Как восстановить медицинский полис при утере: бумажный и электронный варианты. Как получить или заменить полис ОМС через МФЦ – почему это быстро и удобно? Можно ли в мфц получить полис омс
Полис Обязательное медицинское страхование - это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций - по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.
Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.
">обязательного медицинского страхования (ОМС) - документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.2. Как оформить полис ОМС?
Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:
- паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме);
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
- СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет - при наличии, для детей старше 14 лет - обязательно).
Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:
- паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
- доверенность на страхование в выбранной организации.
Полис ОМС также могут оформить Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме);
- паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность иностранного гражданина в соответствии с международным договором;
- вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в паспорте иностранного гражданина или в другом документе, удостоверяющем личность для временно проживающих в России;
- СНИЛС (при наличии).
- заявление (заполняется на приеме);
- документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность лица без гражданства в соответствии с международным договором, или документ, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документов, удостоверяющих личность;
- вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в документе, удостоверяющем личность для временно проживающих России;
- СНИЛС (при наличии).
- заявление (заполняется на приеме);
- один из следующих документов: удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приеме к рассмотрению, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг независимо от района регистрации.
Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.
Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
3. Как поменять или восстановить полис ОМС?
Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:
- вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, - в течение месяца;
- вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
- у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
- вы испортили или потеряли полис ОМС.
Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.
Обращаться нужно в свою страховую компанию . В
Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность - можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.
В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?
Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы сайт, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.
Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:
- скан-копия документа, удостоверяющего личность;
- Черно-белая фотография размером 320x400 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE.">фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
- Скан-копия подписи в черно-белом цвете размером 160х736 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE. Размер собственноручной подписи не должен превышать 10х46 мм.">скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
- номер полиса ОМС (при наличии).
После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).
5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?
6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?
По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить Медицинские услуги оказываются в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в объеме, уставленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Паспорт считается основным документом, подтверждающим личность. А полис ОМС является главным допуском к получению медицинских услуг. От болезней не застрахован никто, поэтому важно знать, как при утере быстро восстановить нужный документ.
Сделать это можно через многофункциональные центры по оказанию государственных и иных услуг.
Кому полагается полис?
Полис обязательного медицинского страхования гарантирует своему обладателю получение бесплатной помощи в поликлиниках и больницах страны. Этот документ могут получить граждане РФ, имеющие отметку о постоянной регистрации, либо о временном пребывании в стране.
Это могут быть:
- несовершеннолетние лица, получившие свидетельство о рождении;
- резиденты, признанные беженцами;
- совершеннолетние граждане.
При наличии полиса эти категории лиц могут обслуживаться в государственных медицинских учреждениях или получать лечение в частных клиниках, если последние участвуют в программе ОМС.
Особенности процедуры получения ОМС в МФЦ
Подача заявления возможна по предварительной записи на определённое число и время или производится непосредственно в день обращения в МФЦ.
Важно! Если заявитель приходит без записи и берёт талончик из автомата, то, возможно, ему придётся провести некоторое время в очереди.
Одно из условий получения документа – подписанное заявление. Бланк можно скачать из интернета и прийти на приём, с уже заполненными необходимыми полями. Но если вы неуверены в своих силах, то сотрудник многофункционального центра составит и примет заявление самостоятельно.
Помимо этого потребуются другие документы. Так для получения дубликата полиса на ребёнка потребуется:
- СНИЛС;
- справка о прописке;
- паспорта родителей (опекуна, попечителя);
- свидетельство о рождении.
Вместо несовершеннолетнего заявление подаёт его законный представитель. В случае, когда ребёнок достиг 14 лет, список необходимых документов пополняется его паспортом.
Взрослому гражданину РФ достаточно захватить СНИЛС. Также потребуется паспорт, в котором имеется отметка о регистрации.
Важно! Если прописка на территории России является временной, следует приложить справку о регистрации, заполненную согласно форме № 3 .
Лица, признанные беженцами, прикладывают к заявлению:
- документ, удостоверяющий личность;
- удостоверение беженца или ходатайство о получении статуса беженца.
Чтобы получить готовый полис, придётся подождать в течение 30 рабочих дней. С учётом межведомственного взаимодействия этот срок может увеличиваться на пару дней. Дополнительное время уйдёт на пересылку документов в МФЦ из территориального фонда, специализирующегося на обязательном медицинском страховании.
Важно! Оформление полиса – это бесплатная услуга, за неё не нужно уплачивать государственную пошлину и какие-либо дополнительные сборы.
Случается так, что личное присутствие в МФЦ невозможно. В этом случае человек, претендующий на получение страхового медицинского полиса, может передоверить свои полномочия третьему лицу. Для этого достаточно составить доверенность в свободной форме. Идти к нотариусу для заверения не нужно. Представителю обязательно только иметь при себе подписанную доверенность и документ для удостоверения личности.
Возможно ли получать медицинскую помощь, пока изготавливается дубликат?
Срок изготовления полиса составляет немного больше месяца. За это время гражданину не раз может потребоваться посетить врача. Чтобы оказание медицинских услуг в это время было возможным, выдаётся временный документ.
От постоянного полиса он отличается только сроком действия – 1 месяц. Это тот минимальный период, который требуется на выпуск основного документа. С временным подтверждением участия в программе обязательного страхования можно:
- встать на учёт в выбранной поликлинике;
- бесплатно получать помощь в лечебных учреждениях.
Важно: при посещении многофункционального центра во второй раз (чтобы забрать готовый полис) обязательно иметь при себе паспорт!
Для лиц, не являющихся резидентами РФ, действие временного полиса ограничивается теми же 30-ю днями, как и для резидентов.
Восстановить не выходя из дома
Активное внедрение возможности получать государственные услуги в электронном виде даёт свои результаты. Так восстановление полиса ОМС возможно в режиме онлайн. Полученный документ будет изготовлен в виде пластиковой карточки, на которой будет нанесён:
- уникальный номер;
- название выдавшей страховой организации, её контактные данные;
- чип с информацией;
- ФИО, фото и личная подпись застрахованного лица.
На детской карте ОМС фото не размещается.
Нужно отметить, что такой формат удобней, чем бумажный. Карта помещается в специальные отделения кошелька, паспорта или портмоне. Она не мнётся и служит неограниченное время.
В праве ли вам отказать в предоставлении ОМС и почему?
Объективных причин отказа в выдаче полиса только две: подача заявления неуполномоченным лицом и предоставление неполного списка документов из обязательного перечня. Но даже в этом случае специалист многофункционального центра должен принять заявку, предупредив о возможных препятствиях в оказании государственной услуги.
Если заявитель уверен, что его права не были соблюдены, он может обжаловать процедуру в законном порядке.
Важно! Наличие пластиковой карты ОМС или бумажного варианта полиса – это обязательное требование для постановки на учёт и оказания систематической бесплатной помощи. Но отсутствие такого документа в любом случае, угрожающем жизни, не станет препятствием к получению экстренных медицинских услуг.
Это право закреплено в ФЗ № 323 пунктом 1 частью 4 статьи 32. Поэтому при остром отравлении, серьёзной травме, внезапно возникшем тяжёлом заболевании или при обострении хронической болезни, вы имеете право вызвать скорую помощь или самостоятельно прийти в лечебное учреждение.
По закону каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное медицинское обслуживание в здравоохранительном учреждении, которое является участником государственной программы ОМС. Чтобы получить медицинскую помощь бесплатно, нужен полис ОМС . Необходимость в получении полиса обязательного медицинского страхования может возникнуть не только у новорожденного ребенка, но и в случае утраты документа. Кроме того, один раз в календарный год (при смене места жительства можно чаще) разрешается поменять страховую компанию и получить новый полис. В принципе, не важно, по какой причине Вы решили выяснить, как получить полис ОМС. Последовательность действий будет одинаковой независимо от причины.
Раньше оформление полиса ОМС было возможно исключительно при личном обращении в страховую компанию или МФЦ. Сейчас каждый совершеннолетний россиянин может оформить полис обязательного медицинского страхования в режиме онлайн. Чтобы получить новый документ или дубликат утраченного через интернет потребуется учетная запись на сайте mos.ru или на портале «Госуслуги». Полис будет готов в течение 30 дней, при этом на вашу электронную почту практически сразу придет временный полис. После изготовления полиса обязательного медицинского страхования Вы получите соответствующее уведомление и останется только забрать его в указанном при оформлении заявки месте. В рамках этого обзора мы подробно расскажем, как получить полис ОМС через госуслуги и сайт mos.ru.
- Важно
Для оформления полиса ОМС онлайн потребуется подтвержденная учетная запись на едином портале госуслуг или сайте mos.ru.
Что потребуется для оформления полиса ОМС через интернет
Чтобы получить полис ОМС потребуются:
- Учетная запись на портале «Госуслуги» или официальном сайте мэра Москвы mos.ru;
- Учетная запись должна быть подтверждена соответствующим образом (подробнее см. ниже);
- Скан-копия паспорта, скан-копия фотографии и скан-копия подписи.
Большинство читателей хотят знать, как получить полис ОМС через госуслуги, потому что сайт mos.ru в большинстве своем ориентирован на жителей Москвы. Между тем, оформить полис обязательного медицинского страхования непосредственно через госуслуги не получится. Заявка подается на сайте mos.ru, авторизоваться на котором можно с помощью учетной записи в госуслугах. То есть, если у Вас есть запись хотя бы на одном из данных порталов, то этого достаточно. Если Вы не зарегистрированы нигде, то рекомендуем , подтвердить учетную запись, а затем войти в личный кабинет сайта mos.ru и получить полис обязательного медицинского страхования.
- Важно
На сайте Мэра Москвы mos.ru доступна возможность оформить в онлайн режиме полис ОМС в форме бумажного бланка или пластиковой карты с электронным носителем.
Регистрация на портале Госуслуг и сайте mos.ru
Если Вы раньше уже пользовались официальным сайтом мэра Москвы и имеете подтвержденную учетную запись, то можете сразу переходить к следующей части статьи, в которой пошагово показано, как получить полис ОМС на сайте mos.ru. Если же у вас нет подтвержденной учетной записи или Вы вовсе впервые слышите об этом ресурсе, то следуйте приведенной ниже инструкции. Не переживайте, много времени этот процесс не отнимает. Всю процедуру можно разделить на несколько этапов.
Этапы оформления полиса ОМС через интернет:
- Регистрация на портале госуслуги;
- Подтверждение учетной записи;
- Авторизация на сайте mos.ru через ;
- Подача заявки на полис ОМС;
- Получение полиса в указанном при оформлении заявки месте.
На первый взгляд может показаться, что все это слишком сложно и долго, но на самом деле все просто. Даже если у вас нет учетной записи в госуслугах или на сайте mos.ru весь процесс займет не более 15 минут. Главное, внимательно читайте статью и следуйте инструкции. Начнем с регистрации на портале Госуслуг.
Для регистрации на портале «Госуслуги» выполните следующие действия:
- Перейдите по ссылке gosuslugi.ru для входа на официальный сайт «Госуслуги»;
- Найдите на странице кнопку «Зарегистрироваться» и нажмите на нее;
- Укажите в соответствующих полях фамилию, имя, мобильный телефон, электронную почту и нажмите на кнопку «Зарегистрироваться»;
- Подтвердите свой номер телефона посредством ввода в соответствующее поле кода, полученного по SMS и нажмите «Продолжить»;
- Придумайте пароль, который будет использоваться для входа в личный кабинет Госуслуги и нажмите «Готово».
Поздравляем, учетная запись на портале госуслуг создана, теперь остается подтвердить личность. С этим тоже проблем не возникнет. Если раньше для подтверждения учетной записи нужно было лично обращаться в центр обслуживания или ждать письма с кодом подтверждения, то сейчас можно , Тинькофф или Почта-Банк. Соответствующую инструкцию Вы сможете найти на нашем сайте. Если Вы не пользуетесь системой интернет банкинга, придется воспользоваться другим способом подтверждения учетной записи. читайте в отдельной статье. Если учетная запись подтверждена, можно приступать к авторизации на сайте mos.ru.
Чтобы войти в mos.ru выполните следующие действия:
- Перейдите по ссылке mos.ru;
- Нажмите на кнопку «Войти»;
- Выберите вкладку «Другие способы входа» и нажмите на кнопку «Госуслуги»;
- Введите данные от учетной записи в госуслугах и нажмите «Войти».
Поздравляем, Вы успешно авторизовались на официальном сайте мэра Москвы. Как видите, много времени этот процесс не занимает. Теперь выясним, как получить полис ОМС через госуслуги, а вернее, сайт mos.ru. Обратите внимание на то, что mos.ru является городским порталом Москвы, поэтому оформление полиса обязательного медицинского страхования через этот сайт на текущий момент доступно только для граждан, проживающих в Москве.
- Важно
Услуга по оформлению полиса обязательного медицинского страхования предоставляется бесплатно.
Инструкция по оформлению полиса ОМС через интернет
Перед тем, как получить полис ОМС в режиме онлайн необходимо зарегистрироваться на портале госуслуг или авторизоваться на сайте mos.ru. Соответствующая инструкция приведена выше. Также Вам потребуется скан-копия паспорта, скан-копия фотографии и скан-копия подписи. Последние два требования актуальны только в том случае, если Вы заказываете полис ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем. Фотография должна быть черно-белая размером 320×400 пикселей и объемом до 5 мегабайт.
Скан-копия подписи должна быть в черно-белом цвете размером 160×736 пикселей, при этом размер собственноручной подписи не должен превышать 10×46 мм. Если все готово, можно приступать.
Чтобы оформить полис ОМС на mos.ru выполните следующие действия:
- Авторизуйтесь на сайте mos.ru (инструкция приводилась ранее);
- Откройте каталог «Услуги»;
- Перейдите в раздел «Здоровье»;
- Выберите пункт «Справки и документы»;
- Выберите услугу «Оформление полиса обязательного медицинского страхования»;
- Ознакомьтесь с условиями предоставления услуги и нажмите «Получить услугу»;
- Укажите причину получения полиса ОМС и нажмите «Продолжить»;
- Выберите форму полиса (бумажный бланк или пластиковая карта с электронным носителем);
- Прикрепите фотографию, скан копию подписи и нажмите «Продолжить»;
- Укажите паспортные данные, адрес фактического проживания, адрес регистрации, загрузите скан-копию паспорта и нажмите «Продолжить»;
- Выберите место, куда будет доставлен полис ОМС и подтвердите отправку заявления.
Срок изготовления полиса ОМС составляет 30 суток. Ваше заявление будет рассмотрено в течение одного рабочего дня. Если все в порядке, на вашу электронную почту придёт временный полис обязательного медицинского страхования . Отказ может прийти по причине неправильно заполненного заявления или в связи с несоответствием скан-копий. В случае возникновения вопросов пишите в комментариях, постараемся Вам помочь.
- Важно
Прием заявлений на оформление полиса ОМС онлайн от представителя заявителя не предусмотрен.
Как получить полис ОМС в МФЦ
Безусловно, оформление полиса обязательного медицинского страхования через интернет позволяет сэкономить много времени, но ввиду определенных причин для некоторых этот способ не подходит. Например, через сайт mos.ru и госуслуги нельзя получить полис ОМС для новорожденного ребенка. К тому же, подобная возможность пока доступна только для жителей Москвы. Если Вы относитесь к числу таких людей, то можно пойти другим путем и оформить полис ОМС в МФЦ.
Для оформления полиса ОМС в МФЦ потребуются следующие документы:
- Заявление по установленной форме;
- Паспорт гражданина РФ;
- СНИЛС;
- Свидетельство о рождении (для детей).
Заполнять заявление заранее не обязательно, хотя, при желании можно скачать соответствующий бланк в интернете и заполнить его. В любом случае затопление заявления можно будет произвести непосредственно в МФЦ. Что касается непосредственно процедуры оформления полиса обязательного медицинского страхования, то здесь никаких сложностей нет. Возьмите приведенные выше документы и отправляйтесь в ближайшее МФЦ. Чтобы сэкономить время, можно записаться в МФЦ заранее . Сотрудник центра проверит документы, Вы напишите заявление и получите временный полис ОМС. Новый полис обязательного медицинского страхования будет готов через 30 дней. Уведомление о готовности полиса придёт на Ваш номер телефона.
Сегодня получить медицинский полис в МФЦ гораздо проще, чем непосредственно через уполномоченные органы.
И граждане чаще пользуются услугами многофункциональных центров для восстановления и приобретения документа.
Полис обязательного медицинского страхования – это документ, позволяющий рассчитывать на бесплатную врачебную помощь по стране, а в регионе оформления – на больший объем подобного рода услуг. Действие обеспечивается уплатой страховых взносов, ставки которого закреплены в Налоговом кодексе.
В большинстве случаев полис ОМС – обязательный документ для получения помощи. Исключение составляет неотложная помощь. В случае отсутствия, утраты, порчи оформлять его все равно необходимо.
Законодательство в данной сфере составляют:
- Конституция РФ;
- ФЗ №323-ФЗ;
- ФЗ №165-ФЗ;
- ФЗ №326-ФЗ;
- региональное законодательство.
Для чего нужен полис ОМС
Мед страхование – одна из форм социальной защиты граждан в сфере здравоохранения. Оно является всеобщим и направлено на получение равных возможностей в области лекарственной и медицинской помощи на условиях программы ОМС. Помимо обязательного, законом предусмотрено и право на добровольное страхование. Его оформление обеспечивает возможность увеличения предоставляемых услуг, то есть сверх прописанных законодателем программ.
Кроме того, бумага оформляется для иностранцев и апатридов, постоянно проживающих в России. Однако для них документ выделяется на нужный срок, пока действует разрешение на временное проживание.
Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция
Пластиковая карта нового образца или бумажный документ действует вне зависимости от местонахождения. Ввиду экстерриториальности за помощью застрахованное лицо имеет право в любое учреждение по стране. Однако в случае смены места жительства желательно в течение одного месяца прийти в филиал страховщика и сообщить о переезде. При этом регистрация не требуется.
Если же компания-страховщик в новом городе не представлена, проще обратиться в другую организацию. Их перечень можно найти на сайте фонда ОМС.
Хотя при оформлении через МФЦ проблемы с выбором не возникнет.
Полис для ребенка до 14 лет выдается на основании:
- свидетельства о рождении;
- пенсионного свидетельства, если оно уже оформлено;
- паспорт законного представителя.
Дети от 14 до 18 лет оформляют документ при подаче:
- собственного паспорта и паспорта родителя;
- СНИЛС.
Для совершеннолетних, кроме военнослужащих, достаточно:
- паспорта;
- СНИЛС.
Если речь идет об иностранных гражданах или лицах без гражданства, проживающих на территории РФ, то у них пакет документов состоит из:
- удостоверяющего личность документа;
- РВП или ВНЖ, на основании которого лицо находится в стране;
- СНИЛС.
В частности, беженцам требуется подача сведений об удостоверении. В отдельных случаях предусматриваются и иные особенности в составе пакета документов.
Подача возможна лично или через представителя. Достаточно предъявить доверенность в простой письменной форме.
Сроки выдачи
Если карта утеряна или вовсе не получена, на время оформления выдается временный документ. Он дает возможность пользоваться услугами медицинского и лекарственного характера в течение месяца. За тридцать дней окончательная версия будет готова и передана в офис многофункционального центра.
Оформление выписки из ЕГРП в МФЦ – нет ничего сложного!
Когда полис будет готов и прислан в МФЦ, работник центра позвонит или иным выбранным способом оповестит о возможности забрать документ. Соответственно, причины отказа тоже должны быть переданы заявителю. В дальнейшем, исходя из этого, лицо может обжаловать решение госоргана.
Стоимость услуги
Полис ОМС в многофункциональных центрах по стране оформляется абсолютно бесплатно, независимо от финансового состояния и рода деятельности. Для получения достаточно просто представить обязательные документы и письменное заявление.
Приобретение же в страховой компании медицинского полиса бесплатным не является. Его стоимость зависит от совокупности физиологических и иных факторов, объема предусматриваемых услуг.
Причины отказа и способы решения
Реальных причин для отказа в оформлении карточки нет. Этот документ обязателен для каждого гражданина, поэтому беспрепятственно получается всеми заявителями.
Работник МФЦ не управомочен отказывать ни в приеме заявления, ни в помощи с документами.
Как восстановить полис ОМС при утере? Этот вопрос является очень важным и требует скорейшего разрешения.
Ведь полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это тот документ, который может понадобиться в любой момент и должен быть всегда с собой, в любом месте страны.
С февраля 2011 года, по всей России, в том числе и в Москве, начали изготавливать новые полисы ОМС единого образца (бумажный бланк). Оформляется он самим застрахованным и выдается бессрочно гражданам РФ.
Если потерялся
Потеря полиса очень неприятное происшествие. Без него нельзя получить медицинские услуги бесплатно, ни на дому, ни в больнице.
Придется платить за консультации врачей, за процедуры, за лекарства (при наличии документа все это было бы бесплатно). Без оплаты можно будет воспользоваться только услугами скорой помощи.
Значит, если этот документ потерялся, необходимо срочно его восстанавливать. Документы, нужные для восстановления полиса взрослому человеку:
- заявление об утрате полиса ОМС;
- СНИЛС – пенсионное страхование;
- паспорт с печатью о регистрации.
Если же прописка временная, тогда нужно предоставить свидетельство о временной регистрации. Граждане иностранных государств предоставляют вид на жительство.
Для того, чтобы восстановить утерянный полис на ребенка нужны документы, подтверждающие регистрацию и гражданство родителей. Документы для восстановления детского полиса:
- паспорта двух родителей;
- свидетельство регистрации рождения ребенка;
- справку о прописке ребенка (выписка из домовой книги);
- возможно, понадобится СНИЛС ребенка (свидетельство пенсионного страхования);
- заявление об утрате полиса ОМС.
Как сделать новую страховку
Дубликат полиса ОМС выдается тогда, когда он был украден, потерян или пришел в непригодность, стал ветхим (разорвался, выцвел текст, утратились некоторые части или повредилась карта с электронным носителем и пр.).
Итак, для того чтобы заново сделать полис ОМС, надо обратиться в офис компании и заполнить заявление. Бланк его можно также распечатать дома, если есть Интернет.
Необходимо зайти на сайт Фонда ОМС города или региона проживания. На нем размещена информация обо всех страховых медицинских компаниях, работающих на территории региона. Выбрать можно любую из них.
Помните: никто, включая поликлинику, не может настаивать на оформлении страховки у той или иной компании.
На сайте размещена форма заявления. Нужно распечатать ее и заполнить от руки, стараясь писать разборчиво и используя черную или синюю ручку. После предоставления в офисе заявления и необходимого пакета документов утраченный полис аннулируется немедленно.
До получения постоянного полиса выдается временный. Сроки изготовления постоянного полиса ОМС обсуждаются индивидуально и могут занять у специалистов компании от двух недель до трех месяцев. Сообщить о готовности могут через Интернет. Бумажный вариант полиса (голубого цвета) является бессрочным.
Оформление через Многофункциональный центр (МФЦ)
В МФЦ оформляется бумажный полис (не электронный). Обратиться туда нужно:
- для изготовления полиса ребенку (до 14 лет) ;
- для подготовки дубликата полиса;
- для смены реквизитов застрахованного;
- для замены старого на полис нового образца.
В МФЦ оформляют только полис ОМС на бумажном носителе.
Электронный вариант
С 01 августа 2015 года в страховых компаниях стали оформлять полис ОМС в форме пластиковой карты. То есть каждый из застрахованных может сдать старый вариант полиса (бумажный или пластиковый) и получить новый – электронный.
Электронный полис действителен, как и на бумажном носителе, на всей территории РФ. Он похож на обычную пластиковую карточку с фотографией на лицевой стороне. Фотография изготавливается при обращении в офис (для тех, кто старше 14 лет).
Для того, чтобы заказать изготовление электронного полиса нужно написать в офисе страховой компании заявление. Форму его можно найти на сайте или получить в офисе.
Обратите внимание: каждый из числа застрахованных лиц может выбирать любую другую страховую медицинскую компанию, в том случае если его не устраивает та страховая организация, в которой до этого момента осуществлялось страхование.
Сменить страховую компанию можно 1 раз в год, до 1 ноября. Однако, сделать это можно и раньше, если изменилось место жительства.
Чем отличается электронный полис нового образца:
- в него встроен чип, в котором содержится информация о подписи и фотографии (это надежнее, чем штрих-код);
- этот документ может использоваться только владельцем;
- немаловажно и удобство при ношении.
Когда нужно поменять на другой
Существует несколько случаев, когда надо сменить полис ОМС:
- изменение места жительства, фамилии, имени, отчества;
- выявление ошибок или неточных данных, попавших в полис.
Если такой случай наступил, необходимо принести с собой документы, подтверждающие изменения.
Нужно знать: старые варианты полиса имели ограниченный срок действия. Сейчас полисы бессрочные. Если истекает срок действия страхового полиса – его нужно заменить на новый (бумажный или электронный вариант) в офисе страховой медицинской компании.
Универсальная электронная карта (УЭК) заменяет полис ОМС, карточку СНИЛС, банковскую платежную карту. Также к ней можно подключить различные приложения.
Сколько же стоит УЭК? Нисколько. Карта выдается бесплатно, как и обычный, бумажный вариант полиса. УЭК оформляется только по желанию застрахованного лица.
Какие права имеет пациент по полису ОМС, смотрите в следующем видео комментарии эксперта:
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:
