≡× МЕНЮ

• Водоснабжение
• Насосы
• Очистка воды
• Колодцы
• Фильтры

Обследование позвоночника при помощи оптического компьютерного топографа. Что такое оптическая топография позвоночника? Оптическая лазерная топография с выполнением функциональных проб

Обследование позвоночника при помощи оптического компьютерного топографа.

Одними из наиболее распространенных заболеваний, имеющих тенденцию к росту и приводящих к инвалидизации и значительным трудопотерям, являются заболевания и деформации позвоночника и стоп (сколиоз, гиперкифоз, перегруженный и высокий ассимилированный таз, плоскостопие и др.).

Деформации позвоночника наблюдаются во фронтальной плоскости и в сагиттальной. Боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости носит название сколиоз, искривление в сагиттальной плоскости носит название кифоз . Часто мы наблюдаем деформацию с выпуклостью вбок и кзади – кифосколиоз .

Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным – при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и торсия его, т.е. поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются обращенными в выпуклую сторону, а остистые отростки в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.

Начальные явления сколиоза могут быть обнаружены уже в раннем детстве , но в школьном возрасте (10-15 лет) он проявляется наиболее выраженно.

Этиологически различают сколиозы:

1. врожденные (по В.Д. Чаклину, они встречаются в 23%), в основе которых лежат различные деформации позвонков:
- недоразвитие
- клиновидная их форма
- добавочные позвонки и т.д.

2. к приобретенным сколиозам относятся:
- ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
- рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;

Паралитические, чаще возникающие после детского паралича , при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях ;
- привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют «школьными», так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение).

Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и т.д.

Этим перечнем, конечно, охватываются не все виды сколиозов, а лишь основные.

	Степень сколиоза			Данные КОТ		Данные рентгенографии
				Угол латеральной асимметрии, град.		Угол сколиоза, град.

Примечание: ГП - грудопоясничная дуга; П - поясничная дуга; Th, L - обозначение грудных и поясничных позвонков.

Для иллюстрации результатов нашего исследования представляем клинический пример пациента с функциональными нарушениями позвоночника и таза.

Клиническое наблюдение: Пациент Г., 15 лет. Жалобы на усталость в спине при физических нагрузках, асимметрию осанки.

При осмотре ортопед выявил асимметрию «треугольников» талии, правостороннюю грудопоясничную дугу, перекос таза вправо, усиление физиологических изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости. Было рекомендовано выполнить КОТ для подтверждения выявленных при осмотре нарушений осанки.

После выполнения КОТ больному, находящемуся в естественной позе, на топограмме (рис. 6а) визуализируется правостороннее сколиотическое искривление оси позвоночника и перекос таза вправо. На топограмме в режиме измерения угла латеральной асимметрии - аналога угла Кобба (рис. 6б) определяется деформация позвоночного столба на уровне грудопоясничного отдела позвоночника до 17°.

Рис. 6. Топограммы позвоночника пациента Г., 15 лет:

а - в естественной позе, б - в естественной позе в режиме измерения угла латеральной асимметрии (аналога угла Кобба)

В процессе выполнения КОТ врач-ортопед подобрал оптимальную высоту компенсатора (+0,6 см) под правую нижнюю конечность для исправления перекоса таза и деформации позвоночного столба. На рисунке 7а представлена топограмма задней поверхности туловища больного, на которой четко видно, что компенсация длины правой нижней конечности на +0,6 см позволила ликвидировать перекос таза вправо. На топограмме в режиме измерения аналога угла Кобба (рис. 7б) фиксируется уменьшение степени искривления позвоночного столба на грудопоясничном уровне с 17°до 12°.

Рис. 7. Топограммы позвоночника пациента Г., 15 лет: а - в естественной позе при компенсации +0,6 см справа, б - естественной позе с компенсацией +0,6 см справа в режиме измерения угла латеральной асимметрии (аналога угла Кобба)

Подробно все параметры топографических данных пациента Г., 15 лет, в естественном положении и с компенсатором +0,6 см под правую стопу представлены в таблице 5.

Таблица 5

Результаты топографических данных пациента Г., 15 лет, сравнительная характеристика в естественной позе и с компенсацией +0,6 см справа

Без компенсации	С компенсацией +0,6 см справа
Отклонение от центральной линии С7-DM , мм
Перекос таза (DL -DR), град.
Перекос таза (DL -DR), мм
Скручивание таза (DL -DR), град.
Угол кифоза CTh -ThL (макс.), град.
Угол лордоза ThL -LS (макс.), град.
Боковое отклонение С7- DM вправо (+макс.), мм
Боковое отклонение С7- DM влево (-макс.), мм

Примечание: R - справа, L - слева, mm - мм, DL , DR - автоматически определяемые анатомические ориентиры для выявления перекоса таза, тазового наклона, скручивания таза.

После выполнения КОТ врач-ортопед в связи с выявленной сколиотической деформацией 2-й степени назначил рентгенологическое обследования позвоночника для визуализации его структуральных изменений. Было сделано 2 рентгенограммы. Обе выполнялись стоя в прямой проекции с захватом грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, первая - в естественном положении, вторая - с компенсатором высотой 0,6 см под правую нижнюю конечность.

На рисунке 8а представлена рентгенограмма в прямой проекции без компенсации: ось позвоночника отклонена вправо на уровне Th9-L3, угол Кобба - 20°, высота стояния гребней подвздошных костей - D

Рис. 8. Рентгенограммы позвоночника пациента Г., 15 лет: а - в естественной позе, б - при компенсации +0,6 см справа

На рентгенограмме в прямой проекции с компенсацией +0,6 см справа (рис.8б): ось позвоночника отклонена вправо на уровне Th9-L3, угол Кобба составляет 17°, высота стояния гребней подвздошных костей - D

Проведя анализ полученных объективных данных о статическом взаиморасположении позвоночника и таза, а также оценив их динамическую реакцию на компенсатор и не выявив значительных структуральных изменений со стороны позвоночника, врач-ортопед рекомендовал разновысокие ортопедические стельки-супинаторы с компенсацией +0,6 см под правую нижнюю конечность. Данная высота является оптимальной с биомеханической точки зрения, так как не только выравнивает фронтальный перекос таза, но и уменьшает боковое отклонение оси позвоночника вправо. На весь период ношения разновысоких стелек (5-6 месяцев) была рекомендована реабилитационная программа, включающая в себя учебно-коррекционную лечебную гимнастику, дифференцированный массаж, аквааэробику и БОС-терапию.

Обсуждение

Методы рентгенологического исследования опорно-двигательного аппарата (ОДА) в зависимости от целей могут быть подразделены на две основные группы: рентгеноанатомические и рентгенофункциональные. К числу первых из них относят стандартное рентгеноанатомическое исследование с рентгенометрической диагностикой. Изучение статико-динамических характеристик ОДА осуществляется с помощью рентгенофункциональных исследований. В монографии В.И. Садофьевой подчеркивается важность применения не только комплекса рентгенологических исследовании для диагностики нарушений со стороны позвоночника у детей и подростков, но и важность оптимизации тактики при рентгнофункциональных исследованиях с целью уменьшения лучевой нагрузки на растущий организм ребенка. Функциональные нарушения со стороны позвоночника и таза - наиболее частый вариант неструктурных деформаций, поддающихся коррекции. При длительном существовании и неустановленной причине неструктурных деформаций возможно развитие необратимых изменений с приобретением деформаций структурного характера.

По нашим данным, эффективность программного подхода к организации физической реабилитации обусловлена персонализацией комплекса применяемых средств, их однонаправленным и взаимно дополняющим действием. Нелучевой инструментальный мониторинг дает возможность объективно оценить функциональную составляющую двигательного стереотипа между позвоночником и тазом, в том числе в динамике. Выбор адекватной методики коррекции выявленных функциональных нарушений осанки у детей и подростков является профилактикой структуральных изменений в позвоночнике.

1. Метод КОТ является достаточно информативным при обследовании детей и подростков с функциональными нарушениями позвоночника и таза, так как между данными КОТ и рентгенографией позвоночника и таза выявляется высокая степень корреляции.

2. Учитывая, что рентгенографическое исследование сопровождается лучевой нагрузкой на растущий организм ребенка, его следует применять только по строгим показаниям. Поэтому целесообразно шире использовать метод КОТ, который в настоящее время является незаменимым для мониторинга и контроля проводимых реабилитационных мероприятий у детей и подростков с функциональными нарушениями позвоночника и таза, так как сочетает в себе высокую информативность и безопасность. Возможность проведения повторных исследований без риска для здоровья детей и подростков позволяет максимально оптимизировать процесс лечения и реабилитации, своевременно проводить коррекцию лечебно-профилактических мероприятий.

Библиографическая ссылка

Гайдук А.А., Сотникова Е.А., Агеева Л.Я., Малкин Р.В. РЕНТГЕНОГРАФИЯ И КОМПЬЮТЕРНАЯ ОПТИЧЕСКАЯ ТОПОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА И ТАЗА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3.;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=24691 (дата обращения: 26.10.2017). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

В Европе более сорока детских заболеваний выявляются на ранних стадиях благодаря массовым обследованиям с использованием ультрасовременного диагностического оборудования, в России с помощью новейших автоматизированных систем находят только четыре патологии у детей и подростков. Среди них деформации позвоночника и нарушения осанки, которые теперь врачи могут диагностировать с помощью уникального аппарата - оптического топографа.

В Европе более сорока детских заболеваний выявляются на ранних стадиях благодаря массовым обследованиям с использованием ультрасовременного диагностического оборудования, в России с помощью новейших автоматизированных систем находят только четыре патологии у детей и подростков. Среди них деформации позвоночника и нарушения осанки, которые теперь врачи могут диагностировать с помощью уникального аппарата – оптического топографа.

Установка работает на основе метода КОМОТ (компьютерная оптическая топография), авторской разработке новосибирских ученых. КОМОТ позволяет за считанные минуты получить полную информацию о состоянии позвоночника ребенка, но при этом не приносит абсолютно никакого вреда ребенку. Метод был разработан в 1994 году Владимиром Николаевичем Сарнадским и его коллегами в Новосибирском исследовательском институте травматологии и ортопедии (НИИТО) – крупнейшем в Сибири центре диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Сами ученые называют свой аппарат «рентген без рентгена». В 2005 году разработка была удостоена международной премии “ПРОФЕССИЯ-ЖИЗНЬ” в номинации “За достижения в области науки и технологии медицины”.

«Летидор» встретился с Татьяной Николаевной Орловой , ортопедом-травматологом, координатором обследования детей методом компьютерной оптической топографии. Она рассказала о работе аппарата и о его возможностях.

Как это работает

Татьяна Николаевна Орлова ведет прием в детском ортопедическом центре, одном из подразделений АНО «Клиника НИИТО». Вместе с юным пациентом Матвеем она демонстрирует нам принцип обследования методом компьютерной оптической топографии КОМОТ.

Матвей, разуваясь и раздеваясь по пояс, становится на фоне белого полотна на специальную платформу – место пациента. В комнате гасится свет, влючается прибор, чем-то похожий на старинный фильмоскоп. Из аппарата выпускается пучок света, который дает строго вертикальные черные и белые полосы. Они проецируются на спину мальчика, преломляются в соответствии с рельефами тела, а специальное устройство – ТВ камера считывает этот рисунок, переводя его в цифровой сигнал. Съемка длится меньше одной секунды. Отклонения световых линий, их изгиб дает полную информацию о расположении позвоночника ребенка.

Показания прибора фиксируются трижды, для чего пациент принимает разные функциональные позы. Данные, полученные компьютером, обрабатываются с помощью сложной уникальной программы, естественно, не без участия врача, который должен отследить правильность положения ребенка и корректность внесения данных.

На экран компьютера выводится 3D-модель туловища, на которой просматривается форма позвоночника в трех проекциях, цветом отмечаются проблемные зоны. Врач может покрутить фигуру, чтобы внимательнее рассмотреть положение позвоночника. Татьяна Николаевна поясняет:

«В разных плоскостях смотреть очень важно для того, чтобы увидеть самый страшный, структуральный сколиоз, когда позвоночник дает отклонение вправо, влево, закручивается вокруг вертикальной оси, при этом нарушается и баланс туловища. Структуральный сколиоз возникает в период интенсивного роста ребенка, в 10-14 лет, формирует грубую деформацию позвоночника, чаще всего у девочек, приводит к инвалидности и снижает качество жизни».

Среди других серьезных заболеваний, которые ищут врачи, остеохондроз и компенсаторный сколиоз. Компенсаторный, или «статический» сколиоз может возникнуть во время интенсивного роста ребенка. Иногда конечности удлиняются ассиметрично – одна нога короче другой. При разнице даже в полсантиметра может возникнуть перекос таза, и как следствие – серьезное искривление позвоночника. У девочек из-за этой патологии в будущем могут возникнуть проблемы в родах. Остеохондроз возникает при регулярном длительном сидении, когда нарушается приток жидкости к межпозвонковым дискам. Это приводит к длительному обезвоживанию диска и его разрушению. Болезнь очень сильно «помолодела»: раньше врачи наблюдали остеохондроз у 50летних пациентов, а сейчас уже в 14-17 лет.

Между тем, даже незначительное нарушение осанки, или небольшое боковое отклонение позвоночника со временем может спровоцировать целый ворох неприятностей со здоровьем: от банальной головной боли, усталости в спине и шее до серьезных проблем в работе организма.

После обработки данных врачом, подробные результаты выводятся на бумагу. Специалист в зависимости от диагноза, дает индивидуальные рекомендации. В случае здорового позвоночника или вариантов с легкими отклонениями прописывает профилактические мероприятия, если обнаружен сколиоз второй – четвертой степени, ребенок с родителями приглашается на осмотр к врачу в детский ортопедический центр.

«Метод КОМОТ абсолютно безвредный, объективный, – подчеркивает Татьяна Николаевна. – Мысль разработчиков ушла очень далеко от существующего практического здравоохранения. В ортопедической практике до сих пор практически повсеместно все виды нарушения осанки и асимметрия позвоночника определяются на глаз или с помощью рентгеновского обследования.

Безвредные, объективные методы диагностики в вертебрологии («вертебрология» - «наука о позвоночнике»), позволяющие определить не только факт или наличие деформации, но и количественно, в единицах измерения, и наглядно, в цвете, представить, насколько нарушена осанка, либо деформирован позвоночник, в широкой медицинской практике до недавнего времени отсутствовали.

Обычно врач говорит: «Я и так вижу, есть у него сколиоз или нет», посмотрел и написал в карточке, а завтра заболел или ушел на пенсию и никто не сможет сказать, что же он «там видел». При использовании КОМОТ все объективно и точно. В компьютере сохраняется вся информация и можно проследить, как изменяется положение позвоночника даже на протяжении нескольких лет. Мы можем провести мониторинг состояния осанки и позвоночника в период роста ребенка».

Противопоказаний к обследованию детей методом компьютерной томографии нет никаких. Осматривают всех, за исключением тех, кто не может стоять неподвижно в течение нескольких секунд (дошкольники до 4 лет и дети с серьезными патологиями) и людей с избыточной массой тела, у которых жировые складки не дадут составить точную картину.

Компьютерная оптическая топография позвоночника – метод диагностики опорно-двигательного аппарата, основанный на отражении света с поверхности тела. Ее применяют для выявления таких патологий, как сколиоз, кифоз, лордоз, несимметричность тела, деформация грудной клетки. Способ компьютерной топографии был разработан новосибирскими учеными в 1990-х годах. В 2002 была получена премия за изобретение нового способа диагностики патологий опорно-двигательного аппарата.

Для чего необходим метод

Оптическая топография позвоночника – способ диагностики, при котором не используется рентгеновское излучение, в отличие от компьютерной томографии. Однако она позволяет выявить , асимметричность костей таза, лопаток, нарушенное строение грудной клетки.

Специальный проектор отбрасывает лучи на тело пациента, а сканеры улавливают их отражение от поверхности кожи. Информация поступает в компьютер, который строит трехмерную модель. Оптическая топография позвоночника позволяет делать снимки с функциональными пробами для оценки состояния мышечного корсета. Искривление определяется при разной длине ног и скрученности туловища.

Все про : причины, симптомы, диагностика, лечение.

Метод используют мануальные терапевты, чтобы определить, в каком месте имеется деформация, кривизна, для отслеживания изменений, произошедших в ходе лечебных манипуляций. Может быть также обнаружен старческий сколиоз, вызванный снижением минеральной плотности костей.

Преимущества метода

Новый метод диагностики используется с целью определения деформации без воздействия радиоактивных лучей, как при компьютерной томографии, рентгене. Способ позволяет отслеживать в динамике состояние позвоночного столба после занятий лечебной физкультурой.

Компьютерная топография с функциональными пробами – современный, безопасный, быстрый, недорогой и эффективный способ определения нарушений осанки, угла кривизны, а также асимметрии позвоночного столба.

Исследование помогает предотвращать, лечить опасные нарушения морфологии позвоночного столба, грозящие инвалидизацией либо существенным снижением качества жизни. Метод прост в применении, использовать его можно сколько угодно, в отличие от рентгена и компьютерной томографии.

КОМОТ доступна в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Ярославля, Рязани. Цена обследования составляет около 1200 р. В стоимость входит консультация врача-вертебролога, специализирующегося на заболеваниях позвоночного столба.

Прочитайте, что такое : причины возникновения, признаки и лечение.

Особенности , показания и противопоказания.

Читайте, что такое : причины, стадии и симптомы.

Какие исследования необходимо пройти дополнительно

При головных болях, вертиго, нарушениях зрения, обнаружении сколиотической деформации следует выполнить электроэнцефалограмму, УЗИ мозга (Эхо-ЭГ), КТ или МРТ позвоночного столба. Существует также КОМОТ для головы.

Реоэнцефалограмма и допплерография – основные методы для оценки состояния мозговых сосудов, тонус которых может нарушиться при остеохондрозе и боковой деформации.

Существует плантаграмма – обследование с помощью светового топографа состояния стоп. Если имеется плоскостопие, сопровождающее проблемный опорно-двигательный аппарат пациента, то данный способ также поможет. После обследования вертебролог или врач-ортопед может назначить комплекс специальных упражнений для лечебной физкультуры, массаж, физиотерапевтические методы и рефлексотерапию.

КОМОТ – способ обследования, который используется для диагностики сколиотической деформации вместо рентгенологических методов. Исследование позволяет избежать вредного воздействия радиоактивных лучей и эффективно определяет угол кривизны. Погрешности топограммы незначительны.

Компьютерная оптическая топография – это современный метод обследования позвоночника, который является прекрасной альтернативой рентгеновскому методу обследования. Оптическая топография позвоночника – это новая процедура, которая исключает вредное воздействие на пациента, т.к. не предполагает облучения. Её можно применять неограниченное количество раз. Основными достоинствами метода оптической топографии позвоночника является абсолютная безвредность для пациента, бесконтактная форма обследования и объективизация результатов.

История создания

Неинвазивные методы ранней диагностики деформации позвоночника способны решить проблему сколиотической болезни у подростков и детей. Оптико-топографические методы исследования начали применяться еще с начала 70-х годов, когда впервые метод муаровой топографии был применен для диагностического обследования больных. Наряду с высокой эффективностью метода были выявлены и существенные недостатки – это высокий процент ложно-положительных результатов. Кроме того, обработка муаровых топограмм отличается высокой трудоемкостью.

С начала 80-х годов муаровый метод был потеснен альтернативными оптическими методами, которые основаны на проецировании структурированных изображений. Эти аппараты осуществляли мониторинг и позволяли оценить результаты лечения позвоночника.

В 1994 году в Новосибирском НИИТО был разработан метод Компьютерной Оптической Топографии (КОМОТ) Данная установка для обследования поверхности туловища не имеет аналогов в России и странах СНГ, а также во многом превосходит по своим возможностям зарубежные аналоги.

Применение метода

Многие отклонения от нормы позволяет обнаружить эта технология. С её помощью происходит диагностика формирующегося или уже имеющегося искривления позвоночника. Оптическая топография позвоночника определяет следующие отклонения:

• сколиоз;
• лордоз и кифоз, их прогрессирование;
• перекос таза;
• ассиметрия мышц;
• разворот позвонков;
• скрученность туловища в целом.

Кроме выявления патологий позвоночника метод позволяет сделать прогноз на будущее.

Как работает метод

Компьютерная топография была изобретена в 90-х годах. Новейший способ диагностики достаточно прост. Действие оптической топографии основывается на бесконтактном обследовании больного оптическим методом.

Топограф не просвечивает насквозь пациента. С помощью этого аппарата создаются условия, при которых изгибы тела можно соотнести с эталонными показателями. При обследовании больной стоит спиной к камере, а сбоку расположен проектор. С помощью диапроектора на спину пациента выводится изображение вертикальных полос, которые располагаются на одинаковом расстоянии друг от друга. Полосы отображаются на теле и повторяют все изгибы. Таким образом создается определенная картинка, которую записывает камера. После этого информация в цифровом формате обрабатывается на компьютере.

Специальная программа обработки информации демонстрирует изображение позвоночника в трёх плоскостях: фронтальной, горизонтальной и сагиттальной. Это позволяет определить состояние позвоночника и сделать прогноз по развитию диагностированных патологий. Причем, высокая степень автоматизации диагностики позволяет при помощи программы, которая выдаёт готовый результат, составить прогнозы для пациента.

КОД - цифровая фотография спины при специальном освещении.

В основе обследования лежит принцип получения объемной модели тела пациента путем компьютерной обработки фотографии его спины, освещенной вертикальными полосами под определенным углом. Специальная программа позволяет измерить целый ряд параметров тела: объем и напряженность мышц слева и справа от позвоночника, наклоны, повороты на различных уровнях, разницу в высоте плеч, лопаток и тазовых костей, величину сколиотических дуг и физиологических изгибов (кифоз, лордоз) и многое другое. Полученные данные используются специалистами Центра для подбора индивидуальной программы лечения.

Особенностью обследования является возможность оценить эффективность проводимого лечения с помощью повторных обследований и сравнительного анализа изменений в параметрах тела, что дает возможность при необходимости скорректировать программу.

КОД на I цикле лечения:

Разница мышечного тонуса: с правой стороны в грудном отделе тонус выражен сильнее. Тонус ягодичной мышцы справа снижении поясничной области. Отмечается разворот верхнегрудного и нижнегрудного отдела вправо, а крестцового отдела влево. Смещение мышечной оси влево относительно центра спины. Увеличен грудной кифоз, пояснчый лордоз.

КОД на II цикле лечения:

Увеличение мышечного тонуса слева в области верхнегрудного отдела, правой ягодичной мышцы и области поясницы. Скорректирован разворот верхнегрудно и крестцового отдела позвононичка. Мышечная ось скорректирована в грудном отделе относительно центральной оси позвоночника. Начало формирования физиологичного грудной кифоза и поясничного лордоза.

Вам важно здоровье

Этот бесконтактный метод обследования позволяет выявить нарушение осанки на начальной стадии развития.

А в детской ортопедии это чрезвычайно важно. Например диагностика сколиоза позвоночника – чуть ли не самая распространенная процедура.

Записаться на процедуру топографии позвоночника следует тогда, когда:

• повышается артериальное давление
• появилась хромота
• имеется плоскостопие
• ухудшается зрение
• часто болят спина, поясница, суставы или шея
• возникают головокружения

Оптическая топография позвоночника применяется также для оценки работы центральной нервной системы , для выявления нарушений вестибулярного аппарата, для правильного подбора бандажей и корректирующих стелек и прочее.

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Компьютерная оптическая топография - КОМОТ - альтернатива более привычному и распространённому исследованию. Процедура хороша тем, что она не предполагает облучения. Больного можно подвергать ей неограниченное количество раз.

Какие отклонения от нормы позволяет выявлять данная технология?

• сколиозы;
• мышечную ассиметрию;
• перекосы таза;
• скрученность туловища;
• разворот отдельных позвонков;
• уплощения либо усиления лордозов и кифозов.

Своеобразие технологии КОМОТ

Компьютерная топография - новое слово в российской медицине. Она разработана отечественными специалистами в 1994 г. В 2002 г. её авторы, сотрудники сотрудниками новосибирского научно-производственного предприятия «МЕТОС» и новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии НИИТО получили за свой проект престижную медицинскую премию "Призвание".

Важнейшее преимущество цифровой топографии - высокая степень автоматизации процесса. По сути, от врача требуется только правильно поставить обследуемого перед оборудованием и запустить программное обеспечение.

Где сделать и какова цена?

Пока аппарат есть только в некоторых наиболее прогрессивных диагностических центрах . К середине 2013 г. компания "Метос" поставила около 230 аппаратов в различные клиники России и ближнего зарубежья.

Топографами на настоящий момент располагают:

• клиника НИИТО в Новосибирске (филиалы на Крылова,7, Фрунзе, 19, Жемчужной,20);
• Ярославское протезно-ортопедическое предприятие (Московский проспект, 68);
• ФГУП Центральный клинический санаторий им.Дзержинского (Виноградная,35);
• Рязанский областной консультативно диагностический центр для детей (Свободы, 66);
• ГУЗ Областной центр медицинской профилактики Магадана (пр. Карла Маркса, 60а);
• Клиника позвоночника в Петербурге(Авиаконструкторов, 6; Энгельса, 27);
• практически все детские городские поликлиники Москвы и др.

В НИИТО - "родном" институте КОМОТ - процедура стоит около 1200 рублей. В стоимость обследования входит подробная консультация врача-вертебролога.

Градус скручивания позвоночника

Степень грыжевого выпячивания

Величина смещения позвонков

Диагностика Diers позволяет выявить патологию опорно-двигательного аппарата БЕЗ вреда для здоровья!

Diers – инновация в диагностике позвоночника

Diers – диагностика проводится на оптическом лазерном топографе производства немецкой компании «Diers». Этот ультрасовременный аппарат без нанесения маркеров и каких-либо вредоносных лучей, точно и быстро способен провести трехмерный анализ спины пациента.

Преимущества новейшего метода Diers:

• простота применения. Диагностика состояния позвоночника не требует никакой специальной подготовки;
• существенная экономия времени. Метод компьютерно-оптической топографии занимает лишь несколько минут. А результат с объяснениями специалиста можно получить сразу после процедуры;
• отсутствие противопоказаний. Компьютерная топография доступна людям любого возраста, беременным женщинам, пациентам с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства), лицам с кардиостимуляторами и даже онкобольным;
• высокая информативность. Благодаря возможности наблюдать работу опорно-двигательного аппарата в трехмерном изображении при его движении, компьютерная топография позвоночника признана высокоинформативным методом, при котором можно получить самый точный результат;
• безопасность – одно из важнейших преимуществ. Как уже упоминалось, существуют различные методы диагностики нарушения осанки. Но обследование методом компьютерно-оптической топографии на сегодняшний день считается самым безопасным.

Компьютерная оптическая топография позвоночника полезна для диагностики

• искривлений позвоночника
• нарушения осанки
• перекоса таза
• ротации позвонков
• укорочения конечностей

Как проходит обследование? Выявление нарушений осанки проходит следующим образом:

• человек раздевается и становится на платформу;
• включается камера, работающая без помощи маркеров в автоматическом режиме.
  Идет проекция горизонтальных лазерных полос. В течение шести секунд длится съемка;
• компьютер, получив необходимую информацию, обрабатывает ее и выдает результат.

обследование позвоночника Diers

Кому необходимо пройти процедуру?

Диагностика болезней позвоночника необходима всем, кто заметил у себя проблему. Поэтому каждый, независимо от возраста и наличия иных заболеваний, может записаться на прием.

Например, лазерная топография предлагается беременным женщинам. Ведь беременные почти всегда испытывают боли в грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.

Также компьютерно-оптическая топография доступна детям.

Этот бесконтактный метод обследования позволяет выявить нарушение осанки на начальной стадии развития. А в детской ортопедии это чрезвычайно важно.
/>Например, диагностика сколиоза позвоночника – чуть ли не самая распространенная процедура.

Процедуры проводит директор учебных программ Пилатес в России

В Европе более сорока детских заболеваний выявляются на ранних стадиях благодаря массовым обследованиям с использованием ультрасовременного диагностического оборудования, в России с помощью новейших автоматизированных систем находят только четыре патологии у детей и подростков. Среди них деформации позвоночника и нарушения осанки, которые теперь врачи могут диагностировать с помощью уникального аппарата – оптического топографа.

Установка работает на основе метода КОМОТ (компьютерная оптическая топография), авторской разработке новосибирских ученых. КОМОТ позволяет за считанные минуты получить полную информацию о состоянии позвоночника ребенка, но при этом не приносит абсолютно никакого вреда ребенку. Метод был разработан в 1994 году Владимиром Николаевичем Сарнадским и его коллегами в Новосибирском травматологии и ортопедии(НИИТО) – крупнейшем в Сибири центре диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Сами ученые называют свой аппарат «рентген без рентгена». В 2005 году разработка была удостоена международной премии “ПРОФЕССИЯ-ЖИЗНЬ” в номинации “За достижения в области науки и технологии медицины”.

Как это работает?

Принцип обследования компьютерно - оптическим топографом:
Инновационный способ диагностики прост до элементарности. Аппарат не просвечивает пациента насквозь, а лишь создаёт удобные условия для соотнесения изгибов его тела с соответствующими эталонными показателями.

Больной в кабинете раздевается, а затем встаёт спиной к камере. Сбоку располагается диапроектор. С проектора на спину выводят чёткое изображение частых вертикальных полос, расположенных на строго одинаковом расстоянии друг от друга.

Отображаясь на теле, полосы повторяют его изгибы. Полученная картинка записывается камерой и далее передаётся на компьютер.

Особая программа обрабатывает полученную информацию в цифровом формате. Она выдаёт готовые результаты - изображение состояния позвоночника в трёх плоскостях, прогноз по прогрессированию обнаруженных патологий.

Полученное изображение подвергается компьютерной обработке. В результате исследования получают о положении позвоночного столба в трех плоскостях. С помощью данной установки можно проводить наблюдение за коррекцией осанки, перекосов таза, оценить степень мышечной утомляемости.

Информация, которую выдает установка, достоверна как о состоянии позвоночника, так и о постоянных изменениях, происходящих у пациента в ходе их динамических наблюдений. Таким образом, в отличие от других методов, в том числе и рентгена, у метода отсутствуют противопоказания и не ограничена кратность обследований пациента в год.

Какие отклонения от нормы позволяет выявлять данная технология?

С помощью неё обычно диагностируют искривления позвоночника - как уже развившиеся, так и только-только формирующиеся. Топограф легко определяет:

сколиозы; мышечную ассиметрию; перекосы таза; скрученность туловища; разворот отдельных позвонков; уплощения либо усиления лордозов и кифозов.

Где можно сделать обследование?

Пока аппарат есть только в некоторых наиболее прогрессивных диагностических центрах. К середине 2015 г. компания "Метос" поставила около 230 аппаратов в различные клиники России и ближнего зарубежья.

В Якутске к сожалению, пока имеется лишь один топограф, и находится он в "реабилитационном центре Радуга" по Дзержинского

Компьютерная оптическая топография – это современный метод обследования позвоночника, который является прекрасной альтернативой рентгеновскому методу обследования. Оптическая топография позвоночника – это новая процедура, которая исключает вредное воздействие на пациента, т.к. не предполагает облучения. Её можно применять неограниченное количество раз. Основными достоинствами метода оптической топографии позвоночника является абсолютная безвредность для пациента, бесконтактная форма обследования и объективизация результатов.

История создания

Неинвазивные методы ранней диагностики деформации позвоночника способны решить проблему сколиотической болезни у подростков и детей. Оптико-топографические методы исследования начали применяться еще с начала 70-х годов, когда впервые метод муаровой топографии был применен для диагностического обследования больных. Наряду с высокой эффективностью метода были выявлены и существенные недостатки – это высокий процент ложно-положительных результатов. Кроме того, обработка муаровых топограмм отличается высокой трудоемкостью.

С начала 80-х годов муаровый метод был потеснен альтернативными оптическими методами, которые основаны на проецировании структурированных изображений. Эти аппараты осуществляли мониторинг и позволяли оценить результаты лечения позвоночника.

В 1994 году в Новосибирском НИИТО был разработан метод Компьютерной Оптической Топографии (КОМОТ) Данная установка для обследования поверхности туловища не имеет аналогов в России и странах СНГ, а также во многом превосходит по своим возможностям зарубежные аналоги.

Применение метода

Многие отклонения от нормы позволяет обнаружить эта технология. С её помощью происходит диагностика формирующегося или уже имеющегося искривления позвоночника. Оптическая топография позвоночника определяет следующие отклонения:

• сколиоз;
• лордоз и кифоз, их прогрессирование;
• перекос таза;
• ассиметрия мышц;
• разворот позвонков;
• скрученность туловища в целом.

Кроме выявления патологий позвоночника метод позволяет сделать прогноз на будущее.

Как работает метод

Компьютерная топография была изобретена в 90-х годах. Новейший способ диагностики достаточно прост. Действие оптической топографии основывается на бесконтактном обследовании больного оптическим методом.

Топограф не просвечивает насквозь пациента. С помощью этого аппарата создаются условия, при которых изгибы тела можно соотнести с эталонными показателями. При обследовании больной стоит спиной к камере, а сбоку расположен проектор. С помощью диапроектора на спину пациента выводится изображение вертикальных полос, которые располагаются на одинаковом расстоянии друг от друга. Полосы отображаются на теле и повторяют все изгибы. Таким образом создается определенная картинка, которую записывает камера. После этого информация в цифровом формате обрабатывается на компьютере.

Специальная программа обработки информации демонстрирует изображение позвоночника в трёх плоскостях: фронтальной, горизонтальной и сагиттальной. Это позволяет определить состояние позвоночника и сделать прогноз по развитию диагностированных патологий. Причем, высокая степень автоматизации диагностики позволяет при помощи программы, которая выдаёт готовый результат, составить прогнозы для пациента.