От чего очень низкий гемоглобин. Чем опасен низкий гемоглобин у женщин? Причины снижения уровня гемоглобина
Анемия является одной из наиболее распространенных проблем в мире. Это связано с тем, что понижение уровня гемоглобина встречается при самых разных заболеваниях и может иметь различные механизмы появления. С медицинской точки зрения анемия даже не является полноценным самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, которое чаще всего лишь сопровождает течение других болезней. Однако независимо от причин у всех больных с анемией появляются схожие симптомы. Это и позволило выделить ее как отдельный термин.
Проблема повышения гемоглобина у больных с анемией может быть решена по-разному. В первую очередь, это зависит от основного заболевания. Дело в том, что не все анемии лечат одинаково. Постановка точного диагноза крайне важна для успешной борьбы с низким гемоглобином. Другим важным критерием является общее состояние пациента. Небольшое понижение гемоглобина может никак не проявляться длительное время, и иногда даже нет необходимости срочно поднимать его до нормального уровня. В то же время больные с выраженной анемией должны быть немедленно госпитализированы, и их лечение будет носить более радикальный характер.
Признаки низкого гемоглобина
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_101517001434446636.jpeg)
Заподозрить понижение гемоглобина можно при появлении следующих симптомов:
- головокружение;
- бледность кожи ;
- мышечная слабость ;
- непереносимость холода;
- хейлит;
- нарушения работы сердца .
Головокружение
Головокружение является одним из самых распространенных признаков пониженного гемоглобина. Оно объясняется недостаточной поставкой кислорода к тканям мозга. При этом легкие и сердце работают в нормальном режиме, но кровь не способна растворить в себе необходимое количество кислорода и доставить его к мозгу. Выраженность головокружения может быть различной. Так как это чувство субъективное, у врача нет возможности оценить, насколько сильно проявляется этот симптом.При незначительном понижении гемоглобина больные могут жаловаться на периодическое головокружение. Оно возникает лишь под действием определенных внешних факторов - физической нагрузки, перегрева, стресса . Чем ниже уровень гемоглобина у пациента, тем сильнее проявляется симптом. В тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения координации движений, длительные головные боли и даже периодическая потеря сознания.
Бледность кожи
Данный симптом возникает из-за особенностей цвета крови. Дело в том, что гемоглобин, насыщенный кислородом, придает эритроцитам ярко-красный цвет. Во время прохождения артериальной крови по сосудам внутри кожи она как бы просвечивает через кожу. В итоге появляется привычный всем здоровый цвет. У больных же с анемией количество гемоглобина в крови понижено. Из-за этого кровь не насыщается кислородом в достаточном количестве и не имеет такой яркий цвет. При прохождении по сосудам кожи это становится заметно. У людей с анемией кожа выглядит более бледной, а о здоровом румянце на щеках не может быть и речи. Он появляется из-за расширения сосудов. В этом случае расширение произойдет, но кровь в капиллярах не придаст коже характерный красный цвет. Кроме того, у пациента с анемией происходит перераспределение кровотока. В условиях нехватки кислорода организм расширяет сосуды жизненно важных органов, а в капиллярах кожи кровоток, наоборот, замедляется.Помимо кожи бледнеть могут и слизистые оболочки. Считается, что наиболее чувствительной в этом отношении является слизистая оболочка глаз, конъюнктива. Она начинает становиться розовой (в отличие от нормального красного цвета ) при падении гемоглобина до 100 г/л и ниже. Более тяжелые анемии ведут к побледнению слизистой оболочки рта, ногтевого ложа, кожных складок.
Хроническая усталость
Данный симптом является одним из самых характерных для пациентов с анемией. Недостаточная его концентрация, как уже говорилось выше, создает проблемы с поставкой кислорода в различные органы и ткани. Без поступления кислорода ни одна клетка живого организма не может нормально выполнять свои функции. Усталость возникает из-за того, что кислород плохо поступает к нервам и мышцам. Больной постоянно чувствует себя разбитым, он пассивен и не справляется с длительными нагрузками. В данном случае речь идет не только о физической работе. Падает также концентрация внимания, когнитивная (познавательная ) функция, ухудшается память. Школьники или студенты с пониженным уровнем гемоглобина начинают отставать в учебе. Они жалуются на постоянную усталость, хотя могут не выполнять физических нагрузок вовсе.Мышечная слабость
Этот симптом возникает непосредственно из-за плохого снабжения кислородом скелетных мышц. Так называются группы мышц, которые управляются человеком сознательно. Их слабость проявляется в том, что человек хуже переносит физические нагрузки. У спортсменов резко падают результаты, работники физического труда быстро устают (в первые же часы рабочего дня ). Остальные люди начинают уставать даже от прогулок в обычном темпе.Непереносимость холода
В норме тепло в организме вырабатывается из-за разрушения особых химических связей в клетках. Для осуществления подобных реакций, поддержания постоянной температуры тела и накопления высокоэнергетических химических связей необходимо поступление кислорода. Пациенты с анемией его не получают. Из-за этого они плохо адаптируются к холоду, быстро мерзнут. Для компенсации энергетических затрат организм сжигает запасы гликогена и жиров. Поэтому люди с хронически пониженным гемоглобином могут постепенно худеть и испытывать проблемы с набором массы.Первой жалобой на приеме у врача может быть быстрое замерзание кончиков пальцев (ног и рук ), носа, ушей. В этих областях кровообращение наиболее медленное, из-за чего они быстрее замерзают даже у здорового человека. У пациентов же с анемией кислорода туда поступает совсем мало. При длительном нахождении на холоде у них повышен риск обморожения различной степени тяжести.
Нарушения сна
Нарушения сна, так же, как и головокружение, возникает из-за недостаточного снабжения кислородом мозга. Этот симптом наблюдается не так часто и более характерен для пациентов с выраженной анемией. Больной чаще всего жалуется, что, несмотря на слабость, усталость и апатию, он вечером подолгу не может уснуть, а сон в целом неглубокий, тревожный.Хейлит
Хейлитом называется специфическое поражение губ. Чаще всего оно проявляется сухостью и появлением медленно заживающих трещин в уголках губ. В более тяжелом случае сухость, бледность и шелушение наблюдается на всей их протяженности. У хейлита в целом может быть много причин. Одной из них является именно анемия (чаще сопряженная с недостатком витаминов группы В ). Хейлит в этом случае следует расценивать скорее не как симптом, а как осложнение или самостоятельное параллельно текущее заболевание.Одышка
Одышка появляется при серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Этот симптом проявляется нарушением ритма дыхания. Оно становится поверхностным, учащенным. Пациент испытывает нехватку кислорода и не может нормально глубоко вдохнуть. Как правило, одышка появляется в виде приступов после физической нагрузки. При низком гемоглобине этот симптом возникает в качестве компенсаторного механизма. Дыхательный центр в мозгу получает информацию, что в крови понижено содержание кислорода. Это ведет к учащению дыхания (и появлению одышки ) даже при нормальной работе легких и сердца. Пациенты, у которых на фоне низкого гемоглобина возникают приступы одышки, считаются очень тяжелыми. Они подлежат срочной госпитализации для быстрого восстановления уровня гемоглобина.Нарушения работы сердца
Нарушения работы сердца, как и одышка, говорят о тяжелой анемии и серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Наряду с легкими сердце также модифицирует свою работу, чтобы компенсировать низкий уровень кислорода в крови. Это проявляется в учащении сердцебиения, более сильных сердечных сокращениях, которые может ощущать сам пациент. Проблема заключается в том, что сама сердечная мышца (миокард ), усиленно перекачивая кровь, начинает потреблять больше кислорода. Из-за этого возникают перебои ритма, чувство дискомфорта или даже боли за грудиной. При обследовании сердечный толчок обычно усилен, а границы сердца расширены.В целом все вышеперечисленные симптомы объединяют в понятие «анемическая гипоксия». Под ним подразумевают именно недостаточное снабжение различных тканей кислородом на фоне пониженного гемоглобина. Тяжесть проявлений этого состояния напрямую зависит от тяжести анемии. Более низкий гемоглобин вызывает более серьезные симптомы.
Однако у многих пациентов при незначительной анемии какие-либо симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Пациенты с анемией порой живут годами, не подозревая о наличии у них каких-либо проблем со здоровьем. Пониженный гемоглобин же обнаруживается случайно при профилактической сдаче крови или проведении анализа по поводу другого заболевания. Это объясняется тем, что организм имеет много механизмов для компенсации анемии. Пока они нормально работают, болезнь может протекать бессимптомно. Потенциал организма для компенсации анемии у всех людей разный. Из-за этого некоторые люди почти не чувствуют дискомфорта при уровне гемоглобина даже ниже 80 г/л (норма составляет 120 – 140 г/л для женщин и 130 – 160 г/л для мужчин ). В то же время на состоянии других серьезно отражается снижение этого показателя уже до 100 – 110 г/л.
Помимо вышеперечисленных симптомов у некоторых больных могут появляться и другие жалобы. Чаще всего это проявления основного заболевания, которое и вызвало анемию. Эти симптомы не являются прямым следствием пониженного гемоглобина, но часто наблюдаются у больных с данной проблемой. Такие симптомы могут быть разными, в зависимости от самого основного заболевания. Например, при В12 дефицитной анемии иногда наблюдается локальная потеря кожной чувствительности, при гемолитических анемиях кожа может приобретать желтоватый оттенок, а при железодефицитных больные порой страдают ночным недержанием мочи . Такие симптомы являются более ценными в плане постановки диагноза. Дело в том, что симптомы, общие для всех анемий, обладают низкой специфичностью. Те же головокружение, слабость или бледность кожи очень часто встречаются при других заболеваниях, никак не связанных с работой кроветворной системы и уровнем гемоглобина.
Возможные причины низкого гемоглобина
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_037235001434446643.jpg)
В целом понижение уровня гемоглобина в крови может происходить следующим образом:
- Разведение крови . В данном случае речь идет об относительном падении уровня гемоглобинов, о котором уже говорилось выше. Непосредственно производство (синтез ) гемоглобина в красном костном мозге не затронуто болезнью.
- Прямая потеря крови . Одной из распространенных причин развития анемии являются кровотечения. Они могут быть острыми (массивными ) и хроническими (длительная потеря крови в небольших количествах ). С кровью теряются и эритроциты, содержащие гемоглобин. Его концентрация в крови снижается.
- Нарушение образования гема . Гем – это часть молекулы гемоглобина, которая состоит из порфиринов и иона двухвалентного железа . Именно эта часть ответственна за присоединение и перенос кислорода в организме. Гем перестает синтезироваться при недостаточном поступлении железа.
- Нарушение синтеза порфиринов . В данном случае нарушается формирование гема из-за отсутствия порфиринов. Уровень поступления железа может быть нормальным.
- Нарушение синтеза глобинов . Помимо гема молекула гемоглобина содержит белковую часть, которая представлена полипептидными цепями. Нарушения ее синтеза обычно связаны с генетическими патологиями либо с выраженной нехваткой белков в организме.
- Нарушение синтеза ДНК . Для синтеза молекул ДНК при выработке эритроцитов обязательным условием является наличие ряда веществ. Наиболее важные из них – витамин В12 и фолиевая кислота . Их недостаточное поступление в организм или недостаточное усвоение из пищи также приводит к развитию анемии.
- Разрушение эритроцитов . В определенных условиях или под воздействием некоторых веществ эритроциты могут разрушиться прямо в сосудистом русле. Этот процесс называется гемолизом. При нем количество эритроцитов в крови падает, а гемоглобин выбрасывается в кровь. Так как свои функции по переносу крови он может выполнять лишь внутри эритроцитов, у больного появляются симптомы и признаки анемии.
- Нарушение регуляции гемопоэза (кроветворения ) . В организме существует ряд веществ, которые стимулируют кроветворение. При недостатке этих веществ синтез гемоглобина и эритроцитов замедляется, что ведет к развитию анемии. Примером такого вещества является эритропоэтин. Этот гормон производится в почках и напрямую стимулирует образование и созревание эритроцитов в красном костном мозге. У людей с различными заболеваниями почек эритропоэтин может не вырабатываться, из-за чего появятся и проблемы с уровнем эритроцитов и гемоглобина.
Пониженный уровень гемоглобина может встречаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- дефицит некоторых веществ в рационе;
- хронические инфекционные заболевания;
- опухоли костного мозга;
- острые отравления;
- заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта );
Дефицит некоторых веществ в организме
Проблемы с питанием являются, пожалуй, наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Как уже отмечалось выше, для нормального синтеза этого белка и эритроцитов в костном мозге необходимо достаточное количество «первичного материала». Если по каким-либо причинам его не хватает, то и гемоглобин не синтезируется в достаточном количестве.Как правило, если причина анемии кроется в неправильном питании, то уровень гемоглобина понижен не сильно (не менее 70 г/л, а чаще – более 90 г/л ). Однако дефицит определенных веществ создает хроническую проблему. Из-за этого гемоглобин падает постепенно, организм привыкает к этому и успевает запустить все компенсаторные механизмы. Таким образом, пациенты могут долгое время не иметь каких-либо симптомов или жалоб.
Наиболее распространенными проблемами с питанием являются:
- нехватка железа;
- нехватка витамина В12;
- нехватка фолиевой кислоты;
- нехватка белков.
В запущенных случаях недостаточно просто изменить рацион питания, увеличив поступление определенного вещества. Резервы в организме восстанавливаются медленно. Поэтому помимо специальной диеты пациенту часто назначается и курс лечения соответствующими препаратами.
Хронические инфекционные заболевания
Некоторые инфекционные заболевания также способны повлиять на уровень гемоглобина в крови. Чаще всего такое проявление встречается у детей. В этих случаях анемия выражена умеренно и может не проявляться какими-либо специфическими симптомами. Основным условием для повышения гемоглобина в этих случаях является ликвидация острых инфекционных процессов и хронических очагов. После этого при нормальном режиме питания (даже без особой диеты ) анализы крови постепенно приходят к норме.Пониженный гемоглобин может встречаться при следующих инфекционных заболеваниях:
- тяжелая ангина ;
Кровотечения
Все кровотечения можно разделить на два основных вида. В первом случае речь идет о быстрой потере большого объема крови, которая характерна для серьезных травм с повреждением крупных сосудов. Речь тогда идет не столько о понижении уровня гемоглобина в крови, сколько о массивной кровопотере в целом, создающей непосредственную угрозу для жизни пациента. После операции или остановки кровотечения другими способами гемоглобин может оставаться пониженным еще долгое время.Второй вариант кровотечений более распространен. Здесь речь идет о коротких повторяющихся эпизодах потери крови на протяжении длительного времени. В этом случае объем жидкости обычно успевает нормально компенсироваться организмом, но формирование гемоглобина и эритроцитов занимает несколько больше времени. Из-за этого возникает анемия и при проведении соответствующих анализов уровень гемоглобина будет понижен.
Причинами частых повторяющихся кровотечений могут быть:
- обильные менструации у девушек на фоне гинекологических заболеваний ;
- одиночные или множественные полипы (матки, шейки матки, кишечника и других полых органов );
- нарушения свертываемости крови (гемофилия и др. );
- хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
- длительные послеоперационные кровотечения;
- злокачественные новообразования.
Опухоли костного мозга
Как известно, процесс образования гемоглобина и эритроцитов происходит в клетках красного костного мозга. Здесь содержатся целые поколения кровяных клеток, которые со временем дифференцируются, созревают и попадают в периферическую кровь. В некоторых случаях опухолевый процесс затрагивает непосредственно костный мозг. Тогда синтез гемоглобина и эритроцитов нарушается, и они не поступают в кровь в нормальных количествах. Также процесс созревания клеток в костном мозге иногда затрагивается при серьезных отравлениях или облучении большой дозой радиации.Анемии, возникающие на фоне поражения костного мозга, характеризуются относительно быстрым падением уровня гемоглобина и тяжелым состоянием пациента. Поднять гемоглобин в этих случаях очень трудно. Иногда единственным эффективным методом лечения являются повторные переливания крови или даже пересадка костного мозга. В целом прогноз зависит непосредственно от типа и масштаба повреждения клеточных структур.
Острые отравления
Острые пищевые отравления или отравления сложными химическими соединениями нередко ведут к понижению уровня гемоглобина в крови. Связано это с так называемым гемолитическим действием некоторых токсинов . При попадании в организм человека они приводят к быстрому разрушению эритроцитов. Из-за этого развивается анемия. Токсины, вызывающие гемолиз, могут быть практически любого происхождения (производственные, бытовые, микробные, животные или растительные ).Наиболее распространенными ядами, разрушающими эритроциты, являются:
- анилиновые красители;
- сероводород и его соединения;
- мышьяк;
- свинец;
- некоторые змеиные яды (кобра );
- бензол.
Заболевания почек
Как уже говорилось выше, в почках вырабатывается важный гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез гемоглобина и эритроцитов в костном мозге. При недостатке этого гормона в крови у больных постепенно развивается анемия, а гемоглобин без специфического лечения падает до очень низких показателей (ниже 70 г/л ). Первопричиной такой анемии являются различные поражения почек. В этом случае анемия развивается параллельно с ними.Низкий гемоглобин может наблюдаться при следующих заболеваниях:
- острые и хронические гломерулонефриты ;
- аутоиммунные поражения ткани почек;
- поражение почек в рамках системных инфекций .
Заболевания ЖКТ
Некоторые заболевания органов ЖКТ характеризуются серьезным нарушением усвоения питательных веществ. Из-за этого то же железо, фолиевая кислота или витамин В12 попадает в организм в необходимых количествах, но не всасывается из кишечника в кровь. В этом случае даже при соблюдении строгой диеты уровень гемоглобина будет оставаться низким.Снизить уровень гемоглобина в крови путем нарушения всасывания в кишечнике могут следующие заболевания:
- хронический колит ;
- хронические гастриты (в стадии обострения );
- ряд заболеваний печени и поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- новообразования тонкого кишечника .
Аутоиммунные гемолитические анемии
При данном типе анемий пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина обусловлен усиленным гемолизом. Он происходит из-за того, что антитела, произведенные иммунной системой, начинают атаковать собственные эритроциты, вызывая их разрушение. В зависимости от конкретного типа антител, могут быть атакованы не только зрелые эритроциты в периферической крови, но также клетки и ферменты в костном мозге. Тогда нарушается сам процесс образования гемоглобина.Обычно такие анемии характеризуются сильным снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Без подавления иммунной системы нет возможности провести адекватное лечение, так как в кровь выбрасываются все новые порции антител. Для полноценного восстановления уровня гемоглобина требуется комплексная терапия с применением различных фармакологических препаратов.
Таким образом, пониженный гемоглобин может быть вызван широким спектром различных заболеваний и нарушений в организме. Эффективное лечение при этом возможно только поле установления первопричины заболевания. Просто переливание крови или диета с повышенным содержанием железа и других микроэлементов редко дают длительную стабилизацию ситуации.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_197517001434446649.jpg)
Категория продуктов | Название продукта | Содержание железа в 100 г продукта (мг ) |
Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 5,6 – 6,1 |
Печень свиная | 11,8 – 12,2 | |
Печень куриная | 8,0 – 8,9 | |
Говядина | 3,1 – 3,5 | |
Свинина | 1,4 – 1,7 | |
Крольчатина | 4,1 – 4,8 | |
Баранина | 2,2 – 2,5 | |
Курица | 1,2 – 1,8 | |
Индейка | 1,7 – 1,9 | |
Рыба и другие морепродукты | Моллюски головоногие (кальмары и др. ) | 8,5 – 9,5 |
Моллюски двустворчатые (мидии ) | 6,5 – 6,9 | |
Ракообразные (креветки, крабы ) | 1,6 – 1,9 | |
Сардины консервированные | 2,4 – 3,0 | |
Тунец консервированный | 1,2 – 1,6 | |
Яйца | Куриные | 2,3 – 2,7 |
Перепелиные | 3,4 – 3,7 | |
Бобовые культуры | Зеленый горошек | 6,5 – 6,9 |
Фасоль (зеленая/белая/красная ) | 5,8/3,8/3,0 | |
Соя | 4,9 – 5,3 | |
Бобы | 2,7 – 3,1 | |
Зелень (темно-зеленые листовые овощи ) | Петрушка | 5,4 – 5,9 |
Шпинат | 3,3 – 3,9 | |
Репа (зелень ) | 1,0 – 1,2 | |
Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи ) | 1,5/1,4/1,2/1,1 | |
Семена растений и орехи | Кунжут | 14,3 – 14,8 |
Семечки (подсолнечник ) | 6,7 – 6,9 | |
Арахис | 4,4 – 4,8 | |
Миндаль | 4,1 – 4,4 | |
Фисташки | 4,7 – 4,9 | |
Грецкий орех | 3,4 – 3,7 | |
Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке ) | Хлеб ржаной | 3,7 – 4,2 |
Хлеб грубого помола | 2,3 – 2,7 | |
Отруби пшеничные | 10,4 – 11,0 | |
Гречка | 7,7 – 8,0 | |
Кукуруза | 2,5 – 2,8 | |
Овес | 3,3 – 3,7 | |
Пшено | 2,6 – 2,9 | |
Другие продукты растительного происхождения | Хурма | 2,3 – 2,6 |
Сельдерей | 1,1 – 1,4 | |
Арбуз | 0,9 – 1,2 | |
Картофель | 0,7 – 1,5 |
При составлении непосредственного меню для больного пациента следует учитывать суточные нормы потребления этого вещества. У здорового человека (без анемии ) в организме содержится приблизительно 4 г железа. Ежедневно он теряет около 1 мг, а при адекватном питании получает 2 – 3 мг. Излишек не накапливается, а попросту не всасывается в кишечнике. При расчете дозы, поступающей с едой, надо учитывать, что всосется лишь 5 – 10% от поступившего количества. У людей с анемией (в том числе у беременных женщин ) этот процент растет до 20 – 30 из-за того, что задействуются особые вспомогательные механизмы.
При низком уровне гемоглобина (100 и менее
) медикаментозное лечение назначается в обязательном порядке, независимо от того, соблюдает ли пациент необходимую диету. Для восстановления уровня гемоглобина используются препараты железа (соли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементом
). В данных лекарствах железо представлено в наиболее хорошо усваиваемой форме. Если из пищи (даже при самой высокой концентрации в ней железа
) всасывается не более 2,5 мг/сут, то при приеме специальных препаратов железа его усваивается в 10 – 15 раз больше. Курс лечения длится, как правило, не менее нескольких недель. Основным критерием при оценке эффективности являются нормальные результаты лабораторных анализов.
Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии
Название препарата | Способ употребления | Доза |
Сорбифер | Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды. | Взрослым
по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости - до 3 – 4 таблеток (в 2 приема ). |
Актиферрин | Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком. | Капли
– по 5 капель на 1 кг массы тела. Более точную дозировку предписывает лечащий врач. Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг ). |
Гемохелпер | Классифицируется как БАД (биологически активная добавка ). Курс приема составляет 60 дней. | Доза определяется по возрасту. Детям до 3 лет препарат не назначается. В возрасте 3 – 7 лет
доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки, |
Ферлатум | Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды. | Взрослым
по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора
). Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы. |
Мальтофер | Применяется внутримышечно в виде уколов. Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы ). После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате ). | Взрослым
1 ампула в сутки (2 мл раствора
). Детям рассчитывается по массе тела. Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки ). |
При приеме препаратов железа следует учитывать возможность передозировки препаратов. Поэтому пациент должен строго следовать предписаниям лечащего врача для достижения необходимого эффекта. Эти лекарства должны храниться в недоступном для детей месте. Также у лечения препаратами железа есть две важных особенности. Во-первых, кофе и чай замедляют их всасывание в кишечнике, а витамин С (в соках ) ускоряет. Во-вторых, клетки кишечника после усвоения железа еще 6 – 7 часов будут невосприимчивы к новой порции, поэтому не следует пить препараты чаще 2 раз в сутки.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка витамина В12?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_611148001434446656.jpg)
Таким образом, поднять гемоглобин при недостатке витамина В12 бывает непросто. Для этого необходимо провести ряд анализов и выяснить, чего не хватает организму на самом деле – самого витамина в пище или фактора Касла. В первом случае рекомендуется придерживаться диеты с употреблением продуктов, содержащих витамин В12. Нередко это может устранить проблему и без приема медикаментов. Более серьезное лечение назначается в случае выраженной анемии, когда у пациента есть явные симптомы низкого гемоглобина.
Категория продуктов | Название продукта | Содержание витамина В12 в 100 г продукта (мкг ) |
Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 45 - 65 |
Печень куриная | 14,5 – 17,5 | |
Печень свиная | 20 - 40 | |
Крольчатина | 3,8 – 5,2 | |
Говядина | 2,2 – 2,8 | |
Свинина | 1,2 – 3,3 | |
Баранина | 1,7 – 2,4 | |
Рыба и другие морепродукты | Моллюски головоногие | 17 - 23 |
Карп | 1,5 – 2,0 | |
Краб | 0,8 – 1,4 | |
Треска | 1,4 – 1,8 | |
Сардина | 10,5 – 11,4 | |
Скумбрия | 11,4 – 13,1 | |
Окунь (речной ) | 2,0 – 3,0 | |
Другие продукты | Твердые сыры | 1,1 – 2,0 |
Сметана | 0,3 – 0,5 | |
Куриные яйца | 0,4 – 0,7 |
Таким образом, витамин В12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Этим объясняется то, что почти 90% случаев алиментарной (пищевой ) нехватки этого вещества встречается у вегетарианцев и веганов. Им следует особенно обращать внимание на употребление витамина В12. Можно даже периодически проходить профилактические курсы медикаментозного лечения (примерно раз в год ), чтобы восполнить запасы этого вещества в организме.
При умеренной анемии, как уже говорилось выше, возможно лечение в домашних условиях. Тогда следует придерживаться суточной нормы потребления витамина В12 и адаптировать рацион под потребности организма. В детском возрасте это 0,4 – 1,2 мкг витамина в сутки (для детей до 8 лет ). Для взрослых норма составляет 2,4 мкг в сутки, а для беременных и кормящих женщин она возрастает до 2,6 – 2,8 мкг.
Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда пациент страдает от серьезного понижения уровня гемоглобина, и диета не может помочь быстро его восстановить. Препаратом выбора является вещество цианокобаламин. Его вводят в виде инъекций (в уколах ) подкожно или внутримышечно. В течение первой недели назначаются высокие дозы – 200 – 400 мкг/сут. Затем дозу постепенно снижают до одного укола в неделю (400 мг ) и продолжают такое лечение до нормализации лабораторных показателей (восстановление уровня гемоглобина ). При аллергических реакциях возможно назначение препаратов, подавляющих иммунитет (преднизолон ), либо переход на аналог цианокобаламина – гидроксикобаламин. Последний обладает более слабым лечебным эффектом, поэтому доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Пациентам с нарушениями образования внутреннего фактора Касла показаны периодические курсы инъекций витамина В12 в течение всей жизни. В данном случае он попадает в организм, минуя желудок, и его активация не требуется.
Считается, что нормой употребления фолиевой кислоты является 50 – 200 мкг/сут. При этом минимальная доза указана для младенцев на 1 году жизни, а максимальная – для взрослого человека. Этот объем фолиевой кислоты расходуется различными тканями организма. Значительная часть идет на синтез эритроцитов и нормальную выработку гемоглобина. В некоторых ситуациях фолиевая кислота начинает расходоваться быстрее, из-за чего повышается риск развития анемии. В группу риска попадают пациенты с различными новообразованиями, некоторыми воспалительными заболеваниями, дети в период быстрого роста, а также беременные и кормящие женщины. В этих случаях норма потребления фолиевой кислоты возрастает на 50 – 100 мкг.
При незначительном понижении гемоглобина в крови на фоне недостатка фолиевой кислоты рекомендуется обратить внимание на рацион. Данное вещество содержится в продуктах как растительного, так и животного происхождения, поэтому соблюдать диету не составит особого труда.
Категория продуктов | Название продукта | Содержание фолиевой кислоты в 100 г продукта (мкг ) |
Овощи и огородная зелень | Бобовые (фасоль, бобы и др. ) | 155 - 162 |
Молодые побеги спаржи | 260 - 270 | |
Шпинат | 78 - 83 | |
Помидоры | 43 - 50 | |
Салат латук | 37 - 45 | |
Капуста (обыкновенная ) | 18 - 27 | |
Лук (репчатый ) | 9 - 12 | |
Фрукты и ягоды | Мандарин | 270 - 275 |
Авокадо | 81 - 90 | |
Апельсин | 42 - 44 | |
Арбуз | 37 - 39 | |
Лимон | 2 - 7 | |
Хлеб и крупы | Гречневая | 47 - 51 |
Пшеничная | 32 - 39 | |
Ржаная | 33 - 35 | |
Хлеб (из муки грубого помола ) | 28 - 31 | |
Овсяная | 24 - 29 | |
Перловая | 21 - 30 | |
Рис | 17 - 22 | |
Орехи | Арахис | 230 - 250 |
Миндаль | 37 - 44 | |
Грецкий | 72 - 85 | |
Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 235 - 247 |
Печень свиная | 215 - 228 | |
Печень куриная | 250 - 255 | |
Печень трески (консервированная ) | 105 - 120 | |
Яйца | Куриные | 5 - 8 |
Перепелиные | 7 - 11 |
Для профилактического курса дозы должны быть уменьшены до 0,1 – 0,4 мг/сут. Максимальная профилактическая доза рекомендована при беременности. В целом расчет дозы и длительность курса лечения определяет лечащий врач после постановки диагноза и проведения всех необходимых анализов. Дело в том, что слишком большая доза (больше, чем необходимо организму в конкретной ситуации ) тормозит всасывание фолиевой кислоты из кишечника. Тогда возникает «пресыщение» и дальнейшее лечение не возымеет должного эффекта.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит белка?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_141236001434446669.jpg)
Больные с анемией на фоне дефицита белка обычно находятся в тяжелом состоянии. Даже если гемоглобин не так низок, возможны симптомы со стороны других органов и систем (не только кроветворной ). Поэтому пациентов рекомендуется госпитализировать для скорейшего восстановления уровня белка. Всем больным, независимо от тяжести, необходимо придерживаться особой диеты.
Диету ориентируют на продукты, богатые белком. При этом необходимо учитывать, что в различных продуктах содержатся разные белки. Например, химический состав рыбы отличается от состава белков мяса. Поэтому пища должна быть разнообразной (не есть только 1 – 2 продукта, в которых содержание белка наиболее высокое
). Тогда в организм будет поступать весь необходимый набор аминокислот, и уровень гемоглобина восстановится быстрее. Нормы потребления белка могут быть различными. Для взрослого человека в среднем необходимо 75 – 85 г белка в сутки. Большее количество может быть необходимо при беременности или некоторых хронических заболеваниях. Точно установить нормы в данном случае невозможно, так как организм сам усваивает необходимое количество аминокислот в зависимости от различных условий и факторов.
Категория продуктов | Название продукта | Содержание белков в 100 г продукта (г ) |
Мясо и мясные субпродукты | Баранина | 23 - 25 |
Свинина | 19 - 22 | |
Говядина | 22 - 24 | |
Курятина | 25 - 27 | |
Субпродукты куриные (печень, сердце и др. ) | 17 - 21 | |
Печень (говяжья/свиная/баранья ) | 18/17/19 | |
Яйца | Куриные | 11 - 13 |
Перепелиные | 25 - 28 | |
Утиные | 14 - 17 | |
Рыба и другие морепродукты | Белуга | 22 - 27 |
Карп | 19,5 - 21 | |
Горбуша | 20,5 – 22,2 | |
Сардина (консервированная ) | 22,5 - 26 | |
Осетр | 16 - 17 | |
Семга | 15 – 16,5 | |
Кальмар | 17 - 19 | |
Крабы (мясо ) | 18 - 20 | |
Окунь | 17 - 21 | |
Икра осетровая | 28 - 30 | |
Молочные продукты | Молоко | 3 – 3,5 |
Кефир | 2,8 – 3,1 | |
Сметана | 1,3 – 1,7 | |
Сыр (твердый ) | 27 - 33 | |
Сыр (плавленый ) | 17,5 – 22,2 | |
Творог | 13 - 17 | |
Бобовые | Соя | 12 – 13,5 |
Фасоль | 22 - 24 | |
Горох | 5,2 – 5,5 | |
Хлеб и крупы | Хлеб ржаной | 4,5 – 4,9 |
Хлеб пшеничный | 7,7 – 8,0 | |
Сдоба (другая выпечка ) | 7,5 – 7,7 | |
Гречневая крупа | 12 – 13,2 | |
Овсяная крупа | 10,5 – 11,5 | |
Рис | 6,6 – 7,4 | |
Орехи | Грецкий орех | 13,5 – 14,1 |
Арахис | 25 - 27 | |
Миндаль | 18 - 19 |
При низком уровне гемоглобина и симптомах со стороны других органов и систем может понадобиться срочное восполнение белков крови. Тогда речь пойдет о капельном внутривенном введении специальных растворов. Это делается строго в больничных условиях по специальным показаниям. В целом же, в качестве причины анемии дефицит белка встречается редко.
Альтернативой белковой диете может служить прием биологически активных добавок, содержащих аминокислоты. Их профилактический курс может поспособствовать скорейшему синтезу новых белков в организме (в том числе и гемоглобина ).
Другие способы повышения гемоглобина
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_814983001434446678.jpg)
Противопоказаниями к переливанию крови могут быть:
- нарушения свертывания крови (гемокоагуляции );
Существует также ряд критериев, по которым врач может ориентироваться, чтобы понять, нужна ли пациенту гемотрансфузия. Своеобразными показаниями для ее проведения можно считать падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л, сопровождающееся общей потерей крови (объем циркулирующей крови снижен более чем на 30% ). Другим показателем считают гематокрит менее 25%. В редких случаях показанием является отсутствие других методов лечения. Например, при некоторых хронических заболеваниях переливания крови проводятся регулярно, несмотря на существующий риск.
Как повысить гемоглобин народными средствами?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_651823001434446727.jpg)
Народная медицина применяет в основном особые диетические средства, а также настои и отвары, богатые витамином В12, фолиевой кислотой и железом. Также используются растения, которые содержат широкий набор других микроэлементов (цинк, магний, витамины других групп ). Все это создает благоприятные условия для выработки гемоглобина.
Наиболее распространенными народными средствами, которые могут помочь повысить гемоглобин, являются:
- Морковь со сметаной . Ежедневное употребление моркови по утрам со сметаной или растительным маслом стимулирует выработку гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Рекомендуется съедать по 100 – 150 г моркови (можно тертой ) за раз.
- Сок картофеля . Сок сырого картофеля также стимулирует кроветворение в организме. Его выжимают и фильтруют через чистую марлю или сложенный в несколько раз бинт. После этого сок пьют по полстакана перед едой 2 – 3 раза в день. Для ощутимого результата курс лечения должен быть не менее 2 – 3 недель.
- Отвар крапивы . Для приготовления берутся верхушки молодых побегов растения. На 1 л воды необходим стакан вершков крапивы. Их бросают в кипящую воду и варят 3 – 5 минут. После этого зелень отфильтровывают, а отвар остужают и пьют по 1 – 2 стакана в сутки.
- Настой грецких орехов . Молодые грецкие орехи размельчают (можно в блендере или мясорубке ) и заливают водкой. На 1 стакан орехов приходится примерно 0,5 литра водки. Их настаивают в темном месте в течение недели, периодически перемешивая. После этого настой процеживают и хранят в холодильнике. Настой употребляют по 1 столовой ложке раз в день. При желании можно заедать медом.
- Настой рябины . Свежесорванные спелые плоды рябины заливают кипятком и настаивают в течение 1 – 2 часов. На 1 стакан кипятка необходимо 2 чайных ложки плодов. В настойку по вкусу можно добавлять сахар. Ее принимают 2 – 3 раза в день по полстакана.
- Настой лугового клевера . У свежесобранного лугового клевера отделяют цветочные головки и заливают их кипятком. На 10 цветочных головок необходимо 200 мл воды. Настаивание длится не менее 45 минут. После этого настой процеживают и употребляют по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день.
- Настой тысячелистника . На 60 г сухой травы (сбор можно приобрести в аптеке ) необходимо 200 – 250 мл кипятка. Смесь настаивается 60 – 90 минут и употребляется по 1 чайной ложке 2 – 3 раза в сутки.
Параллельно с данными рецептами народной медицины обращают внимание на рацион. Он должен обязательно включать мясо, свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется чаще употреблять говяжью или куриную печень (желательно отварную, а не жареную ), так как она содержит большое количество веществ, необходимых для кроветворения. Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки. Наибольшую пользу при низком гемоглобине имеют гранатовый, свекольный и морковный сок.
Все вышеперечисленные средства обладают ограниченными возможностями в отношении лечения анемии. Дело в том, что они восстанавливают лишь поступление в организм всех веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Однако сама слизистая оболочка кишечника способна всасывать лишь определенное количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому курс лечения этими средствами может быть длительным (недели, месяцы ), а повышение вышеуказанной дозы не принесет более выраженного эффекта. Более того, при превышении дозы и употреблении некоторых средств в больших количествах могут появиться некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенными являются диарея , запоры , метеоризм , обострение гастрита или язвы желудка.
У ряда пациентов уровень гемоглобина в течение курса лечения может не только не повыситься, но даже упасть еще сильнее. Это говорит о проблемах с всасыванием питательных веществ в кишечнике либо о заболеваниях костного мозга. Тогда анемия не связана с дефицитом в пище железа или других веществ. Для повышения гемоглобина таким пациентам следует пройти дополнительный курс обследования, в ходе которого будет установлена истинная причина болезни. Лечение средствами народной медицины не возымеет должного эффекта.
Сигналом для обращения к врачу должны стать такие симптомы как головокружение, бледность, хроническая усталость, нарушения сна. Пациентам же с уровнем гемоглобина менее 100 г/л необходимо сразу начинать курс лечения медицинскими препаратами из-за угрозы различных осложнений. Применение средств народной медицины возможно в качестве вспомогательной терапии, но тогда оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Как повысить гемоглобин при беременности?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_452091001434446736.jpg)
Исходя из этого, оптимальным способом для повышения гемоглобина при беременности является повышенное употребление веществ, необходимых для кроветворения. Даже при нормальном уровне гемоглобина на время беременности и кормления будущим мамам назначается профилактический прием фолиевой кислоты, витамина В12, железа. Если же речь идет о патологии, и у женщины уже имеются признаки анемии, необходимо срочно пройти обследование у специалиста. Дело в том, что прогрессирующее падение гемоглобина опасно, прежде всего, для растущего плода.
Потребности организма в основных питательных веществах во время беременности
Питательные вещества | Суточная норма потребления |
Общая калорийность диеты | 2200 – 2500 ккал (в среднем на 300 ккал больше, чем до беременности ) |
Белок | 1,2 – 2 г белка на 1 кг веса матери |
Жиры | 80 – 100 г, из которых 30 – 35% растительного происхождения |
Углеводы | 350 – 450 г |
Железо | 30 – 33 мг |
Витамин В12 | 2,6 мкг |
Фолиевая кислота (витамин В9 ) | 300 мкг |
Разумеется, вышеуказанные данные имеют скорее значение некоторого ориентира. Здесь указаны нормы потребления для здоровой женщины, без осложнений в течении беременности и с нормальным уровнем гемоглобина. В каждом конкретном случае нормы потребления тех или иных веществ могут варьировать в достаточно широких пределах. Например, в случае вынашивания двойняшек потребности организма увеличиваются еще больше. Также имеются некоторые отличия на различных сроках беременности.
В профилактических целях для повышенного поступления железа и других питательных веществ в организм можно употреблять следующие продукты питания:
- красное мясо;
- свежевыжатые фруктовые соки (морковь, гранат и др. );
- шпинат;
- морепродукты;
- печень (говяжья, куриная, свиная );
- орехи;
- хлеб из муки грубого помола;
- каши.
Если у женщины во время беременности понизился гемоглобин, обычно назначается медикаментозный курс лечения. Одна диета в данном случае не исправит ситуацию, потому что способность слизистой оболочки кишечника всасывать, например, железо из пищи ограничена. Благо, в наши дни существует широкий выбор препаратов, разрешенных для употребления при беременности или кормлении грудью .
Для лечения анемий различной степени тяжести у беременных могут применяться следующие препараты:
- При В12-дефицитной анемии во время беременности лечение цианокобаламином (стандартное при данном заболевании ) может проводиться только с разрешения лечащего врача и в малых дозах. Этот препарат может быть противопоказан во время беременности.
- При дефиците фолиевой кислоты лечение начинают с доз данного вещества по 0,1 – 0,8 мг/сут и повышают по мере необходимости. Даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется начинать поддерживающее лечение в дозе 0,1 мг/сут и продолжать его в период грудного вскармливания по 60 мкг/сут.
Наиболее распространенными в медицинской практике препаратами железа являются:
- тардиферон;
- мальтофер;
- сорбифер;
- ферроплекс;
- феррум-лек.
Также причиной пониженного гемоглобина могут быть хронические заболевания, обострившиеся из-за беременности. В этих случаях потребление большого количества питательных веществ с пищей или в виде специальных препаратов может быть неэффективно. Потребуется направленное медикаментозное лечение для устранения проблемы. Именно поэтому настоятельно рекомендуется при снижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л (нижняя граница нормы для женщин ) пройти профилактическую консультацию у врача для постановки точного диагноза.
Как повысить гемоглобин при онкологии?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_714903001434446742.jpg)
При онкологических заболеваниях возможны следующие механизмы понижения гемоглобина:
- Потеря крови . При злокачественных новообразованиях имеет место так называемый эндофитный рост опухоли. Это означает, что делящиеся клетки не только увеличиваются в количестве, но и способны разрушать близлежащие ткани. На поздних стадиях такая опухоль может повредить стенку кровеносного сосуда, что зачастую приводит к массивному кровотечению. С кровью организм покидают также эритроциты и содержащийся в них гемоглобин. После остановки кровотечения у пациентов наблюдается анемия различной степени тяжести. Если уровень гемоглобина понизился именно после кровотечения, то следует обратить внимание на достаточное поступление с пищей всех веществ, необходимых для восполнения потерь. При серьезном падении уровня гемоглобина (ниже 70 г/л ) пациента следует срочно госпитализировать. Может понадобиться не только дополнительный курс лечения лекарственными препаратами, но и экстренное переливание крови. Проблема заключается в том, что злокачественное разрастание опухоли приводит к повторным кровотечениям. Из-за этого бороться с анемией очень трудно. Замедлить рост новообразования может лучевая терапия или химиотерапия . Однако эти методы сами по себе не могут применяться в случае очень низкого гемоглобина.
- Повышенная потребность в питательных веществах . Суть любого онкологического заболевания в том, что в организме человека происходит усиленное деление определенных клеток. Такой интенсивный рост требует соответствующего поступления питательных веществ. Из-за этого в организме постепенно истощаются запасы фолиевой кислоты, витамина В12, железа и других микроэлементов, необходимых для синтеза гемоглобина. Примечательно, что данный механизм развития анемии характерен не только для злокачественных новообразований, но также для доброкачественных, если они быстро растут. Чаще всего для повышения гемоглобина в этом случае следует придерживаться диеты, которая восполнит истощенные запасы. По возможности также удаляют опухоль либо замедляют ее рост. Уровень гемоглобина, как правило, восстанавливается в течение нескольких недель.
- Онкологические заболевания костного мозга. Онкологические заболевания могут развиваться и в костном мозге. При этом нарушается нормальное деление клеток-предшественников. Это целые поколения незрелых клеток, которые еще не превратились в эритроциты или другие клетки крови. Проблема в данном случае заключается в том, что нарушен сам процесс синтеза гемоглобина и эритроцитов. У пациентов часто наблюдается очень серьезная анемия, которую не удается устранить никакой диетой или лекарственными средствами. Организм попросту не может превратить поступившие в него вещества в конечный продукт – гемоглобин. Эффективным лечением является радиотерапия или химиотерапия. Однако конечный успех зависит от вида заболевания и его стадии.
- Онкологические заболевания почек . При опухолях почек может быть задействован еще один механизм развития анемии. Он связан с недостаточной выработкой эритропоэтина. Этот гормон производится почками и стимулирует деление эритроцитов и образование гемоглобина. У пациентов с опухолями почек анемия обычно развивается постепенно. Для ее устранения требуется употребление синтетических аналогов эритропоэтина. Наиболее распространенными из них являются Эпобиокрин, Эпрекс, Эпостим. Выбор препарата и определение необходимой дозы делает лечащий врач после проведения специального анализа.
- Подавление гемопоэза (образования клеток крови ) . Многие пациенты с онкологическими заболеваниями проходят агрессивные курсы лечения. Как правило, это химиотерапия и радиотерапия. Оба данных метода могут серьезно повлиять на гемопоэз (процесс образования клеток крови ). Нарушается деление клеток-предшественников, и уровень соответствующих клеток в крови падает. Проблема в данном случае заключается не в самом онкологическом заболевании, а в побочном действии при его лечении. К сожалению, для многих пациентов такие курсы лечения являются единственным шансом побороть болезнь. Поэтому рекомендуется диета с повышенным содержанием веществ, необходимых для гемопоэза. Назначаются также препараты железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Это позволяет в некоторой степени компенсировать пониженный гемоглобин и закончить основной курс лечения. При необратимых повреждениях костного мозга, которые определяются путем пункции, возможна его пересадка. Данный метод лечения имеет множество собственных показаний и противопоказаний, поэтому прибегают к нему далеко не во всех случаях.
Наиболее ценными продуктами для поднятия уровня гемоглобина являются:
- Красное мясо . Говядина и другие сорта красного мяса содержат значительное количество веществ, необходимых для образования эритроцитов. На 100 г продукта приходится до 4 мг железа, 3 мкг витамина В12, 24 г белка.
- Печень . Печень относится к мясным субпродуктам, но ее ценность обусловлена тем, что в ней накапливается большое количество полезных веществ, которые содержатся в обыкновенном мясе в меньших количествах. На 100 г отварной печени приходится приблизительно 5 – 15 мг железа, 15 – 60 мкг витамина В12, 200 – 250 мкг фолиевой кислоты, 18 – 20 г белков.
- Свежие фрукты и овощи . Из овощей и фруктов следует выделить свежевыжатые соки моркови, свеклы, граната. Они содержат большое количество различных микроэлементов. Кроме того, спаржа и другая зелень содержат очень большое количество фолиевой кислоты (до 250 мкг на 100 г продукта ). Как источник белка наиболее полезны бобовые (фасоль, соя, горох ).
- Морепродукты . Рыба и другие морепродукты характеризуются разнообразием различных микроэлементов, включая такие, которые нельзя получить из мяса или растительной пищи. Белки морской рыбы содержат уникальный набор аминокислот, которые также необходимы организму.
- Орехи . Орехи являются важным источником самых разных веществ. При анемиях в качестве источника белка может служить арахис (до 25 г на 100 г продукта ). Он же является рекордсменом по содержанию фолиевой кислоты – до 250 мкг на 100 г.
Как повысить гемоглобин при сахарном диабете?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_245454001434446749.jpg)
В данном случае такое распространенное средство как рацион, богатый железом, фолиевой кислотой и витамином В12, не оказывает должного эффекта. Лечение основывается на двух основных постулатах. Во-первых, необходимо понизить уровень сахара в крови до нормальных показателей. Больной должен понимать, что каждый час, прожитый с повышенным уровнем глюкозы, приводит к гибели еще незатронутых участков почечной ткани. Таким образом, сбив сахар введением инсулина (или его аналогов, которыми обычно пользуется пациент ), можно предотвратить прогрессирование болезни.
Вторым важным компонентом лечения является курс эритропоэтина. Как и большинство других гормонов, он был синтезирован искусственно и сейчас доступен в виде различных лекарственных средств.
Препараты на основе эритропоэтина
Наименование препарата | Способ применения и дозы |
Эпоэтин бета | Вводится внутривенно (в/в ) или подкожно (п/к ). Стандартная схема – 20 международных единиц на килограмм массы тела (МЕ/кг ) 3 раза в неделю либо 10 МЕ/кг в течение 7 дней. При внутривенном введении – по 40 МЕ/кг трижды в неделю. При отсутствии эффекта дозу можно удвоить на 3 – 4 неделю курса лечения. Применяется при онкологических и врожденных заболеваниях (у новорожденных детей ). Противопоказан при беременности и кормлении грудью. |
Эпостим | Вводится в/в или п/к. Для коррекции уровня гемоглобина и возвращения к норме назначают по 30 МЕ/кг трижды в неделю п/к (в/в до 50 МЕ/кг ). Эффективность лечения оценивается по уровню гематокрита. При необходимости дозу уменьшают или увеличивают в полтора раза. После достижения уровня гемоглобина более 120 – 130 г/л назначают поддерживающее лечение (если повреждение почек необратимо ). После этого дозу уменьшают в полтора раза, а если гемоглобин поднимается выше 150 – 160 г/л препарат временно отменяют. |
Эпомакс | Вводится п/к или в/в. Оптимальная доза – 20 – 50 МЕ/кг (в зависимости от способа введения ). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 60 – 75 МЕ/кг трижды в неделю. Максимальная недельная доза составляет 225 МЕ/кг. После возвращения уровня гемоглобина к норме поддерживающая доза рассчитывается индивидуально. В среднем гемоглобин поднимается за 2 – 3 недели. |
Эпрекс | Вводится п/к или в/в. В зависимости от уровня гемоглобина доза рассчитывается индивидуально. Подбирается раствор препарата необходимой концентрации. Предпочтительно подкожное введение в объеме не более 1 мл в одно место. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. |
При необходимости пациентам параллельно назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12. На это указывает проведение специальных анализов. В целом при понижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л у пациентов с сахарным диабетом показана госпитализация для постоянного контроля уровня сахара в крови. Если уровень сахара повышается часто, а в анализах мочи имеются изменения, указывающие на диабетическую нефропатию, можно начать профилактическое лечение эритропоэтином в малых дозах, не дожидаясь сильного понижения гемоглобина. В любом случае самолечение недопустимо, так как это грозит серьезной опасностью для жизни пациента.
Как повысить гемоглобин у детей?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_628567001434446755.jpg)
Потребности организма в основных питательных веществах в различном возрасте
Возрастная группа | Суточная норма железа (мг ) | Суточная норма витамина В12 (мкг ) | Суточная норма фолиевой кислоты (мкг ) |
До полугода | 0,3 – 0,4 | 0,4 – 0,5 | 50 |
6 – 12 месяцев | 10 - 12 | 0,5 – 0,6 | 50 |
1 – 3 года | 6 - 8 | 0,9 – 1,0 | 70 |
4 – 8 лет | 9 - 11 | 1,2 – 1,5 | 100 - 150 |
9 – 13 лет (мальчики ) | 8 - 9 | 1,8 | 150 - 200 |
9 – 13 лет (девочки ) | 9 - 10 | 1,8 | 150 - 200 |
14 – 18 лет (юноши ) | 10 - 12 | 2,4 | 200 |
14 – 18 лет (девушки ) | 14 - 16 | 2,4 | 200 |
Эти нормы стараются соблюдать не только при расчете рациона детей с анемией, но и для питания здоровых детей с нормальным уровнем гемоглобина. В данном случае они будут основным методом профилактики анемии. Наиболее ценными источниками вышеперечисленных веществ являются печень, красное мясо (говядина, крольчатина ), морепродукты. Фолиевая кислота содержится в больших количествах в орехах, листовых овощах, отрубях, злаковых растениях. Непосредственно в профилактике железодефицитной анемии могут помочь плоды граната и сок из этого растения (желательно свежевыжатый ).
При понижении же уровня гемоглобина следует обязательно показаться врачу для определения причины анемии и назначения лечения. Как правило, значительное понижение гемоглобина не может быть компенсировано одной лишь диетой, насыщенной определенными веществами. Требуется также дополнительное употребление специальных препаратов, которые восполнят их дефицит в организме. Чтобы понять, есть ли у ребенка анемия, необходимо знать, как меняется уровень гемоглобина с возрастом.
Возрастные изменения уровня гемоглобина и эритроцитов
Возрастная группа | Границы нормы гемоглобина (г/л ) | Границы нормы эритроцитов (10 12 /л ) |
До 3 дней | 145 – 225 | 4,0 – 6,6 |
3 – 7 дней | 135 – 215 | 3,9 – 6,3 |
14 – 31 день | 125 – 205 | 3,6 – 6,2 |
1 – 2 месяца | 100 – 180 | 3,0 – 5,4 |
2 – 3 месяца | 90 – 140 | 2,7 – 4,9 |
3 – 6 месяцев | 95 – 135 | 3,1 – 4,5 |
6 месяцев – 2 года | 100 – 145 | 3,4 – 5,2 |
3 – 12 лет | 110 - 150 | 3,5 – 5,0 |
13 – 16 лет | 115 - 155 | 3,5 – 5,5 |
17 – 19 лет | 120 - 160 | 3,5 – 5,6 |
В перечисленных нормах следует учитывать, что возможны небольшие индивидуальные отклонения от нормы. Также начиная с 12 – 13 лет у мальчиков уровень гемоглобина (обе границы ) в среднем на 10 – 15 г/л выше, чем у девочек, а уровень эритроцитов – на 0,5х10 12 /л. В таблице приведены усредненные данные для всех возрастов, без разделения по полу.
Если уровень гемоглобина ниже, чем нижняя граница для указанного возраста, то для лечения требуется определить причину болезни. В случае дефицита каких-либо веществ в рационе их вводят в виде лекарственных средств. Для каждой из причин анемии назначаются свои группы лекарственных препаратов.
Лечение основных причин пониженного гемоглобина
Вид анемии | Название препарата | Рекомендуемая доза |
Фолиеводефицитная анемия | Фолиевая кислота | От 0,1 мг/сут для новорожденных, от 0,3 мг/сут для детей 1 – 4 лет, от 0,4 мг/сут для детей старше 4 лет. Точная дозировка зависит от уровня гемоглобина, запасов фолиевой кислоты в организме и собственного веса ребенка. |
В12-дефицитная анемия | Цианокобаламин | 30 – 100 мкг 2 – 3 раза в неделю в виде подкожных или внутримышечных инъекций. У детей раннего детского возраста либо при анемии у недоношенных новорожденных детей – по 30 мкг/сут в течение 2 недель. |
Железодефицитная анемия | Сорбифер Дурулес | Противопоказан детям до 12 лет. Подросткам 12 – 18 лет по 1 - 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 месяца. |
Мальтофер | Назначается внутримышечно детям старше 4 месяцев в зависимости от массы тела. Детям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; более 45 кг – до 4 мл/сут. |
|
Ферлатум | Выпускается в виде флаконов с раствором для приема внутрь. Детям по 1,5 мл/кг/сут в 2 приема. |
|
Ферронал | Выпускается в виде сиропа. Детям до года – 1 чайная ложка/сутки после еды. Детям старше года – по 1 таблетке 1 – 3 раза в день. |
В каждом конкретном случае более точный расчет необходимой дозы может произвести лечащий врач после проведения специальных исследований. В настоящее время существуют анализы, способные установить не только уровень определенных веществ в крови, но и оценить их запасы или степень дефицита. Это поможет точнее подобрать дозу.
Следует помнить, что низкий уровень гемоглобина не всегда связан с неправильным питанием. Иногда анемия является следствием или осложнением других заболеваний (глистные инвазии, хронические инфекции и др. ). У новорожденных детей они могут быть следствием врожденной нехватки ферментов. Поскольку в этом случае диагноз ставится впервые в жизни, нельзя пренебрегать таким симптомом как понижение уровня гемоглобина. Необходимо как можно скорее пройти консультацию у специалиста и исключить более серьезные заболевания, даже если симптомы самой анемии еще не появились, и ребенка ничего не беспокоит. Это может предотвратить серьезные осложнения в будущем.
Как повысить гемоглобин у кормящей матери?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_975028001434446761.jpg)
В связи с этим всем кормящим женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания в профилактических целях. Это относится и к тем, кто не страдает от пониженного гемоглобина. Следует ориентироваться на повышенные потребности организма в питательных веществах. Если гемоглобин по результатам анализов находится на нормальном уровне, то можно проводить профилактику только особой диетой, не прибегая к дополнительным препаратам или биологически активным добавкам.
Потребности организма в различных питательных веществах
Вещество, необходимое для профилактики анемии | Суточная норма для женщины | Суточная норма для беременной женщины | Суточная норма в период грудного вскармливания |
Железо | 18 мг | 20 - 33 мг | 20 – 25 мг |
Витамин В12 | 2,4 мкг | 2,6 мкг | 2,8 мкг |
Фолиевая кислота | 200 мкг | 300 мкг | 260 мкг |
При расчете рациона нужно ориентироваться на то, что всасывается в кишечнике лишь 10 – 30% поступающего с пищей железа. Если же у женщины имеются хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ), то этот процент понижается еще сильнее. Аналогично всасываются и витамин В12 с фолиевой кислотой.
В случае же, если у кормящей женщины обнаруживается понижение гемоглобина, дозы должны быть увеличены еще больше. Считается, что их восполнение с пищей практически невозможно, так как это превышает всасывающие способности слизистой оболочки кишечника. Поэтому для лечения анемии во время кормления назначаются дополнительные лекарственные средства. Они содержат железо и другие вещества в доступной для организма форме, из-за чего оно легче усваивается. При острых или хронических заболеваниях органов ЖКТ (гастрит, язва желудка, колит и др. ) возможно введение этих веществ в виде инъекций. Тогда они попадут непосредственно в кровоток, минуя слизистую оболочку кишечника. Аналогичная тактика лечения рекомендуется и при других хронических воспалительных заболеваниях (дерматиты , псориаз , ревматизм и др. ). В данном случае проблема заключается в том, что помимо образования молока и гемоглобина организм вынужден восстанавливать поврежденные ткани, на что также расходуются питательные вещества. Норма их потребления возрастает еще больше.
Исходя из вышесказанного, можно заключить, что окончательную лечебную дозу может рассчитать только лечащий врач, знакомый с историей болезни пациентки. Перед назначением лечения должны быть проведены специальные лабораторные анализы, которые покажут, какого именно вещества не хватает организму.
Для восполнения запасов железа у кормящей женщины могут быть использованы следующие препараты:
- Тардиферон . Обычно назначается по 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от того, насколько низок уровень гемоглобина. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.
- Актиферрин . По 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина.
- Сорбифер . Профилактическая доза в период лактации составляет 1 таблетку в день, а лечебная (при наличии анемии ) – 2 таблетки.
Если причиной низкого гемоглобина является дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, назначаются соответствующие препараты в виде таблеток или инъекций. Предпочтительную форму применения и дозы определяет лечащий врач в зависимости от конкретного диагноза.
Независимо от курса медикаментозного лечения следует включить в рацион продукты, богатые вышеперечисленными веществами. Это усилит лечебный эффект и ускорит выздоровление. В пище эти вещества содержатся в несколько другой форме, а потому дополняют лечение.
При низком гемоглобине у кормящих матерей следует отдавать предпочтение следующим продуктам питания:
- Куриная и говяжья печень . Являются в организме животных своеобразным депо, где запасается железо, фолиевая кислота и витамин В12. Предпочтение следует отдавать вареной печени, а не жареной.
- Мясо курицы и говядина. Также содержат большое количество железа и витамина В12. Свинина в данном случае не запрещается (она тоже богата этими веществами ), но все же следует употреблять скорее нежирные сорта мяса. Избыток животных жиров может отразиться на вкусе молока, и ребенок будет меньше есть.
- Морепродукты. Богаты железом и другими микроэлементами. Предпочтение отдают нежирным сортам рыбы. Исключение составляют ракообразные и скумбрия, так как они могут спровоцировать аллергию. Их из рациона исключают.
- Овощи и фрукты. Из овощей и фруктов организм может получать небольшое количество фолиевой кислоты и железа. Следует избегать употребления цитрусовых (это повышает риск аллергии ) и растений, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, груши и др. ).
- Хлеб с отрубями. Если при употреблении такого хлеба у матери и ребенка не возникает метеоризма (усиленного газообразования ), то ему отдают предпочтение перед белым и черным хлебом. В отрубях содержится значительное количество витаминов, стимулирующих работу костного мозга.
Повышает ли гематоген гемоглобин?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_016899001434446768.jpg)
С медицинской точки зрения гематоген является стимулятором гемопоэза (кроветворения ), так как его употребление усиливает обменные процессы в красном костном мозге и повышает продукцию клеток крови. Гемоглобин, попадающий в организм, не всасывается непосредственно в кишечнике. Как и любой другой продукт питания, он подвергается воздействию пищеварительных ферментов и распадается на составляющие части (углеводы – на моносахариды, жиры – на жирные кислоты, белки – на аминокислоты ). Все эти компоненты по отдельности всасываются в кровь, трансформируются в печени и поступают в красный костный мозг, где используются для синтеза гемоглобина и эритроцитов.
Лечебный эффект гематогена при анемиях обусловлен высоким содержанием следующих веществ:
- Белки . Все белки состоят из определенных аминокислот. В бычьих эритроцитах, из которых изготавливают гематоген, аминокислотный состав белков очень близок к человеческому. За счет этого белковые компоненты легко перевариваются и усваиваются. В 100 г гематогена содержится около 6 г белков животного происхождения.
- Жиры . Животные жиры, содержащиеся в гематогене, так же, как и белки, очень схожи по химическому составу с жирами в организме человека. Из-за этого они представляют большую пищевую ценность в целом. Содержание жиров в гематогене составляет примерно 3 г на 100 г продукта. Однако непосредственной роли в стимуляции работы костного мозга жиры не играют.
- Углеводы . Углеводы – это основной источник энергии в организме человека. Их доля в гематогене составляет приблизительно 75% от массы. Как и жиры, они не принимают участия в синтезе гемоглобина.
- Железо . Данный микроэлемент является наиболее важной частью гематогена. Его содержание может варьировать в широких пределах, но всегда остается выше, чем в каких-либо других продуктах питания. Такая высокая ценность обусловлена тем, что сам гемоглобин содержит большое количество железа. А поскольку основной компонент при изготовлении гематогена – это бычьи эритроциты, то и доля железа в нем очень высока.
- Другие витамины и микроэлементы . В гематогене содержится также ряд жирорастворимых и водорастворимых витаминов, которые стимулирую работу костного мозга. По сравнению с другими продуктами повышено содержание минералов и других микроэлементов. В данном случае их точную концентрацию указать сложно, так как она сильно варьирует в зависимости от того, какие вкусовые добавки использовались при приготовлении.
Однако при самостоятельном употреблении гематогена следует быть внимательным. Дело в том, что анемии могут быть вызваны не только дефицитом железа, но и рядом врожденных проблем либо заболеваниями другой природы. Тогда избыток железа, поступающий с гематогеном, не пойдет на пользу организму. Напротив, могут появиться такие побочные эффекты как тошнота или диарея.
Исходя из этого, идеальным вариантом при пониженном гемоглобине является сдача специфических анализов. Это определит, имеет ли место нехватка в организме железа или какого-либо другого вещества, которое может быть восполнено употреблением гематогена. Результаты анализов должен оценить лечащий врач (желательно гематолог ), который и даст окончательное заключение о пользе гематогена для конкретного пациента. Людям, не страдающим от анемии, периодическое употребление гематогена не воспрещается. Наоборот, это будет расцениваться как профилактика низкого уровня гемоглобина. Но не стоит заострять внимание только на употреблении гематогена. Ряд веществ, также играющих немаловажную роль для гемопоэза, содержится в свежих овощах и фруктах, морепродуктах, мясе. Ну а алкоголь, например, наоборот, угнетает выработку эритроцитов. Поэтому гематоген при анемии, бесспорно, полезен, но скорее как компонент сбалансированной диеты.
Повышает ли гранат уровень гемоглобина?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/220/sm_090709001434446774.jpg)
Дело в том, что гранат содержит лишь часть необходимых для гемопоэза (кроветворения
) минеральных веществ и витаминов. Например, он не содержит витамина В12, который можно обнаружить в основном в продуктах животного происхождения. Поэтому пациентам с В12-дефицитной анемией его употребление не поможет поднять гемоглобин.
Пищевая ценность плодов граната
Питательные вещества, витамины и микроэлементы | Содержание в плодах граната (на 100 г ) | Суточная потребность организма |
Белки | 0,6 – 0,8 г | 30 – 55 г (растительного происхождения ) |
Жиры | 0,5 – 0,7 г | 60 – 120 г (в зависимости от пола, рода деятельности ) |
Углеводы | 14,3 – 14,7 г | 250 – 550 г |
Витамин РР | 0,4 мг | 20 мг (25 при беременности и кормлении ) |
Витамин С | 3,8 – 4,0 мг | 75 – 90 мг |
Витамин В1 | 0,04 мг | 1,0 – 1,2 мг |
Витамин В2 | 0,015 мг | 1,8 – 2,2 мг |
Витамин В6 | 0,4 – 0,6 мг | 2,0 – 2,2 мг |
Витамин В9 (фолиевая кислота) | 17 – 20 мкг | 200 – 300 мкг |
Железо | 1 мг в мякоти и 0,05 мг на 1 г кожуры | 15 – 18 мг |
Калий | 150 мг | 2 – 3 г |
Кальций | 10 мг | 1 – 1,2 г |
Магний | 2 мг | 300 – 420 мг |
Основное значение для кроветворения имеют растительные белки, фолиевая кислота и железо. Однако, как можно убедиться из таблицы, даже употребляя по несколько гранатов в день или выпивая литр гранатового сока можно не получить необходимую дозу всех питательных веществ. Проблема заключается в том, что питательная мякоть, которую обычно употребляют в пищу и для производства сока, составляет лишь 55 – 65% от массы плода. Кроме того, в таблице указана норма потребления для здоровых людей. Пациентам же, уже страдающим от анемии, требуются повышенные дозы этих веществ.
Таким образом, гранат может помочь поднять гемоглобин лишь определенной группе пациентов с низким гемоглобином. Прежде всего, это люди с железодефицитной анемией, у которых уровень гемоглобина не ниже 100 г/л. В этом случае симптомы заболевания обычно проявляются слабо, а иногда и отсутствуют вовсе. Дефицит железа в организме считается умеренным и может быть восполнен с помощью диеты. Правда, такое немедикаментозное лечение будет длиться не менее нескольких месяцев, пока уровень гемоглобина не стабилизируется. Гранаты и гранатовый сок в этом случае будут лишь частью рациона. Помимо них также следует употреблять красное мясо, рыбу, орехи и другие продукты, богатые различными витаминами и микроэлементами. Аналогичным образом можно поднимать уровень гемоглобина после травм, сопровождаемых кровотечениями, обильных менструаций или других эпизодов потери крови. Но в случае, если уровень гемоглобина падает ниже 100 г/л, все же необходимо обратиться к врачу и дополнить диету специальным курсом лечения.
Гранаты и гранатовый сок не помогут восстановить гемоглобин в следующих случаях:
- анемия на фоне недостатка витамина В12 – поскольку в гранатах это вещество почти не содержится;
- анемии на фоне дефицита белка – так как гранат не содержит белок в достаточных количествах;
- онкологические заболевания кроветворной системы – так как при них поражаются сами ткани, которые в норме производят эритроциты и гемоглобин;
- врожденные дефекты ферментов – так как при этом нарушен сам процесс синтеза гемоглобина в красном костном мозге;
- анемии после операций на органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ) – так как будет нарушено всасывание питательных веществ в кишечнике;
- анемии на фоне хронических заболеваний – в этом случае гранаты поднимают гемоглобин, но без специфического лечения основного заболевания эта мера будет временной.
Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин
Последствия низкого гемоглобина проявляются в развитии анемии, в силу недостатка железа в крови. Низкий гемоглобин провоцирует снижение насыщенности кислородом тканей организма и оказывает усиленную нагрузку на функциональные системы. Гемоглобин транспортирует углекислый газ из легких по всему организму и способствует нормализации кислотно-щелочного баланса во внутренней среде.
Снижение концентрации гемоглобина ухудшает самочувствие, провоцирует головокружение, сонливость, апатию и снижение артериального давления. Гемоглобин представляет собой молекулярное соединение белка и железа в кровяных тельцах, которое не только наполняет организм кислородом, но и является важным биохимическим компонентом для органических реакций. Вследствие снижения гемоглобина в крови в организме наступает кислородное голодание, которое называется анемией или малокровием.
Эритроциты в крови
Вследствие чего падает гемоглобин?
Пониженный гемоглобин является реакцией организма на нехватку железа. Причин его снижения очень много. Условно выделяют несколько причин, почему развивается анемия:
Беременность может быть причиной пониженного гемоглобина
Низкий гемоглобин может появиться у женщин по причине беременности, послеродового восстановления и кормления грудью. Происходит очень интенсивное использование железа из крови, которое необходимо для поддержания жизнедеятельности организма у женщин.
Об оливковом масле с лимоном натощак
Симптомы пониженного гемоглобина
Симптомы анемии появляются в случае, если уровень эритроцитов в крови отклоняется от нормы. Уровень гемоглобина в крови зависит от возраста и пола, поэтому в норме у женщин составляет 120 - 150 г/л. У женщин уровень эритроцитов зависит от обильности менструального цикла и гормональных изменений. В период беременности у женщин происходят изменения, которые влияют на уровень гемоглобина. При беременности нормальный уровень у женщин составляет 110 - 140 г/л. У мужчин нормальный уровень составляет 130 - 180 г/л. Этот показатель обусловлен тем, что в крови у мужчин содержится высокая концентрация тестостерона. Низкий гемоглобин, симптомы которого часто не выражены достаточно ярко, является причиной множества заболеваний. Чтобы диагностировать малокровие, необходимо сделать анализ крови. Иногда анемия сопровождается симптоматикой, симптомы которой в комплексе помогут выявить снижение эритроцитов в крови.
- Понижение на фоне отклонений уровня от нормы.
- Апатия.
- Вялость.
- Высокая утомляемость.
- Дисбаланс сна.
Эти симптомы характерны для пониженного гемоглобина при нарушениях химического состава крови.
- Уровень гемоглобина может быть низким в силу субъективных причин:
- Мигрень.
- Нарушение функциональности сердца.
- Звон в ушах.
- Нарушения менструации.
- Булимия.
Эти симптомы характерны для нарушений кислородного обмена в крови. Симптомы обусловлены нехваткой кислорода в тканях, что провоцирует нарушения кислотно-щелочного баланса. Последствия низкого гемоглобина при снижении на 50 г/л провоцирует окисление крови.
- Понижение при субъективно-дистрофических симптомах.
- Изменение структуры ногтевых пластин, их подверженность инфекционным заболеваниям.
- Истощение волосяных фолликул, изменение состояния волос.
- Нарушения слизистой в полости рта.
- Сухость кожи и склонность к образованию трещин.
- Боли в суставах.
Эти симптомы проявляются, если низкий гемоглобин сохраняется на одном уровне длительное время. Симптомы являются первым, но одним из самых характерных признаков уменьшения эритроцитов в крови.
- Объективно низкий уровень гемоглобина.
- Повышенная частота сокращений в сердце (тахикардия).
- Систолические нарушения в сердце.
- Пониженное АД.
- Осветление показателя цвета крови.
Эти симптомы являются основными при низком гемоглобине. Анемия, в большинстве случаев, проявляется в комплексе из объективных симптомов. У больных, страдающих от малокровия, изменяются, зачастую очень сильно, вкусовые предпочтения и восприятие запахов, вот почему некоторые пациенты при анемии предпочитают запах ацетона, бензина или краски.
Последствия пониженного уровня гемоглобина
Недостаток эритроцитов провоцирует нехватку кислорода в органах и тканях организма. Это нарушает работоспособность ЦНС и мозга. Нехватка железа в крови провоцирует ухудшение общего состояния организма. Развивается анемия, и отмирают клетки мозга. Нарушается функциональность сердечно-сосудистой системы, отчего появляется вероятность развития сердечных патологий. На фоне нехватки кислорода и железа начинается разрушение структуры волос и ногтей, а кожа теряет эластичность. Снижается защитная функция иммунитета, и организм подвергается поражению инфекционными заболеваниями. При низком гемоглобине со временем развивается железодефицитная анемия, которая влияет на ментальное здоровье.
Какой метод наиболее эффективен для восполнения уровня гемоглобина?
Лечение анемии требует комплексного подхода. Важно нормализовать гематологический показатель и восстановить уровень железа в крови. В первую очередь необходимо устранить причины развития нехватки. К патогенным методам, направленным на лечение сниженного гемоглобина, относится употребление железосодержащих препаратов. При анемии рекомендуется пройти курс стационарного лечения. При этом лечение должно состоять из внутримышечных инъекций под наблюдением врача, чтобы не превысить допустимый уровень.
Лечить болезнь нужно пару месяцев до того, как анемия не исчезнет, и не нормализуется уровень гемоглобина в крови. Лечение хронического снижения количества эритроцитов при обильных и не очень менструациях является необходимой мерой для восполнения уровня гемоглобина и проводится в период обострения раз в месяц. Лечить пониженность нужно не менее месяца, иначе результат не проявится. Диагностировать и назначить лечение при анемии может только врач. Существуют и препараты, которые позволят повысить уровень содержания и начать лечить анемию в домашних условиях. Лечение можно проводить без рецепта препаратами:
- Ферретаб композит.
- Сорбифер дурулес.
- Тотем.
- Фенюльс.
- Витамины В12 и В9.
- Фолиевая кислота.
Как повысить уровень гемоглобина народными средствами?
Лечение малокровия нужно начать с диеты. Железо поступает в организм вместе с едой, поэтому начинать лечить его нехватку нужно со сбалансированного рациона. Железо и белок растительного происхождения - источник эритроцитов. Лечить гемоглобин нужно такими продуктами:
- Курятиной, печенью, сердцем.
- Гречкой, бобовыми.
- Овощами.
- Фруктами.
- Зеленью.
- Морепродуктами.
- Орехами.
- Шоколадом.
В случае чрезмерного понижения эритроцитов лечение народными средствами не будет очень эффективно. На начальной стадии проявления патологии можно воспользоваться народными средствами.
- Настойка шиповника
200 грамм шиповника измельчить, добавить по 1 ст. ложке меда лимонного сока и залить кипятком. Настаивать ночь. Пить по 250 мл утром в течение 2 недель. - Смесь соков
Смешать 100 мл свежевыжатого морковного и 150 мл сока свеклы. Смешать 100 мл яблочного сока и 150 мл сока клюквы. Пить по 1 стакану сока в день. - Смесь злаков
Сварить 250 грамм гречки. Грецкие орехи перемолоть до состояния муки. Смешать гречку и орехи и добавить 2 ст. ложки меда. Есть по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.
Анемия - очень серьезное заболевание, лечить которое можно как народными средствами, так и медикаментозными препаратами. Лечение народными средствами будет очень эффективно в комплексе с железосодержащими лекарствами.
Низкий гемоглобин – явление достаточно распространенное и опасное. Общее название этого заболевания – анемия. Но она может быть вызвана разными причинами и иметь разную степень выраженности.
Когда незначительно гемоглобин ниже нормы, то может потребоваться лишь коррекции рациона. Тогда как очень низкий гемоглобин необходимо поднимать с помощью лекарственных препаратов, которые назначит врач-гематолог, предварительно определив причину такого явления. Так что же такое гемоглобин, какие причины пониженного гемоглобина, и как бороться с этим явлением?
Что такое гемоглобин и какова его норма
Для того чтобы понять, что такое гемоглобин, нужно обратиться к разбору состава крови. Если говорить упрощенно, то наша кровь – это жидкая субстанция, состоящая из плазмы и клеток трех видов – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Именно в эритроцитах (красные кровяные тельца) и содержится гемоглобин – белковое соединение ионов железа, окрашивающее при реакции с кислородом кровь в красный цвет.
Показатель гемоглобина в крови – это показатель «качества» крови, ее способность полноценно насыщать внутренние органы кислородом, который участвует во всех окислительных процессах, поддерживая жизнедеятельность организма на нужном уровне.
Пониженный гемоглобин в крови – это уже патологическое явление, которое способно вызвать кислородное голодание клеток тела, что может привести к дисфункции органов и систем.
Показатели нормы гемоглобина зависят от пола и возраста человека и имеют такие значения:
- первые полгода жизни норму составляет показатель от 135 до 195 г/л, плавно снижаясь до 125-160 г/л;
- у годовалого ребенка нормой считается 110-130 г/л;
- к шестилетнему возрасту уровень достигает 115-135 г/л;
- к моменту полового созревания (13-14 лет) – 120-145г/л;
- у взрослых мужчин – 130-170 г/л;
- у женщин в силу физиологических особенностей – 120-155 г/л.
Особое место занимают беременные женщины. У них нормальным считается уровень 110-140 г/л, потому что их организм использует больше железа. Низкий гемоглобин в крови или его повышение вызывают опасность как для будущей мамы, так и для ее малыша.
Симптомы низкого гемоглобина
Если гемоглобин понижен незначительно, то бывает, что человек не замечает симптомов и живет привычной жизнью без изменения ее качества. Если это процесс обратимый, вызванный кратковременными влияниями негативных факторов, и организм сам справится с проблемой, вы можете даже и не знать о таком явлении.
Но зачастую симптомы при низком гемоглобине человек ощущает довольно длительное время, не осознавая их причины:
- постоянная повышенная усталость даже при незначительных нагрузках, вялость и сонливость, сопровождающиеся головокружениями. Зачастую такие симптомы пониженного гемоглобина относят к синдрому хронической усталости или воздействию метеоусловий;
- головные боли частого или периодического характера, которые тоже относят к метеозависимости;
- потеря концентрации внимания, которая сопровождается частичными обратимыми провалами в памяти;
- темные круги или пелена перед глазами, особенно при резком вставании;
- отечность рук и особенно ног. Могут появляться синяки даже при незначительных ушибах;
- часто прием пищи сопровождается чувством изжоги, которая долго не проходит. Изменяются вкусовые пристрастия;
- внешние проявления: темные круги под глазами, синеватая бледность, мелкие трещины на губах, которые концентрируются в уголках. Ушные раковины, слизистые веки и десна бледные. Если очень низкий уровень гемоглобина, то цвет может быть почти белым;
- волосы становятся ломкими и секущимися. Ногтевые пластины слоятся, ломаются и «цветут» – покрываются белыми пятнами;
Если человек заметил признаки пониженного гемоглобина, ему нужно прежде всего сходить к врачу и выяснить, насколько упал показатель, что нужно делать, и какие причины такого явления.
Причины низкого гемоглобина
Различные признаки низкого гемоглобина могут свидетельствовать о протекании патологических процессов, которые и стали причиной падения этого показателя. Отчего показатель может измениться?
- Донорство также может стать причиной нехватки гемоглобина. Особенно если человек сдает кровь регулярно.
Специфические симптомы при пониженном гемоглобине подскажут, где именно искать причину такого явления. Но воспользоваться такими подсказками вашего организма сможет квалифицированный специалист. Заниматься самолечением в таких случаях крайне опасно, особенно если показатель 100 г/л и ниже.
Низкий гемоглобин и лечение
Как лечить низкий гемоглобин, будет зависеть, во-первых – от показателей уровня, во-вторых – от причин понижения. В каждом конкретном случае врач назначает диагностические исследования и только после постановки диагноза может назначить адекватное лечение.
Прежде всего низкий гемоглобин требует лечения диетой. Что это значит?
В рационе непременно должны присутствовать следующие продукты:
- курица, субпродукты, говяжье и свиное мясо с кровью (качество такого мяса должно быть очень высоким);
- печень (немного отваренная, а лучше просто бланшированная говяжья или куриная, очень высокого качества);
- бобовые, особенно чечевица и красная фасоль;
- крупы, предпочтение отдавайте гречке;
- овощи в виде салатов, отварной молодой картофель, тыква запеченная или каши из нее;
- фрукты, свежевыжатые фруктовые и овощные соки;
- икра черная и красная, морская рыба и морепродукты;
- сухофрукты и орехи (особенно грецкие);
- яйца, предпочтительно желток;
- шоколад черный горький.
Низкий гемоглобин, его причины и симптомы, связаны между собой. Именно поэтому на вопрос, что делать при низком гемоглобине, нужно отвечать, опираясь на оба эти показателя.
Нехватка гемоглобина, когда наблюдается дефицит железа, может быть компенсирована в легких случаях исключительно диетой. Но при более серьезных показателях низкий гемоглобин требует медикаментозного лечения, которое назначает специалист строго по медицинским показателям.
Зачастую назначаются препараты железа, которые принимаются как перорально, так и внутримышечно.
Также необходим курс витаминотерапии, который предусматривает прием препаратов группы В, фолиевой кислоты, аскорбиновой кислоты. В очень тяжелых случаях, когда гемоглобин понизился до критических показателей, в условиях стационара проводится внутривенное вливание препаратов крови, в частности – эритроцитной массы. Когда падение гемоглобина говорит, что такое явление вызвано наличием внутренних заболеваний или системных нарушений, то проводится лечение основной причины и попутно поднимается уровень гемоглобина.
При устранении первопричины ситуация должна нормализоваться и клинические показатели крови приходят в норму. Но такой процесс достаточно длительный и требует терпения и усердия в проведении лечебных мероприятий. Бывает, что уровень гемоглобина может периодически падать, что свидетельствует о присутствии хронического патологического процесса. Это означает, что курс лечения нужно повторять регулярно.
Проведение своевременных лабораторных исследований крови и выявление падения уровня гемоглобина помогут избежать серьезных последствий и вовремя выявить патологию. А чем раньше приступить к лечению, тем лучше будет результат.
Как и другие вещества, содержащиеся в крови человека, является важным компонентом. При влиянии различных факторов его уровень может снижаться, в результате чего возникают неприятные симптомы. Отсутствие лечения приводит к развитию опасных последствий для организма.
Гемоглобин – сложное химическое соединение белка, в который входит железо. Вещество находится в эритроцитах, и необходимо для транспортировки кислорода во все ткани и органы человеческого организма.
Кислород является главным условием для обеспечения работоспособности систем. Без него невозможна жизнь. Молекулы кислорода участвуют в процессе обмена энергией и регенерации тканей. Гемоглобин захватывает кислород, который поступает при вдохе в легкие и доставляет его во все ткани и органы. При сниженном уровне гемоглобина в крови наступает кислородное голодание, а в случае тяжелого течения может наблюдаться истощение клеток. В результате снижается иммунитет, организм подвержен различным заболеваниям.
Повысить уровень гемоглобина в крови можно при помощи лекарственных препаратов или рецептов народной медицины. Также пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету и включить в рацион продукты, повышающие уровень данного вещества в крови. Таким образом, здоровье человека зависит от уровня железа в крови. На основе исследования специалистами были определены нормы содержания вещества в зависимости от возраста и пола.
Состояние, при котором уровень гемоглобина значительно снижен, в медицине носит название и требует лечения.
У детей гемоглобин начинает синтезироваться с рождения и уже к первому году жизни достигает определенного уровня, который остается практически неизменным всю жизнь.
Нормой содержания в крови гемоглобина у женщин считается показатели от 115 до 145 г/л. При этом в период беременности возможно незначительное понижение нормы до 110 г/л. Это обусловлено наличием определенных изменений в организме, в результате которых снижается не только показатель железа.
Для пациентов мужского пола нормальными показателями считается от 130 до 160 г/л. В случае снижение нормы диагностируется анемия и проводится лечение.
Причины и симптомы снижения показателей
Потеря гемоглобина может происходить по различным причинам. Чаще всего данное состояние наблюдается при больших кровопотерях вне зависимости от того, открытое это кровотечение или внутреннее.
Снижение уровня железа в крови наблюдается и у женщин при длительных и обильных менструациях. Также причинами снижения нормы содержания вещества в крови могут быть геморрой, травмы, хирургические вмешательства, ранения.
Спровоцировать развитие анемии может и неправильное питание, когда в рационе недостаточное количество животных белков, микроэлементов, витаминов. Низкий уровень гемоглобина отмечается у людей, которые сознательно отказываются от мясных блюд и предпочитают вегетарианскую еду.
Причиной развития анемии считается и продолжительное следование диетам, несбалансированное питание.
Недостаточность железа в крови отмечается при наличии скрытых внутренних кровотечения в случае заболеваний , органов репродуктивной системы у женщин, аутоиммунных патологиях, наследственных болезнях.
Определить недостаточность гемоглобина в крови можно не только по результатам анализов. На наличие анемии указывает ряд неприятных симптомов, среди которых отмечают:
- Сонливость.
- Общая слабость.
- Бледность кожного покрова.
- Синюшность губ.
- Ломкость ногтей.
- Выпадение волос.
- Сухость верхнего слоя эпидермиса, шелушение.
У детей при сниженном гемоглобине часто развиваются простудные, инфекционные и бактериальные заболевания. При своевременной диагностике привести показатели гемоглобина в норму можно без помощи специалиста. Но также следует выявить и причину развития анемии. Это поможет не допустить повторного развития заболевания.
Опасные симптомы и возможные осложнения
В случае, когда продолжительное время наблюдается недостаточное количество гемоглобина в крови, могут возникать различные осложнения. При анемии увеличивается риск возникновения сердечной и дыхательной недостаточности.
У пациентов отмечаются также следующие осложнения:
- Кардиомиопатия.
- . Заболевание прогрессирует достаточно быстро, что приводит к необратимым изменениям сосудов.
- Болезни нервной системы.
- Снижение иммунитета.
- Возникновение различных заболеваний хронического типа.
- Преждевременные роды.
- Нарушение процесса формирования и развития плода.
- Гипоксия.
- Внутриутробная смерть.
- Повышение риска возникновения осложнений после родов.
- Недостаточная лактация.
У пациентов в случаях, когда длительное время наблюдается сниженные показатели гемоглобина, возникает ряд симптомов, которые опасны для здоровья и жизни пациента. Среди них чаще устанавливаются:
- Головокружения. Симптом проявляется при резком изменении положения тела. Но с течением времени может возникать внезапно.
- Одышка. Возникает в состоянии покоя и после физических нагрузок.
- Нарушение сердечного ритма, что выражается в тахикардии или брадикардии.
- Частые и интенсивные головные боли.
- Нарушение глубины дыхания. Оно становится частым и поверхностным.
- Ощущение недостаточности кислорода.
- Снижение показателей АД.
- Нарушение памяти и внимания.
- Нарушение координации движений.
- Искажений вкуса и запаха. У пациентов возникает непреодолимое желание съесть мел, сырое тесто или мясо, начинают привлекать резкие запахи краски, ацетона или бензина.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Снижение сексуального влечения.
При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту, пройти все необходимые обследования и лечение. Своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие опасных последствий и осложнений.
Препараты для повышения гемоглобина
При значительном снижении показателей железа в крови рекомендовано использовать специальные лекарственные средства. Но применять их нужно только по назначению врача, который определит необходимость их использования и установит наличие возможных противопоказаний.
Самостоятельно применять препараты не рекомендовано, так как они имеют ряд побочных эффектов, среди которых:
- тошнота
- рвота
- запор
- раздражение кишечника и желудка
При появлении симптомов следует прекратить прием лекарственных средств и обратиться к специалисту. При сниженных показателях гемоглобина назначаются следующие препараты:
- «Сорбифер Дурулес».
- «Ферро-фольгамма».
- «Гемофер капли».
- «Ферретаб».
- «Мальтофер».
- «Тотема».
- «Феррум лек.
Результат после приема лекарственных средств наступает примерно спустя 2-3 недели. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. При этом курс терапии не должен превышать более трех месяцев.
В составе многих препаратов отсутствует аскорбиновая кислота, именно поэтому рекомендовано дополнительно принимать витамин С.
В случае использовании данных препаратов категорически запрещено использовать средства с содержанием кальция. Это обусловлено тем, что они относятся к группе антагонистов, что может вызвать развитие неприятных симптомов и осложнений. В период терапии не следует употреблять молочные продукты, кофе и зеленый чай.
Народные методы
При анемии, когда уровень гемоглобина снижен незначительно и отсутствуют опасные симптомы, можно использовать народные методы и рецепты.
Самыми известными и эффективными являются:
- Гречка, мед, грецкие орехи. Ядра гречки измельчают, все компоненты смешивают в равных пропорциях и оставляют в холодильнике на ночь. Принимать по столовой ложке раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 дней.
- Сок из яблок, свеклы и моркови. Помогает снять неприятные симптомы. Сок свеклы настаивать в течение часа, затем смешать с соком моркови в пропорции 1:3, добавить небольшое количество яблочного сока. Принимать по полстакана в день.
- Лечебная смесь. Курагу, грецкие орехи, лимон, мед, изюм и чернослив смешать и настаивать в течение часа. Принимать по столовой ложке три раза в сутки.
- Напиток. Смешать в равных пропорциях тысячелистник, горькую полынь. Залить кипятком и настаивать на протяжении 1-2 часов. Перед употреблением процедить.
В период терапии необходимо полностью исключить из рациона алкоголь, отказаться от курения. При приготовлении лечебных напитков или смесей следует придерживаться рецепта. Это поможет снизить риск побочных эффектов. Перед применением рецептов нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на составляющие средств.
Продукты, повышающие гемоглобин
Правильное питание поможет снизить симптомы и восстановить уровень содержания железа в крови в течение нескольких недель.
Пациентам следует включить в свой рацион следующие продукты:
- Печень.
- Гречка.
- Красное мясо.
- Черная смородина.
- Чернослив.
- Гранаты.
- Курага.
- Персики.
- Яблоки.
- Сливы.
- Шиповник.
В еженедельное меню должны входит и морепродукты, картофель, отруби, клюква, малина и какао. При этом продукты, содержащие кальций, следует употреблять отдельно.
При составлении меню необходимо учитывать собственные предпочтения, наличие аллергической реакции на определенные продукты и другие особенности организма. Комплексное лечение поможет в короткие сроки восстановить уровень в крови и избежать развития серьезных последствий.