Государство планирует перепроверку пенсионеров с ограниченными возможностями. Экспертизу возьмут на карандаш Проверка экспертных дел инвалидов
Добрый день! С вами Мария Даровская, одна из авторов материалов проекта «ХитёрБобёр».
Сегодня мы поговорим о медико-социальной экспертизе, её нюансах, целях и особенностях.
Рассмотрим такие вопросы:
- Что такое медико-социальная экспертиза и каков порядок ее проведения?
- Какие виды задач решает бюро медико-социальной экспертизы?
- Как медико-социальная комиссия определяет группу инвалидности?
Для начала давайте выясним, что принято называть медико-социальной экспертизой, и чем она отличается от других видов экспертиз, о порядке ее проведения.
- Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?
- Какие задачи решает бюро МСЭ - 5 основных видов
- Как пройти медико-социальную экспертизу - пошаговая инструкция
- Шаг 1. Получаем направление
- Где получить консультацию по решению вопросов МСЭ - обзор ТОП-3 компаний
- Как действовать, если получили отказ в проведении экспертизы - 3 полезных совета
- Совет 1. Требуйте справку об отказе
- Совет 2. Пользуйтесь услугами профессионального юриста
- Совет 3. Обращайтесь в суд
- Заключение
1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?
МСЭ - это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.
Если эксперты определили, что лицо - действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.
Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также «Психиатрическая экспертиза» и «Психологическая экспертиза»).
Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.
Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения - в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.
С другими видами независимой экспертизы вы можете ознакомиться в нашей обзорной статье.
2. Какие задачи решает бюро МСЭ - 5 основных видов
Деятельность бюро МСЭ регулирует приказ Министерства труда и соцразвития.
Всего существует 5 основных видов задач, которые решает бюро.
Задача 1. Установление инвалидности
При проведении исследования на предмет признания инвалидности руководствуются правилами, утвержденными специальным правительственным постановлением.
Инвалид - лицо, чье здоровье нарушено, из-за чего в организме и его функционировании возникли стойкие нарушения, появились препятствия нормальной жизнедеятельности и, как следствие, потребность в соцзащите.
Человека признают инвалидом, если:
- У него нарушено здоровье и есть стойкие расстройства организма из-за болезней, травм, дефектов.
- Он полностью или частично утратил возможность обслуживать себя, перемещаться, ориентироваться, управлять собой и своим поведением, учиться, работать, взаимодействовать с людьми.
- Ему нужна соцзащита и реабилитация.
Стоит учесть, что человека не признают инвалидом, если у него в наличии лишь один из этих признаков.
Направляют на экспертизу в основном лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ), но иногда направить на МСЭ могут и в пенсионных госинстанциях и органах соцпомощи.
Освидетельствует лицо комиссия по инвалидности при подаче заявления в письменном виде и при наличии приложенных меддокументов о состоянии здоровья и других документов о статусе гражданина.
Если в наличии имеется направление на МСЭ, то в бюро его регистрируют в день подачи.
В видео вы узнаете о правилах направления на МСЭ.
Задача 2. Разработка программ реабилитации инвалидов
Индивидуальные программы реабилитации готовят в бюро МСЭ.
Как при первичном, так и при повторном освидетельствовании, экспертиза выявляет, насколько нужна реабилитация и какой она должна быть.
Индивидуальная программа реабилитации - специально разработанный документ, содержащий комплекс мероприятий, цель которых - восстановить или компенсировать утраченные функции организма, способности.
В обязательном порядке проводят разъяснение целей, задач, ожидаемых результатов, возможных последствий инвалиду или его представителю. В документах экспертизы пишут дату проведения этой беседы.
Задача 3. Определение группы нетрудоспособности
Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».
Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.
Задача 4. Повторное освидетельствование инвалидности
Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.
Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.
Сроки освидетельствования:
Иногда инвалидность устанавливают без указания сроков. Такое бывает при обнаружении невозможности устранить или уменьшить реабилитационными мерами уровень ограничений жизнедеятельности гражданина, если отсутствуют положительные сдвиги от реабилитации (смотрите также материал «Судебная экспертиза»).
Задача 5. Определение причин смерти инвалидов
Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.
Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.
Причины смерти определяют в бюро заочно.
Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).
Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.
Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье «Судебная медицинская экспертиза».
3. Как пройти медико-социальную экспертизу - пошаговая инструкция
Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.
Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.
Шаг 1. Получаем направление
Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.
Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.
Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.
Пример
Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.
После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.
Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.
Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.
Читайте также «Независимая медицинская экспертиза».
Шаг 2. Составляем заявление на проведение экспертизы
Заявление гражданин может подать самостоятельно или поручить это своему представителю. В нем указывают название учреждения, в которое подают заявление, информацию о заявителе, формулируют просьбу о проведении МСЭ, ее цели, ставят дату подачи заявления.
Получатель должен подписать полученное заявление, тем самым подтвердив факт его получения.
Заявление также пишут при отказе в направлении на МСЭ в больнице.
Документы на МСЭ готовит поликлиника по месту жительства. Отвечает за этот аспект работы председатель врачебной комиссии. К нему и нужно обращаться при оформлении документов для получения инвалидности.
Шаг 3. Получаем приглашение бюро МСЭ
После подачи заявления нужно дождаться получения приглашения. Его могут составить как в письменном, так и в электронном виде, в том числе опубликовав его на специализированном интернет-портале.
Также передать приглашение могут по телефону, в том числе по мобильному с помощью смс-сообщения. Смотрите также материал «Судебный эксперт».
Шаг 4. Собираем необходимые документы
Подготовить необходимые документы лучше до получения приглашения. Так вы точно успеете собрать весь пакет. Понадобится паспорт, направление на МСЭ, меддокументы, которые подтверждают состояние здоровья.
Если при подаче заявления у вас не было всех документов, то донести их нужно в течение 10 дней.
Шаг 5. Ожидаем проведения оценки состояния организма
Исследование проводится в бюро по месту жительства или, если есть заключение, то на дому. Также МСЭ могут проводить стационарно или заочно. Подэкспертный может пригласить на экспертизу специалиста, у которого будет право голоса.
Задача специалистов - изучить документы, провести обследование и принять решение предоставлять ли статус инвалида.
Шаг 6. Получаем акт медико-социальной экспертизы
Решение принимается в течение 30 дней с дня регистрации. Если экспертизу проводили заочно, то решение и разъяснения к нему оформляют на бумаге или в электронном виде. По результатам составляют акт, его подписывают специалисты и руководитель бюро, заверяют печатью.
Все документы, в том числе и акт, а также протокол и реабилитационную программу, заносят в личное дело обследуемого. Заверенные копии этих документов вы получите, если напишите заявление.
Читайте обзорный материал «Независимая оценка».
4. Где получить консультацию по решению вопросов МСЭ - обзор ТОП-3 компаний
При получении статуса инвалида могут возникнуть законодательные и бюрократические препоны.
По этой причине рекомендуем вам получить юридическую консультацию перед началом оформления необходимых документов. Это поможет сократить сроки оформления, упростить процедуру, избавить вас от многократных походов в госинстанции.
1) Правовед
«Правовед.ру» предоставляет юридические консультации и услуги по оформлению документов в различных сферах. Из почти 17 тысяч квалифицированных и опытных юристов со всей страны вы всегда сможете выбрать нужного в вашей ситуации специалиста.
Компания предлагает как бесплатные, так и платные услуги. Но даже у платных услуг цена ниже среднерыночных. Ведь юристам Правоведа для предоставления консультаций клиентам не нужен офис.
Получить консультацию вы можете не покидая своей квартиры. При оформлении вопроса на сайте вы получите мнение нескольких специалистов, что равносильно коллегиальному совещанию и исключает вероятность ошибок.
Сайт Правовед работает в круглосуточном режиме без выходных и перерывов. При необходимости вы можете встретиться со специалистами в оффлайне, если дело требует непосредственного присутствия юриста.
2) Юридическая консультация «Ваш персональный юрист»
Эксперты юридической консультации «Ваш персональный юрист» предоставляют консультации по правовым вопросам. Обратиться за помощью в компанию можно, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону. Ответы на запрос присылают в течение пяти минут.
Эксперты также готовят статьи по темам своего профиля - вопросам недвижимости, соцобеспечения, собственности, семейного и трудового, гражданского, налогового корпоративного права и другим.
Компания «Docexpress» предоставляет консультации по юридическим вопросам круглосуточно, с помощью горячей 24-часовой линии. Правовую помощь предоставляют и физическим, и юридическим лицам.
Также компания предоставляет бесплатную рассылку, а на сайте есть форум, на котором можно посмотреть экспертные ответы на уже заданные вопросы. В списке главных преимуществ организации - достоверность предоставленной информации, быстродействие, качество.
5. Как действовать, если получили отказ в проведении экспертизы - 3 полезных совета
Может случиться так, что в присвоении инвалидности откажут. Это может произойти по множеству различных причин.
Если вы уверены в неправомерности отказа, то давайте рассмотрим, что нужно делать, чтоб его опротестовать.
Если получили отказ, обязательно потребуйте справку об этом в письменном виде. Вы сможете сами обратиться в бюро за экспертизой, если она будет у вас на руках.
Если экспертиза покажет, что все признаки инвалидности в наличии, то выдадут справку, с которой нужно пойти в поликлинику и получить направление по форме.
Профессиональный специализированный юрист поможет при процедуре опротестования отказа. Юрист должен иметь опыт в подобных делах и необходимый уровень квалификации.
Учтите, что если вы обратитесь за помощью юриста перед подачей документов, то отказа может не последовать и вовсе.
Если вы приняли решение опротестовывать отказ в суде, то получить положительное решение без юриста и вовсе маловероятно.
Если в получении инвалидности отказали, то дорога к обжалованию лежит через суд. Предварительно стоит обратиться к профильным специалистам экспертных компаний, а также в юрконсультацию.
При судебном рассмотрении вы можете подать заявление о проведении независимой процедуры МСЭ. По закону подать в суд, чтобы обжаловать решение, можно в течение трех лет с получения отказа.
6. Заключение
Надеемся, что теперь тема получения инвалидности стала вам понятнее.
Сегодня мы выяснили, что:
- медико-социальная экспертиза нужна, чтобы признать человека инвалидом;
- проведение МСЭ регулирует Федеральный закон;
- в случае отказа можно опротестовать это решение через суд.
Желаем вам всегда оставаться здоровыми! Ставьте комментарии и оценки - мы будем рады обратному отклику. До новых встреч.
Инвалиды не согласны с тем, что их стало меньше и жалуются на предвзятость экспертов
Общественная палата РФ направила запрос генпрокурору РФ Юрию Чайке с просьбой подключиться к общественной проверке деятельности бюро медико-социальной экспертизы – сообщает ТАСС .
Председатель комиссии Общественной палаты по соцполитике Владимир Слепак пояснил, что связано это с увеличением жалоб пациентов на предвзятое отношение экспертов МСЭ.
По данным Минтруда, число инвалидов в России за последние два года сократилось на 270 тысяч человек - с 12,69 млн в 2013 году до 12,42 млн в 2015 году. Однако сами пациенты с этим не согласны и связывают резкое «выздоровление» с тем, что после вступления в силу в 2014 году новых правил установления инвалидности учреждения МСЭ стали чаще отказывать в ее установлении или продлении. В результате люди лишаются прав на бесплатные лекарства и льготы.
Правила установления инвалидности в России изменились в конце 2014-го, после вступления в силу приказа Минтруда № 664н, который ввел балльную систему оценки заболевания и степени ограничения жизнедеятельности. Согласно приказу, эксперты теперь учитывают не только сам факт заболевания, но и насколько человек включен в социальную жизнь, может самостоятельно себя обслуживать и определяют эти способности индивидуально, в процентах. От набранных процентов зависит то, какую группу инвалидности дадут человеку, если вообще дадут.
Слепак рассказал, что с применением нового приказа Минтруда у людей, которым уже была установлена группа инвалидности, она снимается, а при первичном обращении в бюро МСЭ не назначается.
Осенью 2015 года резко увеличился поток пациентов в Центр с жалобами на снижение группы инвалидности, - говорит управляющий ЦМП Алексей Панов. - Из-за этого люди лишились, к примеру, права на получение ортопедической обуви, а изготавливать ее за свой счет многим не по карману. Дети-инвалиды - льготных лекарств.
Правозащитники отмечают, что из-за отсутствия независимой МСЭ инвалиды зачастую остаются с нерешенной проблемой. Ведь суды крайне редко пересматривают решения госбюро МСЭ в пользу пациентов.
Наиболее перспективным и эффективным представляется вариант передачи полномочий МСЭ врачебным комиссиям, которые сейчас существуют при поликлиниках, - считает Саверский.
А Владимир Слепак уверен, что привлечение Генпрокуратуры РФ к проверке бюро МСЭ поможет наведению порядка в данной сфере либо даст предложения по ее кардинальному реформированию в интересах инвалидов.
По данным на январь 2019 года в России проживает свыше 12 млн человек с ограниченными возможностями, включая пенсионеров. В прошлом году чиновники предложили отказаться от термина «инвалид». Наравне со сменой формулировок планируется изменить правила присвоения групп инвалидности. Из-за этого правительство проведет перепроверку пенсионеров-инвалидов.
Проверка пенсионеров-инвалидов в 2019 году
Инвалидность дает гражданам право получать дополнительную соцпомощь от государства. Это касается и тех, кто вышел на пенсию. В 2018 году был изменен порядок присвоения групп инвалидности, тогда же начали обсуждать реформирование всей сферы.
Государство планирует перепроверку пенсионеров-инвалидов по причине выявления случаев нарушения должностных инструкций. Часто документы, нужные для оформления группы, просто покупались. Обнаруженные факты заставили чиновников усомниться в чистоте процедур выдачи документов и честности сотрудников, их оформлявших. С целью выявить законность справок, присвоения групп инвалидности и проводится перепроверка граждан, включая пенсионеров.
Сроки проведения
Для перепроверки будет сформирована специальная комиссия. Профессионалы тщательно проанализируют достоверность сведений, которые ранее представил пенсионер с ограниченными возможностями. Работа начинается уже в первые рабочие дни 2019 года, все планируют завершить за 12 месяцев.
Кого из лиц с ограниченными возможностями затронет
Контролем займутся эксперты. Если пенсионер с инвалидностью не пройдет перепроверку, его группу пересмотрят по имеющимся отклонениям. Если будут выявлены поддельные документы, пенсионера могут совсем лишить статуса «инвалид».
В этом случае он потеряет государственную помощь: дополнительные социальные льготы, финансовые выплаты, бесплатные услуги.
Обвинения в мошенничестве не последует, хотя подделка документов - это преступление. Проверка пенсионеров-инвалидов не коснется россиян с бессрочной инвалидностью.
Для проверки потребуется:
- пройти необходимые медицинские обследования;
- представить документы по заболеваниям, которые служат обоснованием для присвоения инвалидности.
Изменения в порядке установления инвалидности
В 2018 году был внесены изменения в регламент установления инвалидности. До этого группа определялась по степени ограниченности жизнедеятельности человека. Суждение специалистов предусматривало оценку способности инвалида общаться, обучаться, обслуживать себя самостоятельно и было отчасти субъективно.
Согласно нововведениям, инвалидная группа определяется в зависимости от уровня проявления расстройств функций всего организма, что подтверждается медицинским обследованием. Такая методика более объективна. В 2018 году впервые появился термин «абилитация». Если реабилитация означает возвращение способностей, которые были утрачены по причине заболевания, то абилитация – это подготовка к деятельности, формирование способностей.
С января 2019 года начнет функционировать федеральный реестр сведений по инвалидам. Система будут аккумулировать данные о группе инвалида, информацию об ограничениях жизнедеятельности, какие функции организма нарушены у человека, его реабилитационной программе и реабилитационных мероприятиях.
Изменится доступность социальной среды для лиц с ограниченными возможностями. Так органы власти обязаны инициировать дублирование информации шрифтом Брайля, оснащать сигналы светофоров дополнительными звуками, транспорт, общественные места – пандусами и прочими удобствами.
Планируется увеличение размера помощи, которую ребенок-инвалид получает от государства. Для инвалидов I-й гр. и неработающих инвалидов II-й гр. ежемесячные выплаты предлагается заменить предоставлением бесплатных лекарств, выписанных врачом.
Видео
В прошлом номере журнала мы рассказали о новом порядке проведения медико-социальной экспертизы и признания гражданина инвалидом. В этом номере речь пойдет о результатах экспертизы, способах их оформления, а также о последствиях решений учреждений МСЭ для сторон трудовых отношений.
Подтверждение инвалидности
Возникли сомнения в подлинности справки, подтверждающей факт инвалидности работника. Можно ли как-то проверить ее подлинность?
Этот факт несложно проверить, если поставить перед собой такую задачу. Реквизиты справки должны совпадать с указанными в акте освидетельствования инвалида. В строке «Основание: акт освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы» указываются номер акта освидетельствования и дата поступления в учреждение МСЭ заявления гражданина (его законного представителя) о признании инвалидом. Этот акт при необходимости можно поднять. В специальном журнале фиксируется и факт подачи заявления. Для проверки всех этих данных в федеральное государственное учреждение МСЭ можно направить официальный запрос с просьбой подтвердить выдачу справки.
Проведение экспертизы и принятие решения сопровождаются документами, наличие и правильность заполнения которых при необходимости можно перепроверить: протокол, акт освидетельствования, справка об установлении инвалидности, программа реабилитации.
Если работник утверждает, что воспитывает ребенка-инвалида, то для получения льгот он обязан представить работодателю справку об установлении ребенку инвалидности. Никакие прочие «корочки»: удостоверения, свидетельства, справки иного содержания – не могут служить основанием для предоставления льгот по месту работы.
Кстати сказать, получить необходимую информацию или узнать подробности прохождения МСЭ можно на информационных стендах и терминалах в учреждениях МСЭ, в федеральной государственной информационной системе «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», на официальном сайте ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» http://fbmse.ru/; на официальном сайте Минтруда России http://www.rosmintrud.ru/. Общие сведения о местонахождении, адресах электронной почты и контактных телефонах федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы даются в приложении № 1 к Административному регламенту.
Практический вопрос на тему МСЭ
Сотрудник отпросился с работы для прохождения МСЭ. Справку по результатам мероприятия он не предъявил, сказав, что в установлении инвалидности было отказано. Должен он как-то подтвердить прохождение МСЭ?
Если гражданин не был признан инвалидом, то специалисты бюро, проводившие МСЭ, по его просьбе выдают справку о результатах экспертизы в день обращения (при обращении за указанной справкой в день проведения МСЭ) или в течение пяти календарных дней, если оформление справки требует времени для запроса сформированных дел из архива. Такая справка, оформленная на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа, послужит оправданием отсутствия на работе.
Согласно п. 20 Административного регламента справка о результатах МСЭ выдается получателю государственной услуги в день проведения медико-социальной экспертизы. Если для выдачи справки требуется запросить из архива сформированные в дела акты медико-социальной экспертизы – в течение пяти календарных дней с даты подачи заявления.
Практический вопрос на тему МСЭ
Работница, имеющая инвалидность, вышла замуж и поменяла фамилию. Требуется ли замена справки, подтверждающей факт установления инвалидности?
В случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина, признанного инвалидом, по его заявлению (либо заявлению его законного представителя) учреждением МСЭ по месту жительства, установившим ему инвалидность, выдается новая справка. При этом оформляются новый акт без дополнительного освидетельствования инвалида, в котором делается запись о выдаче новой справки взамен выданной ранее, и протокол.
Ранее выданная справка погашается путем перечеркивания и пометки «погашена» и подшивается в акт освидетельствования гражданина.
Такие правила установлены п. 8 Порядка составления форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утв. приказом Минздравсоцразвития России № 1031н.
В правом верхнем углу новой справки делается запись «Взамен справки от… серия… №…, выданной (указываются Ф. И. О., дата рождения)».
Практический вопрос на тему МСЭ
Инвалид представил справку, подтверждающую факт инвалидности, но отказывается предъявить индивидуальную программу реабилитации. Можно ли потребовать от него этот документ?
Помимо справки о присвоении инвалидности взрослый гражданин получает на руки индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР), а дети и подростки до 18 лет – индивидуальную программу реабилитации ребенка-инвалида. Формы этих документов утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 № 379н, далее – приказ № 379н.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида носит комплексный характер, содержит реабилитационные мероприятия, в т. ч. в сфере трудовой деятельности. Обратите внимание: в случае необходимости по приглашению руководителя бюро, проводящего МСЭ, в формировании ИПР могут участвовать с правом совещательного голоса и работодатели. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) утвержден приказом № 379н.
В ИПР инвалида кадровика должны интересовать прежде всего раздел «Мероприятия профессиональной реабилитации», а также «Рекомендации о противопоказа нных и доступных условиях и видах труда». Эти два блока следует прочитать особенно внимательно, т. к. медики чаще всего подчеркивают необходимость «создания специального рабочего места» для инвалида. Ясно, что в графе «Исполнитель проведения реабилитационных мероприятий» в этом случае указывается работодатель.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2009 № 30 утверждены Санитарные правила СП 2.2.9.2510-09 «Гигиенические требования к условиям труда инвалидов». Имейте в виду, что на очередном переосвидетельствовании комиссия, проводящая МСЭ, непременно спросит инвалида, выполнялись ли те мероприятия, которые были запланированы в предыдущей ИПР. Учтите, что в соответствии со ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ИПР инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти и местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. В связи с этим ст. 224 ТК РФ предусматривает обязанность работодателя создавать условия труда, предусмотренные ИПР. Для самого же инвалида ИПР имеет рекомендательный характер, и он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а от программы в целом. Но, отказываясь от включенных в ИПР рекомендаций, все неблагоприятные последствия такого шага (ухудшение состояния здоровья) он принимает на себя.
Просматривая ИПР, найдите сроки, на которые она разработана. Это может быть: год, два года и бессрочно. Если возникает необходимость во внесении каких-то изменений и (или) дополнений в ИПР, вновь проводится МСЭ и составляется новая программа.
Индивидуальная программа реабилитации на бумажном носителе подписывается руководителем бюро (уполномоченным заместителем руководителя), заверяется печатью бюро и может быть выдана гражданину лично либо направлена заказным почтовым отправлением. Этот документ составляется в трех экземплярах: один выдается инвалиду, о чем делается запись в журнале выдачи ИПР инвалида, второй приобщается к акту освидетельствования, третий в трехдневный срок с момента утверждения ИПР руководителем бюро (его уполномоченным заместителем) направляется в территориальный орган ФСС России либо в орган исполнительной власти субъекта РФ, уполномоченный на осуществление полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам. То есть инвалид не вправе утверждать, что ИПР ему вообще не разрабатывали. Другое дело, если он отказался от ее получения. Такое возможно, но в случае отказа инвалида (его законного представителя) подписать ИПР она приобщается к акту медико-социальной экспертизы. Копия ИПР в данном случае может быть выдана по заявлению инвалида.
Почему граждане отказываются от ИПР? Возможно, из-за несогласия с решением бюро о рекомендуемых реабилитационных мероприятиях. В этом случае решение может быть обжаловано. Бывает, присвоенная группа оказалась хуже, чем рассчитывал инвалид. Есть и другие причины. Главное, что работодатель не несет ответственности за решения, принимаемые работником-инвалидом.
Несогласие с решением МСЭ и отказ от реабилитации
Может ли работающий инвалид снять свою инвалидность самостоятельно?
Процедура снятия инвалидности по инициативе инвалида законом не предусмотрена. Что в этой ситуации может предпринять гражданин? Например, не проходить в установленные сроки очередное переосвидетельствование. Группа инвалидности автоматически не продлевается, а принудительное переосвидетельствование законом не предусмотрено.
Практический вопрос на тему МСЭ
Работник получил инвалидность в результате несчастного случая на производстве, соответствующую справку представил. Обязан ли он выполнять мероприятия, установленные в программе реабилитации пострадавшего?
Лицо, пострадавшее в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, получает в срок до одного месяца со дня принятия решения программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее – ПРП), разрабатываемую специалистами бюро, проводившего экспертизу, по форме, утв. постановлением Минтруда России от 18.07.2001 № 56. В ПРП указываются конкретные виды, формы, объемы рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной, социальной реабилитации и сроки их исполнения.
Следует обратить внимание на раздел «Рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда», где названы противопоказанные производственные факторы и условия труда, а также показанные условия и примерные виды труда, доступные по состоянию здоровья.
Обратите внимание!
Программа реабилитации составляется в трех экземплярах: один направляется в территориальное отделение ФСС России, второй выдается на руки пострадавшему, третий приобщается к акту освидетельствования в учреждении МСЭ. Если гражданин отказывается от составления ПРП, соответствующая запись делается в акте освидетельствования в учреждении МСЭ и подписывается пострадавшим.
Необходимо иметь в виду, что, в отличие от обычного инвалида, застрахованный (работник-инвалид), пострадавший в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, обязан выполнять рекомендации по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации в сроки, установленные ПРП, проходить медицинские освидетельствования и переосвидетельствования в установленные учреждениями МСЭ сроки, а также по направлению страховщика (п. 3 ст. 16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «О социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).
В пункте 123 Административного регламента предусмотрено: если у гражданина на момент экспертизы в бюро МСЭ был на руках открытый листок нетрудоспособности, в случае признания его инвалидом руководитель бюро МСЭ делает отметку о группе инвалидности и дате ее установления в строке «Установлена/изменена группа инвалидности» . При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ (п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, больничный может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления документа по решению врачебной комиссии не реже чем раз в 15 дней или до повторного направления на МСЭ.
Практический вопрос на тему МСЭ
Работник-инвалид не согласен с решением бюро МСЭ. Что можно посоветовать ему в такой ситуации?
Разъясните сотруднику его право обжаловать решение бюро МСЭ. Жалоба подлежит обязательной регистрации не позднее следующего рабочего дня с даты поступления в бюро и рассматривается в течение 15 рабочих дней с момента регистрации. Заявление об обжаловании решения бюро, проводившего медико-социальную экспертизу, в трехдневный срок со дня поступления направляется в вышестоящую инстанцию, которая принимает решение не позднее месяца с даты получения заявления.
Жалоба на деятельность бюро МСЭ в части проведения экспертизы может повлечь внеплановую проверку этого бюро в форме анализа протоколов, а также освидетельствования граждан при осуществлении контроля. Плановые проверки осуществляются не менее одного раза в три года.
Перед написанием жалобы гражданин должен внимательно изучить п. 146 Административного регламента, где раскрываются правила составления жалоб и требования к их содержанию. Жалоба может быть направлена по почте либо в электронном виде (например, на официальных сайтах бюро, главного бюро, Федерального бюро и др.).
Если гражданин ошибся адресом, направив жалобу не тому должностному лицу или не в ту инстанцию, которая компетентна принимать решение, в течение трех рабочих дней со дня регистрации жалоба направляется в уполномоченный на ее рассмотрение орган, а гражданин письменно информируется о ее переадресации. При этом срок рассмотрения исчисляется со дня регистрации в уполномоченном органе.
Сотрудники московских социальных служб проводят осмотр квартир пенсионеров, инвалидов, малообеспеченных семей, чтобы оценить, нуждаются ли они в социальной помощи, «МК». Если соцработнику не удастся попасть в квартиру, в соцпомощи будет отказано. Юристы считают, что такие действия властей незаконны, так как нарушают право граждан на частную жизнь и личное пространство.
В настоящее время в Москве действует система электронных сертификатов для малообеспеченных москвичей, нуждающихся в помощи государства – пенсионеров, людей с инвалидностью, семей с детьми, граждан, которые находятся в трудной жизненной ситуации. Электронный купон переводится на социальную карту в виде баллов: 1 балл равен 1 рублю. С помощью сертификата его владельцы могут приобрести продукты, детские вещи, бытовую технику, средства реабилитации.
Однако для получения такого сертификата уже не достаточно справки о доходах, правительство Москвы решило проверить, на самом ли деле москвичи, претендующие на получение социальной помощи, нуждаются в ней. Для этого социальные работники будут осматривать квартиры и в зависимости от результатов такого осмотра будет принято решение, получит человек соцпомощь в виде электронного сертификата или нет. Если человек не привык открывать дверь посторонним людям или по каким-то причинам не впустит к себе домой соцработника, то сертификат он не получит.
Многие льготники воспринимают такие проверки без особой радости и считают их унизительными. «Я обратилась в Бабушкинское отделение социального обслуживания за электронным сертификатом, – говорит пенсионерка Елена Максимова. – Они пришли ко мне домой, чтобы описать имущество. Смотрели, какого года выпуска холодильник, телевизор, стиральная машина, какой в квартире ремонт… Я, например, живу очень небогато, мне в квартиру стыдно людей пригласить. Однако гордость я еще не потеряла – очень неприятно, когда тебя оценивают другие люди…»
Представители соцслужб заявляют, что это не их прихоть и они действуют на совершенно законных основаниях. «Мы действуем на основании постановления правительства Москвы №215, – пояснил специалист отделения срочного социального обслуживания Бабушкинского района. – Для оценки условий малоимущих создается специальная комиссия. Причем посещение предусмотрено только при вторичном обращении. Например, если в квартире есть стиральная машина, а бабушка просит вручить ей сертификат на такую же – мы не можем удовлетворить ее просьбу».
В соцслцжбе также сообщили, что если доступ в квартиру не был обеспечен, то сертификат не будет выдан – таковы правила. Законно ли это? В этом вопросе мнения юристов расходятся.
«Визит сотрудников соцзащиты не является способом унизить человека, а просто имеет целью выявить действительно нуждающихся граждан. По закону к документам, которые должен предоставить человек в органы соцзащиты, прикладывается и акт обследования, – поясняет адвокат Галина Гудкова, – я считаю, что такой выход сотрудников можно оправдать, если человек просит выдать ему повторно сертификат на товары длительного пользования (холодильник, стиральную машинку, плитку), а не на продуктовый сертификат на 2000 баллов».
А вот адвокат Алексей Бондаренко считает, что подобные действия соцработников являются нарушением законного права человека на неприкосновенность частной жизни. «У нас есть 137-я статья Уголовного кодекса о нарушении неприкосновенности частной жизни, а также есть высший закон – Конституция, которая тоже охраняет личное пространство гражданина, – говорит он. – Постановления региональных органов не могут отменять Конституцию. Человек вовсе не обязан открывать дверь социальным работникам. Здесь главное – создать прецедент: нужно, чтобы кто-то обратился в суд, а лучше подать коллективное заявление о нарушении прав малоимущих. И тогда решением суда эта часть постановления, где говорится о посещении пенсионеров на дому, может быть отменена».
