A papillóma eltávolítása után a hangszálakon. Papilloma a hangszálakon. Papillomatosis kezelése a torokban
A hangszálakon lévő papilloma egy szemölcsös képződés, amelyet az azonos nevű vírus aktív tevékenysége okoz. A gége középső részén található, közelebb a légcső bejáratához. Ezért mindenekelőtt fül-orr-gégészhez kell fordulni. Egy ilyen kinövés az egyik hajtáson és a másikon is elhelyezkedhet.
A papillómák okai a hangszálakon
A hangszálakon lévő papillóma az azonos nevű vírus progressziója miatt jelenik meg, amely az egészséges sejtek károsodása következtében beindítja kialakulásának folyamatát. Maga a HPV a fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés útján terjed – szexuális kapcsolat, csókolózás, vele való dolgok megosztása során.
Íme, ami hozzájárul a papillómák kialakulásához a hangszálakon:
- Sebek a szájban. Ha a nyálkahártya épsége megsérül, a vírus könnyen bejuthat a fertőzött személy nyálával vagy vérével, például egy csók közben. Először is a szájnyálkahártyán telepszik meg, beleértve a hangszálakat is. Ha sokáig nem tesznek semmit, akkor a HPV elkezdi elpusztítani a sejteket, és papillóma kialakulását idézi elő a hangszálakon.
- Körömrágási szokás. Nagyon sok baktérium, fertőzés, vírus, köztük a HPV is felhalmozódik alattuk. Ha leharapja a mosatlan körmöket, azok behatolhatnak a testbe, és károsíthatják a szájüreg falát, amely a hangszálakat is tartalmazza. Ha az immunrendszer nem elég erős ahhoz, hogy ezt megakadályozza, akkor a folyamatot nehéz lesz megállítani.
- A személyes higiéniai szabályok be nem tartása. Ez azokra vonatkozik, akik ritkán vagy helytelenül mosnak fogat, különösen olcsó paszták használatával. A hangszálakon lévő papillómák előfordulásának kockázati csoportjába azok is tartoznak, akik figyelmen kívül hagyják az antibakteriális hatású szájvizeket. Nekik köszönhetően a kórokozó mikroorganizmusok aktivitása elnyomódik, és itt megakadályozzák a lerakódások kialakulását.
- Kezelés a fogorvosnál. A papillomavírus fertőzése és a növekedések megjelenése itt lehetséges, ha az orvos nem megfelelően sterilizált eszközöket használ. Ha HPV nyomai vannak rajtuk, ami például vérrel vagy nyirokfolyadékkal együtt maradhat, akkor elég gyorsan képes beszivárogni a szájnyálkahártya sejtjeibe. Ez provokálja a papillóma megjelenését a hangszálakon.
- Orális szexuális érintkezés. Ez akkor válik relevánssá, ha egy nő fogamzásgátlók használata nélkül gyakorol fellatio-t. A fertőzés valószínűsége nő, ha egy nő szájában megsérti a nyálkahártya integritását, és egy férfinél is papillómák vannak a péniszben.
- Az edények megosztása a pácienssel. A vírus nyomait hordozó tányérokról és bögrékről ételt szedve, valamint a fertőzött személy edényeit, villáját, kanalát és egyéb konyhai eszközeit használva a vírus csaknem 100%-os valószínűséggel behatol az egészséges szervezetbe. De arról, hogy papillóma lesz a hangszálain, csak akkor lehet beszélni, ha az edényeket nem kezelik speciális mosószerekkel.
A papillomavírus azokat is érinti aki gyakran látogat fürdőbe, szaunába, medencébe mert itt sokáig létezhet. Ezt elősegítik a szövetvágással, vérátömlesztéssel, szájüreg fül-orr-gégészeti vizsgálatával, rosszul sterilizált műszerekkel végzett műtétek. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a gyermek születése során, egy fertőzött anyától származik, amikor a baba elhagyja a méhet.
A papillomavírus behatolása nem jelenti 100% -ban az oktatás megjelenését a hangszálakon. Ehhez az immunrendszernek nagyon gyengének kell lennie, és nem képes elhárítani a HPV-támadásokat, valamint elnyomni aktivitását. Ennek oka a lakóhely rossz ökológiája, az állandó stressz és a krónikus alváshiány, az elhúzódó és ellenőrizetlen antibiotikum-kezelés, a gyomor-bél traktus különféle betegségei (gasztritisz, vastagbélgyulladás, gyomor- és bélfekély).
Hogyan néznek ki a papillómák a hangszalagokon?
A képen a hangszálakon lévő papillóma úgy néz ki, mint egy kis csomó, amely a gége és a légcső közötti átmenet határán helyezkedik el. A dudor mérete 0,5-2 cm, minél magasabb ez a szám, annál nagyobb a kellemetlen érzés az emberben. Különösen akut miközben nyelt nyálat és eszik amikor alig jut át a nyelőcsőbe.
Aktív növekedés és nagy méretek elérése esetén lehetségessé válik a légúti lumen szinte teljes elzáródása, ami abban nyilvánul meg. fulladás.
- Hangváltás. Gyakran rekedtté, rekedtté válik, mintha "füstös" lenne. Kívülről úgy tűnhet, hogy az ember csak megfázott, de a helyzet általában nem változik egy kúra után. Ennek oka a hangzásért felelős izmokra nehezedő nyomás. Ritka esetekben az ilyen problémák afóniává válhatnak, ami teljes hangvesztést jelent.
- Torokfájás. Ez a papillóma tünet a hangszálakon külső behatás nélkül, valamint a torok nyálkahártyájának és maguknak a hangszalagoknak fizikai irritációja következtében jelentkezhet. Ez gyakran akkor fordul elő, amikor a papillóma felülete forró vagy túl hideg ételekkel, fűszeres és nagyon sós ételekkel, sült ételekkel érintkezik.
- köhögés. A nyálkahártya irritációját váltja ki a papillómával való érintkezés következtében. Ebben az esetben a szájüregben gyakran előfordul izzadás, ami köhögést vált ki. Ugyanakkor nincs panasz a torokfájásra, ami megnehezíti a betegség orvosok általi felismerését.
- alacsony immunitás. Ez a papillóma egyik fő tünete a hangszálakon, amely gyengeség, szédülés, hányinger, karok és lábak bizsergése, álmosság, figyelemzavar, fokozott szorongás és ingerlékenység formájában nyilvánul meg.
Néha a papillómát összetévesztik polipbal, amely jóindulatú. Ezért a hangszálakon lévő papillómák diagnosztizálásához mindenekelőtt szükséges a hangszalagok vizsgálata, beleértve a speciális fül-orr-gégészeti tükör használatát. Ez általában elegendő egy részletes vizuális vizsgálathoz és az oktatás állapotának felméréséhez.
A rosszindulatú daganat kizárása érdekében, amelyet a növekedés eltávolítása előtt kell elvégezni, el kell végezni minta szövettan. Ehhez videó endoszkópiára vagy laringoszkópiára lesz szükség, amely általános érzéstelenítést igényelhet.
A hangszalag papilloma kezelése előtt hasznos lehet CT vizsgálat, amely egyértelműen mutatja a papilloma lokalizációját, határait és szerkezetét. E lehetőség alternatívájaként MRI-t lehet ajánlani.
Végrehajtása is kötelező Digene teszt(amplifikáció), amely lehetővé teszi a HPV típusának, onkogenitásának mértékének és koncentrációjának azonosítását a szervezetben. Ez szükséges a leghatékonyabb vírusellenes gyógyszerek felírásához.
A papillómák eltávolításának módjai a hangszálakon
A hangszálakon lévő papillómák eltávolításának leggyakoribb módja az a formáció műtéti kimetszése. Ugyanakkor viszonylag minimálisan invazív módon, mikroműszerekkel történik. Minden, ami a művelet során történik, megjelenik a képernyőn, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan felmérje cselekedeteiket és megszüntesse a papillómát az egészség károsodása nélkül.
A mikrosebészeti műveletek biztonságosak, szinte soha nem okoznak mellékhatásokat és szövődményeket, nem igényelnek olyan hosszú gyógyulást, mint a papillóma szokásos szikével történő eltávolítása után. De a legfontosabb itt az, hogy ne sértsék meg a hangszálakat, és így ne zavarják a beszédkészülék működését.
A hangszálakon lévő papillómák eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás hátránya csak az, hogy utána fennáll a képződés megismétlődésének valószínűsége. Ennek oka a vírus nyomainak jelenléte az epiteliális szövetrétegben, ami új növekedéseket okozhat. Ebben az esetben az ilyen problémák kizárása érdekében a betegnek hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, például Likopid, Tsitovir-3, Kagocel.
Íme néhány további módszer a papillómák eltávolítására a hangszálakon:
- Endolaringeális kivágás. Ehhez speciális Moritz-Schmidt csipeszt használnak, amellyel a csomót óvatosan lecsípik és biopsziára küldik. Mindez néhány percen belül megtörténik, de a műveletet szükségszerűen helyi érzéstelenítésben végezzük. Ez magában foglalja érzéstelenítő lotionok, gélek és más hasonló termékek felvitelét a kezelt felületre. A papillóma ilyen eltávolítása után a hangszálakon nem keletkeznek hegek, és nem maradnak hegek. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy ha a műveletet pontatlanul hajtják végre, fennáll a veszélye a hangszín megváltozásának. Az endolaryngealis kivágás ára 6900 rubel (3200 UAH).
- Plazma koaguláció. Ennek a módszernek köszönhetően a hangszálakon lévő papillóma szó szerint elpárolog a plazma hatására. Ez utóbbi elektromos áram argonban való áthaladásának eredményeként jön létre. Mivel ez egy érintésmentes módszer a növekedés megszüntetésére, az eljárás nem okoz vérzést és nem hagy égési sérülést, a képződmény körüli egészséges szövetek nem károsodnak emiatt. A papillóma teljes eltávolítása a hangszálakon 1-3 ülést igényelhet, amelyek mindegyike átlagosan 20-30 percig tart. A plazma koaguláció ára 2900 rubel (1300 UAH).
- Kriodestrukció. Ennek a technikának a kiválasztásakor a papillóma a hideg segítségével elpusztul. Ebből a célból az orvosok folyékony nitrogént használnak, amely megváltoztatja a képződő sejtek szerkezetét, és hozzájárul annak eltávolításához. Ez egy minimálisan invazív technika a lerakódások eltávolítására, amely nem igényel érzéstelenítést, és csak ritka esetekben lehet szükség helyi érzéstelenítésre. Ehhez általában elegendő egy orvosi látogatás. Az eljárás körülbelül 30 percig tart. A kriodestrukció ára 360 rubel (150 hrivnya).
- Elektrodestrukció. Ebben az esetben a hangszálakon lévő papillómát egy bizonyos frekvenciájú árammal eltávolítják. Speciális elektródákat visznek a növekedésbe, és néhány percig itt tartják. Segítségükkel a képződmény cauterizálható és gyökérzete gyengíthető. Ezt követően szövettani vizsgálatot végeznek a rosszindulatú daganatok kialakulásának kizárására. A papilloma teljes eltávolítása 1-3 ülést igényelhet, ezek átlagos időtartama 20 perc. Az elektrokoaguláció ára 590 rubel (250 hrivnya).
- lézeres eltávolítás. Ez a legoptimálisabb módja a papillómák eltávolításának a hangszálakon az endolaryngealis kimetszés után. Lehetővé teszi a bemetszést vér nélkül, és eltávolítja a növekedést anélkül, hogy megsértené a nyálkahártya környező területeit. Ennek köszönhetően elkerülhető a hegek és hegek kialakulása. Ez egy minimálisan invazív technika, amelyet kórházi és járóbeteg-körülmények között is alkalmaznak. A művelet 20-40 percen belül megtörténik. A lézerterápia ára 2900 rubel (1300 hrivnya).
A hangszalagokon kialakuló papillóma nagyon gyakori jelenség, és mivel fennáll annak a valószínűsége, hogy jóindulatúból rosszindulatúvá degenerálódik, megjelenésére azonnal reagálni kell. Azonnal orvoshoz kell fordulni egy részletes vizsgálathoz, és jóváhagyás után távolítsa el a növekedést a rendelkezésre álló módszerekkel.
City Dermatovenerologic Dispensary St. Petersburg
A felső légúti betegeknél megjelenő papillómák a humán papillomavírus fertőzés külső megnyilvánulása. Az ilyen neoplazmák hiperplasztikus növekedések. A legtöbb esetben a gyors sejtosztódás hátterében alakulnak ki (ez a folyamat provokálja a HPV vírust). Miután egy személy megfertőződött a papillomavírussal, élesen aktiválódik, különösen, ha a beteg immunrendszere gyenge.
Egyes esetekben az ilyen neoplazmák újjászülethetnek, és onkológiai betegségek kialakulását idézhetik elő. Éppen ezért a szakértők az időben történő védőoltást javasolják, amely megvédi őket a 18-as és 16-os HPV-típusok replikációjától. Az oltás kívánt hatása csak akkor érhető el, ha a páciens szervezetében nincs papillomavírus fertőzés kórokozója.
ICD kód 10
A felső légutak, különösen a gége papillomavírus fertőzése az ICD 10 nemzetközi osztályozó B 97.7 szám alatt szerepel. A betegség oka egy 6-os vagy 10-es típusú vírusfertőzés (jelenleg körülbelül 100 típusú papillomavírust azonosítottak). A HPV ezen törzseivel való fertőzés után a betegek a betegség akut és gyors lefolyását tapasztalják. A legtöbb esetben visszaesések vannak. Felnőtteknél a felső légúti humán papillomavírus fertőzés 20-30 éves kor között, illetve 50 év után alakul ki. Gyermekeknél ez a betegség fiatal korban fordul elő, és gyakran provokálja a bronchopneumonia kialakulását.
A gége/hangszalagok papillomatosisa
Amikor a papillomavírus megfertőzi az emberben a gégeszalagokat, a neoplazmák megjelenése mellett a hangszalagok duzzanata és szűkülete is megfigyelhető. Egyes szakértők gyakran összekeverik a humán papillomavírus fertőzés külső megnyilvánulását olyan betegségekkel, mint a garatgyulladás vagy a bakteriális gégegyulladás. A gége szalagjain lévő papillomavírus-daganatok a betegség kezdeti szakaszában jelennek meg. Alapjuk és fejük van, megjelenésükben a telep szőlőfürtre emlékeztet. Ha azonos növekedéseket találnak a szájüregben, a mandulákon vagy a gégen, a szakemberek speciális vizsgálatot végeznek - mikrolaringoszkópiát. Egy ilyen vizsgálat célja a növedékek szerkezetének vizsgálata (lehet finomszemcsés vagy finomkaréjos).
Az okok
A felső légutak papillomavírus fertőzéssel való fertőzése a következő okok miatt fordulhat elő:
- átvitt fertőző vagy vírusos betegség;
- rossz öröklődés;
- csökkent immunitás;
- tapintható érintkezés olyan személlyel, aki HPV hordozója;
- a gége mechanikai károsodása;
- hormonális rendellenességek;
- hosszan tartó érintkezés ultraibolya fénnyel stb.
Tünetek
A felső légúti papillomavírus fertőzés általában a következő tünetekkel jár:
- rekedtség van a hangban;
- papillomavírus neoplazmák jelennek meg a mandulákon;
- a hangátvitel folyamata zavart (aphonia);
- a rés szűkül (hang);
- szűkület képződik stb.
A felső légúti papillomavírus fertőzésének szinte minden esetben a szájüreg nyálkahártyájának károsodása figyelhető meg. Ezen a területen papillómák jelennek meg, amelyek átmérője elérheti az 1 cm-t. Az ilyen papillomavírus-daganatok szerkezete kissé hasonlít a karfiol fejéhez, és érdes felületű. A papillóma színe halvány rózsaszíntől vörösesig változik. A neoplazma tapintása során a betegek nem tapasztalnak fájdalmat.
Diagnosztika
A gége papillomatosisa laringoszkópia során
A papillomavírus fertőzés diagnosztizálása a beteg személyes vizsgálatával kezdődik, akinél a betegség külső megnyilvánulásai vannak. Az a szakember, aki a felső légúti papillómák tömeges elszaporodását fedezte fel, sajátos megjelenésük alapján utalhat a fertőzés típusára. Ezt követően laboratóriumi vizsgálatra irányítja a beteget (biológiai anyagot vesznek, amelyet szövettani vizsgálatra átadnak). A humán papillomavírus fertőzés kimutatására évek óta a szakértők PCR-elemzést (a polimeráz láncreakció rövidítése) írtak elő a betegek ezen kategóriája számára. A laboratóriumi vizsgálat során akár a fertőző ágens RNS-ét, akár a vírus DNS-ét lehet kimutatni. Ez a technika lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy maximális pontossággal meghatározzák a betegség típusát, és konstruktív kezelést írjanak elő a betegek számára.
A gége papillomatózisát egy egészségügyi intézményben diagnosztizálják a következő módszerek egyikével:
- mikrolaryngostroboszkópia;
- gégesztroszkópia;
- laringoszkópia;
- mikrolaringoszkópia;
- szövettan;
- elektroglottográfia;
- radiográfia;
- számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás.
A gége papillomatosisának osztályozása (formák)
A felső légúti papillomavírus fertőzést általában daganatok növekedése kíséri, amelyek lokalizációja a mandulák, légcső, gége, nyelv stb. Az ilyen hiperplasztikus növekedések sötétvörös vagy fehér színűek. Szerkezetük kétféle lehet: lágy (nem keratinizáló) vagy kemény (epidermoid). Az ilyen neoplazmák szövettani vizsgálata során a következő csoportokra lehet osztani:
- bazális sejt;
- átmeneti sejt;
- pikkelyes.
A gége papillomavírus neoplazmáit a fertőzés forrása és a beteg életkora szerint osztályozzák:
- veleszületett;
- szerzett;
- fiatalkori;
- visszatérő;
- papillomatosis, amely az idősebb korosztályú betegeknél jelenik meg.
A gége nyálkahártyájának károsodásának típusa szerint a papillomatosis a következő kategóriákra oszlik:
- korlátozott;
- eltömődés;
- gyakori.
A páciens légúti állapotától függően a papillomatózist a következő elv szerint osztályozzák:
- 1 fok - kompenzáló (zajok belégzéskor, rekedtség):
- 2 fok - dekompenzációs (a nyálkahártya és a bőr cianózisa, légszomj, hideg verejték, gyors légzés);
- 3. fokozat - asphyxia (pupillák kitágulása, légzésleállás, sápadt bőr, szívműködés lassulása).
Orvosi kezelés
A felső légúti papillomavírus fertőzés kezelésében a szakemberek különféle orvosi technikákat alkalmaznak. Az orvosok fő feladata a páciens immunrendszerének aktiválása. A betegeknek az interferoncsoportba tartozó gyógyszereket írnak fel tabletta formájában, például Viferon, Reaferon, Cycloferon vagy Interal. A papillomavírus fertőzés leküzdésére a következő gyógyszereket használják: Allokin-Alpha, Cidofovir vagy Acyclovir. A papillomavírus sejtosztódási sebességének csökkentése érdekében a szakértők kemoterápiás gyógyszereket írnak elő. Ezek a citosztatikumok (Vartek vagy Podophilin) külsőleg és injekciók formájában is használhatók.
Az androgének szintjének csökkentése érdekében a betegek testében, ezáltal lelassítva a papillomavírus neoplazmák növekedését, az orvosok hormonterápiát végeznek (Proginrva vagy Femoston írják fel). A gyógyszeres terápiával párhuzamosan a hagyományos orvoslás receptjei is alkalmazhatók, amelyeket a kezelőorvossal egyeztetnek. Jelenleg konzervatív módszert alkalmaznak a felső légúti papillomavírus fertőzés kezelésére is. Ebben az esetben antibiotikumokról beszélünk, amelyeket a baktériumflóra (kórokozó) kimutatása után írnak fel. A baktériumflóra megszüntetésére antiszeptikus készítményeket használnak. Ha a betegeknél nem észlelnek fertőzést, akkor nem írnak fel antibakteriális gyógyszereket a dysbacteriosis kialakulásának elkerülése érdekében (ami meglehetősen veszélyes szövődmény).
Sebészeti kezelés
Ha a felső légutak papillomatosisának gyógyszeres kezelése nem hozza meg a kívánt eredményt, az orvosok műtéti úton eltávolítják a növekedést. Jelenleg számos módszer létezik a papillomavírus neoplazmák eltávolítására, ugyanakkor a közeli szövetek és nyálkahártyák sérülése nélkül:
- lézeres eltávolítás;
- rádióhullámoknak való kitettség;
- kauterizálás (larinofissure);
- elektrokoaguláció;
- kriodestrukció;
- mikrodebrider használata;
- kobláció (hideg plazmának való kitettség);
- ultrahangos szétesés stb.
Kezelés népi módszerekkel
A papillomavírus fertőzés, függetlenül attól, hogy hol fordul elő külső megnyilvánulása, népi módszerekkel kezelhető (csak hagyományos módszerekkel kombinálva). A legtöbb esetben az orvosok inhalációkat, tinktúrákat és főzeteket írnak fel gyógynövényekből, például kalanchoe-ból, celandinból stb.
Eltávolítás
A felső légúti traktusban lokalizált papillomavírus-daganatok műtéti eltávolítása rosszindulatú daganat gyanúja esetén történik. A szakember szikével levágja a növedékeket és szövettani vizsgálatra küldi. Ha a biológiai anyag tanulmányozása során rákos sejteket észlelnek, a páciens speciális (bonyolult és hosszadalmas) kezelést ír elő.
A papillómák gégeből történő eltávolításának leghatékonyabb módja ma a sebészeti lézeres műtét. Ezzel a legelérhetetlenebb helyeken is levághatja a növedékeket. A papillómák sebészeti szikével történő eltávolításakor a szakember mind az extralaryngealis, mind az intralaryngealis technikákat alkalmazhatja.
Komplikációk és következmények
A felső légúti papillomavírus fertőzés körülbelül 10 évig lehet az emberi szervezetben, és nem nyilvánul meg. Provokáló tényezők jelenlétében a HPV agresszív (fokozatosan növekvő klinikai tünetek) vagy nem agresszív formában kezd előrehaladni. A gége papillomatosisát a modern orvostudomány a rákmegelőző állapotok közé sorolja, mivel az esetek 20% -ában rosszindulatú daganatok figyelhetők meg. Éppen ezért a betegség időben történő kezelést és folyamatos ellenőrzést igényel.
A felső légutak papillomatosisának megelőzése és prognózisa
Annak érdekében, hogy megvédje testét a papillomavírus fertőzés behatolásától, az embereknek rendszeresen meg kell tenniük egy sor intézkedést:
- a felső légutakat érintő vírusos és fertőző betegségek időben történő kezelése;
- az orrlégzés normalizálása;
- testnevelés;
- az immunrendszer erősítése;
- bevezetés a magas C-vitamin tartalmú gyümölcsök napi étrendjébe;
- a test keményedése;
- megelőző vizsgálatok letétele;
- minden rossz szokás feladása;
- egészséges táplálkozás stb.
Ha a gyermek papillomavírus fertőzésének kezelését teljes mértékben elvégezték, és a beteg nem sértette meg a kezelőorvos előírásait, akkor a prognózis nagyon kedvező, még gyakori visszaesések esetén is. Az idősebb korcsoportba tartozó betegeknél a papillomavírus neoplazmák szarkómává vagy rákkal degenerálódhatnak. A betegek ezen kategóriája esetében a prognózis a betegség szövődményétől, nem pedig annak elsődleges megnyilvánulásától függ. Sugárterápia vagy tracheostomia után a prognózis rosszabb lesz. Ritka esetekben a betegeknek sikerül visszaállítani a hangfunkciókat.
A torok papillomatosis
Ha a beteg papillomavírussal fertőzött, ez a fertőzés a torokban lokalizálható, ahol jóindulatú daganatok formájában nyilvánul meg. A papillómák szárukkal a nyálkahártyához tapadnak, amely lehet vékony vagy széles. A növekedés testét hámréteg borítja, amely alatt az alap (submucosa) található. A humán papillomavírus-daganatok oka a személy torkában lehet szexuális, tapintható vagy perinatális érintkezés egy HPV-hordozóval. A torok papillomatosis kialakulásának kockázati csoportjába a fiatalabb korcsoportba tartozó gyermekek (legfeljebb 5 éves korig), valamint a 20 és 40 év közötti nők és férfiak tartoznak. A HPV megjelenését provokáló tényezők a következők:
- rossz szokásokkal való visszaélés;
- promiszkuitás;
- az immunitás elnyomása;
- rossz higiénia;
- a felső légutak különböző betegségei stb.
A mandulák papillomatosisa
A mandulákon lévő papillomavírus-daganatok a legtöbb esetben kellemetlen érzést okoznak a betegeknek evés vagy nyelés közben (ritka esetekben fájdalmat okoznak). Az ilyen növedékeket tilos önállóan letépni vagy levágni, mert súlyos következményekkel járhat. Ha a papillomavírus megnyilvánulásait találják a mandulákon, forduljon orvosi intézményhez konzultáció céljából. A szakember meghatározza a neoplazma típusát és kiválasztja a hatékony kezelési technikát. Az indikációval rendelkező betegek manduláját eltávolíthatják. A papillómák megjelenésének megelőzése érdekében ajánlott keményíteni, ne igyon túl hideg italokat és kerülje a huzatot.
Papillomatosis a nyelven
A papillomavírus fertőzés külső megnyilvánulásai a bőr és a nyálkahártyák különböző részein figyelhetők meg, amelyek különösen érzékenyek a sérülésekre. Sok betegnél a papillomavírus neoplazmák a szájüregben, nevezetesen a nyelvben lokalizálódnak. Ezek a növekedések fájdalmasak és kellemetlen érzést okozhatnak étkezés közben. Néha vérzik, és gyakori mechanikai behatás hatására méretük és mennyiségük nagymértékben megnövekszik.
A papillomavírus neoplazmák nyelvben való megjelenésének okai közé tartozik az 1, 3, 2, 18, 16 típusú HPV törzs. A betegek ezen kategóriájának fertőzése előfordulhat háztartási cikkekkel való érintkezés során, vagy a vírus hordozóival való érintkezés során. A gyermekek a legtöbb esetben a rossz személyes higiénia miatt fertőződnek meg ezzel a vírussal (mindent a szájukba vesznek, hogy megízleljék). A papillomavírus DNS-ének az emberi szervezetbe való behatolása után a fertőzés nyugalomban van, és semmilyen módon nem nyilvánul meg, amíg kedvező feltételek nem állnak fenn: az immunitás csökken.
Papillomatosis a torokban gyermekeknél
A papillomavírus fertőzés, amelynek lokalizációja a torok, nagyon súlyos betegség, amely különösen nehéz a fiatal betegek számára. Gyermekeknél a HPV a hangképzési és légzési funkciók zavarát okozza. A papillomavírussal fertőzött gyermekek torkában a betegség kiújulása során a gége nagy területeit érintő növekedések aktív növekedése tapasztalható (ilyen daganatok a légcsőben is láthatók). Ha a beteg nem kap időben orvosi ellátást, és nem esik át átfogó kezelésen, a HPV-vírus nemcsak az egészségére, hanem az életére is veszélyt jelenthet.
Ami a gége papillomatosisának okait illeti, itt megkülönböztethetünk minden fertőző betegséget, amely akut formában haladt. A torokban megnyilvánuló papillomavírus leggyakrabban fiatalabb korcsoportba tartozó (1,5 évtől 5 éves korig) gyermekeknél fordul elő. A legtöbb esetben a következő tünetek kísérik:
- rekedtség;
- a légzési funkciók megsértése;
- a glottis szűkülete;
- köhögés;
- fokozott fáradtság;
- kellemetlen érzés nyelés közben stb.
Mi a teendő a torokban történő eltávolítás után
Miután a papillomavírus növekedését eltávolították a felső légutakból (bármilyen módszerrel), a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a kezelőorvos összes utasítását:
- hagyjon fel egy ideig forró italokat és ételeket;
- ne emeljen nehéz tárgyakat;
- a szájüreg egészségügyi kezelésének elvégzése;
- immunitás erősítése stb.
A rehabilitáció után a beteg normális életet élhet, óvintézkedéseket tesz és rendszeresen megelőző intézkedéseket tesz. Ha a betegség kiújul, tanácsért és további kezelésért forduljon orvosához.
A gége papillomatosisa műtét előtt és után: videó
A torokban kialakuló papillóma meglehetősen gyakori patológia, amely a gége vagy a garat nyálkahártyáján elhelyezkedő papilla formájú neoplazma. Az ilyen formációk és növedékek vírusos természetűek és jóindulatúak. A hám és a kötőszöveti rostok elszaporodása következtében jönnek létre. A patológia kórokozója a papillomavírus, amely a test bármely szövetét érinti. A papillómák leggyakrabban a 20-40 éves nőknél jelennek meg a garat falán, és a férfiaknál a gége falán.
A papillómák külsőleg szemölcsökre hasonlítanak, és kötőszövetből és hámrétegekből állnak. A papillómák megjelenése bizonyos szerkezeti elemek túlsúlyától függ. Gyermekeknél a növedékek nagyobb mértékben tartalmaznak kötőszöveti elemeket és rózsaszínes színűek, míg a felnőtteknél a hámelemek dominálnak szerkezetükben, fehéres-szürkére változtatva a képződmény színét.
A növedékek lokalizációjának legveszélyesebb és életveszélyesebb helye a gége és a légcső. A nagy növekedések akadályozzák a légáramlást és zavarják a normál légzést.
A garat papillómája megjelenésében hasonló a karfiol- vagy kakasfésűhöz. Ez a puha, kis gumós neoplazma ritkán degenerálódik rosszindulatú daganattá. A gyors növekedés, fekélyesedés és vérzés a papilloma rosszindulatú daganatának jelei. A gyermekek beteg anyától transzplacentális vagy perinatális úton fertőződnek meg. A gyermekek torkában lévő papillómák veszélyesek a légzési rendellenességek kialakulására.
A papillómák nagyarányú növekedését a torokban a gége vagy a garat papillomatosisának nevezik. Az elváltozás kiterjedhet a gége garat teljes felületére, a légcsőre, sőt a hörgőkre is. A magányos papillómák nagy képződmények, amelyek a gége nyálkahártyáján jelennek meg. A papillomatosis viszonylag gyakori, és komplex kezelést igényel. A gége papillomatosisának kialakulásának legnagyobb kockázata 2-4 éves gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél a menopauza idején.
bal: normál, jobb: gége papillomatosis
A gyermekeknél általában a gége papillomatosis diffúz formája alakul ki, amelyben a formációk a glottis körül helyezkednek el. A patológia sokkal súlyosabb, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a babáknál lazább a gége kötőszövete, szűkebb a gégecső, az immunitás még nem alakult ki teljesen. A beteg gyermekek fulladásos rohamai minden akut légúti betegség vagy SARS során fordulnak elő. Időszerű és kompetens kezelés hiányában a csecsemők fulladás következtében meghalhatnak.
Etiológia
A betegség kórokozója a papillomavírus. Ez egy DNS-tartalmú vírus, amely megváltoztatja a szövetnövekedés természetét, és nemcsak papillómák, hanem genitális szemölcsök, rákos daganatok kialakulását is okozza. A papillomavírus az élő szervezetek között kering, megtelepedik a bőr alaprétegében, és az epidermiszben szaporodik. A sejtek belsejében fejti ki kórokozó hatását a mikroba – megzavarja a sejtosztódást.
A fertőzés átvitelének mechanizmusa - kontakt-háztartás. Ez szexuális, otthoni, perinatális úton valósul meg. Az önfertőzés akkor lehetséges, ha a vírus a test egyik részéből a másikba kerül. Ez borotválkozás vagy szőrtelenítés során történik. A betegség eredetének víruselmélete mellett vannak más, kevésbé gyakoriak is. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a papillomatosis olyan diatézis, amely örökletes hajlamú egyénekben alakul ki. Az endokrin elmélet szerint az androgén hormonok jelentős szerepet játszanak a papillomatosis kialakulásában.
A vírusfertőzés nem mindig vezet a patológia kialakulásához. Bizonyos kockázati tényezők hatására megjelennek az első klinikai tünetek.
A betegség kialakulását kiváltó tényezők:
- A szervezet általános rezisztenciájának csökkenése,
- hormonális változások,
- Rossz szokások,
- függőség,
- Orális fogamzásgátlók szedése
- Poros vagy szennyezett levegő
- Rossz szájhigiénia
- terhelt öröklődés,
- Az ENT szervek krónikus betegségei,
- gyermekkori fertőző betegségek,
- szaunák, uszodák látogatása,
- ellenőrizetlen szex,
- feszültség,
- alultápláltság,
- a hangszálak túlfeszítése,
- Sugárzás
- Allergia,
- A gége nyálkahártyájának károsodása idegen test által,
- Tracheostomia utáni állapot.
Patogenezis
A betegség hajlamos a kiújulásra és a gége szűkületének kialakulására. A betegek ismétlődően olyan sebészeti beavatkozásokon esnek át, amelyek cicatricial deformációhoz, a gége lumenének szűküléséhez és a hangfunkció romlásához vezetnek.
A betegség gyorsan fejlődik provokáló tényezők hatására.
A papillómák jól vaszkularizált formáit gyors növekedés és kiújulás jellemzi. A felnőttek torokban lévő papillómák rosszindulatúvá válhatnak. A laryngopharynx nyálkahártyájának daganatai gyakran sérülnek és gyulladnak, ami súlyosbítja a betegség lefolyását.
Tünetek
A papillomavírus fertőzés a legtöbb esetben semmilyen módon nem nyilvánul meg, mivel a szervezet immunitása elnyomja a vírusok aktivitását. Ha az immunvédelem gyengül, a vírusok a nyálkahártyán egy bizonyos helyen összegyűlnek, ahol a sejtosztódás folyamata megszakad, és növekedések jelennek meg.
A torokban lévő kis papillómákat nem kísérik klinikai tünetek. A nyálkahártya nagy növekedése dysphonia és dysphagia formájában nyilvánul meg. Nemcsak az evést, ivást és beszédet zavarják, hanem a légzést is megnehezítik. A betegek napközben légszomjat, sípoló légzést, zihálást, köhögést tapasztalnak, nehéz be- vagy kilégzés. A vizsgálat során a mandulák gyulladtak, ödémás, hiperémiás. A nádorívek felületükkel egybeforrnak. Az intenzíven növekvő daganat erős köhögésben nyilvánul meg véres köpettel, amely erős növekedésű papillómákat tartalmaz. A szájban fellépő kellemetlen érzés fokozódik, a betegek hangja megváltozik: megsüketül vagy szinte elhallgat, ami a hangszalagok hiperkeratózisának köszönhető. A köhögés futás után elviselhetetlenné válik, megfázás után pedig elhúzódik.
a humán papillomavírus fertőzés megnyilvánulásai
A nagy daganat légúti elzáródást okoz. A betegek nem tudnak ételt vagy vizet lenyelni, asztmás rohamoktól szenvednek egészen a teljes fulladásig. A nehézlégzés fokozatosan növekszik, a gége görcsei, a stridor megjelennek. A papillómák méretének és számának növekedése gyorsan megtörténik.
Papillomatosis esetén pszichomotoros diszfunkció lép fel, disztrófiás folyamatok alakulnak ki a belső szervekben, az idegrendszer és az endokrin rendszer működése megzavarodik.
A légúti szűkületek 4 fokosak:
- A kompenzációs szűkület rekedtségben, zajos belégzésben és hosszan tartó kilégzésben nyilvánul meg.
- A dekompenzációt a hipoxia tünetei - cianózis, tachypnea, hyperhidrosis, pánik - jellemzik.
- A szűkület harmadik foka - asphyxia: sápadt bőr, bradycardia, mydriasis.
- Negyedik fokozat - apnoe és ájulás.
Diagnosztika
A papillómák diagnózisa nem okoz nehézségeket a szakemberek számára. A torok vizuális vizsgálata a torokban elhelyezkedő, jellegzetes megjelenésű kinövéseket tár fel. Előfordulhat, hogy a betegek nem éreznek fájdalmat.
További módszerek a papillómák kimutatására a torokban:
- gégetükrözés,
- laringotracheoszkópia,
- mikrolaringoszkópia,
- Szövettan,
- laringostroboszkópia és mikrolaryngostroboszkópia,
- elektroglottográfia,
- röntgen,
Kezelés
A papillomavírus fertőzés kezelése összetett. A papillómák eltávolítására szolgáló különféle módszerek alkalmazása a torokban relapszusokhoz vezet, károsítja az egészséges szöveteket, és szövődmények kialakulásával jár. Ezért a sebészeti expozíció minden módszerét az intenzív etiotróp és immunstimuláló terápia hátterében kell elvégezni.
A betegek szisztémás immunstimulációt és vírusellenes gyógyszereket írnak elő.
- Immunstimulánsok - "Viferon", "Likopid", "Cycloferon", "Isoprinosine", "Reaferon", "Interal".
- Vírusellenes gyógyszerek - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Cidofovir, Allokin-Alpha.
A papillómák eltávolításának módjai:
- A képződmények szikével történő kimetszése lehet intra- és extra-laryngealis. A sebészek feldarabolják a bőrt, a bőr alatti zsírt és a légcsövet, tracheostomiát írnak elő, amelyen keresztül a papillómát eltávolítják. Ennek a módszernek számos komplikációja van. Az intralaryngealis módszert endoszkóp segítségével végezzük. A formáció rögzítési helyét fertőtlenítőszerrel kezelik vagy koagulálják.
- Elektrokoaguláció- papillóma eltávolítása szikével, amelyhez elektromos áram van csatlakoztatva. Ez a módszer rendkívül hatékony. A szomszédos szövetek károsodásának kockázata nulla.
Kriodestrukció- a növedékek kauterizálása folyékony nitrogénnel. A fagyott sejtek idővel elhalnak és leesnek, a visszaesések rendkívül ritkák.
A papillómák eltávolítása a fenti módszerek bármelyikével helyi érzéstelenítésben történik. A posztoperatív időszakban a betegek vírusellenes, immunstimuláló, gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A szteroid hormonok megakadályozzák a gége duzzanatát, az antibiotikumok megakadályozzák a sebek fertőzését, a metionin segít elkerülni a betegség kiújulását.
A papillómák öneltávolítása a torokban elfogadhatatlan: a daganat megsérülhet. Ez a patológiás szövetek még nagyobb növekedéséhez vezet, és növeli a papilloma rosszindulatú daganatának kockázatát.
A papillomavírus fertőzést népi gyógymódokkal kezelheti:
A népi gyógymódokat csak orvosával folytatott konzultációt követően használhatja.
Megelőző intézkedések a papillómák megjelenésének elkerülésére a torokban:
- Gyengéd hang mód
- Felső légutak, fül-orr-gégészeti szervek, gyomor-bél traktus fertőző betegségeinek kezelése,
- Foglalkozási veszélyek kiküszöbölése,
- egyéni fogamzásgátlási eszközök alkalmazása,
- Az immunitás erősítése - keményedés, vitaminok szedése, normál táplálkozás,
- A rossz szokások elutasítása.
A papillómák emberi testen történő lokalizációjának lehetséges helyei közül a gége papilloma a betegség egyik legveszélyesebb megnyilvánulása.
Mi ez a betegség, mi a veszélye az emberekre, és hogyan lehet megszabadulni vagy megakadályozni a papillomavírus ilyen megnyilvánulását, az alábbiakban megvizsgáljuk.
Mit
A gégeben képződő papillóma a nyálkahártyán kialakuló papilláris növekedés.
- Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
- Adjon Önnek egy PONTOS DIAGNÓZIST csak ORVOS!
- Tisztelettel kérjük, NE öngyógyuljon, hanem foglaljon időpontot szakemberhez!
- Egészséget neked és szeretteidnek!
Hogy néz ki ilyen oktatás?
- Az újonnan megjelenő papillóma rózsaszín színű, hasonló a környező szövetek színéhez. De ha a neoplazma régen megjelent, szürkés árnyalatot kap, mivel kötőszövet borítja.
- A papillómák felülete sima vagy göröngyös, az alap általában meglehetősen széles.
- Leggyakrabban a gége képződményei jóindulatúak, különösen, ha laphámsejtekből (papillóma) állnak.
- De ha a papillóma megfordul, akkor hajlamosabb a tumorrá való átalakulásra.
Mi az invertálható papilloma?
- Ez a csillós hám daganata, amely hajlamos a szövetek mély rétegeibe benőni, beleértve még a porcot és a csontot is.
- Ez az oka az ilyen formációk rosszindulatú daganatának magas kockázatának.
A betegség szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10). Megtalálható a gége jóindulatú daganatai rovatában, ICD-10 kód D 14.1.
Miért jelennek meg
A papillómák megjelenésének egyetlen oka a test bármely részén a humán papillomavírus fertőzése.
Nagyon gyakori. A vírus egyes hordozóinak tünetei vannak, másoknak nem.
A gége növekedése a vírus átvitelének köszönhetően két fő módon történik:
- szexuálisan.Így a papillómák felnőtteknél jelennek meg a gégeben. A fertőzés olyan hordozóval való védekezés nélküli orális vagy orális-anális érintkezés során következik be, amely nem feltétlenül rendelkezik papillomavírus klinikai megnyilvánulásaival (vagyis neoplazmákkal). Leggyakrabban a növekedések megjelenését a papillomavírus 6. alfaja okozza;
- perinatális módon. Ilyen módon a hordozó anyától származó gyermekek a születési folyamat során megfertőződnek a szülőcsatornán keresztül. Növekedés formájában jelentkező tünetek korai életkorban (legfeljebb egy évig) és később is megjelenhetnek náluk. Általában a HPV 11. alfaja okozza őket.
Fotó: az újszülött fertőzése előfordulhat a szülőcsatornán való áthaladás során
Még ha egy vírus bejut a szervezetbe, a növekedés nem feltétlenül jelenik meg hamarosan. Ehhez provokáló tényezők befolyása és az immunállapot csökkenése szükséges.
Orvosi kutatások szerint a középkorú férfiak és gyermekek leggyakrabban a gége HPV-megnyilvánulásaitól szenvednek.
Provokáló tényezők
Miután a vírus bejut a szervezetbe, lappangási időszak kezdődik, amely során alkalmazkodik az új körülményekhez.
Ez az időszak 2 hónaptól 10 évig tarthat. Ahhoz, hogy a vírus elkezdjen aktívan szaporodni és növekedésként megnyilvánulni, a számára kedvező tényezőknek jelen kell lenniük a szervezetben.
A következő okok miatt jelennek meg:
- az ENT szervek vírusos vagy bakteriális eredetű gyakori betegségei;
- krónikus ENT betegségek;
- hormonális rendellenességek, zavarok az endokrin rendszer működésében;
- csökkent immunitás az allergiás reakciók miatt;
- a gége nyálkahártyájának mechanikai károsodása;
- rossz szokások;
- az immunrendszer gyengülése stressz, túlmunka miatt;
- rossz ökológiai helyzet.
Fotó: a dohányzás a HPV-t aktiváló tényező
A vírus megfékezésében a fő szerep az immunrendszeré.
Erős immunrendszer esetén a vírus látens formában az ember élete során végig létezhet.
Serdülőknél ez a rendszer még mindig nem eléggé kialakult, ezért a gége papillómái leggyakrabban bennük nyilvánulnak meg (természetesen a vírus jelenlététől függően).
Lokalizációs helyek
A neoplazmák lehetnek egyszeresek vagy többszörösek.
- Utóbbi esetben nemcsak a gégében, hanem a lágyszájpadban, a mandulákban és a légcsőben is megtalálhatók.
- A gégeben lokalizált papillómák a hangszalagok felületén növekedhetnek. A rostos típusú (vagyis a kötőszövet növekedése által kiváltott) hangszalagok papillómái jóindulatú formációk. Nagyon megnehezítik a beszédet, befolyásolják a hang minőségét. Ez lehetővé teszi, hogy szinte azonnal diagnosztizálja őket.
A gége vagy a légcső papillómái sokkal veszélyesebbek, mint a mandulákon, az íveken, a szájpadláson és a szájüreg más részein.
Ilyen lokalizációval a légutak lumenje szűkül, ami a légzési funkció megsértéséhez vezet, és számos problémához vezethet: a szív- és érrendszer, az idegrendszer megzavarása, a gyermek mentális retardációja.
Fénykép
Tünetek
Nagyon gyakran a papillómák megjelenése a gégeben észrevétlen marad.
A daganatok kis méretűek, és nem befolyásolják a test funkcióit.
De nagy méretben, a hangszálak közelében vagy rajtuk elhelyezkedő helyen továbbra is specifikus tünetekként jelentkeznek:
- hangváltozás (rekedt lesz, rekedt, eldurvul);
- néha a hang nagyon halk lesz, vagy a személy egyáltalán nem tud kimondani egy hangot;
- légzés közben sípok, sípoló légzés jelennek meg, a légzés nehéz;
- időnként egy személy köhöghet, megfázás esetén a köhögés hosszú és rögeszméssé válik;
- kellemetlen érzés a torokban, idegen test érzése;
- nehéz lenyelni a szilárd ételt.
A gége papillómájának mindezen tünetei a legsúlyosabb következményekkel járhatnak a gyermekek számára, mivel a gége lumenje sokkal szűkebb, mint a felnőtteknél.
Ezenkívül gyermekkorban gyakrabban fordul elő a betegség diffúz formája, amelyet a növedékek szétszóródása jellemez.
Ebben az esetben az időben történő kezelés hiányában fulladásos halál következhet be. Az ilyen esetek a statisztikák szerint körülbelül 5%.
De az is ismert, hogy az esetek 20% -ában gyermekeknél a gége papilloma serdülőkorban.
A papillomatosis osztályozása
A betegséget számos jellemző szerint osztályozzák.
A megnyilvánulás korától függően a következők vannak:
- a gége fiatalkori papillomatosisa (gyermekkorban manifesztálódik);
- ismétlődő légúti (felnőtteknél).
A növedékek terjedésének mértéke szerint:
- helyi papillomatosis (egyedi növedékek vagy kis területet fednek le);
- diffúz (a gégét mindkét oldalon növedékek borítják);
- elzáródás (a növekedések azzal fenyegethetnek, hogy elzárják a gége lumenét).
Diagnosztika
A kezdeti diagnózis felállítható a betegség klinikai képe alapján.
További módszerek segítenek tisztázni, megkülönböztetni más neoplazmáktól, és meghatározzák a patológia terjedésének mértékét:
- laringoszkópia - a gége vizuális vizsgálata speciális műszerrel (laryngoscope);
- endofibrolaringoszkópia biopsziával - lehetővé teszi a növekedések onkogenitásának vizsgálatát;
- röntgenvizsgálat;
- a gége számítógépes tomográfiája;
- A gége lágy szöveteinek MRI-vizsgálata;
- fotodinamikus és autofluoreszcens vizsgálat - segít meghatározni a papillomatosis fókuszának határait és feltárni rejtett területeit.
A differenciáldiagnózist olyan betegségekkel végezzük, mint a tuberkulózis, diftéria, szűkületes laryngitis, idegen test a torokban.
Videó: "A papillómák eltávolítása a hangredőkben"
A gége papillómáinak kezelése
Különböző megközelítések léteznek a gégeben lévő papillómák kezelésére.
- A leggyakoribb a sebészeti.
- De a betegség korai szakaszában a konzervatív terápia néha hatékony.
A terápia fő célja a légzésfunkció és a hang helyreállítása, a betegség progressziójának megelőzése, a gége lumenének esetleges szűkülésének és a visszaesések megelőzése.
Műtéti beavatkozás
A sebészeti beavatkozás a gége papillómáinak leggyakoribb kezelése. Többféle módon hajtják végre:
- lézeres eltávolítás;
- papillómák elpusztítása.
De maguk a papillómák eltávolítása nem befolyásolja a betegség kialakulását. Ezért, ha más befolyásolási módszerek nem támogatják, gyakran előfordulnak visszaesések.
Előfordul, hogy a gége növekedésének eltávolítására irányuló műveleteket egy személynél több tucat alkalommal hajtanak végre egy életen át.
Fotó: neoplazmák műtéti eltávolítása a szájüregben
Egyéb módszerek
A kiújulás kockázatának csökkentése és a papillomavírus közvetlen befolyásolása érdekében a sebészeti beavatkozást gyógyszeres terápia támogatja:
- immunstimuláló gyógyszerek- a szervezet természetes védekezőképességének növelésére;
- vírusellenes gyógyszerek- a vírussejtek szaporodásának megakadályozására;
- hormonális gyógyszerek- az androgének szintjének csökkentése és a papillómák növekedésének lassítása;
- glükokortikoszteroid gyógyszerek– posztoperatív ödéma megelőzésére;
- antibakteriális szerek(javallatok szerint) - a másodlagos fertőzés kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.
Csak a kezelés integrált megközelítése képes lelassítani a vírusaktivitást és megakadályozni a visszaeséseket, amelyek kockázata sajnos továbbra is meglehetősen magas.
A gyermekek és terhes nők kezelésének jellemzői
Ha papillómákat találnak terhes nőknél, ha az állapot megengedi, akkor kivárnak.
Ha a klinikai kép nélkülözhetetlen beavatkozást igényel, akkor a papillómák eltávolítására irányuló műveleteket végeznek, és a gyógyszeres kezelést a terhesség végéig és a szoptatás időszakáig elhalasztják.
Gyermekeknél a papillómákat hiba nélkül eltávolítják, ha a gége lumenének blokkolásával fenyegetnek.
- A leggyakrabban alkalmazott lézeres módszer, mivel a legbiztonságosabb, megelőzi a visszaesést és a fertőzést.
- A korai gyógyulási időszak végén (körülbelül 4 nap) a gyermekeket gyógyszeres terápiára írják fel.
Népi módok
A papillómák kezelése a torokban népi receptekkel meglehetősen veszélyes lehet.
- Ezen a területen nem használhat agresszív komponenseket, amelyek súlyos égési sérüléseket okozhatnak a nyálkahártyán.
- Ezenkívül a népi gyógyszertár összetevőivel végzett kezelés csak a betegség korai szakaszában hoz eredményt.
És mindig emlékeznie kell arra, hogy ha a növekedések megnehezítik a légzést, akkor a kezelést nem szabad alkalmazni.
A lehető leghamarabb szakképzett orvosi segítséget kell kérnie.
A torok növekedésének leggyakoribb népi receptje a celandinlével történő belélegzés.
Ehhez vegyen 15 ml friss növénylevet, adjon hozzá 300 ml forrásban lévő vízhez, és lélegezzen gőz fölött 10 percig.
Ezt az eljárást minden második napon megismételjük.
Fotó: kolanchoe juice készítése inhalációhoz
Egy másik hatékony gyógymód a kolanchoe juice.
Egyenlő arányban keverjük össze növényi olajjal, és ezzel a keverékkel kenjük be a növedékeket naponta kétszer.
A kezelési módszerek alkalmazásától nem szabad gyors eredményt várni, ezek hatékonyságát csak egy hónap múlva lehet megítélni.
Előrejelzés
A kezelés integrált megközelítése esetén a betegség prognózisa kedvező.
Ha egy személy betartja az egészséges életmódot és figyelemmel kíséri immunitásának állapotát, akkor stabil remisszió érhető el.
A gégeben lévő papillómák nagy a kockázata annak, hogy rosszindulatú daganatokká degenerálódnak, ezért semmi esetre sem szabad felügyelet nélkül hagyni.
A gége növekedésével járó helyzet súlyossága ellenére néha előfordul spontán gyógyulás. Ez különösen igaz a fiatalkori légúti papillomatosisra.
Megelőzés
A legjobb, ha minden lehetséges intézkedést megtesz a papillomavírus fertőzés megelőzésére:
- ne lépjen kapcsolatba olyan partnerekkel, akiknek egészségi állapota megkérdőjelezhető;
- a szexuális úton terjedő betegségek elleni védekezés gátlási módszereinek alkalmazása;
- alaposan mosson kezet nyilvános helyek látogatása után;
- Ügyeljen a jó higiéniára a nyilvános uszodákban és szaunákban.
Ha sikerült megszabadulni a gége növekedésétől, akkor az ember fő gondja a visszaesés megelőzése:
- gyógyítja az ENT szervek összes krónikus betegségét;
- az akut fertőzések időben történő kezelése;
- kerülje a hipotermiát;
- ne cigarettázz;
- figyelemmel kísérje a belélegzett levegő minőségét, amennyire csak lehetséges, legalább otthon (nedves tisztítás, párásítók és légtisztítók);
- próbáld meg nem feszülni a hangszálaidat.
A gégeben lévő papillómák nemcsak az ember egészségét, hanem az életét is veszélyeztethetik, különösen, ha kisgyermekekről van szó.
Ezért a betegség első jeleinél forduljon szakemberhez, és kövesse az összes ajánlását.
Videó: "Papilloma vírus - szájrák"
A hangszálakon lévő papilloma egy szemölcsös képződés, amelyet az azonos nevű vírus aktív tevékenysége okoz. A gége középső részén található, közelebb a légcső bejáratához. Ezért mindenekelőtt fül-orr-gégészhez kell fordulni. Egy ilyen kinövés az egyik hajtáson és a másikon is elhelyezkedhet.
A papillómák okai a hangszálakon
A hangszálakon lévő papillóma az azonos nevű vírus progressziója miatt jelenik meg, amely az egészséges sejtek károsodása következtében beindítja kialakulásának folyamatát. Maga a HPV a fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés útján terjed – szexuális kapcsolat, csókolózás, vele való dolgok megosztása során.
Íme, ami hozzájárul a papillómák kialakulásához a hangszálakon:
- Sebek a szájban. Ha a nyálkahártya épsége megsérül, a vírus könnyen bejuthat a fertőzött személy nyálával vagy vérével, például egy csók közben. Először is a szájnyálkahártyán telepszik meg, beleértve a hangszálakat is. Ha sokáig nem tesznek semmit, akkor a HPV elkezdi elpusztítani a sejteket, és papillóma kialakulását idézi elő a hangszálakon.
- Körömrágási szokás. Nagyon sok baktérium, fertőzés, vírus, köztük a HPV is felhalmozódik alattuk. Ha leharapja a mosatlan körmöket, azok behatolhatnak a testbe, és károsíthatják a szájüreg falát, amely a hangszálakat is tartalmazza. Ha az immunrendszer nem elég erős ahhoz, hogy ezt megakadályozza, akkor a folyamatot nehéz lesz megállítani.
- A személyes higiéniai szabályok be nem tartása. Ez azokra vonatkozik, akik ritkán vagy helytelenül mosnak fogat, különösen olcsó paszták használatával. A hangszálakon lévő papillómák előfordulásának kockázati csoportjába azok is tartoznak, akik figyelmen kívül hagyják az antibakteriális hatású szájvizeket. Nekik köszönhetően a kórokozó mikroorganizmusok aktivitása elnyomódik, és itt megakadályozzák a lerakódások kialakulását.
- Kezelés a fogorvosnál. A papillomavírus fertőzése és a növekedések megjelenése itt lehetséges, ha az orvos nem megfelelően sterilizált eszközöket használ. Ha HPV nyomai vannak rajtuk, ami például vérrel vagy nyirokfolyadékkal együtt maradhat, akkor elég gyorsan képes beszivárogni a szájnyálkahártya sejtjeibe. Ez provokálja a papillóma megjelenését a hangszálakon.
- Orális szexuális érintkezés. Ez akkor válik relevánssá, ha egy nő fogamzásgátlók használata nélkül gyakorol fellatio-t. A fertőzés valószínűsége nő, ha egy nő szájában megsérti a nyálkahártya integritását, és egy férfinél is papillómák vannak a péniszben.
- Az edények megosztása a pácienssel. A vírus nyomait hordozó tányérokról és bögrékről ételt szedve, valamint a fertőzött személy edényeit, villáját, kanalát és egyéb konyhai eszközeit használva a vírus csaknem 100%-os valószínűséggel behatol az egészséges szervezetbe. De arról, hogy papillóma lesz a hangszálain, csak akkor lehet beszélni, ha az edényeket nem kezelik speciális mosószerekkel.
A papillomavírus azokat is érinti aki gyakran látogat fürdőbe, szaunába, medencébe mert itt sokáig létezhet. Ezt elősegítik a szövetvágással, vérátömlesztéssel, szájüreg fül-orr-gégészeti vizsgálatával, rosszul sterilizált műszerekkel végzett műtétek. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés a gyermek születése során, egy fertőzött anyától származik, amikor a baba elhagyja a méhet.
A papillomavírus behatolása nem jelenti 100% -ban az oktatás megjelenését a hangszálakon. Ehhez az immunrendszernek nagyon gyengének kell lennie, és nem képes elhárítani a HPV-támadásokat, valamint elnyomni aktivitását. Ennek oka a lakóhely rossz ökológiája, az állandó stressz és a krónikus alváshiány, az elhúzódó és ellenőrizetlen antibiotikum-kezelés, a gyomor-bél traktus különféle betegségei (gasztritisz, vastagbélgyulladás, gyomor- és bélfekély).
- Lásd még
Hogyan néznek ki a papillómák a hangszalagokon?
A képen a hangszálakon lévő papillóma úgy néz ki, mint egy kis csomó, amely a gége és a légcső közötti átmenet határán helyezkedik el. A dudor mérete 0,5-2 cm, minél magasabb ez a szám, annál nagyobb a kellemetlen érzés az emberben. Különösen akut miközben nyelt nyálat és eszik amikor alig jut át a nyelőcsőbe.
Aktív növekedés és nagy méretek elérése esetén lehetségessé válik a légúti lumen szinte teljes elzáródása, ami abban nyilvánul meg. fulladás.
- Hangváltás. Gyakran rekedtté, rekedtté válik, mintha "füstös" lenne. Kívülről úgy tűnhet, hogy az ember csak megfázott, de a helyzet általában nem változik egy kúra után. Ennek oka a hangzásért felelős izmokra nehezedő nyomás. Ritka esetekben az ilyen problémák afóniává válhatnak, ami teljes hangvesztést jelent.
- Torokfájás. Ez a papillóma tünet a hangszálakon külső behatás nélkül, valamint a torok nyálkahártyájának és maguknak a hangszalagoknak fizikai irritációja következtében jelentkezhet. Ez gyakran akkor fordul elő, amikor a papillóma felülete forró vagy túl hideg ételekkel, fűszeres és nagyon sós ételekkel, sült ételekkel érintkezik.
- köhögés. A nyálkahártya irritációját váltja ki a papillómával való érintkezés következtében. Ebben az esetben a szájüregben gyakran előfordul izzadás, ami köhögést vált ki. Ugyanakkor nincs panasz a torokfájásra, ami megnehezíti a betegség orvosok általi felismerését.
- alacsony immunitás. Ez a papillóma egyik fő tünete a hangszálakon, amely gyengeség, szédülés, hányinger, karok és lábak bizsergése, álmosság, figyelemzavar, fokozott szorongás és ingerlékenység formájában nyilvánul meg.
Az ilyen növekedés hasonló a karfiolhoz vagy a málnához. Felülete egyenetlen, papillákkal, valamint egyenetlen élekkel rendelkezik. A környező területek gyakran gyulladtak, és az általános háttértől vörösségben különböznek.
Néha a papillómát összetévesztik polipbal, amely jóindulatú. Ezért a hangszálakon lévő papillómák diagnosztizálásához mindenekelőtt szükséges a hangszalagok vizsgálata, beleértve a speciális fül-orr-gégészeti tükör használatát. Ez általában elegendő egy részletes vizuális vizsgálathoz és az oktatás állapotának felméréséhez.
A rosszindulatú daganat kizárása érdekében, amelyet a növekedés eltávolítása előtt kell elvégezni, el kell végezni minta szövettan. Ehhez videó endoszkópiára vagy laringoszkópiára lesz szükség, amely általános érzéstelenítést igényelhet.
A hangszalag papilloma kezelése előtt hasznos lehet CT vizsgálat, amely egyértelműen mutatja a papilloma lokalizációját, határait és szerkezetét. E lehetőség alternatívájaként MRI-t lehet ajánlani.
Végrehajtása is kötelező Digene teszt(amplifikáció), amely lehetővé teszi a HPV típusának, onkogenitásának mértékének és koncentrációjának azonosítását a szervezetben. Ez szükséges a leghatékonyabb vírusellenes gyógyszerek felírásához.
- Lásd még
A papillómák eltávolításának módjai a hangszálakon
A hangszálakon lévő papillómák eltávolításának leggyakoribb módja az oktatás. Ugyanakkor viszonylag minimálisan invazív módon, mikroműszerekkel történik. Minden, ami a művelet során történik, megjelenik a képernyőn, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan felmérje cselekedeteiket és megszüntesse a papillómát az egészség károsodása nélkül.
A mikrosebészeti műveletek biztonságosak, szinte soha nem okoznak mellékhatásokat és szövődményeket, nem igényelnek olyan hosszú gyógyulást, mint a papillóma szokásos szikével történő eltávolítása után. De a legfontosabb itt az, hogy ne sértsék meg a hangszálakat, és így ne zavarják a beszédkészülék működését.
A hangszálakon lévő papillómák eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás hátránya csak az, hogy utána fennáll a képződés megismétlődésének valószínűsége. Ennek oka a vírus nyomainak jelenléte az epiteliális szövetrétegben, ami új növekedéseket okozhat. Ebben az esetben az ilyen problémák kizárása érdekében a betegnek hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, például Likopid, Tsitovir-3, Kagocel.
Íme néhány további módszer a papillómák eltávolítására a hangszálakon:
- Endolaringeális kivágás. Ehhez speciális Moritz-Schmidt csipeszt használnak, amellyel a csomót óvatosan lecsípik és biopsziára küldik. Mindez néhány percen belül megtörténik, de a műveletet szükségszerűen helyi érzéstelenítésben végezzük. Ez magában foglalja érzéstelenítő lotionok, gélek és más hasonló termékek felvitelét a kezelt felületre. A papillóma ilyen eltávolítása után a hangszálakon nem keletkeznek hegek, és nem maradnak hegek. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy ha a műveletet pontatlanul hajtják végre, fennáll a veszélye a hangszín megváltozásának. Az endolaryngealis kivágás ára 6900 rubel (3200 UAH).
- Plazma koaguláció. Ennek a módszernek köszönhetően a hangszálakon lévő papillóma szó szerint elpárolog a plazma hatására. Ez utóbbi elektromos áram argonban való áthaladásának eredményeként jön létre. Mivel ez egy érintésmentes módszer a növekedés megszüntetésére, az eljárás nem okoz vérzést és nem hagy égési sérülést, a képződmény körüli egészséges szövetek nem károsodnak emiatt. A papillóma teljes eltávolítása a hangszálakon 1-3 ülést igényelhet, amelyek mindegyike átlagosan 20-30 percig tart. A plazma koaguláció ára 2900 rubel (1300 UAH).
- . Ennek a technikának a kiválasztásakor a papillóma a hideg segítségével elpusztul. Ebből a célból az orvosok folyékony nitrogént használnak, amely megváltoztatja a képződő sejtek szerkezetét, és hozzájárul annak eltávolításához. Ez egy minimálisan invazív technika a lerakódások eltávolítására, amely nem igényel érzéstelenítést, és csak ritka esetekben lehet szükség helyi érzéstelenítésre. Ehhez általában elegendő egy orvosi látogatás. Az eljárás körülbelül 30 percig tart. A kriodestrukció ára 360 rubel (150 hrivnya).
- Elektrodestrukció. Ebben az esetben a hangszálakon lévő papillómát egy bizonyos frekvenciájú árammal eltávolítják. Speciális elektródákat visznek a növekedésbe, és néhány percig itt tartják. Segítségükkel a képződmény cauterizálható és gyökérzete gyengíthető. Ezt követően szövettani vizsgálatot végeznek a rosszindulatú daganatok kialakulásának kizárására. A papilloma teljes eltávolítása 1-3 ülést igényelhet, ezek átlagos időtartama 20 perc. Az elektrokoaguláció ára 590 rubel (250 hrivnya).
- . Ez a legoptimálisabb módja a papillómák eltávolításának a hangszálakon az endolaryngealis kimetszés után. Lehetővé teszi a bemetszést vér nélkül, és eltávolítja a növekedést anélkül, hogy megsértené a nyálkahártya környező területeit. Ennek köszönhetően elkerülhető a hegek és hegek kialakulása. Ez egy minimálisan invazív technika, amelyet kórházi és járóbeteg-körülmények között is alkalmaznak. A művelet 20-40 percen belül megtörténik. A lézerterápia ára 2900 rubel (1300 hrivnya).
A hangszalagokon kialakuló papillóma nagyon gyakori jelenség, és mivel fennáll annak a valószínűsége, hogy jóindulatúból rosszindulatúvá degenerálódik, megjelenésére azonnal reagálni kell. Azonnal orvoshoz kell fordulni egy részletes vizsgálathoz, és jóváhagyás után távolítsa el a növekedést a rendelkezésre álló módszerekkel.
- Cikk
Fül-orr-gégészet - Оtolaryngology.ru - 2007
Papilloma a humán papillomavírus által okozott szemölcsös növekedés. A humán papillomavírus is hasonló növekedést okozhat az egész szervezetben: a bőrön, a nemi szervek területén stb. az ezeket a képződményeket okozó vírus közvetlen érintkezés útján emberről emberre terjed. A papillomavírussal való érintkezés azonban nem mindig vezet papillómák kialakulásához. Általában a papillóma csak a károsodott immunrendszerű embereknél jelenik meg.
A hangszalagok papillómáiáltalában kisgyermekeknél fordulnak elő, akiknek többsége a születéskor fertőzött volt ezzel a vírussal, amikor fertőzött szülőcsatornán haladnak át (vagyis ha az anyának genitális papillómái voltak). A papilloma azonban felnőtteknél is előfordulhat. Felnőtteknél a papillóma megnyilvánulásai általában nem olyan kifejezettek, mint a gyermekeknél. Ez azt jelenti, hogy papillómájuk növekedése lassabb, és kevésbé valószínű, hogy a gégen kívül fordul elő. Mint sok szemölcs, a papillómák általában kiújulnak, még a teljes eltávolítás után is.
A hangszalagok papillómái általában a hang fájdalommentes rekedtségében nyilvánulnak meg, ami a hang teljes eltűnéséhez - aphonia - válhat. A hangváltozás súlyossága a papillóma méretétől függ. Egyes esetekben nagyon nagy papillóma és tünetmentes növekedése esetén akár a légúti lumen elzáródását is okozhatja. A papillómák kialakulásával a supraglotticus régióban a betegek kellemetlen érzést, idegen test jelenlétét észlelik. A hangredők alatt lokalizált elváltozás enyhe csiklandozást, csiklandozást és köhögést okoz, és a jövőben légzési nehézségek léphetnek fel. Klinikailag lágy és kemény papillómákat különböztetnek meg.
A papillóma szemölcsös növekedésnek tűnik málna vagy karfiol formájában. A papillóma felületének ezek a kis szabálytalanságai hasonlóak a papillákhoz (latin papilla), innen ered magának a formációnak a neve - papilloma.
A papilloma egy felületes képződmény, amely a nyálkahártyából nő. Ismeretlen okból a HPV előszeretettel nő a gége nyálkahártyáján, bár más környező szöveteken is. Felnőtteknél a papillóma az egyik hangredőn nőhet, polipra emlékeztetve, vagy mindkét ráncon található.
Ritka esetekben, amikor a betegnek nincs immunitása a betegség miatt, a papillóma a gégen túl a szájüregbe, a garatba és a tüdőbe is átterjedhet. Nagyon ritkán a papilloma rákká alakulhat.
Ma nincs gyógymód a papillómára. A sebészet a hangszalag-papillómák kezelésének alappillére. Azonban még a papilloma műtéti eltávolítása után is nagyon magas a kiújulás kockázata. Egyes esetekben, felnőtteknél, különösen, ha a papilloma a gége egy fókuszára korlátozódik, többszöri műtéti eltávolítás után a papilloma eltűnhet. Ez valószínűleg az immunrendszer aktiválódásának köszönhető.
Meg kell jegyezni, hogy a betegség kiújulásával hangzavarok lépnek fel. A papillomatosis folyamatának széles körben való elterjedésével a gégeben általában nincs értelme az egyes kis fókuszok újbóli műtéti eltávolításának, ha nem kísérik semmilyen megnyilvánulást. Ebben az esetben a páciensnek néha nehéz megértenie, hogy a hangszalagokon végzett gyakori sebészeti beavatkozások nemkívánatos hatásokhoz vezethetnek, posztoperatív hegek formájában. A papillómák kezelésére számos módszert javasoltak. Jelenleg az endolaryngealis daganat eltávolítása hatékony.
Tekintettel arra, hogy a papilloma eltávolítása során a nyálkahártya egy részét is eltávolítják, az ilyen területek műtét utáni gyógyulása a hangszalagok normál rezgésének megzavarásához vezethet. ritka esetekben az ismételt sebészeti beavatkozásokat nem kísérheti semmilyen hangváltozás.
A gége papillomatosisának gyakori kiújulásával olyan vírusellenes gyógyszerek alkalmazása javasolt, amelyek gátolják a vírus növekedését.
Az eltávolított papillómákat szükségszerűen morfológiai vizsgálatnak kell alávetni a rosszindulatú daganat (rosszindulatú daganat) kizárása érdekében. A papillómák rosszindulatú daganatának szubjektív tünetei a korai stádiumban nem specifikusak, ezért az ilyen betegek diszpanzsiális monitorozása szükséges.
Manapság egyre több fül-orr-gégész orvos diagnosztizál olyan betegséget, mint a szalagok papillómája.
Ez a humán papillomavírus (HPV) által okozott neoplazma. A fertőzés a hordozóval való közvetlen érintkezés során következik be, de csak akkor, ha a személy immunrendszere legyengül.
Ez a daganat úgy néz ki, mint egy szemölcs, lehet kerek vagy ovális, legfeljebb 10 mm átmérőjű, színe pedig majdnem fehértől sötétbarnáig terjed.
A hangszalagok papillómája
A betegséget gyakran 1-5 éves gyermekeknél diagnosztizálják. Ha egy szülő nőnek genitális papillómái vannak, akkor nagy a valószínűsége a gyermek fertőzésének.
Ez a betegség általában felnőtteknél, 20-40 éves férfiaknál és nőknél fordul elő. Az ilyen tényezők provokálhatják a megjelenését: szokatlan szexuális élet, dohányzás, "gyermekkori" betegségek - kanyaró és skarlát stb. A hangszalagok papillómái mind az egyik, mind a két redőn megtalálhatók. A hangszalagrákban ritkán múlik el.
A szemölcsök egyszeresek, és többszörös növekedés is előfordulhat. Ezek okozzák a légzési zavarokat és a hangképzést - a rekedtség megjelenik a hangban, vagy teljesen eltűnik. A neoplazma progresszív növekedése a légutak beszűküléséhez vezet, és ez fulladásos rohamokat, köhögést és légszomjat okoz.
Gyermekeknél a légzési elégtelenség és az elhúzódó oxigénéhezés a testi és szellemi fejlődés lelassulását okozza. Sokan mutatnak változásokat a belső szervekben, gyakran vannak légúti betegségek.
A hangszalagok papillómáinak kezelése
Bármennyire is lépett mára az orvostudomány, a HPV-t még nem sikerült legyőzni, és nincsenek olyan módszerek, amelyek garantálnák a végső győzelmet a betegség felett. Az egyetlen dolog, amiben az orvosok világszerte egyetértenek, az átfogó kezelés biztosítása. A legjobb eredmények akkor érhetők el, ha elektromos megsemmisítést, krioterápiát, lézert és citosztatikumokat használnak a szemölcsök eltávolítására - olyan gyógyszerek, amelyek segítenek megállítani a neoplazma növekedését.
A hangszalag papilloma kezelésében pozitív hatást biztosítanak az antivirális és immunmoduláló szerek.
A sebészeti beavatkozás általában ahhoz a tényhez vezet, hogy a hangszalagok normál rezgése megzavarodik. Az ok abban rejlik, hogy nemcsak a szemölcsöt távolítják el, hanem a nyálkahártya azon részét is, amelyen nő.
A vírus aktivitásának visszaszorítása és a visszaesés megelőzése érdekében vírusellenes gyógyszereket kell szedni, és teljes mértékben követni kell az orvos ajánlásait.
