszédfejlődésben, ami tovább bonyolíthatja a frázisbeszéd elsajátításának amúgy is nehéz időszakát, és ezáltal jelentősen megnövelheti a dadogás valószínűségét. Ez különösen igaz az idegileg sérült gyermekekre;
5. A beszédanyaggal való túlterhelés, az összetett versek túl korai elsajátítása az „eredmények” későbbi bemutatásával elviselhetetlen a még éretlen gyermek beszédapparátusa számára.
6. Ideges, nyugtalan légkör a családban, helytelen nevelési módszerek, amelyek miatt a gyermek állandó idegfeszültségben van.
Mindezek és sok más kedvezőtlen tényező ilyen vagy olyan mértékben gyengíti a gyermek idegrendszerét, kevésbé stabillá, sérülékenyebbé teszi. Pontosan ez a hajlamosító szerepük. Most már csak egy kis külső lökés elég – és megtörik az összeomlás, aminek eredménye lehet a legkülönfélébb neurotikus rendellenesség, beleértve a dadogást is. De bár még nem jött el, sokat lehet tenni a megelőzése érdekében. Ezt soha nem szabad elfelejteni, és rendkívül megbocsáthatatlan lenne kihagyni egy ilyen lehetőséget.
Az okok egy másik csoportja, az úgynevezett termelő okok, már közvetlenül okozzák a dadogást, úgymond "termelik". Ezek az okok azonnali lendületet játszanak. Rendkívül változatosak, ezért csak néhányat említünk meg közülük.
1. Az úgynevezett szupererős inger működése, amelyet a mindennapi életben gyakran "ijedtségnek" neveznek. Az inger "szupererő" fogalma nagyon relatív, és minden konkrét esetben a gyermek idegrendszere legyengülésének mértékétől és nevelési jellemzőitől függ. A dadogás egyik leggyakoribb külső kiváltó oka a házi vagy vadon élő állatok akut traumája, természeti katasztrófák, katasztrófák, szórakozás, családi veszekedés, fizikai trauma és orvosi manipuláció.
Az idegrendszer működése során folyamatosan kölcsönhatásba lép benne két fő idegi folyamat - a gerjesztés és a gátlás, amelyek normál esetben jól kiegyensúlyozottak és szabadon helyettesíthetik egymást. A beszéd során az izgalom és a gátlás állandó változása következik be. A „szupererős” inger hatására a serkentő folyamat élesen túlfeszítődik, ami a gerjesztés és a gátlás közötti normális kölcsönhatás megszakításához vezet. Ennek a rendellenességnek az egyik megnyilvánulása a dadogás előfordulása.
Most képzeljünk el egy konkrét élethelyzetet. Egy kis csoport gyerekek térnek vissza az iskolából. Hirtelen egy nagy kutya rohan rájuk.Mindenki megijedt ilyen-olyan mértékben, de csak egy gyerek kezdett el dadogni ezután. Pontosan ezzel a gyerekkel kapcsolatban már hatottak a dadogásra hajlamosító okok, ami miatt az összes többi gyerek által viszonylag fájdalommentesen észlelt inger ennek a gyereknek szupererősnek bizonyult, és a szerepét játszotta. az utolsó csepp".
Felnőttek és gyerekek egyaránt szembesülnek a dadogás problémájával. Életkortól függetlenül ez a dikciós hiba sok kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okoz. A gyerekek gyakran válnak nevetség tárgyává osztálytársaik részéről, rossz jegyeket kapnak a szóbeli válaszokért az órán. A felnőttek számára a beszéd hiánya a karrier akadálya lehet. Az alábbiakban ismertetett módszerek, amelyek mind a felnőttek, mind a gyermekek dadogásának kezelésére irányulnak, pszichológiai munkát és speciális gyakorlatokat foglalnak magukban.
A dadogás okai
Ugyanazon hangok vagy egész szótagok ismétlése nem más, mint görcs az artikulációs apparátus munkája során. Akaratlan összehúzódások akkor fordulnak elő, amikor bizonyos szavakat próbálnak kiejteni. A logopédusok hosszú évek óta kutatják a dadogás jelenségét.
A fő okok a következők:
- Gyermekkori sérülések a beszéd aktív fejlődésének időszakában - egytől három évig. A gyermek dadogása valóban szörnyű eseményekhez köthető - rokon halálához, súlyos betegséghez, de néha a körülmények egybeesése miatt következik be. Például, ha egy baba ebben a korban megijed egy nagy kutyától, vagy akár anya vagy apa sikoltozásától.
- A gyermek dadogásához kapcsolódó biológiai okok közé tartoznak az agyi, idegrendszeri betegségek. Gyermekkorban elszenvedett agyhártyagyulladás, koponyaűri nyomás, fejütések - mindez szerves előfeltételekre utal. Az ilyen típusú dadogást a legnehezebb kezelni.
- A beszédfolyamathoz kapcsolódó neurotikus élmények. Az ilyen gyerekek vagy felnőttek a "hétköznapi" életben teljesen normálisan tudnak beszélni, de felelősségteljes helyzetekben elkezdenek dadogni, amikor beszélni kell, nyilvánosan beszélni. A logoneurózisnak nincs "életkora", az ilyen típusú felnőtteknél a dadogás leggyakrabban fordul elő.
Az orvosok szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ettől a beszédhiánytól, mint a nők, ami a hajlamot az idegrendszer és az agy funkcióinak sajátosságaihoz köti. A logopédusok kiemelik az "álcázott" dadogást is, amikor az ember nem nyeli le a szótagokat és nem ismétli meg őket, hanem értelmetlen közbeszólásokat szúr be a beszédbe - "uh-uh", "khem" és mások. A felnőtt dadogását gyakran elfedik ezek a hangzási szünetek, ezért a beszéd sem lesz szebb.
"Prichal" dadogó központ
A Belokurikha szövetségi üdülőhely városának "Prichal" központjának (szabadalmi sz. 2497555) dadogás megszüntetésének módszere rendkívül hatékonynak és hatékonynak bizonyult. Ott a pácienssel végzett pszichológiai munka a beszédalkotás során kialakult reflexek és szokások megsemmisítésén alapul. A dadogás a módszer szerzői szerint „beszédtrauma”, amelyet beszédmozgási nehézségek kísérnek.
A Prichal Dadogó Központ képzési folyamata olyan harmonikusan épül fel, hogy viszonylag rövid ideig, 10-12 napig lehetővé teszi az ideg- és légzőrendszer, a hang- és artikulációs apparátus anyagcsere-folyamatok harmonizálását, szabályozását. A szisztematikus és napi tevékenységek miatt a dadogás rossz szokásként megszűnik. A nyugodt beszéd új programja alakul ki és rögzítődik a tudatalatti szinten.
A Prichal Center előnye az elhelyezkedése. Tiszta hegyi levegő, egyedülálló ásványvíz, jóindulat, nyugalom légköre, a PRAK eljárás (rezonáns-akusztikus rezgések programja) átvételének (ajánlott) lehetősége lehetővé teszi a betegek mély koncentrációját és koncentrálását, és ennek eredményeként az egészséges állapot elérését. , nyugodt, megbízható és magabiztos beszéd!!!
Ez az egyszerű, egyedi és hatékony tanfolyam a dadogós emberek számára életkortól függetlenül kötelező. És sok ilyen van hazánkban (a lakosság 2%-a).
Hogyan gyógyítható a dadogás felnőtteknél
A szituációs dadogás teljesen egészséges embernél is előfordulhat. Mielőtt azonban megszabadulna a tünettől, meg kell határozni a probléma okát. Ha szerves rendellenességekkel jár, akkor a dadogás gyógyításának módjai egyedül lesznek, és a biológiai okok kiküszöbölésére irányulnak. Más etiológiával a pszichoterápia hatékonyabb lesz.
A következő jogsértéseket ki kell zárni:
- stroke és következményei;
- encephalitis, a betegség szövődményei;
- szájüregi patológia - például ajakhasadék;
- Neurológiai rendellenességek.
A kezelőorvos határozza meg, hogyan lehet megszabadulni a dadogástól felnőtteknél, ha valamelyik betegséget vagy annak következményeit észlelik. Felírt gyógyszerek, fizioterápia, speciális gyakorlatok. Némelyiket szerves patológiák nélkül is használhatják. Csak a neurózisok leküzdésére irányuló terápia és önterápia enyhíti a pszichológiai problémákat.
Dadogó gyakorlatok
A dadogás gyógyítható otthon? Igen, különösen, ha nem súlyos kóros elváltozásokról beszélünk. A nem gyógyszeres és pszichológiai technikák, gyakorlatok megmondják, hogy a dadogás gyógyítható-e logopédusra való utalás nélkül.
1. Légzőtorna
A légzőgyakorlatok hasznosak mindazok számára, akik szeretnék tudni, hogyan lehet otthon gyógyítani a dadogást. A technika egyszerű, gyermek és felnőtt is végezheti:
- Ülő helyzetben hajtsa le kissé előre a fejét, lélegezze be mélyen az orrán keresztül, lélegezze ki a szájon keresztül. Ismételje meg 10-15 alkalommal. A belégzésnek a lehető leggyorsabbnak, a kilégzésnek lassúnak kell lennie.
- Állás közben fordítsa el a fejét a tengelye körül. A testnek ellazultnak kell lennie, a karok a varrásoknál, a lábak kényelmes helyzetben legyenek egymástól. Ismételje meg akár húszszor is.
- Üljön le egy kemény felületre, csukja be a szemét, és lélegezzen, és próbálja a levegőt erőteljesen a rekeszizomba és vissza.
A légzési munka a szájüreg izomzatának erősítésével segíti a dikcióhiba korrigálását. Ez az egyik kulcsfontosságú pont a dadogás gyógyításában. Az erős izmok kevésbé hajlamosak a görcsökre, és ez vonatkozik az ízületi izmokra is.
2. Próbák a tükör előtt
A színészek és más, a beszéddel hivatásszerűen foglalkozó személyek által alkalmazott pszichológiai technika a dadogókon is segít. Hogyan gyógyítható a dadogás próbákkal? Nagyon egyszerű: mondjon verset hangosan, olvasson könyveket, próbáljon beszédet. Beszéde fokozatosan simább lesz.
3. Meditáció
Mint minden neurózis, a dadogás is az érzelmi izgalom pillanataiban nyilvánul meg, gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Ennek a tulajdonságnak a megértése segíthet megérteni, hogyan tanuljon meg ellazulni vagy tanítsa meg gyermekét egy potenciálisan traumás helyzettel szemben. A meditációs gyakorlatok segítenek a beszéd jelentésére összpontosítani, nem pedig a beszédhibára.
4. Aromás olajok
A gyógynövények segítenek megnyugodni. A levendula, a kakukkfű és a zsálya enyhe nyugtatóként ajánlott, hogy segítsen megállítani a beszéd miatti szorongást. Ezen kívül ihatsz egy csésze mentateát, ami szintén ártalmatlan nyugtató hatással bír.
5. Csend
A dadogás kezelésekor be kell tartani a beszédrendszert, hogy ne terhelje túl a száj és a gége izmait. Célszerű a nap nagy részében csendben lenni. A gyerekek számára különleges játékhelyzeteket találhat ki, például halak ábrázolására.
6. Masszázs
A szakorvossal végzett kezelések vagy a nyak és a torok területének önmasszázsa segít enyhíteni és megelőzni a görcsöket. A mozdulatoknak lágynak, simának kell lenniük, és az artikulációs készülék maximális ellazítására irányulnak.
A beszédhibák mind a gyermek, mind a felnőtt életét tönkretehetik. A dadogós problémákkal küzdő csecsemőket jobb, ha a negatív tünetek megjelenésekor azonnal szakembernek mutatjuk be. Egy felnőtt pszichoterapeutát és neurológust is felkereshet. Az otthoni gyakorlatok pedig mindenképpen hasznosak lesznek.
Nézze meg a videót, amelyben Elena Malysheva az „Egészség” című műsorban az első csatornán elmondja, hogyan kell gyógyítani a dadogást
A dadogás egy beszédzavar, amely a beszédfolyam akaratlan leállásában, szótagok, szavak és egyes hangok ismétlésében nyilvánul meg. A betegség enyhe (amikor mások számára alig észrevehető) és súlyos formában (amikor az ember nagy erőfeszítéseket tesz a megfelelő szó kiejtésére), nyilvánul meg. A dadogás kezelésére manapság sokféle kezelés létezik.
KEZELÉS TABLETTÁVAL
Ez a módszer görcsoldók és pszichoaktív nyugtatók bevételén alapul. Az egyik ilyen gyógyszer a Phenibut. A tudósok ma már ellenzik a dadogás gyógyszeres kezelését, mivel az ilyen gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okoznak. A betegeknél a figyelem koncentrációja csökken, gyors súlygyarapodás következik be, és hosszan tartó használat esetén álmosságot, hányingert, allergiás reakciókat, fejfájást, ingerlékenységet észleltek. Ráadásul a gyógyszerek megvonása után visszatér a dadogás.
SZÁMÍTÓGÉPES PROGRAMOK
A módszer lényege az emberi beszéd- és hallásközpontok szinkronizálása. A páciens a mikrofonba beszél, és a Speech korrektor szoftver automatikusan késlelteti a beszédet a másodperc töredékére. Így az, aki némi késéssel hallja a saját hangját, megpróbál alkalmazkodni hozzá. Beszéde simává és folyamatossá válik. A fejlesztők azt állítják, hogy ez a program 70-80%-kal csökkenti a beszédkárosodást, rendszeres mozgással pedig teljesen felszámolja. Megjegyzendő azonban, hogy az ilyen programokat használó személyben csak a folyékony és nyugodt beszéd szokása alakul ki. Bár sokaknak ez is elég ahhoz, hogy megszabaduljon a dadogástól.
Napjaink egyik legnépszerűbb számítógépes programja a dadogás kezelésére a Demosthenes-07. A számítógép bizonyos helyzeteket hoz létre, amelyek a kommunikáció során merülnek fel: kritika, elégedetlenség, harag, ellenvetés stb. A program "hívására" felkérik a személyt, hogy válaszoljon a mikrofonba. Ezt követően a gép értékeli, hogyan birkózott meg a feladatával, és javaslatot tesz arra, hogy mit kell javítani.
Az ember a kifejlesztett készségeket átviszi a való világba, ahol ilyen helyzetekben már nem lesz gondja a beszéddel
ANDRONOVA-HARUTYUNYAN PROFESSZOR MÓDSZERE
A módszer lényege, hogy az ember beszédét szinkronizáljuk a vezető kéz ujjainak mozgásával. Ezt könnyű elképzelni, ha eszébe jut, hogy beszélgetés közben mindannyian gesztikulálunk.
A kéz nem zavarja a beszélgetést, hanem éppen ellenkezőleg, egyfajta támasztékává válik a dadogónak. Nem engedi, hogy az ember dadogjon, „előremozdítva” a beszédét.
Helyezze a vezető kezét a térdére. Az ujjak enyhén hajlottak, mintha zongorázna. A kifejezés első szótagjának kiejtésekor nyomja a hüvelykujját a térdéhez. Ne engedd el a mondat vagy szó végéig. Válasszon szét minden következő szótagot a következő ujjak megnyomásával: mutató, középső és így tovább.
A kézmozdulatok meghatározzák a beszéd tempóját, ritmusát, emiatt a beszédtempó lelassul. Lehet, hogy eleinte megfélemlítő, de hamarosan látni fogod az előnyeit: a beszéd szabaddá és gördülékeny lesz, dadogás nélkül.
Egy személy először csak a kéztől függ. A technika úgy van felépítve, hogy hamarosan egyszerűen nem lesz rá szüksége. Csak többet kell gyakorolnod.
A legősibb módszernek a Démoszthenész által használt módszert tartják. Szavakat és kifejezéseket mondott, apró, lekerekített kavicsokat gépelt a szájába.
HOGYAN KELL MAGAD TÖLTETÉSŰ EMBEREKKEL
Beszéd közben jobb arra figyelni, amit mondanak, nem pedig arra, hogyan mondanak. Beszéljen kicsit lassabban, szünetekkel. Legyen laza és nyugodt.
Ne nézz félre, ha elakadnak. De ugyanakkor nem kell túl közelről megnézni őket.
Ne szakíts félbe vagy fejezz be egy mondatot helyettük. Nem kell mondanod nekik, hogy „beszélj lassabban”, „lazíts”, „kapd el a levegőt” – ez nem segít. Ez gyakran csak fokozza a stresszt és fokozza a dadogást.
11 PADLÓBESZÉD SZABÁLYAI
1. Lassan és nyugodtan beszéljen, vagyis szótagról szóra, szóról szóra, mondatról mondatra ejtse ki.
2. Mindig értsd meg magadban, hogy mit és hogyan fogsz beszélni.
3. Ne beszéljen túl hangosan vagy túl halkan.
4. Beszélgetés közben álljon fel vagy üljön egyenesen.
5. Mielőtt beszélni kezdene, gyorsan és mélyen lélegezzen a száján keresztül.
6. Takarékoskodjon a levegővel. A beszélgetés során próbálja meg visszatartani a lélegzetét, amennyire csak lehetséges.
8. Soha ne kattints a mássalhangzókra; ha szükséges, beszéljen a normál hangnem alatt, és nyújtson valamennyi magánhangzót.
9. Ha egy szó magánhangzóval kezdődik, akkor kezdje halkan, kissé halkabb hangon.
10. Nyújtsa ki hosszú ideig a mondat első magánhangzóit, és kapcsolja össze a mondat összes szavát, mintha az egész mondat egyetlen többtagú szó lenne.
11. Mindig próbálj meg tisztán és jókedvűen beszélni.
EMLÉKEZTETŐ TANÁROKNAK
Az ilyen csecsemőket különös érzékenységgel kell kezelni, semmi esetre se összpontosítsanak beszédhibáikra, és ügyeljenek arra, hogy más gyerekek ne csinálják ezt - nem kötekednek.
Jó beszédű gyerekekkel célszerű játékban kombinálni, hogy utánozva a kicsik megtanulják a szavak helyes kiejtését.
A dadogó gyerekeket csak a többi gyerek válasza után kérdezze meg, és ha nehézségei vannak, segítsen nekik kiejteni az első mondatot vagy szót.
Ne nézzen hosszú ideig tévét, különösen lefekvés előtt. Ez nemcsak a szemet károsítja, hanem túlizgatja a gyermeket is. Ugyanezen okok miatt nem kívánatos a számítógépes játékok iránti túlzott lelkesedés.
Nem engedheted el a gyerekek minden szeszélyét. A következő „kívánság” teljesítésének megtagadása lelki traumává válhat – itt ésszerű korlátozásra van szükség.
A dadogás gyakran ideges természetű, ami azt jelenti, hogy a nyugtató gyógynövénykészítmények nagy segítséget jelenthetnek.
Nem szabad megfélemlíteni a gyereket büntetéssel, egyedül hagyni egy szobában, ráadásul sötétben.
Észrevétlenül segítheti a gyermeket a beszédmód megváltoztatásában, ehhez próbáljon meg kevesebbet beszélni, és szánjon időt rövid és érthető kifejezésekre, a gyermek számára ismerős egyszerű szavakkal. A beszédnek élesnek, világosnak, tömörnek kell lennie.
Gondolja át, hogyan szervezze meg közös életét gyermekével, hogy ne kelljen siettetni. Az Ön feladata, hogy megtanítsa gyermekét lassabban beszélni. Az pedig teljesen lehetetlenné válik, ha elkezdi rohanni és kapkodni a gyereket, még stresszesebbé téve az életét.
A homokkal és vízzel való játék nagymértékben erősíti az idegrendszert. Valószínűleg minden gyerek szeret játszani a vízzel, órákig képesek vízre bocsátani csónakokat, vizet önteni, csak nézni, hogyan folyik.
Légző gyakorlatok
A hagyományos kezelési módszerhez kapcsolódó egyik leghíresebb program a Strelnikova légzőgyakorlata. Nos, az énekléssel foglalkozó személynek soha nem lesz beszédproblémája. Hangja szabad és természetes. Íme néhány hatékony gyakorlat.
Kántálunk
Vegyünk egy kis szöveget, kezdjük el felolvasni, a következő technológiát követve: sima belégzés, enyhe lélegzetvisszatartás, sima kilégzés. Ennek a technikának az a lényege, hogy a kilégzés megkezdése után kezdesz beszélni, erőlködés nélkül, lassan és lassan beszélsz. Amint érzed, hogy a levegő már majdnem elfogy, tartsd vissza a levegőt egy rövid ideig, majd lélegezz újra, kezdj el újra beszélni, ugyanolyan lassan, szabadon. Ha bizonyos nehézséget érez ebben a technikában, emlékezzen kedvenc, nem túl gyors motívumára. És rendezze át rajta a teljes szöveget: miközben énekben olvassa a szövegeket, figyelje a lélegzetét. Próbálj meg nem aggódni vagy rohanni.
A kántálás csak egy töredéke a gyakorlat nagyon nagy részének.
Ezt a légzőgyakorlatot elvégezheti: álljon fel egyenesen, hajoljon előre, és lazítsa el a karját és a nyakát, hogy a feje lógjon. Lélegezz be mélyen olyan hanggal, amely az illat belélegzésére emlékeztet, majd kezdj el kiegyenesedni, de nem teljesen. Vegyünk rendszeres levegőt. Ismételje meg a gyakorlatot az elejétől még 8-szor. Tartson egy rövid szünetet, és ismételje meg újra. Javasoljuk, hogy 12 megközelítést hajtson végre, de nem siet, fokozatosan növelje a terhelést.
Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot
Azok a hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik tanulmányaikban és munkájuk során használják fel a tudásbázist, nagyon hálásak lesznek Önnek.
közzétett http:// www. minden a legjobb. ru/
Bevezetés
1. fejezet A dadogás vizsgálatának elméleti vonatkozásai és megszüntetésének módszerei
1.1 A dadogás fogalma, a dadogás fenomenológiája és etiológiája
1.2 A szorongás és az önbecsülés vizsgálata a dadogás szerkezetében serdülőknél és felnőtteknél
1.4 Művészetterápiás technológiák a dadogás komplex megszüntetésének rendszerében serdülőknél és felnőtteknél
2. fejezet A serdülők és felnőttek dadogás közbeni beszéd- és személyiségzavarainak kísérleti kutatásának felépítése, módszerei és eredményei
2.1 Kísérleti kutatás szervezése
2.2 Kísérleti kutatási módszerek
2.3. A kísérleti vizsgálat megállapítási szakaszának eredményei
3.2 A kísérleti vizsgálat kontroll részének eredményei
Következtetés
Bibliográfiai lista
Bevezetés
dadogó szorongás érzékszervi ellazulás
A dadogás az egyik leggyakrabban előforduló és legnehezebben leküzdhető beszédzavar, amely a beszéd (görcsös) és nem beszéd (pszichofiziológiai) megnyilvánulásaival összetett, kombinált szerkezettel rendelkezik.
A dadogás vizsgálatának és leküzdésének különféle megközelítései lehetővé teszik ennek a rendellenességnek a klinikai (I.A. B. Khavin), pszichológiai és pedagógiai (RE Levina, SA Mironova, NA Cheveleva, AV Yastrebova és mások), klinikai és pedagógiai (LI Belyakova) vizsgálatát. , EV Oganesyan, E. A. Dyakova, Yu. O. Filatova és mások), neuropszichológiai (I. V. Danilov, T. G. Vizel, Z. G. Turovskaya, V. V. Suvorova), pszicholinguofiziológiai (N. I. Zhinkin, I. Yu. Abeleva), beszéd-pszichobrovszkij (KM Duchobrovsky) Yu. B. Nekrasova, E. Yu. Rau, Merzlyakova alelnök, OA Beglova és mások) pozíciókat.
A megközelítések sokfélesége ellenére a legtöbb szerző kiemeli a saját beszédhiba és a dadogás személyisége közötti kapcsolatot, számos személyiségzavart leírva (I. Yu. Abeleva, NM Asatiani, NL Karpova, Yu. B. Nekrasova, E. Yu Rau, V. I. Seliverstov, V. M. Shklovsky és mások). Tehát Yu. B. Nekrasova a felnőttek dadogását személyiségi problémának tekinti. Véleménye szerint a dadogás olyan „szenvedés, amely három jelenséget foglal össze saját jeleinek fordított vételében” (izomfeszültség, a „dadogó” beszéd fül általi észlelése és a saját hibásság mások megítélésében), amely folyamatosan okoz, ill. fenntartja az akut érzelmi kényelmetlenséget a kommunikáció során, rögzítve magát a tartós patológiás kondicionált reflex szintjén.
A dadogás személyiségzavarainak kialakulásában VI. Seliverstov szerint nagy szerepet játszik a „beszédhibához való rögzítés jelensége”, amely gyermekkortól kezdve megjelenik, hozzájárulva a rögeszmés beszédfélelem (logofóbia) kialakulásához serdülőkben és serdülőkben. felnőtteknél, ami V. M. Shklovsky szerint egy „ördögi kör” kóros mechanizmusához vezet a dadogás kommunikációjában, súlyosbítja a beszédgörcsöket és az úgynevezett „másodlagos neurózist” felnőtteknél.
Számos szerző leírja a dadogás sajátos személyiségjegyeinek változásait, az önbecsülés „poláris természetét” (a mentális képességekkel kapcsolatos önbizalom és a beszédmegvalósításuk bizonytalansága) (E. Yu. Rau). Az önértékelés nem megfelelő jellege hozzájárul az általános és verbális szorongás szintjének növekedéséhez, ami csalárd, védekező kommunikatív viselkedésformákat válthat ki a legtöbb kommunikációs helyzet elkerülésével. TA Boldyreva szerint „értelmessé válik a felnőttkori dadogás beszédtevékenysége”, ami a beszéd következetlenségeiben, a stresszes és frusztráló eredetű negatív érzelmek dominanciájában nyilvánul meg, melynek alapja a félelem (E. Yu. Rau), okozva. , I. A. Povarova szerint szorongás-fóbiás rendellenességek.
Ezek a tények aktualizálják annak szükségességét, hogy a korrekciós folyamatokba osztályokat vegyünk fel a neuro-emocionális stressz enyhítésére.
Megjegyzendő, hogy az érzelmi és izomállapotok szorosan összefüggenek, ezért a dadogás szabályozását az izomfeszültség oldásával, a kar, láb, nyak, arc izmait ellazító gyakorlatokkal végzik. (E. F. Rau, V. I. Rozhdestvenskaya, M. I. Merlis, L. M. Vinokurova, N. P. Mirovskaya, S. M. Lyubinskaya stb.).
A művészetterápia és a művészetpedagógia fejlődésének jelenlegi állása különösen fontossá teszi alkalmazásukat a logopédia területén. A dadogás-korrekció rendszerében a kreativitás elemeivel (kinezio-, bibliai-, mese-, szimbolikus, játék-, ritmus-, táncterápiás irányok) kombinált technológiák bevezetésének és alkalmazásának markáns példájának tekinthetők az alkotások. Yu. B. Nekrasova, LZ Harutyunyan, E. Yu. Rau, V. P. Merzlyakova, O. A. Beglova, E. N. Sadovnikova és mások.
Így E. L. Pellinger, L. P. Vygodskaya, A. I. Lubenskaya és L. P. Uspenskaya egy relaxációs technikát javasolt a dadogó óvodások számára a rímezett szöveg rövid képletein keresztül, amely elérhető és könnyen megjegyezhető a gyermekek számára a „Magic Dream” játék formájában.
Az autogén tréning módosításában (A. I. Lubenskaya relaxációs technikája) a fő módszertani technikák a "nyugalom képlete" és az imagoterápia, valamint "a relaxáció kezdetét a páciens izommemóriájában rögzítik azáltal, hogy a relaxációt szóval korrelálják". A kiváltott érzések fényesebbé tétele érdekében a pácienseket arra kérik, hogy képzeljék el azokat a szituációkat, amelyekre a kiváltott érzés jellemző (például, amikor melegséget idéznek elő a kezükben, azt tanácsolják a tanulóknak, hogy képzeljék el magukat, amint a kezüket melegítik a tűz mellett, a nap).
Yu.B. Nekrasova a felnőtt dadogásokkal kapcsolatos munkájában a statikus és dinamikus relaxáció technikáit alkalmazta, lehetővé téve az izomtónus és az érzelmi feszültség csökkentését egy „gyógyító szimbólum” (a páciens érzéseit kifejező képlet, amely a betegnek bizonyos mentális állapotok, amelyek a gyógyulást programozzák).
Az önértékelés és a szorongásszint (mint a dadogás személyisége szempontjából jelentős tulajdonságok) diagnosztizálására vonatkozó szakirodalomban kiemelt figyelmet fordítottak az adaptált és szerzői projektív technikákra, amelyek alapja a diagnózis asszociatív elve ( Lusher, Jung stb.).
Lényegük a szükséges adatok azonosítása a betegek képei és észlelései alapján, elsősorban „érzékszervi” asszociációkra támaszkodva.
Ezzel kapcsolatban egy speciális relevancia, véleményünk szerint az integratív logopszichodiagnosztikai és logopszichokorrekciós technológiák fejlesztésének kérdéseit a pszichodiagnosztikai, pszichokorrekciós és művészetpedagógiai módszerek kombinációja formájában sajátítják el.
Ennélfogva , ennek a tanulmánynak a tárgya beszéd- és személyiségzavarok (a beszéd önértékelése és a szorongás szintje) a dadogás szerkezetében serdülőknél és felnőtteknél.
A kutatás tárgya a beszéd- és személyiségzavarok (a beszéd önértékelése és a szorongás szintje) azonosításának és korrigálásának folyamata a dadogás szerkezetében, szenzoros formájú relaxációs technológiák segítségével.
Vonatkozó, ennek a tanulmánynak a célja célja a beszéd- és személyiségzavarok (beszéd-önértékelés és szorongásos szint) azonosítása a serdülők és felnőttek dadogás szerkezetében, valamint program kidolgozása szenzoros relaxációs technológiák alkalmazására a komplex logopszichodiagnosztika és logopszichokorrekció rendszerében. .
A céllal kapcsolatban , kutatási hipotézis Feltételezhető, hogy a serdülők és felnőttek dadogása során fellépő beszéd- és személyiségzavarok felépítésében különös szerepet játszanak a beszédingerekben megnyilvánuló önbecsülés és szorongás mutatói (amit figyelembe kell venni a komplex logopszichodiagnosztika és logopszichokorrekció rendszere). Ezek a mutatók kölcsönösen befolyásolják mind a beszédgörcsök súlyosbodását, mind a dadogás kommunikációjának és szocializációjának jellegét általában, hozzájárulva a beszédviselkedés sztereotípiáinak kialakulásához, és motiválva a dadogást a beszédhibák elkerülésére a beszéd elérése helyett. siker. E tekintetben célszerű a korrekciós intézkedések olyan kombinált technológiáinak kidolgozása, amelyek a dadogás kiküszöbölésére szolgáló rendszerben közvetve hatással lehetnek a fent említett személyes tulajdonságokra a "sanogén" beszéd és pszichoemotikus állapotok kialakulásán keresztül. speciális relaxációs típusok alkalmazásának folyamata a szenzoros alakú művészetterápia elemeivel ...
A cél eléréséhez és a hipotézis teszteléséhez a következők megoldása szükséges feladatokat:
Végezze el a témával kapcsolatos tudományos és módszertani irodalom elméleti elemzését.
Beszéd (görcsös) zavarok azonosítása a szerkezetben logopédiai vizsgálat adatai alapján.
Speciális pszichodiagnosztikai technikák, valamint naplóbejegyzések és videóanyagok adatai alapján a kísérleti csoportban serdülők és felnőttek dadogás szerkezetében a személyiség megnyilvánulásainak (beszéd önértékelésének és szorongásos szintjének) vizsgálata.
Speciális technológiák kidolgozása a beszéd logopszichodiagnosztikájához és a személyes megnyilvánulásokhoz (beszéd önértékelése és szorongásszintje) a kísérleti csoport serdülői és felnőttei dadogás szerkezetében, játékos formában, érzékszervi formájú asszociációs technológiát alkalmazva.
Program kidolgozása szenzoros relaxációs technológiák alkalmazására a komplex logopszichodiagnosztika és logopszichokorrekció rendszerében szenzoros formájú asszociációs technológiák segítségével játékos formában.
A komplex logopszichodiagnosztika és logopszichokorrekció rendszerében szenzoros relaxációs technológiák alkalmazására szolgáló program tesztelése szenzoros formájú asszociációk technológiáinak segítségével játékos formában, majd a vizsgálat kontroll kísérleti részéből származó adatok elemzése.
A munka a következőket használta fel mód:
tudományos és módszertani irodalom elméleti elemzése;
kísérleti kutatások megállapítása logopédiai vizsgálati módszerekkel és egyéb speciális pszichodiagnosztikai technikákkal;
ellenőrzés és összehasonlító elemzés;
a különböző módszerekkel gyűjtött benchmarking adatok kvalitatív és kvantitatív értelmezése.
Szerkezet ezt a munkát az összes szükséges részekkel mutatták be: bevezetés, 3 fejezet, befejezés, felhasznált irodalom jegyzéke 49 bemutatott orosz nyelvű irodalmi forrással.
1. A tanulmány elméleti vonatkozásaidadogás és megszüntetésének módjai
1.1 A dadogás fogalma, a dadogás fenomenológiája és etiológiája
A dadogás (logoneurosis) a beszéd tempo-ritmikus szerveződésének megsértése, amelyet a beszédkészülék izomzatának görcsös állapota okoz. Ez a rendellenesség a megnyilatkozás fonációs kialakításának zavaraira utal. A beszédzavarok pszichológiai és pedagógiai osztályozásában a kommunikációs eszközök használatának károsodása. Az ICD-10 (F98.5) szerint a dadogást „hangok, szótagok vagy szavak gyakori ismétlése vagy meghosszabbítása jellemzi; vagy gyakori megállások vagy határozatlanság a beszédben, ami megszakítja annak ritmusát."
Ez a beszédzavar általában a frazális beszéd és általában a beszédfunkció kialakulása során kezdődik (2-6 év). Ezért nevezik Yu.A. Florenskaya és néhány más kutató evolúciós dadogásnak vagy fejlődési dadogásnak. Ha a dadogás a gyermekeknél az iskolába lépés előtt kezdődött, akkor ez önálló beszédpatológiának minősül. Ha ez a beszédpatológia agyi betegségek (szerves genezis) vagy számos neuropszichiátriai rendellenesség eredményeként alakult ki, akkor az ilyen dadogást tünetinek vagy „másodlagosnak” nevezik.
MI Buyanov és B. 3. Drapkin a dadogás következő formáira való megkülönböztetését javasolta: neurotikus, neurózisszerű, vegyes. Ezeken a formákon kívül V.M.Shklovsky megjegyzi az ál-dadogás szindrómák jelenlétét, a dadogás utánzatot (utánzatot), és megkülönbözteti a dadogást mint szindrómát más betegségekben - például a polterna és a zűrzavar. E. R. Saitbaeva azt mondja, hogy a dadogó neurotikus formák nehezen tudják aktualizálni a szavakat, mivel nem tudják, hogyan kell operálni a hosszú távú memóriában lévő szavakkal. A dadogás neurózisszerű formája esetén ennek oka a lexikális eszközök hiánya.
L.I.Belyakova, E.A. Dyakova. szerint A dadogás neurotikus formájára a korai beszéd- és motoros fejlődés jellemző. Ebben az esetben a frazális beszéd a beszédkárosodás előtt jelenik meg, amely 2-6 éves korban akutan jelentkezik. Általában ezek a gyerekek érzékenyek és idegesek. A görcsös dadogások száma az érzelmi állapottól és a verbális kommunikáció körülményeitől függ. 11-12 éves korban megjelenik a logoofóbia, másodlagos determináns válhat dominánssá. A dadogás neurotikus formája lehet progresszív vagy visszatérő lefolyású, de egyes esetekben a rendellenesség kompenzációja vagy megfelelő korrekciója miatt visszafejlődött lefolyás is lehetséges.
A dadogás neurózisszerű formáját a beszédfejlődés késése, a szókincs lassú felhalmozódása és a hangkiejtés megsértése jellemzi. Az ilyen formájú dadogás általában nem észlelhető azonnal. 3-4 éves korig görcsös dadogás. Szerves agykárosodás figyelhető meg, a magasabb részek szabályozó hatása gyengül. A motoros gátlás feltárul, a magasabb mentális funkciók szenvednek. A dadogás neurózisszerű formájával a beszéd folyékonyságának időszakai hiányoznak. Az időben történő korrekciós segítség segít a dadogás megszüntetésében, ennek hiányában a dadogás ellenállóvá válik. Azáltal, hogy aktívan felhívjuk a figyelmet a beszédfolyamatra, csökken a dadogás száma, a testi vagy lelki fáradtság rontja a beszédet.
A gyakorlatban a dadogásnak gyakran vegyes klinikai képe van a dadogásról.
Úgy gondolják, hogy a dadogás krónikus lefolyása során a neurotikus neurózis-szerű formák közötti különbség törlődik.
A dadogásnak többféle típusa van (L. I. Belyakova, E. A. Dyakova). Visszavont típusú kurzus esetén a dadogás tünetei gyengülnek, előrehaladott típusnál éppen ellenkezőleg, felerősödnek, álló típusú dadogás esetén pedig a tünetek általában stabilak és monotonok. Visszatérő típusú áramlás esetén a beszéd folyékonysága folyamatosan változik. A hullámos típusú dadogó áramlásnál időszakos ingadozások is előfordulnak akár a beszéd javulása, akár romlása felé, de a dadogás teljes megszűnése nem figyelhető meg. R.E. Levina kutatásának eredményei szerint a gyermekek dadogása észrevehetően gyengül vagy teljesen eltűnik, ha a gyermek beszédét vizualizációhoz vagy konkrét helyzethez kötik.
Az a tény, hogy egyedül a dadogó beszél nehézség nélkül, feltételezhető, hogy a dadogásban nagy szerepet játszanak pszichológiai tényezők, amelyek elsősorban az önmagunkhoz és más emberekhez való hozzáálláshoz kapcsolódnak. Az interakciók ördögi láncolata alakul ki: dadogás - beszédkommunikáció megsértése - személyiség megsértése - dadogás súlyosbodása.
A felnőttek dadogása általában a beszédpatológia egyik fajtája, amely rendkívül hosszú, lényegében krónikus lefolyású.
Beszédgörcsök dadogáskor.
Yu. O. Filatova azt írja, hogy a dadogás során a kiegészítő motorzóna területének funkcionális állapotának sajátosságai vannak, amelyek kapcsán a szóbeli beszéd szótagjának "indítása" megszakad, ami külsőleg kifejeződik görcsös habozás formája.
Különbséget kell tenni a súlyos, közepes és enyhe rohamok között. Az izomgörcsök súlyosságának értékelése nem mindig esik egybe a dadogás súlyosságának értékelésével, mivel ez a fogalom sok tényezőt tartalmaz. Enyhe dadogás akkor minősül, ha görcsös dadogás csak spontán koherens beszédben jelentkezik. Ha monológban és párbeszédes beszédformákban dadog
Ez közepes fokú beszédhiba. Abban az esetben, ha a dadogás a beszéd minden formájában (még reflektált formában is) akadozik, akkor súlyos mértéket rögzítenek.
A dadogás fő tünete a beszédkészülék izomgörcse a szóbeli beszéd során. Beszédgörcs - a beszédkészülék izomzatának akaratlan összehúzódása a beszédfolyamat során vagy a beszéd megkezdésekor. Különböző lokalizációjúak, típusuk és kifejezési erősségük van.
A tudósok megkülönböztetik a tónusos és klónikus rohamokat.
A tónusos beszédgörcsöknél az izomtónus növekedése figyelhető meg, amely hevesen és hirtelen jelenik meg, és több izomcsoportot is megragadhat. Akusztikailag a tónusos görcs a beszéd elhúzódó szüneteként vagy intenzív, hosszan tartó vokalizációként definiálható.
A klónikus beszédrohamokat a hangok vagy szótagok ismétlődése jellemzi a beszédkészülék izomzatának heves, ismétlődő ritmikus összehúzódása miatt.
Abban az esetben, ha mind ezek, mind más beszédgörcsök gyakran megfigyelhetők ugyanabban a dadogásban, a dadogás klono-tonikus és tonoklónusos típusa a rohamok uralkodó jellegének megfelelően feltárul.
A.I. Sikorsky 1889-ben "A dadogásról" című munkájában leírta a rohamok ma már általánosan elfogadott osztályozását. Attól függően, hogy bizonyos beszédszervekben a rohamok túlsúlyban vannak, a légzőszervi, a hangi és az artikulációs görcsöket megkülönböztetik. A vegyes görcsök gyakoribbak.
EE Shevtsova írja munkájában, hogy a rohamok formájukban (tónusos, klónikus és vegyes), lokalizációjukban (légzési, vokális, artikulációs és vegyes) és gyakoriságukban különböznek.
A dadogás során fellépő légzészavarnak három formája van: kilégzési (görcsös kilégzés), belégzési (görcsös belégzés, esetenként zokogással) és légzési (görcsös be- és kilégzés, gyakran szótöréssel).
Az artikulációs készülékben a görcsök megkülönböztethetők - ajak-, nyelv- és lágyszájpad. Gyakrabban és élesebben jelennek meg robbanékony mássalhangzók (k, g, n, b, t, d) kiejtésekor; ritkábban és kevésbé intenzíven - réses.
ME Khvatsev szerint "a dadogás leküzdése nem a rohamok, hanem az azokat kiváltó jelenségek és a dadogás következményeinek befolyásolásával érhető el."
Nem beszéd megnyilvánulásai dadogás közben.
A dadogás megnyilvánulásaiban igen heterogén rendellenesség. Naivitás azt hinni, hogy ez csak a beszédfunkciót érinti. Feltárul még a dadogás idegrendszeri szabályozó mechanizmusainak gyengesége, testi egészségi állapotuk, általános és beszédmotilitásuk zavarai, pszichés sajátosságok megléte.
Az élettani tünetek közé tartozik a beszédgörcs, a központi idegrendszer és a testi egészség, az általános és a beszédmotilitás zavarai. Pszichológiai - a beszéddadogások és a kifejező beszéd egyéb megsértése, a logofóbia, a trükkök és a dadogás görcsök a beszédaktus során stb.
VISeliverstov szerint a dadogás pszichológiai jellemzőinek természetét és összetettségét meghatározó alapvető tényező a hibához való rögzítés, amely „egy objektíven létező beszédhibának (a beszéddadogásnak) a tükröződése a dadogás teljes mentális tevékenységében. személy" és a társadalmi környezettel való interakció sajátosságaiban nyilvánul meg.
Egyes defektológusok a dadogás dinamikáját csak a viselkedéssel próbálták megmagyarázni. Voltak olyan tanulmányok, amelyekben az alanyok pozitív vagy negatív jutalmat kaptak attól függően, hogy mennyire tudták megőrizni folyékonyságukat. Végül azonban a tisztán viselkedési megközelítés a feledés homályába merült.
A dadogás non-verbális légzése gyakran felületes, ritmuszavaros, zavart. A légzésfunkció szabályozásának megsértése miatt egyes tudósok azt hitték, hogy ez az oka a dadogásnak.
A dadogás beszédét gyakran kísérő mozdulatok kísérik: valaki behunyja a szemét, valakinek megduzzad az orrszárnya, másoknak egyéni sztereotip rituális mozdulatai vannak, néha akár az egész testtel. Az ilyen mozgások erőszakosak vagy finom természetűek.A dadogó serdülők és felnőttek szóbeli beszédét általában autonóm reakciók kísérik. M. Sovak megvizsgálta a dadogókat, és megállapította, hogy közülük 300-nál az esetek 84,6%-ában vegetatív idegrendszeri disztónia van. A dadogó serdülők nagy részében logoofóbia alakul ki (a beszédkommunikációtól való félelem, amelyet a beszédrohamoktól való félelem kísér).
Erről a későbbiekben részletesebben szólunk.
A dadogás etiológiája
A XVII - XVIII. század fordulóján. a dadogást a perifériás beszédapparátus tökéletlenségének következményeként próbálták magyarázni.
Sajnos a mai napig nem sikerült azonosítani a dadogás okait illetően egységes álláspontot. A dadogás etiológiájában exogén és endogén tényezők kombinációja figyelhető meg (V. A. Gilyarovsky, M. E. Khvatsev, N. A. Vlasova, N. I. Krasnogorsky, N. P. Tyapugin, M. Zeeman stb.). Ahogy E. A. Dyakova és L. I. Belyakova írja, minden kutató egyetért abban, hogy a dadogás előfordulásakor a következő tényezők játszanak fontos szerepet:
A gyermek életkora.
A gyermek központi idegrendszerének állapota.
A beszéd ontogenezisének sajátosságai.
Az agy funkcionális aszimmetriájának kialakulásának jellemzői.
A lelki trauma jelenléte.
Genetikai tényező.
Szexuális demorfizmus.
Javasoljuk, hogy ezeket az etiológiai tényezőket részletesebben megvizsgáljuk. A gyermek bizonyos életkora.
Természetesen a felsorolt etiológiai tényezők nem merítik ki mindazokat az okokat, amelyek a dadogás megjelenésével járhatnak.
LZ Harutyunyan azt írja munkáiban, hogy „a dadogás etiológiája a stabil patológiás állapot (UPS) kialakulásához kapcsolódik. A stabil kóros állapot leküzdésére szolgáló neurofiziológiai módszerek alkalmazása arra a következtetésre jut, hogy szükség van a kóros állapot destabilizálására, megsemmisítésére, a megfelelő mátrix hosszú távú memóriából való törlésével, majd új kapcsolatok létrehozásával, amelyek visszaállítják a megzavart folyamatokat. "
T. G. Wiesel "interhemiszférikus konfliktusról" beszél, amikor a jobb és a bal féltekei beszédmódok (ritmizált és nem ritmizált beszéd) a dominanciáért küzdenek.
EE Shevtsova "A dadogás visszaesésének leküzdése" című munkájában a dadogás hajlamosító okait jelzik. Köztük vannak olyan általunk ismertek is, amelyek nemcsak a dadogás kialakulásához, hanem a beszédfejlődés késleltetéséhez, valamint a szomatikus és mentális szféra patológiáihoz is vezetnek.
A káros állapotok közé tartoznak az olyan irritáló anyagok, amelyek idegösszeomlást és ennek következtében dadogást okozhatnak.
L. Ya. Missulovics a pszichotraumák 8 fő csoportját azonosította, amelyeket általában a produktív okoknak tulajdonítanak. A dadogás gyakran megjelenik az iskolába lépéssel kapcsolatban. R. E. Levina szerint "a beszéd nehézségei az idegrendszer típusától, a társalgási környezettől, az általános és a beszédmódtól függenek". S. Lyapidevsky, aki orvosi és pedagógiai vizsgálatot végzett a dadogó serdülők körében, az esetek 92% -ában egészséges fizikai állapotúak, az autonóm rendszer megsértését észlelte. R. Kyung úgy véli, hogy a dadogás oka a légzőszervek rendellenes váladékozása.
Így a tudósok egy sor olyan körülményt azonosítottak, amelyek hozzájárulnak a dadogás megjelenéséhez. Dadogás a különböző tudományos irányok szemszögéből.
A múlt szakirodalmában igen sokrétűen értelmezik a dadogás mechanizmusait. Abban az időben sok téves sejtés volt a dadogás etiológiájával kapcsolatban, ezeket most részletesebben megvizsgáljuk.
Így például a 17. és 18. század fordulóján a szantorini anatómus a dadogóknál kereste a lyukakat a kemény szájpadláson. Feltételezte, hogy a nyálka átszivárog ezeken a lyukakon, a nyelvre kerül, és megnehezíti a beszédet. Wutzer professzor (XIX. század) úgy vélte, hogy a dadogás alsó állkapcsában vannak olyan kóros mélyedések, amelyekben a dadogás nyelvének hegye a beszédfolyamatban rejtőzik. Herve de Cheguan úgy vélte, hogy a dadogás problémája a túl rövid kantárban rejlik.
Arnot angol fizikus és Schultess svájci fiziológus szerint a dadogás oka a glottis görcsös záródásában rejlik. Becquerel professzor pedig azt találta, hogy a beszéd közbeni túlságosan gyors kilégzés az, ami a dadogó egyénekben okoz dadogást.
Blume prédikátor az elsők között beszélt a dadogás oka és a beszédkészülék izomzatának "görcsös állapota" közötti összefüggésről. Így fejezte ki nézeteit: „A dadogás abból adódik, hogy az ember gyorsan gondolkodik, vagy éppen ellenkezőleg, a beszédmozgások „meghaladják a gondolkodási folyamatot”.
Merkel, az anatómia professzora pedig úgy vélte, hogy a dadogás egy beszédzavar, amely az ember akaratának tökéletlenségéből fakad. Véleménye szerint a tökéletlen akarat gyengíti a beszédmotoros apparátus izmait.
A huszadik század óta a tudósok különböző pozíciókból vizsgálják a dadogás mechanizmusát: klinikai, fiziológiai, neurofiziológiai, pszichológiai, nyelvi. E tekintetben a következő területeket különböztették meg: klinikai, pszichológiai és pedagógiai, pedagógiai, pszicholinguofiziológiai, logopszichoterápiás, klinikai és pszichológiai, neuropszichológiai stb. Így a 19. század végén és a 20. század elején. nyilvánvalóvá válik, hogy a dadogás összetett pszichofizikai rendellenesség. Ahogy MI Buyanov írja, "a dadogás szinte mindig együtt létezik ilyen vagy olyan módon más neuropszichiátriai rendellenességekkel". Sok kutató azzal érvel, hogy a dadogás patogenezise, akárcsak a kéreg alatti dysarthria esetében, a légzési, hang- és artikulációs folyamatok koordinációjának zavarából áll.
LI Belyakova, a klinikai és pedagógiai irány képviselője megjegyzi, hogy a dadogás neurotikus formájával rendelkező személyeknél a funkcionális beszédrendszer megmarad, és ennek hátterében patológiás rendszer alakul ki. A dadogás neurózisszerű formájával a funkcionális beszédrendszer fejletlen vagy tönkremegy (OHP-vel vagy afáziával), a dadogást véletlenül sem lehet elnyomni. Az agy striopallidális struktúrái szervesen károsodnak, az agy szabályozó mechanizmusai dekompenzálódnak, ezért kóros beszédrendszer alakul ki.
NI Zhinkin, M. Zeyman és VM Shklovsky (a klinikai és pszichológiai irány képviselői) úgy vélik, hogy a dadogás mechanizmusa kudarc "az agykéreg és a szubkortikális struktúrák között". EE Shevtsova ír a munkájában a kéreg szabályozási zavaráról és a striopallidális rendszer aktivitásáról a dadogás során.
A pszicholingvisztikai megközelítés képviselője, E. A. Dyakova úgy véli, hogy a dadogás során a beszédmegnyilatkozás belső programozási folyamata, magának a produkciónak a mentálisról a motoros szintjére való átmenete megzavarodik. Ugyanakkor a dadogó emberek beszédhibáinak a dadogás formájától függően eltérő kiváltó okai vannak. A dadogás neurotikus formájában elsősorban az érzelmi állapottal, a neurózisszerű formában pedig a ragozási és szóalkotási nehézségekkel, valamint az aktív szókincs elégtelen terjedelmével társulnak.
A neuropszichológiai irányzat képviselői (IV. Danilov, IM. Cserepanov, MI Lokhov) a dadogást az aktivitás, valamint a jobb és bal agyfélteke kapcsolata szempontjából tekintették. MI Lokhov tanulmányaiban megerősítette, hogy a dadogás megsérti a féltekék közötti kapcsolatokat. Az agy funkcionális aszimmetriájának jelenlétét dadogás esetén L.I. Belyakova, V.M. Shklovsky, M.E. Khvatsev, E.A. Dyakova és más szerzők.
A dadogás tanulmányozásának pszichológiai és pedagógiai irányának képviselője, GA Volkova a dadogást "összetett beszédzavarnak tekinti, amelyet a mentális funkciók diszontogenezise és a személyiség diszharmonikus fejlődése okoz". R.V. Levina és A.V. Yastrebova kutatásai bizonyítják, hogy szükség van a beszéd tervezési funkciójának fejlesztésére a dadogásban.
V.N. Myasishchev (klinikai és pszichológiai irány), egyes szerzők a gyermekkori dadogást a magasabb idegi aktivitás akut rendellenességei (reaktív neurózis) szempontjából magyarázzák.
N.I. Zsinkin, a pszicholinguo-fiziológiai irány megalapítója biztos abban, hogy a dadogás eredetének elméletét csak a beszéd mechanizmusának tisztázásával lehet tisztázni. Megjegyzi az akaratlagos és akaratlan kontroll zavarát a dadogás során. "Beszédmechanizmusok" című munkájában a szerző ezt írja: "A dadogást a neurózis egyik típusaként határozzák meg, de ennek a neurózisnak nincs elmélete." I.I. Tartakovsky a dadogást a pszichoszténia néven ismert pszichoneurózisokra utal, és bevezeti a "logoneurosis" kifejezést.
I. Yu. Abeleva (a dadogás tanulmányozásának pszicholinguo-fiziológiai megközelítésének támogatója) szerint "a dadogás a belső beszédről a külső beszédre való átmenet idején jelentkezik". E. Pichon és S. Borel-Mesonny a következőket említi műveiben: bármilyen intelligenciaszintű is legyen egy dadogó, nehezen tudják nyelvi formában reprodukálni gondolataikat.
V. P. Merzlyakova és E. Yu. Rau megemlítik munkájukban, hogy Yu. B. Nekrasova, a logopszichokorrekciós irányzat alapítójának, K. M. Dubrovszkijnak a követője a kommunikáció megsértése szempontjából tartotta a dadogást. Yu. B. Nekrasova ezt a beszédkárosodást „személyiség szenvedésnek” nevezve három olyan jelenségről beszélt, amelyek miatt a dadogás beszédhibáját érzi, és rögzíti ezt a szenvedést: „Visszhangjelenség”,
„Kinesi-jelenség” és „Tükör-jelenség”. G. D. Netkacsev a dadogást "pusztán lelki szenvedésnek" tekintette. K.M. követői Dubrovsky (L. Z. Andronova, B. Z. Drapkin, Yu. B. Nekrasova, NL Karpova, E. Yu. Rau és mások) a dadogás személyiségének diszharmonikus fejlődésére és annak terápiás átnevelésére összpontosít a rehabilitáció folyamatában.
A L. Z. munkáiban bemutatott logopszichoterápiás megközelítés módszereiben ugyanazokat a módszereket és technikákat ötvözve. A dadogás rehabilitációs folyamata nem „oszlik meg” több szakember között, hanem egy szakember – egy logopszichoterapeuta – végzi, aki egyszerre rendelkezik pszichoterapeuta és logopédus tudásával. Az iskola szerzői, Yu. B. Nekrasova a dadogás beszédének és személyiségének újranevelése érdekében a „sanogén mentális állapotok” egész rendszerét alkalmazza. Ennek a fajta befolyásolásnak a vezérelve a logopszichodiagnosztika elve, amely ötvözi a hagyományosan elfogadott pedagógiai diagnosztikát, amelynek célja a betegek beszédének tanulmányozása, személyes és kommunikációs jellemzőinek diagnosztizálása, függetlenül attól, hogy a klinikai csoportba (neurotikus vagy neurózisszerű) tartoznak-e. típus). Az ilyen diagnosztika fő feladata nem a beteg betegségének képének feltárása, hanem az, hogy Yu.B ajánlásai szerint „belső képet készítsen az egészségéről”. Nekrasova. Ahogy E.N. Sadovnikov szerint ez azt jelenti, hogy egy személy személyes és kommunikációs problémáinak azonosításakor nem annyira azokra kell összpontosítani, hanem azoknak a személyiségjegyeknek a felkutatására és fejlesztésére, amelyek hozzájárulnak vagy hozzájárulhatnak a személyiség alkalmazkodásához.
Tehát számos tanulmány ellenére, amelyek ennek a beszédhibának a tanulmányozására irányultak; a ma ezen a területen rendelkezésre álló hatalmas tudás alapján a dadogás mechanizmusai nem teljesen ismertek. Nincs egyértelmű elmélet, amely megmagyarázná ennek a beszédzavarnak az okát.
1. 2 Tanulmány aszorongás és önbecsülés serdülőknél és felnőtteknél a pukture dadogás és normális
A szorongás fogalmát először S. Kierkegaard vezette be, aki a szorongás személyiségfejlődésre gyakorolt jelentős hatásáról írt. A szorongást néha általánosított, homályos és értelmetlen félelemként határozzák meg, vagy olyan állapotként, amelyet nem a veszély jelenléte okoz, hanem az, hogy képtelenség elkerülni, ha megjelenik. Számos szerző rámutat arra, hogy szigorúan különbséget kell tenni a szorongás mint mentális állapot és mint többé-kevésbé stabil jellemvonás között.
N.F. Lukyanova és E.N. Lobovoy kimutatta, hogy a szorongás teljes hiánya, valamint a túlbecsült szorongás a tevékenység dezorganizációjához vezető okok közé tartozik. L.N. A mérsékelt (optimális) szorongásos egyénekről azt találták, hogy a legjobban tudják kontrollálni mentális állapotukat. Míg a magas szorongásos egyének hajlamosak a zavartság és a pánik reakcióira a stressz hatására, az alacsony szorongásúak könnyen álomszerű vagy álmos állapotba kerülnek, önkontroll-képességük pedig erősen csökken.
Az önbecsülés G. A. Klyuchnikova meghatározása szerint a személyiség alapvető tulajdonsága, amely más mutatókkal együtt jellemzi tevékenységét és orientációját. Az önbecsülés fontos szerepet játszik az emberi viselkedés hatékony kezelésének megszervezésében. Az önértékelés sajátosságaitól függ számos érzés jellemzői, az egyén önképzéshez való viszonyulása, a törekvések szintje. A körülötte lévő emberek objektív megítélésének kialakítása és a saját képességek megfelelő önértékelése fontos láncszem a fiatalabb generáció nevelésében.
V. N. Kunitsyna szerint az önbecsülésnek számos dimenziója van: lehet helyes vagy hamis, viszonylag magas vagy alacsony, stabil vagy instabil. Az érett önértékelés megkülönböztető jegye a differenciált önértékelés: az ember egyértelműen felismeri és azonosítja az élet azon területeit, azokat a tevékenységi területeket, amelyekben erős, magas eredményeket érhet el, jelentős nehézségeket tud leküzdeni.
Az óvodáskorban önmagáról alkotott elképzeléseinek tartalma magában foglalja tulajdonságainak, tulajdonságainak és képességeinek tükrözését. A képességeikre vonatkozó adatok fokozatosan halmozódnak fel a különféle tevékenységek tapasztalatai, a felnőttekkel és társaikkal való kommunikáció miatt. Ha kapcsolatot létesít az emberekkel, összehasonlítja magát velük, összehasonlítja tevékenységének eredményeit más gyerekek eredményeivel, a gyermek nemcsak egy másik személyről, hanem önmagáról is új ismereteket szerez.
A.I. Kravchenko szerint a megfelelő szintű önértékelés nem a kritikus, hanem a tinédzser önbizalmának, önkritikájának, kitartásának vagy túlzott önbizalmának kialakulásához járul hozzá.
Az önismeret során sajátítják el azokat a fogalmakat, amelyek alapján a serdülők önértékelési kritériumokat alkotnak.
A serdülők önismeretének fő formája önmaga felnőttekkel és társaival való összehasonlítása.
KR Sidorov úgy véli, hogy azok a serdülők, akik hajlamosak az önbecsülés erős túlértékelésére, kellően korlátozottak a tevékenységek típusaiban, és nagyobb hangsúlyt fektetnek a kommunikációra, ráadásul kevés tartalommal. Az agresszív serdülőket szélsőséges önbecsülés (akár maximálisan pozitív, akár negatív), fokozott szorongás és egocentrizmus jellemzi. Az alacsony önértékelésű tizenévesek hajlamosak a depressziós hajlamra. Sőt, egyes tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen önértékelés megelőzi vagy okozója a depresszív reakcióknak, míg mások azt, hogy a depresszív affektus először jelentkezik, majd beépül az alacsony önértékelésbe.
A saját jellemzők megfelelő értékelése NE Shafazhinskaya szemszögéből nagymértékben meghatározza a tevékenységek hatékonyságát annak tudatos irányítása és szabályozása miatt, míg a nem megfelelő önértékelés a cselekvések végrehajtása során rossz stratégia megválasztásához vezet, ami hozzájárul hatékonyságuk csökkenéséhez.
Felnőttkorban az Én-valós és az Én-ideál kiegyensúlyozott aránya az Én-valóság jelentőségének növekedésével változik. A valós énkép negatív megítélése elidegeníti az ideális énképet a személyes térben és időben.
A dadogó felnőttek és serdülők dadogása és szociális rehabilitációjának tanulmányozásának pszichológiai aspektusát E. Frechels, GD Netkachev, VM Shklovsky, I. Yu. Abeleva, AB Khavin, Zh.M. Glozman, Yu munkái mutatják be. B. Nekrasova, E. Yu. Rau, V. P. Merzlyakova, N. L. Karpova és mások.
E. Frechels azt írta, hogy a dadogós személyeknek általában többé-kevésbé kifejezett mentális zavarai vannak. Nekik tulajdonította a bizonyos szavak és hangok kiejtésétől való félelmet, az egész „én” alsóbbrendűségére vonatkozó gondolatokat, a „beszédzavar tudatához” vezető mentális állapotot.
A dadogás általános és beszédönbecsülésének megvannak a maga sajátosságai. Gyakran a túlbecsült önértékelés mellett ugyanaz a személy, aki dadogós, alacsony beszédönértékeléssel rendelkezik. Ezt bizonyítják Rau E. Yu adatai a dadogás "pólustulajdonságairól". Az alacsony önértékelés megnövekedett szorongásban, önmagunkról alkotott negatív véleménytől való folyamatos félelemben, fokozott sebezhetőségben nyilvánul meg, ami arra készteti a dadogást, hogy csökkenti a másokkal való kapcsolatokat. Az ilyen önbecsülés lerombolja az önmaga iránti jó hozzáálláshoz, a sikerhez fűződő reményeket, valódi sikereit és mások pozitív megítélését átmenetinek és véletlennek érzékeli. A páciens túlbecsült önbecsülésével magabiztosan vállal olyan munkát, amely meghaladja a valós lehetőségeket.
V.I. Selivyorstov szerint a dadogás önbecsülését közvetlenül befolyásolja a saját hibájukhoz való rögzítés. Minél jobban odafigyel rá a beteg, annál hangsúlyosabbá válnak a dadogás tünetei. Ebből következik, hogy a dadogás az önbecsülést befolyásoló hiba, melynek jelentősége igen nagy a javító munkában. Az optimista hozzáállás és az önbizalom kedvezően befolyásolja az eredményt, nem pedig az önbizalom.
L.I.Belyakova L.I., E. A. Dyakova szerint az életkor előrehaladtával úgy tűnik, hogy a dadogás nem bízik a képességeiben, és később alacsony önbecsülés és félelem alakul ki a verbális kommunikációtól.
Merzlyakova alelnök és E. Yu. Rau a tevékenységek során az önbecsülésről, mint a legfontosabb szabályozóról, a személyiség tevékenységének egyfajta „kiváltójáról”, mint a konkrét helyzetekben való gyors és pontos reagálás képességét befolyásoló tényezőről beszél, szükséges ahhoz, hogy előre jelezzék saját tetteik jövőbeli eredményeit. A dadogó serdülők és felnőttek önértékelését tanulmányozva E. Yu. Rau és V. P. Merzlyakova arra a következtetésre jutott, hogy a dadogásról beszélve az „önbecsülés ellentmondásos természetéről” beszélhetünk. . Ebben a tekintetben a dadogók sok kudarc okát gyakran nem a képességeik hiányának vagy saját erőfeszítéseiknek tulajdonítják, hanem a dadogás jelenlétét. A szerzők rámutatnak az önértékelés (beleértve a beszédet is) korrekciójának szükségességére a dadogás komplex kezelésének rendszerében. Egy személy ellentmondásos és nem megfelelő elképzelése saját képességeiről befolyásolja a maga számára kitűzött célok természetét, vagy alul- vagy túlbecsüléshez vezethet, ami hátrányosan befolyásolja a tevékenység termelékenységét. A vizsgálati adatok alapján a betegek 66,1%-ánál volt magas szintű beszédszorongás. A verbális és személyes szorongás szintjének egybeesése a dadogás többségében arra utalhat, hogy a kommunikáció megsértése nemcsak a verbális kommunikációtól való félelem és a saját beszéddel kapcsolatos érzések megjelenéséhez vezet, hanem hozzájárul a negatív személyesség kialakulásához is. válasz a beszédhiba jelenlétére. A fokozott szorongás nemcsak a beszédszférát érinti. Ez az ember teljes személyiségének dezorganizációjához vezet, egyfajta elkerülő magatartás kialakításához, amely abban nyilvánul meg, hogy meg akarja védeni magát a lehetséges tapasztalatoktól és nehézségektől nemcsak a beszédben, hanem a nem beszédhelyzetekben is. Az önértékelés következetlenségét a saját képességeinkhez való elégtelen hozzáállás magyarázza, valamint az a tendencia, hogy a dadogás „prizmáján” keresztül értékeli magát, függetlenül annak súlyosságától.
I.A.Povarova rámutat a szorongás-fóbiás vagy szituációs-fóbiás rendellenességek jelenlétére a felnőttkori dadogásban, néha logovegetofób szindrómában, megjegyzi személyiségük szerkezetének néhány jellemzőjét: alacsony önértékelés, a viselkedés rabszolgasága, a gesztusok korlátozása.
V. A. Kalyagin és munkatársai megjegyzik, hogy a beszédszorongás szintje dadogás esetén átlagosan háromszor magasabb, mint nem dadogás esetén. Sőt, a beszédhiba az elsődleges, amelyre egy bizonyos mentális reakció lép fel, és nem a "magasabb idegi aktivitás lebomlása". A személyes és verbális szorongás túlnyomóan magas szintje nemcsak a verbális kommunikációtól való félelem és a beszéd miatti aggodalmak jelenlétét jelzi, hanem a szorongás, mint jellemvonás megjelenését is.
Fokozott szorongás esetén a dadogás logofóbiás rendellenességekkel jár. Ahogy N. M. Asatiani írja, az első logofóbia a pubertás előtti és a korai pubertás időszakában jelentkezik. A beszédtől való félelem eleinte csak a közvetlen beszédkommunikáció pillanatában jelenik meg, és a legkifejezettebb különleges jelentőségű helyzetekben. Az idő múlásával a logoofóbia nemcsak beszédhelyzetekben jelenik meg, hanem a közelgő beszédkommunikáció előrejelzésében is. Fokozatosan a beszédtől való félelem rögeszméssé válik, és csak egyetlen gondolat hatására keletkezik, amely a verbális kommunikáció szükségességéről szól, vagy amikor emlékszik a múltbeli beszédhibákra.
L. A. Samoilyuk írja munkájában, hogy a dadogás másodlagos tünetei között szorongást, kommunikációkerülést, az önértékelés torzulását nevezik, a serdülőkorban kialakult pszichológiai mechanizmusok pedig meghatározzák az egyén sorsát. Hagyományosan a szerző 4 motivációs stratégiát azonosít a serdülők számára: Oroszlán, Tigris, Párduc és Medve. (lásd Függelék, 2. ábra)
Az oroszlánoknak (az esetek 35%-a) a legjobb a mutatója, nekik vannak a legjobb kilátásai a kárpótlásra. Önértékelésük az esetek felében megfelelő, 42%-ban túlbecsült volt. Az oroszlánok aktívak az önbemutatásban, jellemző a beszédszorongás átlagos szintje.
Motivációs stratégia A tigrist az esetek 21% -ában észlelték, ezeknél a serdülőknél az alkalmazkodás mutatója rosszabb, mint az oroszlánoknál.
Az önértékelés csak az esetek 12%-ában megfelelő, az esetek 44%-ában alulbecsült. Ebben a csoportban a pszichológiai problémák kifejezettebbek, a primitív pszichológiai védekezés (tagadás) mutatói magasak, külsőleg vádló, agresszív gondolatok gyakran előfordulnak. Ellentmondás van a valódi eredményekre vonatkozó igények között. Ezeknek a serdülőknek sokkal nagyobb szükségük van pszichológiai korrekcióra.
Motivációs stratégia A Párduc kevésbé gyakori (12%). Az egyének kudarca ebben a stratégiában az erőfeszítés hiányának köszönhető. A koncepció az intellektuális jellemzőktől függ. A párducokra az elégtelen pszichológiai érettség jellemző, ezt figyelembe kell venni a korrekciós munkában.
A motivációs stratégia utolsó típusa a Medve. Nagyon alacsony a teljesítmény- és kapcsolati motivációja, az önleírások infantilisak voltak. Az alacsony önértékelés gyakori volt (36%). A beszédszorongás kifejezett vagy magas. Az önvád és az önvigasztalás egyesül. A medvék aktívan használják a primitív pszichológiai védekezést. E csoport képviselőinek nemcsak korrekciós, hanem pszichoterápiás munkára is szükségük van.
Tehát a dadogás pszichológiai jellemzői, amelyek nagymértékben a fejlődésük társadalmi helyzetéből és a motiváció egyéni jellemzőiből adódnak, eltérőek és eltérő korrekciós megközelítést igényelnek.
Az alacsony önértékelésű, dadogó serdülőkről szólva L. A. Samoilyuk úgy véli, hogy tudattalan pszichológiai védekezés és tudatos védőérzések széles tárházát alkalmazzák önbecsülésük kompenzálására. A dadogásnál a tudatos védekező élmények fontosabbak. Ugyanakkor minél alacsonyabb az önértékelés, annál gyakrabban jelennek meg az önbecsmérlő gondolatok, az autoagresszió stb.. Az is nyilvánvaló, hogy alacsony önértékelés mellett a traumatikus helyzetből való kiszabadulás vágya, egy tinédzser megmutatja a motivációt a kudarc elkerülésére. A projekció ezzel szemben elkerüli a szuboptimális énkép elfogadását, annak minden hiányosságát másoknak tulajdonítják. Ebből arra következtethetünk, hogy a legtöbb szerző a serdülők és felnőttek dadogása során fellépő beszéd- és személyiségzavarok sajátos szerepére mutat rá, ahol az önértékelés és a szorongás szintje játszik szerepet. Ezek a mutatók kölcsönösen befolyásolják mind a beszéd görcsösségének súlyosbodását, mind a kommunikáció jellegét és általában a dadogás szocializációját.
1.4 Artterápiás technológiák a komplex elimináció rendszerébensaikania serdülőknél és felnőtteknél
A különböző gyakorlati intézmények logopédusainak hosszú távú tapasztalatai azt mutatják, hogy a dadogás korrigálása során nem elegendő a logopédiai technikák alkalmazása - a dadogás pszichére és beszédtevékenységére gyakorolt komplex hatás szükséges. Mivel a logopédia több tudomány találkozási pontján áll, a komplex hatás magában foglalja a pszicho-művészetterápiás technológiák alkalmazását is.
A KE Rudestam szerint a csoportos pszichoterápia formáinak és technikáinak legszélesebb skáláját alkalmazzák a neurózisok kezelésére: csoportos beszélgetés, pszichodráma, pantomim, pszichogimnasztika, projektív rajz, zeneterápia, mozgásterápia stb. Yu. B először írt a csoportos logopédia munkájában.. Nekrasov. BZ Drapkin a pszichoterápiáról írt a serdülők dadogásainak komplex kezelésében a munkájában.
A dadogás korrigálása során racionális és szuggesztív pszichoterápiát alkalmaznak. A racionális pszichoterápia koherens vagy magyarázó pszichoterápiára utal. Az orvos által a páciensre verbális szuggesztió segítségével végzett mentális hatást szuggesztív pszichoterápiának nevezzük. PI Buhl szerint a szuggesztív pszichoterápia magában foglalja a szuggesztiót ébrenléti állapotban és a szuggesztiót hipnotikus alvás állapotában.
A dadogás rohama során láthatja, hogy az ajkak, a nyelv, a nyak izmai, valamint a hang- és légzőszervek mennyire megfeszülnek a dadogáskor. Ezen állapot leküzdésére tett intenzív kísérletek új izomcsoportok (az egész arc, test, karok, lábak) feszültségéhez vezetnek. Mindez súlyosbítja a dadogást. Ahhoz, hogy ezeket szabadon és pontosan tudjuk irányítani (azaz habozás nélkül beszélni), minden izomcsoport feszültségének enyhítésére van szükség.
Köztudott, hogy a nyugodt és teljes izomlazulás állapotában lévő személy különösen javasolt. Az autogén tréning technikája a mentális önszabályozás készségeinek elsajátítását célozza relaxációs módszerekkel. Az autogén tréning több szakaszban történik, a neuromuszkuláris feszültség csökkentését célzó gyakorlatok elsajátítására, majd a "pihenési szokások" kialakítására. Az autogén tréningnek a dadogás kezelésében való alkalmazásának kérdését L. Ya. Missulovich és mások dolgozták ki. AI Lubenskaya szerint az autogén tréning alkalmazása javasolt a terápiás és korrekciós intézkedések komplexumában, más pszichoterápiás módszerekkel együtt. befolyás.
Sok logopédus, aki dadogó gyerekekkel dolgozott, olyan gyakorlatokat alkalmazott, amelyek segítettek ellazítani a karok, lábak és arc izmait (E. F. Rau, V. I. Rozhdestvenskaya, M. I. Merlis, L. M. Vinokurova, N. P. Mirovskaya, S. M. Lyubinskaya és mások).
EL Pellinger, LP Uspenskaya munkájukban azt mondta, hogy az óvodásoknál a relaxáció a karok, lábak, test és nyak legismertebb, nagy izomzatának ellazításával kezdődik. Így ökölbe szorítva és kioldva érzik a kézizmok ellazulását. Ebben az esetben a feszültségnek rövid távúnak, a lazításnak pedig hosszú távúnak kell lennie.
A szerzők azt javasolják, hogy dadogó gyerekekkel vegyenek részt egy szuggesztiós foglalkozáson a "Varázsálom" nevű speciális játék segítségével. A játék célja, hogy segítsen a gyerekeknek megszabadulni az érzelmi stressztől: nyugalmat, kiegyensúlyozottságot, magabiztosságot kelt a beszédben, valamint megerősíti a gyerekek tudatában az izomlazítás és a helyes beszéd technikájának szükségességét a kommunikáció során. bármilyen helyzetben. Az ellazulást a speciálisan kiválasztott játéktechnikák okozzák. Mindegyik kap egy átvitt nevet (például „Szarvas”, „Hajó”). A gyerekeket lenyűgözi ez. Lazító gyakorlatokat végeznek, nem csak az előadót utánozzák, hanem egy adott képbe lépnek, reinkarnálódnak.
Az a képesség, hogy a páciens lelkében a gyógyulási vágy érzelmi reakcióját kiváltsa, nagyon hasonlít egy speciális terápiához - az artoterápiához. (Például K. M. Dubrovszkij híres szlogenje: "Képesek vagyunk!")
KMDubrovsky módszere, amelynek célja rövid időn belül megváltoztatni a páciens szenvedéséhez való hozzáállását, óriási szerepet játszott abban, hogy radikálisan megváltoztassa a szakemberek figyelmét a dadogás pszichoterápiájára, és jelentős mértékben hozzájárult. a szóbeli kommunikációs zavarok kijavítására. Ettől a pillanattól kezdve a pszichoterápia a dadogás rehabilitációs folyamatában párhuzamos - kezdeti és vezető - lett.
A dadogóknak az érzelmi stressztől való megszabadulásban, a szorongás szintjének csökkentésében és az önbecsülés szintjének korrigálásában lehet segíteni, ha művészetterápiás technológiákat alkalmaznak a dadogás elleni munkájuk során. E.A. Medvedeva, I. Yu. Levchenko és mások a művészetterápia gyógypedagógiában betöltött szerepéről írtak műveikben.
A "művészetterápia" fogalmának több jelentése van:
kezelésben és korrekcióban használt művészetek gyűjteményének tekintik;
művészetterápiás technikák komplexumaként;
a pszichoterápiás és pszichokorrekciós gyakorlat irányaként;
művészetterápia módszereként önállóan és gyógyszeres, pedagógiai eszközökkel kombinálva is alkalmazzák.
A művészetterápia célja a személyiség erősségeire való felhívásban, a belső támogatásban és a személyiség integritásának helyreállításában jelenik meg. A művészetterápiás módszereket alkalmazó foglalkozások hozzájárulnak a kezek finommotorikájának fejlesztéséhez, az önbecsülés növeléséhez és belső erőforrásaik feltárásához.
A művészetterápia indikációi a következők:
az érzelmi fejlődés nehézségei, stressz, csökkent érzelmi tónus, labilitás, érzelmi reakciók impulzivitása;
fokozott szorongás, félelmek, fóbiás reakciók;
negatív „én” fogalom, alacsony, diszharmonikus, torz önértékelés, alacsony fokú önaktivitás;
különböző izmok koordinálatlan rángatózása (ideg-tic), neurózisok stb.
Sokféle művészetterápia létezik. Csak néhányat említünk meg közülük.
A csoportos biblioterápia módszere olyan eszköz, amellyel produktívan és kreatívan lehet minden logopédiai munkába beépülve funkcionális tréninget (beszédtréninget) végezni, és ezáltal kialakítani, megszilárdítani a szituációs és spontán beszédet, fejleszteni annak nagy sebességet igénylő dialogikus formáit. kifejező reakciók. Yu. B. Nekrasova A. M. Miller és I. Z. Velvovsky munkáiban kapta meg a biblioterápia alkalmazásának ötletét. A műveket elemezve a dadogók gyakran azonosítják magukat a főszereplőkkel, és bizonyos tulajdonságokat vetítenek ki magukra. Fontos, hogy ezeket a műveket ebben a szakaszban pszichoterápiás beszélgetések és funkcionális tréningek felépítésére és lebonyolítására használják fel.
...Hasonló dokumentumok
A dadogás problémájának tanulmányozásának története és előfordulásának okai. A dadogás megszüntetésének módszerei. Az óvodások stabil beszédének kialakítására irányuló munka megszervezése és tartalma. A dadogás korrekciója légzőgyakorlatokkal A.N. Strelnikova.
szakdolgozat, hozzáadva: 2011.10.05
A dadogás elmélete (etológia, mechanizmusok), megnyilvánulása óvodáskorban. A logopszichokorrekciós megközelítés elemzése a dadogás megszüntetésében (elvek, szakaszok és technológiák). Az óvodás korú dadogás szerkezetének kísérleti vizsgálatának módszerei és eredményei.
szakdolgozat, hozzáadva: 2017.10.13
A dadogás problémakörének tanulmányozásának története a tudományos irodalomban. BreathMaker szimulátor. A szóbeli beszéd tempo-ritmikus oldalának kialakítása óvodáskorban. Logopédiai munka a dadogás megszüntetésére. Relaxációs tanulási folyamat, főbb szakaszai.
szakdolgozat, hozzáadva: 2014.08.19
Javaslatok kidolgozása a dadogás kialakulásának megelőzésére a logopédus gyakorlati tevékenysége keretében. A dadogás krónikussá válása és kiújulása megelőzésének módszereinek elemzése. A dadogás kialakulásának és kialakulásának etiológiai tényezőinek vizsgálata óvodáskorban.
szakdolgozat, hozzáadva 2017.10.24
A dadogás klinikai jellemzői - beszéd, tétovázás kíséretében, leállások (tónusos beszédgörcsök), egyes hangok, szótagok, szavak ismétlődései (klónikus beszédgörcsök). A dadogás etiológiája és patogenezise. A dadogás "hideg" időszakai.
teszt, hozzáadva 2017.02.27
A dadogás, mint összetett beszédpatológia jellemzői, előfordulásának okai. Ismerkedés az óvodáskorú gyermekek dadogás fő tényezőivel. A dadogás neurózisszerű és neurotikus formái: hajlamosító tényezők és okok.
szakdolgozat, hozzáadva 2012.07.16
A dadogás problémája a modern irodalomban. A dadogás osztályozása, fajtái és fokozatai. A dadogással végzett komplex pszichológiai és pedagógiai munka fő irányai. A komplex rehabilitációs pszichológiai és pedagógiai hatásrendszerek.
szakdolgozat hozzáadva: 2011.09.07
A dadogó óvodások pszichológiai jellemzőinek vizsgálatának problémájának jelenlegi állása. A logopédiai munka folyamatában a figyelemképzés szintjének felmérése a dadogás megszüntetésének hatékonyságának növelése érdekében. Képzés és személyiségformálás.
szakdolgozat, hozzáadva: 2013.08.04
A korrekciós munka összetett rendszerei dadogó óvodásokkal. Az integrált megközelítés jellemzői a logopédus munkájában. Javaslatok a szülők számára a stabil beszéd kialakításához óvodáskorban. Átfogó program a gyermekek dadogás korrekciójára.
szakdolgozat, hozzáadva: 2017.05.16
A dadogás fogalma a kóros folyamat szempontjából, előfordulásának fő okai. A dadogó gyermekek beszédének jellemzői óvodás korban. A gyermekek dadogásának megszüntetését segítő játékok elemzése: didaktikai, kreatív játékok, énekes játékok.
Az iskolásokkal való munkának megvannak a maga sajátosságai.
A vezető tevékenység típusa változik. A fő tevékenység a tanulás, bár a játéktevékenység elemei együtt léteznek a tanulással.
Az osztályok játékformáját óra helyettesíti.
Ha az óvodások esetében minden munka a családon, nevelőkön keresztül történik, akkor iskolás korban a logopédiai terápiát logopédus végzi a tanárral együttműködve.
Az óvodás korban a beszéd minden eleme a logopédus utánzása alapján történik a játéktevékenység során, iskolás korban egyre fontosabbá válik a hiba tudatos leküzdéséhez, a beszéd feletti önálló gyakorlatokhoz való hozzáállás.
A dadogás megszűnik az összes tantárgy teljesítésének folyamatában az iskolában.
Az indirekt pszichoterápia mellett a racionális pszichoterápia típusait szélesebb körben alkalmazzák.
A beszédanyag és a logopédiai óratípusok közel állnak az iskolai gyakorlathoz.
A dadogás megszüntetésében nagy szerepe van az iskolai tanárnak: az osztályteremben a dadogás iránti óvatos hozzáállás légkörét teremti meg, fokozatosan eljuttatja a táblánál az önálló válaszokhoz. A tanár szoros kapcsolatot tart fenn a logopédussal és a dadogó családdal. A depressziós tanuló kedélyállapota esetén bátorítsa, figyelmét a személyiség pozitív oldalaira, az őt érdeklő tevékenységre irányítsa. A tanár a dadogást bevonja az osztály, majd az iskola társasági életébe a körökbe. Az általános iskolai tanár az, aki felkelti a dadogó fő érdeklődését a beszéddel, és hozzájárul a gyermek fejlődéséhez. A javító beszédmunka nem korlátozódhat formális gyakorlatokra. Nemcsak a beszédóra rendszeréről (javítás) kell beszélni, hanem a dadogó iskolás rehabilitációs neveléséről is.
A dadogó iskolásokkal folytatott logopédiai órákon jelenleg olyan módszertani ajánlásokat alkalmaznak, amelyeket akár óvodáskorú gyerekekkel (fiatalabb tanulóknak), akár serdülőkkel és felnőttekkel (idősebb tanulóknak) való munkához javasolnak.
Például N. A. Cheveleva egy rendszert javasol a dadogó iskolások beszédének korrekciójára az I-IV osztályban a manuális tevékenység során. Alapvetően ez a technika kevéssé különbözik a korábban javasolt logopédiai órák rendszerétől a dadogó óvodáskorú gyerekekkel. Alapvetően változik az iskolásokkal való munkához kínált kézműves foglalkozások választéka és összetettsége. A tanulmányi negyedévek szerint a szerző a szekvenciális logopédiai órák négy időszakát azonosítja: 1) kísérőbeszéd; 2) a záróbeszéd; 3) előrejelző beszéd; 4) az önálló beszédkészség megszilárdítása.
N. A. Cheveleva úgy véli, hogy a dadogó gyermekek beszédének korrekciója érdekében órákat tarthatnak a kézi munka során az iskolai és poliklinikai logopédiai központokban, speciális iskolákban.
A V.I.Seliverstov által javasolt logopédiai osztályok rendszere dadogó iskolásokkal egy poliklinika, szakkórház vagy szanatórium logopédiai szobájában, szintén nem különbözik alapvetően az óvodások oktatására fent leírt komplex módszertantól. A B-ben bekövetkezett változások nem csak a gyermekek idősebb életkorával, fejlettségük emelkedésével járnak, ami megköveteli, hogy a logopédus jobban támaszkodjon a gyerekek tudatos tevékenységére.
A logopédiai osztályok rendszerében A. V. Yastrebova kiemelte három periódus a hallgatók tanításában.
Az első időszakban a dadogó iskolások pontosítják és terjesztik tudásukat a nyelv területén mind a beszéd hangoldalának céltudatos megfigyelésével, mind pedig a beszéd tempójának és gördülékenységének szabályozására irányuló aktív gyakorlatok során.
Ban ben második időszakban Az órákon a tanulók nyelvterületen szerzett ismeretei aktivizálódnak, a gördülékeny, ritmikus és kifejező beszéd készsége rögzítésre kerül a bonyolultabb beszédanyagon a szókincs, a nyelvi fogalmak, fogalmak további bővítése érdekében.
A harmadikban A tanítási órák utolsó szakaszában a beszéd hangzási és intonációs oldalán folytatódik a munka, megvalósul a tanulók tudatos szakterületi felhasználásának követelménye. a nyelv fonetikai-fonetikai, lexikai-grammatikai és intonációs összetétele és a folyékony, kifejező beszéd készsége bármilyen élethelyzetben.
Így az általános beszédfejlődés elemeivel dadogó iskolások szóbeli és írásbeli beszédének állapota a logopédiai munka következő fő irányait határozza meg:
a beszéd fő kölcsönhatásban lévő összetevőinek (fonetika, szókincs, nyelvtan) célirányos és átfogó fejlesztése a tempóján és a folyékonyságán való munka során;
a logopédiai órák beszédanyagának szoros kapcsolata az általános iskolai orosz nyelvi program tartalmával;
a gyermekek beszédtevékenységének fejlesztése.
Hazánkban szezonális (nyári) logopédiai szanatóriumokat, szanatóriumi jellegű táborokat szerveztek dadogó gyerekeknek. A dadogó iskolásokkal a korrekciós-pedagógiai és orvosi-egészségjavító munkát az iskolai szabadidejükben, pihenéssel egybekötve végezzük. Ugyanakkor az éghajlati és természeti tényezőket széles körben használják.
A LOU (nyári egészségügyi intézmények) személyzete a gyermekek általános egészségi állapotának javításával, idegrendszerük erősítésével, a dadogás enyhe formáinak és visszaesésének megelőzésével, megszüntetésével foglalkozik.
A szezonálisan szakosodott szanatóriumokba történő beutalás javallata a gyermekeknél a különböző mértékű dadogás jelenléte a legsúlyosabbakig, valamint a dadogás más beszédhibákkal együtt. A dadogás miatti kúra után táborba küldik a gyerekeket, valamint azokat, akiknél a dadogás enyhe formái és a beszédfolyékonyság és -tempó egyéb formái (bradilalia, tachilalia) szenvednek.
A dadogó gyerekek szezonális szanatóriuma és egészségtábora kiegészíti egymást.
Logopédiai munka dadogó serdülőkkel és felnőttekkel
A serdülők és a felnőttek túlnyomó többségénél a dadogás egy gyermekkorban kialakult hosszú távú folyamat következménye. Ezekben az életkori periódusokban a beszédhiba a legkifejezettebb, megnyilvánulásaiban stabil, a személyiséghez hegesztett, zavart személyiségkapcsolati rendszerrel, ezért nehezen kiküszöbölhető, gyakran visszaesésre hajlamos. A dadogás kiküszöbölésekor a dadogás meglévő komplex terápiás és pedagógiai megközelítése keretein belül sajátosságai szerint differenciált korrekciós cselekvési módszerek alkalmazása szükséges. A terápiás és pedagógiai hatás alapjául a következő rendelkezéseket kell tekinteni.
1. A komplexitás mint az orvosi és pedagógiai technikák áthatolása. Például egy pszichoterápiás technika - az autogén tréning magában foglalja a beszédet, a logopédiai anyagokat, az egyéni logopédiai üléseket viszont a funkcionális képzés pszichoterápiás technikájával stb.
2. A serdülők és felnőttek dadogás klinikai képének összetettsége kiemeli a dadogás komplex leküzdésének orvosi intézkedéseit. Ez jelentősen befolyásolja a helyet, illetve a dadogós logopédiai munka sajátosságait. Ezért manapság ezt a munkát egyre inkább logoterápiaként, logopszichoterápiáként emlegetik.
3. Fázisos megközelítés, amely szerint minden típusú terhelésnek (logopédiai, pszichoterápiás, logoritmikus) fokozatosan az egyszerűtől a komplex felé kell növekednie mind a beszédanyag kiválasztásában, mind a funkcionális képzési rendszer felépítésében. Mindegyik szakasznak lehetővé kell tennie, hogy a dadogó már a kezdet kezdetén valamilyen sikert érjen el.
4. A terápiás hatások nozológiai differenciálása és individualizálása.
Hazánkban a dadogó serdülők és felnőttek szakosított segítséget nyújtanak az egészségügyi ellátórendszerben: logopédiai rendelőkben, neuropszichiátriai rendelők és kórházak fekvőbeteg osztályaiban.
I. Yu. Abeleva, L. 3. Andronova, L. P. Golubeva, A. Ya. Evgenova, M. N. Kiseleva, A. I. Lubenskaya, M. I. Merlis, Yu. B. Nekrasova, NF Sichnitsina, MV Smirnova, ME Khvatsev, AG Shembel, VM Shklovsky és mások.
Az Állami Fül-, Gége- és Orrkutató Intézet munkatársai prof. S. S. Lyapidevsky, a logopédiai munka 6 fő szakaszát tartalmazza: 1) előkészítő (2-3 nap); 2) beállítás (bevezető konferencia, pszichoterápia speciális oktatása); 3) a beszéd maximális korlátozása (10-14 nap); 4) a beszédkészségek aktív átalakítása (3-4 hét); 5) a helyes beszédkészség megszilárdítása (3-4 hét); 6) az utolsó szakasz (érettségi konferencia, speciális oktatás).
A dadogós beszédórák a beállítási szakaszban kezdődnek, amikor is ösztönzést kapnak saját gyógyulásukra az előttük kezeltek pozitív példái alapján. A maximális beszédkorlátozás szakaszában a dadogás 3-5 napig teljes csendben van, a fennmaradó 7-9 napban pedig relatív beszédpihenés. Logopédus irányításával sajátítják el a konjugált, félig reflektált és reflektált beszédet, majd a mindennapi élethez szükséges apró frázisokat az osztályon. Ugyanebben az időszakban légzőgyakorlatokat és artikulációs gimnasztikát végeznek dadogással.
Az aktív beszédátalakítás szakaszában beszédmódot vezetnek be, párbeszéden dolgoznak, beszélgetések egy adott témáról, kis önálló újramesélések szabad témában. A beszédgyakorlat során a dadogás megszilárdítja a különböző szituációkban megszerzett önálló beszédkészségeket (extra ingerek képzése).
Az utolsó szakaszban (érettségi konferencia szülők és barátok, kiszolgáló személyzet részvételével) a serdülők válaszolnak a hallgatóság kérdéseire, szavalnak vagy olvasnak fel részleteket műalkotásokból, eljátszanak kis jeleneteket színdarabokból, beszámolókat készítenek.
Az ambuláns körülmények között dadogó felnőttekkel végzett logopédiai munka (a szövődményi sorrendben) három időszakra oszlik (A. Ya. Evgenova és MV Smirnova).
Az első szakasz (14 alkalom) artikulációs és légzőgyakorlatokat tartalmaz; számolás és frázis töltés; Kérdések és válaszok; egyszerű üzenet; rövid vers (fejből).
A második időszak (12 alkalom) beszédgyakorlatokat foglal magában; felolvasás, az olvasottak bemutatása; történet ebben a témában; beszéd gyakorlat; kombinált tevékenységek.
A harmadik periódusban (12 ülés) rövid beszámolókat kínálnak a dadogóknak; munka művészi anyaggal (vers, szépirodalom); dramatizálás; kirándulások (egyéni és csoportos); beszámolók a beszédmunka speciális formájaként kezelt.
I. Yu. Abeleva, L. P. Golubeva, A. Ya. Evgenova, N. F. Sinitsina, M. V. Smirnova módszere szerint ajánlott az órákat légzés-, hang- és artikulációs gyakorlatokkal kezdeni.
Ezenkívül a magánhangzókkal kapcsolatos munka is rendelkezésre áll; szavak (hangsúlyos magánhangzóval az első, második, harmadik, negyedik szótagon); frázisok (kezdő magánhangzós szavakkal, mássalhangzós hanggal; egy, kettő, három légzésszünetet tartalmazó kifejezések). A beszédgyakorlatok szekvenciális szövődményében a dalokon való munka következik; költői beszéd (tündérmesék költészetben, versek, mesék); olvasva; szövegek fejből memorizálása; az olvasott szöveg újramondása; üzenet egy adott témában; drámai művek szövege. Mindezek után a beszéd gyakorlása következik (párbeszédek, jelenetek, telefonbeszélgetések, beszédjátékok).
A dadogás pszichológiai jellemzőinek vizsgálata iránt az elmúlt években megnövekedett érdeklődés kapcsán a pszichoterápiás befolyásolás igénye jelentősen igazolódott.
A pszichoterápia szuggesztív formái (imperatív szuggesztió ébrenlétben, autotréning, önhipnózis, hipnózis) helyet kapnak a serdülőkkel és felnőttekkel végzett logopszichoterápiás munka rendszerében.
A V. M. Shklovsky által kifejlesztett komplex rendszerben a dadogás kezelésének folyamata (2,5-3 hónap) öt szakaszból áll: előkészítő (diagnosztikai); a kóros beszédkészség átstrukturálása és a személyiségkapcsolatok zavarai; az elért eredmények konszolidációja; orvosi vizsgálat és profilaxis; spa kezelés.
Az előkészítő (diagnosztikai) szakaszban (10-15 nap) a pácienst neuropatológus, defektológus és pszichoterapeuta vizsgálja meg; Az anamnesztikus és klinikai adatok tanulmányozása folyamatban van, pszichoterápiás és logopédiai intézkedéseket, gyógyszeres kezelést terveznek.
A kóros beszédkészségek és a zavart személyiségkapcsolatok átalakításának szakaszában (1-1,5 hónapig) logopédiai órákat tartanak a légzési, hangfunkciók normalizálására, a beszédstandardok fejlesztésére stb. Ezzel egyidejűleg megkezdődik az autogén tréning és a racionális pszichoterápia. Ezután (15-20 nap elteltével) ébrenléti állapotban szuggesztiós ülést hajtanak végre. A foglalkozás után aktív logopédiai munka kezdődik. Az elért eredményeket a hipnoterápia, az önhipnózis és a racionális pszichoterápia során konszolidálják.
A folyamatos beszédkészséget automatizálják, a dadogósokat különféle technikákra tanítják, amelyek segítenek megbirkózni a felmerülő beszédnehézségekkel: gyakorolják számos magánhangzó, majd számok, egyes kifejezések stb. kiejtését és a reflektált kiejtést. A logopédiai munkát aktív szuggesztív pszichoterápiával együtt végzik.
A beszédórák a nap folyamán legalább 3-4 órát kapnak.
A pszichoterápiás munka a kóros beszédkészség és a megzavart személyiségkapcsolatok átstrukturálásának szakaszában többféle formájú. A racionális pszichoterápia segítségével a páciens elmagyarázza a dadogás okait, az órákhoz való aktív hozzáállás szükségességét a dadogás sikeres kezelése érdekében.
A hipnoterápia az aktív beszédképzés megkezdését követő 3-4. napon kezdődik. Először hetente háromszor, majd 7-10 naponta egyszer. A szuggesztió során kiemelt figyelmet fordítanak az érzelmi-akarati szféra normalizálására, valamint az artikulációs-hang- és légzőkészülék aktivitására. Egyes esetekben a hipnoterápia jó előkészület az ébrenléti szuggesztiós munkamenet lefolytatására.
A beszélgetéseket a betegek erős érzelmi stresszének hátterében használják, egy kötelező javaslattal végződve; imperatív szuggesztió a demonstratív mozzanatok bevonásával. A kezelést előre egy bizonyos napra tervezik, amit a betegek különösen várnak, hiszen ez fordulópont a kezelésükben.
Az önhipnózis során a dadogók arra törekszenek, hogy jó beszélőkként mutassák be magukat, ötletet alkossanak arról, hogyan beszélnek dadogás nélkül otthon, az iskolában a munkahelyen és más helyzetekben. Lefekvés előtt is ajánlott egy önhipnózis.
Az elért eredmények megszilárdításának szakaszában (egy hónapon belül) a páciens beszédét életkörülmények között képezik.
VM Shklovsky hangsúlyozza az orvosi vizsgálat és a profilaxis szükségességét, mint a munka fontos részét, amelyek nélkül nem lehet megoldani a dadogás kezelésének problémáját. Azok számára, akik mély neurotikus rendellenességekkel és kifejezett vegetatív disztóniával dadognak, a szerző azt tanácsolja, hogy szanatóriumi-üdülőhelyi kezelést végezzenek klimatikus-balneológiai hatásokkal, tornaterápiával és fizioterápiás intézkedésekkel. ]
A dadogó serdülőkkel és felnőttekkel zajló logopédiai osztályok modern rendszerét egyesíti a pszichoterápia különféle formáinak jelenléte (a következetesen bonyolult beszédgyakorlatok mellett). Főleg a pszichoterápia egyes fajtáinak a logopédiai munkában betöltött fontosságában és helyében térnek el egymástól.
A dadogós logopédiai foglalkozások rendszereiben a beszédgyakorlatok a gyermek logopédiai kezelésében általánosan elfogadott elveken alapulnak, de figyelembe veszik a betegek életkori sajátosságait. A dadogás megszüntetése serdülőknél, fiúknál és felnőtteknél szükségszerűen differenciált megközelítést igényel mind a vizsgálatban, mind a dadogás megszüntetésében. A különböző életkorú dadogásokkal végzett munka általánosan elfogadott átfogó orvosi és pedagógiai megközelítése pontosított, differenciált a dadogás állapotától és a beteg beszédének és személyiségének bizonyos aspektusaiban végzett preferenciális munka igényétől függően. A funkcionális és más típusú beszédpatológia laboratóriumában V.I. VP Serbsky a dadogás kezelését felnőtteknél a betegek nozológiai heterogenitásának figyelembevételével végzik (dadogás neurotikus rendellenességekkel; pszichopátiák; a központi idegrendszer korai szerves károsodásának jelenségei; lassú skizofrénia).
A kezelés magában foglalja az orvosi és pedagógiai intézkedések komplexét: gyógyszeres, pszichoterápiás, logopédiai, logoritmikus (N. M. Asatiani, V. G. Kazakov, L. I. Belyakova, A. I. Lubenskaya, B. V. Oganesyan stb.).
A betegek kezelésre történő felvételekor orvosi ellátást biztosítanak, majd a klinikán a dadogás első 10 napjában klinikai vizsgálatok, logopédiai megfigyelések és paraklinikai vizsgálatok alapján diagnosztizálják.
Logopédiai vizsgálatot orvosi vizsgálattal együtt a betegek klinikán való tartózkodásának első 10 napjában végeznek: megállapítják a beszédhiba mélységét és súlyosságát, különös tekintettel a neuropszichés állapotra, felvázolják a dadogásos egyéni munka tervét. integrált megközelítés keretében. A fekvőbeteg-kezelésnek a következő szakaszai különböztethetők meg: előkészítő (5-7 nap), aktív terápia (20 nap), aktív képzés (10 nap), végső, amely során a beszédhelyzetek legnagyobb szövődménye lép fel (3-5 nap).
Az előkészítő szakaszban javasolt a verbális kommunikáció korlátozása, csoportok kialakítása a foglalkozások lebonyolítására (klinikai tünetek, életkor, értelmi szint és nem paraméterei szerint). A fő munkaforma kollektív, de a másodlagos neurotikus rétegek jellegéből adódóan az egyéni pszichoterápiás munka párhuzamosan folyik.
A 2. héttől az aktív terápia szakaszának kezdetével a betegeket az autogén tréning kollektív ülésein, valamint szisztematikus egyéni logopédusos foglalkozásokon vonják be. Addigra meghatározzák a fő gyógyszer-előírásokat, az egyéni pszichoterápia fókuszát, amelyet a kezelőorvos végez. Az aktív képzés szakaszában a betegek a kórházon kívülre mennek funkcionális beszédképzésre pszichoterapeuták és logopédusok irányítása alatt (beszélgetés az utcán, az üzletben az eladóval, a pénztárnál, telefonon stb.).
Az utolsó szakasz rendkívül nehéz beszédterhelést tartalmaz - egyéni és kollektív beszédelőadásokat nagy közönség előtt. Az előadások koncertprogram formájában zajlanak zenei számok (dallamszavalat, szóló- és kórusének) bevonásával.
A kórházból való hazabocsátás előtt mindenki ajánlást kap a további önálló munkára támogató logopédiai foglalkozások, autogén tréning, illetve a logopédiai ritmus egyes elemeinek megismétlése keretében.
A kórházi kezelés teljes folyamatát áthatja a betegekre gyakorolt közvetlen és közvetett pszichoterápiás hatás, kollektív és egyéni pszichoterápiás beszélgetések formájában. Az autogén tréning tanfolyam magában foglalja a dadogás vizsgálatát; az önszabályozás alapvető technikáinak asszimilációja; az izmok helyi relaxációjának készségeinek kidolgozása, amelyekben kóros feszültség lép fel; a rövidített önhipnózis képletek elsajátítása, az izomtónus aktív szabályozásának módszerei és a helyi relaxációs készségek alkalmazása a beszédtevékenység folyamatában.
A logopédus által végzett logopédiai, didaktikai, korrekciós és logotréning munka a dadogó személy klinikai hovatartozásán, életkorán, fejlettségén, személyes tulajdonságain alapul. Például a logopédiai órákra fektetett hangsúly a legmegfelelőbb azoknál a betegeknél, akiknél neurózisszerű dadogás áll fenn reziduális szervi agyi elégtelenség hátterében. A neurotikus dadogásban szenvedő betegeknél a pszichoterápiás technikák hatékonyabbak.
Az órák gyakorlati anyaga a légzés-, hang-, artikulációs zavarok kijavítására, az artikulációs apparátus motoros képességeinek fejlesztésére és általában a motoros funkció képzésére, a hangzatos beszéd minden típusának (konjugált és reflektált beszéd, vers- és prózaolvasás) képzésére irányul. , kérdés-felelet beszéd stb.). Különös figyelmet fordítanak a beszédfunkcionális tréningre, amely lehetővé teszi a megszerzett beszédkészségek megszilárdítását az irodában, kórházban és hétköznapi élethelyzetekben, és segíti a dadogást a nehéz beszédhelyzetekhez való helyes hozzáállás kialakításában. A szerzők szerint a felnőttkori dadogás megszüntetésének hatékonysága az átfogó orvosi és pedagógiai megközelítés, a pszichoterápia, a farmakoterápia, a funkcionális beszédtréning, az egyéni, csoportos és kollektív gyakorlatok, a logopédiai ritmika és a fizioterápiás gyakorlatok teljes arzenáljának felhasználásának köszönhető. , fizioterápia és helyreállító kezelés.
Egyes szerzők hasznosnak tartják, ha kommunikálnak a dadogókkal, majd a tervezett beszédben rendszeresen megismétlik velük a gyakorlat szabályait. Feltételezhető, hogy a logopédiai tanfolyam előrehaladtával a dadogás automatikusan teljesíti a beszédszabályokat, és hozzájárul beszédük normalizálásához. A. Gutzman és G. Gutzman először 1924-ben dolgozott ki 12 szabályt a folyékony beszéd gyakorlására. Ezek jelenleg kognitív érdeklődésre tartanak számot, mivel a logopédusok gyakorlatában használják őket.
A folyékony beszéd gyakorlásának szabályai
Lassan és nyugodtan beszéljen, azaz szótagról szóra, szóról szóra, mondatról mondatra ejtse ki.
Mindig értse, mit és hogyan fog beszélni.
Ne beszéljen túl hangosan vagy túl halkan.
Beszéd közben álljon vagy üljön egyenesen és nyugodtan.
Vegyünk egy gyors, mély lélegzetet a száján keresztül, mielőtt megszólal.
Töltsd takarékosan a levegőt. A beszélgetés során próbálja meg visszatartani a lélegzetét, amennyire csak lehetséges.
Mindig határozottan és határozottan lépjen a magánhangzók kiejtésének pozíciójába.
A kilégzést ne a mássalhangzó, hanem a magánhangzó felé irányítsa.
Soha ne kattints a mássalhangzókra; ha szükséges, beszéljen a normál hangnem alatt, és nyújtson valamennyi magánhangzót.
10. Ha egy szó magánhangzóval kezdődik, kezdje halkan és kissé halkabb hangon.
11. Nyújtsa ki hosszan a mondat első magánhangzóit, és kapcsolja össze a mondat összes szavát, mintha az egész mondat egyetlen többtagú szó lenne.
12. Mindig próbálj meg tisztán és jókedvűen beszélni.
A dadogás megszüntetésének hatékonysága és a kapott korrekciós eredmények erőssége sok tényezőtől függ.
A logopédiai gyakorlatban a dadogás leküzdésének eredményességét a következő skálán szokás értékelni: a beszéd folyékony, dadogás nélkül, jelentős javulással, enyhe javulással és nem javulással. Itt a dadogás beszédét a logopédiai tanfolyam kezdete előtti kezdeti állapotához viszonyítva értékeljük.
Tesztkérdések és feladatok
A dadogás mechanizmusának bővítése fiziológiai megközelítésből.
A dadogó mechanizmusok pszichológiai és pszicholingvisztikai vonatkozásainak bővítése.
Ismertesse a dadogás tanának fejlődéstörténetét!
Melyek az ókortól napjainkig kialakult dadogás kezelésének és korrekciójának fő irányai?
Milyen előfeltételei vannak a dadogás megszüntetésének integrált megközelítésének?
Mi a dadogás etiológiája?
Mik a dadogás tünetei?
Meséljen a dadogás lefolyásáról a különböző életkori időszakokban.
Bővítse ki a dadogás tüneteinek jellemzőit óvodások, iskolások, serdülők és felnőttek körében.
Meséljen a dadogás vizsgálatának módszertanáról!
Adjon általános leírást a dadogás megszüntetésének integrált orvosi és pedagógiai megközelítéséről!
Melyek a dadogó gyerekekkel végzett gyógyászati és rekreációs munka fő feladatai, formái?
Bővítse a dadogó gyermekekkel végzett javító-nevelő, pedagógiai munka főbb feladatait, formáit.
Sorolja fel a pszichoterápia típusait és fontosságát a dadogás megszüntetésében a különböző életkori időszakokban!
Ismertesse a dadogó óvodás korú gyermekek logopédiai foglalkozásainak modern módszereit!
Milyen jellemzői vannak a dadogó iskolásokkal végzett logopédiai óráknak?
Bővítse a logopédiai munka jellemzőit dadogó serdülőkkel és felnőttekkel.
Hogyan valósítható meg a fokozatos megközelítés a dadogás megszüntetésében?
Meséljen a szemléltetőeszközök és a technikai taneszközök felhasználási lehetőségeiről a dadogásos logopédiai foglalkozásokon!
Hasonlítsa össze a logopédiai segítségnyújtás megszervezésének formáit a dadogásokkal az oktatási és egészségügyi rendszerben.
Irodalom
Abeleva I. Yu. És mások. A dadogó felnőttek segítése. M., 1969.
Asatiani N.M. Dadogás felnőtteknél // Dadogás / Szerk. N. A. Vlasova, K. P. Becker. M., 1983.
Harutyunyan L. 3.Átfogó rendszer a dadogó beszéd stabil normalizálására. M., 1990.
Belyakova L.I., Dyakova E.A. Dadogva. M., 1998.
Boskis R. M. Az óvodáskorú gyermekek dadogásának lényegéről és kezeléséről // Elmebetegek kezelése. M., 1940.
Vlasova N.A. Logopédiai munka dadogó óvodásokkal. M., 1959.
Volkova G.A. Játéktevékenységek a dadogás megszüntetésére óvodáskorban. M., 1983.
Volkova G.A. Logopédiai ritmus. úr, 1985.
Vygodskaya I. G.és egyéb A dadogás megszüntetése óvodáskorban a játékban. M., 1984.
Dadogás / Szerk. N. A. Vlasova, K. P. Becker. M., 1983.
Missulovin L. Ya. Dadogva. - SPb., 1999.
Oganesyan E.V. Logopédiai ritmus. M., 1998.
FizetésE.F., Sinyak V.A. Beszédterápia. M., 1969.
Seliverstov V.I. Dadogás gyerekeknél. M., 1979.
Khvatsev M.E. Beszédterápia. M., 1959.
Logopédiai olvasó / Szerk. L. S. Volkova, V. I. Seliverstova. M., 1997. I. rész.
Cheveleva N.A. A dadogás korrekciója iskolásoknál a tanulási folyamatban. M., 1978.
Shklovsky V.M. Pszichoterápia a logoneurózisok komplex kezelési rendszerében: Útmutató a pszichoterápiához / Szerk. V. E. Rozsnova. M., 1974.
A. V. Jasztrebova A dadogás korrekciója középiskolásoknál. M., 1980.
