Лекарственный справочник гэотар. Инструкция по применению глазного геля зирган и его аналоги Зирган глазные капли инструкция по применению
Зирган гель – раствор ганцикловира, применяющегося для снижения активности вирусной инфекции в офтальмологии.
Может быть назначен врачом для профилактики в послеоперационный период (имеются ввиду операции на роговице), а также для лечения кератита, вызванного простым герпесом или сводными ему заболеваниями.
Состав глазного геля Зирган
Активное вещество Зирган геля – ганцикловир с процентным соотношением в 1,5% на 1 грамм мази. Это производный элемент от обычного ацикловира, который также используется для борьбы с вирусом простого герпеса.
Основа для мази – смесь вазелина, очищенной воды, бензалкония хлорид и парафина, которые тормозят абсорбцию ганцикловира и предотвращают его высыхание.
Показания к применению
Назначают Зирган гель для лечения вирусного кератита, а также для предотвращения заражения при механическом повреждении роговицы (её передней части). Ганцикловир является синтетическим аналогом ацикловира, что в плане биохимии идентичен гуанину.
При проникновении через клеточную мембрану действующее вещество трансформируется в монофосфат, который как раз и активен против вируса простого герпеса. Согласно официальной инструкции, ганцикловир также подавляет распространение:
- цитомегаловируса;
- варицеллы;
- вируса Эпштейна-Барра.
Теоретически, может использоваться для лечения воспалений, спровоцированных вышеуказанной инфекцией.
При бактериологическом поражении роговицы использования геля запрещено!
Фармакологические действие и фармакокинетика
Ганцикловир трифосфат, которые синтезируется из первичного компонента, имеет способность к встраиванию в ДНК-структуры клеток и ингибировать продуцирование вирусного ДНК.
То есть, на сами вирусные клетки он не действует, но при этом препятствует их естественному размножению (делению генетических цепочек). То есть, его главное действие – это прерывание процесса деления вирусов.
При попадании в организм ганцикловир трансформируется в монофосфат и преимущественно выводится через мочеиспускательную систему (абсорбируясь в почках). Однако при воздействии на эпителий или роговицу реосорбция активного компонента составляет менее 15% от начального количества.
Соответственно, большая часть Зирган попросту расщепляется под действием кислорода извне, так и не проникая в кровь, другие органические жидкости.
Противопоказания и побочные эффекты
Согласно инструкции, гель противопоказано использовать при:
- беременности;
- возрасте до 12 лет;
- лактации (в период кормления грудью);
- чрезмерной чувствительности к ацикловиру, ганцикловиру и их производным.
Перед использованием мази обязательно делается тест на реакцию.
Для этого берется минимальное количество геля и наносится на кожу в области запястья (с внутренней стороны, где замеряют пульс).
Если спустя 10-15 минут на том месте не возникнет воспаления, зуда, не появится сыпь, то все в порядке и можно начинать терапию.
Из побочных эффектов выделяются только:
- покраснение конъюнктивы;
- затуманенное зрение в течение 30-40 минут после использования геля;
- точечный кератит;
- покраснение века.
Использование мази при беременности
Зирган не назначается в период беременности и лактации ввиду отсутствующей информации касательно абсорбции действующих компонентов (ганцикловира). Теоретически, не должно в органические жидкости попадать свыше 40% активных веществ, но исследований на этот счет не проводились.
Поэтому данный гель не может быть использован для лечения офтальмологических заболеваний при беременности. Это касается и периода лактации (кормления грудью).
Производитель также указывает на то, что в возрасте до 12 лет препарат не используют, заменяя его аналогами с ацикловиром, более близким по своему биохимическому составу с фосфатами (у них процентное соотношение резорбции значительно ниже).
Инструкция по применению и дозировка
Гель при помощи аппликатора (входящего в состав комплектации лекарственного препарата) вносится в конъюнктивальный мешок 3 раза в день.
Рекомендуемая дозировка – полоска не более 10 миллиметров (исходя из размера полости).
Врачи, как правило, назначают использование геля на протяжении 7 дней. Максимально допустимый период лечения составляет 21 день, после чего делается перерыв в 10 дней.
Для профилактики или способствования реэпитализации роговицы глазного яблока гель закладывается 1-2 раза в день на протяжении 7-10 дней (согласно указаниям лечащего врача). Превышение указанного периода лечения влечет за собой угнетение терапевтического эффекта, так как имеется не малая вероятность вирусов к выработке иммунитета к синтетическому ацикловиру.
Передозировка
Передозировка маловероятна из-за слабой абсорбции глазной мази.
Тем не менее, производитель в инструкции указывает, что превышение рекомендуемой дозировка, а также чрезмерно длительный курс лечения может вызвать локальное воспаление роговицы, потерю резкости зрения (временную).
Форма выпуска и условия хранения
Выпускается Зирган в тубусах по 5 грамм с аппликатором и специальной подставкой, которая позволяет хранить упаковку вверх дном после первого использования (для предотвращения возникновения осадка).
Допустимый срок хранения – 3 года с даты производства. После вскрытия флакона его утилизируют через 4 недели. Если за этот период гель не будет использован, то его следует выбросить.
Меры предосторожности
Гель не предназначен для обработки эпителия ввиду малой концентрации действующего вещества.
Его также запрещено использовать для лечения герпеса. Нанесение его на слизистую носа или рта может привести к интоксикации организма, однако антидота для ганцикловира на текущий момент не существует.
Аналоги
Аналогами Зирган являются:
- Зовиракс.
- Окоферон.
- Ацикловир.
- Виролекс.
Вышеуказанные аналоги актуальны только для глазных мазей и гелей. Ацикловир и его производные также выпускаются в таблетках, раствора для закапывания глаз.
Итого, Зирган – это противовирусная мазь с ганцикловиром в роли активного компонента . Эффективна при заражении переднего отдела роговицы простым герпесом или цитомегаловирусом. Для лечения детей и при беременности не используется. Курс лечения не может быть дольше 21 дня.
Производитель: Лаборатуар Теа (Франция)
Формы выпуска:
- Гель гл. 0.15%, 5 г.
Зирган – итальянский глазной гель, выпускающийся в тубах по 5 г. Активным веществом служит ганцикловир. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, а также некоторых аденовирусов. Лекарство угнетает синтез вирусной ДНК. Используется для лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов. Применяют лекарство пять раз в день до улучшения состояния, затем переходят на трёхразовое использование. Курс терапии обычно не превышает трех недель. Может вызывать неприятные ощущения в глазу, такие как жжение и покалывание. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата, детям, женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании.
Список доступных аналогов геля Зирган
Ацикловир (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 6 голосов
Аналог дешевле от 663 руб.
Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)Формы выпуска:
- Мазь глазная, 3% 5 г, №1
Ацикловир – аналог Зиргана, производится в России в виде трехпроцентной глазной мази в тубах по 5 г. Лекарство подавляет образование вирусной ДНК и, соответственно, размножение вирусов. Активен в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типов, вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Показан к использованию при герпетическом кератите и конъюнктивите. Лекарство закладывают за конъюнктивальный мешок пять раз в сутки до снятия симптомов и потом еще на протяжении трех дней. Может вызывать местные и общие аллергические реакции, неприятные ощущения в глазу. При передозировке и случайном употреблении внутрь возможно появление системных побочных эффектов ацикловира. Нельзя использовать лекарство при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам.
Аллергоферон (гель) → заменитель Рейтинг: 9 голосов
Аналог дешевле от 564 руб.
Формы выпуска:
- Гель, 5 г.
Аллергоферон – отечественный аналог Зиргана, состоящий из интерферона человеческого рекомбинантного и лоратадина. Выпускается в виде глазного геля в тубах по 5 г. Имеет широкий спектр антивирусного действия, в том числе, в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, вируса, вируса герпеса четвертого типа, вируса Эпштейна-Барра, аденовируса, цитомегаловируса. Лекарство стимулирует иммунитет, улучшает регенерацию тканей, снимает воспаление и боль, обладает антиаллергическим и сосудосуживающим эффектом, устраняет отечность газа и его покраснение, снимает зуд. Показан к использованию при воспалительных заболеваниях глаз вирусной (в том числе, герпетической и аденовирусной) природы, и аллергического генеза (например, при поллинозе и круглогодичном аллергическом конъюнктивите). Может вызывать аллергические реакции и раздражение в месте нанесения лекарства. Противопоказанием к применению является непереносимость препарата и детский возраст.
Зовиракс (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 5 голосов
Аналог дешевле от 517 руб.
Производитель: -Формы выпуска:
- Мазь глазная, 30 мг/г 4.5 г, №1
Зовиракс – аналог Зиргана, Производится в России, Великобритании и Канаде в виде глазной мази в тубах по 4,5 г. Активным веществом является ацикловир. Механизм действия такой же, как и у вышеперечисленных препаратов. Активен в отношении вируса простого герпеса первого и второго типов, вируса герпеса четвертого типа, Эпштейн-Барр-вируса, цитомегаловируса. Используется при инфекциях органа зрения, вызванных вирусами герпеса. Лекарство полоской около одного сантиметра закладывают за конъюнктиву пять раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания, а затем еще на протяжении трех суток. Возможны побочные эффекты в виде общих и местных аллергических реакций, сухости, жжения в глазу, иногда – может возникать воспаление век и конъюнктивы. Противопоказанием к применению является идиосинкразия, беременность и грудное вскармливание.
Актипол (глазные капли) → заменитель Рейтинг: 1 голосов
Аналог дешевле от 510 руб.
Производитель: ДИАФАРМ (Россия)Формы выпуска:
- Капли глазные, 0.007% 5 мл, №1
Актипол (аналог) – российские глазные капли, выпускающиеся во флаконах по 5 мл. Активным веществом является парааминобензойная кислота. Лекарство обладает широким спектром антивирусного действия (в том числе, в отношении вирусов герпеса практически всех типов, многих аденовирусов), улучшает иммунитет, снимает воспаление, отечность, покраснение и зуд, улучшают восстановление поврежденных тканей. Показан при вирусных поражениях роговицы и конъюнктивы, а также после операций на органе зрения и его травм для предупреждения инфицирования. Не оказывает действия на плод, поэтому может использоваться при беременности и лактации. Может вызывать аллергические реакции. Противопоказанием к использованию является идиосинкразия.
Аналог дешевле от 490 руб.
Производитель: Фирн М (Россия)Формы выпуска:
- Фл. 10 мл.
Офтальмоферон (аналог) – производится в России в виде глазных капель во флаконах по 5 и 10 мл. Состоит из интерферона человеческого рекомбинантного и димедрола. Оказывает противовирусное действие, улучшает местный иммунитет, снимает воспаление, боль и отечность, обладает противоаллергическим эффектом, ускоряет восстановление поврежденных тканей. Эффективен в отношении широкого спектра вирусов, в том числе, большинства типов вируса герпеса, аденовируса. Используется при болезнях глаз вирусной природы. Закапывают капли в каждый глаз по пять-шесть раз в день в острой стадии, затем переходят на двух-трехразовое применение. Побочных явлений при применении препарата не отмечалось. Возможны аллергические реакции. Противопоказано лекарство при непереносимости его компонентов.
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).
Здоровые глаза для человека - это стабильность жизнедеятельности. Ведь именно благодаря своему здоровому зрению мы можем лицезреть красоту окружающего нас мира, выполнять свою работу, увлекаться хобби.
Однако не все сегодня могут похвалиться полноценным здоровьем глаз. Причинами этого могут быть наследственные факторы либо приобретенные, которые проявляются в силу воздействия на человеческий организм различных бактерий и вирусов.
Многие связаны с вирусными инфекциями, которые неблагоприятно воздействуют как на оболочку глаз - веки, так и на внутреннее содержание Сегодня очень многие пациенты офтальмологов жалуются на зуд вокруг глаз, мелкую сыпь, резь, обильное слезотечение. Эти симптомы могут проявляться одновременно во время прогрессирующего развития такого заболевания, как герпес, именуемого поверхностным кератитом.
В медицинской практике офтальмологи применяют большое количество препаратов против данного недуга и в качестве его профилактики. Среди самых действенных в плане эффективного влияния на глазной герпес особенно выделяется специалистами гель глазной "Зирган". Применяемый препарат может быть французского либо итальянского производства.
Описание препарата и его свойства
Гель глазной "Зирган" выпускается в пятиграммовой тубе с наконечником, закрывающимся пластиковым колпачком. Упаковкой препарата служит картонная коробка с логотипами производителя.
Гель глазной "Зирган" содержит ганцикловир, бензалкония хлорид, карбомер, сорбитол, натрия гидроксид, очищенную воду.
Такой химический состав способен активно разрушать вирусные клетки, внедряясь в их ДНК и нарушая последовательную цепь их развития.
Препарат "Зирган" требует осторожного применения, не допускается его попадание на кожу, а также на мягкие контактные линзы. Лекарственное средство закладывается несколько раз в сутки в область нижнего согласно инструкции и назначениям лечащего врача. Разрешено применять гель глазной "Зирган" на протяжении двадцати одного дня.
После открытия тюбика с содержимым срок годности препарата составляет четыре недели.
Препарат не предназначен для лечения цитомегаловирусных инфекций сетчатки глаза. Гель глазной не рекомендуется применять для лечения детей до двенадцати лет, беременных, кормящих грудью матерей.
Всем мужчинам и женщинам детородного возраста рекомендуется применять методы надежной контрацепции, поскольку препарат очень негативно влияет на развитие зародыша.
Побочные эффекты
При исследованиях медицинского геля для глаз выявлены следующие возможные побочные эффекты: непереносимость компонентов, содержащихся в составе, развитие аритмии, проявление гепатита, сухость слизистых ротовой полости, раздражительность, сонливость, озноб, головокружения, боли в спине и пояснице, нечеткое зрение, конъюнктивит.
Фармила-Теа Фармацевтичи С.п.А.Страна происхождения
ИталияГруппа товаров
Органы чувств /зрение, слух/Противовирусное средство
Формы выпуска
- 5 г - (1) - пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Гель глазной бесцветный.
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Является синтетическим аналогом гуанина. По химической структуре близок к ацикловиру. Внутри клетки ганцикловир последовательно метаболизируется в форму монофосфата при участии клеточной деоксигуанозинкиназы, затем в активный ганцикловир трифосфат. Действуя как субстрат и встраиваясь в ДНК, ганцикловир трифосфат конкурентно ингибирует синтез вирусной ДНК. Это приводит к подавлению синтеза ДНК за счет ингибирования элонгации цепи ДНК. Ганцикловир подавляет вирусную ДНК-полимеразу активнее, чет клеточную полимеразу. Активен в отношении цитомегаловируса, вируса Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра. Клинические исследования проводились только в отношении ЦМВ-инфекции.Фармакокинетика
После приема внутрь незначительно абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 6-9%. Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через 1.8 ч, при в/в введении - в течение 1 ч. Распределяется во всех тканях, проходит через плаценту. Vd составляет 0.74 л/кг. Связывание с белками плазмы - 1-2%. Выводится с мочой. T1/2 после приема внутрь составляет 3.1-5.5 ч, при в/в введении - 2.9 ч.Особые условия
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек. Данной категории пациентов требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК. В период лечения необходим регулярный контроль картины периферической крови и функции почек. В зависимости от степени нейтропении и тромбоцитопении требуется коррекция режима дозирования или временное прекращение лечения до появления признаков восстановления кроветворения. Одновременное применение ганцикловира с такими препаратами, как дапсон, пентамидин, фторцитозин, винкристин, винбластин, адриамицин, амфотерицин В, комбинациями триметоприма с сульфаниламидами оправдано только в том случае, если предполагаемая польза терапии превосходит потенциальный риск. Ганцикловир следует вводить только в/в, т.к. в/м или п/к инъекции вызывают сильное раздражение тканей. В/в капельное введение должно сопровождаться соответствующей водной нагрузкой. У детей до 12 лет ганцикловир применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает риск развития побочных эффектов. При применении в высоких дозах возможно подавление сперматогенеза у мужчин и фертильности у женщин. Мужчинам и женщинам детородного возраста в период лечения следует применять надежные методы контрацепции. Мужчинам также рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции в течение 90 дней после окончания лечения.Состав
- ганцикловир 1.5 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 75 мг, карбомер - 4.83 мг, сорбитол - 50 мг, натрия гидроксид - q.s. до рН 7.4, вода очищенная до 1 г.
ЗИРГАН показания к применению
- Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса
ЗИРГАН противопоказания
- Нейтропения (абсолютное число нейтрофилов менее 0.5?109/л, тромбоцитопения (число тромбоцитов менее 25?109/л), выраженные нарушения функции почек, врожденная и неонатальная цитомегаловирусная инфекция, беременность, повышенная чувствительность к ганцикловиру или ацикловиру.
ЗИРГАН побочные действия
- Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия. Со стороны ЦНС: навязчивые состояния или кошмарные сновидения, атаксия, кома, спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, парестезии, психозы, судорожные припадки. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе, анорексия, диарея, метеоризм, изменения лабораторных показателей функции печени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипертензия или гипотензия. Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, повышение креатинина и мочевины в плазме крови, увеличение азота мочевины в крови. Местные реакции: воспаление, боль, флебит в месте инъекции. Прочие: гипогликемия, диспноэ, алопеция.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид и другие препараты, угнетающие почечную канальцевую секрецию или реабсорбцию, могут снижать клиренс ганцикловира и увеличивать период его полувыведения. При одновременном применении ганцикловира с дапсоном, пентамидином, фторцитозином, винкристином, винбластином, адриамицином, амфотерицином В, комбинациями триметоприма с сульфаниламидами возможно развитие аддитивной токсичности. Совместное применение зидовудина и ганцикловира повышает риск развития нейтропении. При одновременном применении ганцикловира и комбинации имипенема и циластатина отмечаются генерализованные судороги.Условия хранения
- беречь от детей
Гель для глаз Зирган наносит противовирусное воздействие на область глаза.
Глазной гель Зирган – это эффективное противовирусное средство.
Попадая в очаг возбудителя вирусов уничтожает их. Применяется и используется достаточно долго.
Действие препарата
Препарат являет собой активное противовирусное средство.
Действует, как субстрат, встраивается в ДНК и ингибирует продукцию вирусной ДНК, проще говоря уничтожает вирус.
Средство активно по отношению к цитомегаловирусу, вирусу Herpes simplex, Varicella zoster, вирусу Эпштейна-Барра.
Когда назначается
Применяется при таком заболевании, как Кератит.
Глазной Гель Зирган инструкция по применению
Мазь нужно использовать по 1-2 капли в нижний мешок 5 раз в течении 24 суток.
Использовать мазь стоит до полного выздоровления. После чего применение сокращается до 1 капли 3 раза в день, продолжительность курса должна составлять не более 21 дня.
В момент использования мази, нужно быть крайне осторожными, избегайте взаимодействия препарата с кожей. Если вы носите линзы, перед применением мази снимайте их, после инсталляции можно вернуть их через 15-20 минут.
В тот промежуток времени, когда вы используете Зирган, увеличите прием жидкости, для скорейшего выведения из вашего организма, препарата.
Состав и форма выпуска
- Карбомер.
- Гидроксил натрия.
- Хлорид бензалкония.
- Сорбитол.
- 1,5 мг Ганцикловира.
- Очищеная вода.
В аптеках продается как глазной гель Зирган в тюбике 5 мл, с пластиковым колпачком. Упакован в картонную коробку.
Глазной гель Зирган выпускается в тубах по 5 мл.
Побочные эффекты
- Конъюнктивит.
- Жжение глаз.
- Крапчатый кератит.
- Снижение четкости зрения.
- Гиперемия глаз.
- Сонливость.
- Сухость во рту.
- Нервозность.
- Гепатит.
- Аритмия.
- Озноб.
- Головокружение.
В период лечения, если чувствуется ухудшение состояния зрения, рекомендуем воздержаться от вождения, и других действий, требующих высокой акцентуации зрения.
Противопоказания
- Детям до 12 лет.
- Беременным женщинам.
- В период лактации.
- В случае аллергии на составляющие препарата.
- При цитомегаловирусных инфекциях сетчатки глаза.
- При иммунодефиците.
Особые указания к применению
Применяют гель для глаз в коньюктивальную полость 4-5 раз в течении 24 часов. При улучшении состояния уменьшается количество инсталяций.
